“三脚架”手术治疗髋臼转移瘤的临床疗效及生物力学分析

作     者：赖洁青 李若愚 何敏聪 蓝鋆 杨兴富 周楠楠 蒋林亨 吕政 易春智 方斌 Lai Jieqing;Li Ruoyu;He Mincong;Lan Yun;Yang Xingfu;Zhou Nannan;Jiang Linheng;Lyu Zheng;Yi Chunzhi;Fang Bin

作者机构：广州中医药大学第一临床医学院广东省广州市510405 广州中医药大学第一附属医院五骨科广东省广州市510405 广州中医药大学第三附属医院关节科广东省广州市510405 

出 版 物：《中国组织工程研究》 (Chinese Journal of Tissue Engineering Research)

年 卷 期：2023年第27卷第13期

页      面：1987-1992页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100215[医学-康复医学与理疗学] 0836[工学-生物工程] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金面上项目(81473696),项目负责人:方斌 国家自然科学基金青年项目(82004392),项目负责人:何敏聪 广东省自然科学基金面上项目(2022A1515011379),项目负责人:方斌 

主　　题：髋臼转移瘤 经皮三脚架髋臼支撑手术 微创手术 三维有限元分析 螺钉 骨盆 生物力学 疼痛 

摘      要：背景:从既往的报道可知,经皮三脚架髋臼支撑手术可以实现快速改善骨盆转移瘤疼痛、恢复髋关节活动功能的临床目的。目的:进一步探讨经皮三脚架髋臼支撑手术的临床疗效及生物力学机制。方法:回顾性地纳入广州中医药大学第一附属医院4例5髋髋臼转移瘤患者的临床资料,运用东部合作肿瘤组织评分(ECOG)和目测类比评分进行疗效评价;并利用三维有限元技术构建骨盆-股骨近端三维有限元模型,设定空白组为正常髋臼,模型组为患侧髋臼,治疗组为患侧术后髋臼,观察3组的应力区域情况,分析经皮三脚架髋臼支撑手术的生物力学原理机制。结果与结论:①患者资料分析:4例患者术后的ECOG和疼痛目测类比评分均明显好转(P0.05),可知术后髋臼的应力集中情况得到缓解,达到术前正常骨质的支撑应力效果。③结论:三脚架手术是一种为髋臼转移瘤患者提供安全有效的疼痛缓解并允许早期负重和全身治疗的新技术,该技术给髋臼提供稳定的力学支撑,但其远期临床疗效仍需长期随访评估。