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肺血管阻力对心脏移植围手术期低排量心衰并右心功能不全患者治疗效果的影响

Efficacy of pulmonary vascular resistance on the treatment of patients with low output heart failure and right ventricular dysfunction during perioperative period of heart transplantation

作     者:段正伟 刘云霏 DUAN Zhengwei;LIU Yunfei

作者机构:郑州市第七人民医院重症医学科郑州450000 郑州市第七人民医院心脏移植中心郑州450000 

出 版 物:《上海医药》 (Shanghai Medical & Pharmaceutical Journal)

年 卷 期:2022年第43卷第23期

页      面:49-51,67页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基  金:河南省卫健委科技攻关计划项目(LHGJ20191120) 

主  题:右心功能不全 心力衰竭 心脏移植 肺血管阻力 体位循环时间 

摘      要:目的:分析肺血管阻力对围手术期心脏移植中低心排出量心力衰竭患者右心功能不全患者治疗效果的影响。方法:将46例终末期心力衰竭行心脏移植的患者临床资料分为A组21例(术前肺血管阻力3.5 Wood单位)和B组25例(术前肺血管阻力≥3.5 Wood单位),观察患者术中和术后情况。结果:A组术中体外循环时间和并行时间少于B组;术后72 h右心室直径、肺动脉高压、三尖瓣返流中度及以上的比例低于B组(P0.05)。结论:围手术期心脏移植中低心排出量心力衰竭患者右心功能不全与肺血管阻力的大小密切相关,肺血管阻力较高者(≥3.5 Wood单位)在手术过程中需较长的体位循环时间和并行时间以确保供心功能的恢复。

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