阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与肝损伤的关联及性别差异分析

作     者：陈理达 黄杰凤 陈公平 曾爱明 陈梦雪 陈梦岚 林其昌 Chen Lida;Huang Jiefeng;Chen Gongping;Zeng Aiming;Chen Mengxue;Chen Menglan;Lin Qichang

作者机构：福建医科大学附属漳州市医院呼吸与危重症医学科漳州363000 福建医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科福州350000 

出 版 物：《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)

年 卷 期：2022年第102卷第8期

页      面：550-554页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100213[医学-耳鼻咽喉科学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金 (81900088 81870074 81900090)。 

主　　题：睡眠呼吸暂停,阻塞性 肝疾病 性别因素 转氨酶类 横断面研究 

摘      要：目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与肝损伤的关联及性别差异。方法:将2015年11月至2019年9月在福建医科大学附属第一医院和漳州市医院就诊的974例OSAHS患者(轻中度444例,重度530例)和111例单纯性鼾症患者纳入研究。采用自制问卷通过面对面调查获取患者基本情况,对患者进行体格检查、睡眠监测和血液生化及肝功能指标检测。采用多因素logistic回归模型分析OSAHS与肝损伤的关联情况及性别差异。结果:研究对象年龄为(50±14)岁,其中男性841例(77.5%)。3组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、ALT/AST、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、ALT升高比例、AST升高比例、肝损伤比例差异均有统计学意义(均 P0.05)。调整混杂因素后,重度OSAHS与肝损伤呈正向关联[ OR(95% CI):2.25(1.22~4.14)];按性别分组的亚组分析显示:调整混杂因素后,男性重度OSAHS与肝损伤呈正向关联[ OR(95% CI):2.20(1.04~4.65)];女性OSAHS与肝损伤无关联,轻中度、重度OSAHS的 OR值(95% CI)分别为1.56(0.52~4.71)、2.07(0.64~6.75)。 结论:男性重度OSAHS与肝损伤呈正向关联,女性OSAHS与肝损伤无关联。