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性别因素对复合芬太尼时环泊酚用于胃镜检查术麻醉效力的影响

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中华麻醉学杂志 2023年第5期43卷 585-587页

作者：王晨旭周琰李依泽元元谢克亮于泳浩天津医科大学总医院麻醉科天津市麻醉学研究所天津300052

目的:评价性别因素对复合芬太尼时环泊酚用于胃镜检查麻醉效力的影响。方法:选择静脉麻醉下行胃镜检查术的患者,年龄18~50岁,体质量指数18~25 kg/m^(2),ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,按照性别分为男性组(M组)及女性组(F组)。静脉注射芬太尼1.5μg/kg... 详细信息

目的:评价性别因素对复合芬太尼时环泊酚用于胃镜检查麻醉效力的影响。方法:选择静脉麻醉下行胃镜检查术的患者,年龄18~50岁,体质量指数18~25 kg/m^(2),ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,按照性别分为男性组(M组)及女性组(F组)。静脉注射芬太尼1.5μg/kg后,采用序贯法进行环泊酚给药,静脉注射初始剂量为0.4 mg/kg,剂量调整梯度为0.04 mg/kg。采用probit回归分析法计算环泊酚用于胃镜检查术麻醉的ED_(50)和95%可信区间。结果:F组环泊酚ED_(50)(95%可信区间)为0.33(0.32~0.34)mg/kg,M组为0.27(0.26~0.28)mg/kg,2组ED_(50)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复合芬太尼(1.5μg/kg)时环泊酚用于胃镜检查术的麻醉效力无明显性别差异(ED_(50):女性0.33 mg/kg,男性0.27 mg/kg)。

关键词：胃镜检查性别因素芬太尼环泊酚

性别因素对瑞马唑仑复合阿芬太尼用于胃肠镜检查术患者效果的影响

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中华麻醉学杂志 2023年第1期43卷 76-79页

作者：程丹杨智虎李艳娜李岩渠明翠张卫杨建军邢娜郑州大学第一附属医院麻醉与围术期医学部郑州450052

目的评价性别因素对瑞马唑仑复合阿芬太尼用于胃肠镜检查术患者效果的影响。方法择期行胃肠镜检查术患者200例,年龄18~64岁,BMI 18~30 kg/m^(2),ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。按性别分为2组(n=100):男性组(M组)和女性组(F组)。静脉注射瑞马唑仑0.2~... 详细信息

目的评价性别因素对瑞马唑仑复合阿芬太尼用于胃肠镜检查术患者效果的影响。方法择期行胃肠镜检查术患者200例,年龄18~64岁,BMI 18~30 kg/m^(2),ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。按性别分为2组(n=100):男性组(M组)和女性组(F组)。静脉注射瑞马唑仑0.2~0.3 mg/kg复合阿芬太尼5~7μg/kg,术中持续静脉泵注瑞马唑仑0.5~0.7 mg·kg^(-1)·h^(-1),维持改良警觉/镇静评分0.05)。2组患者呼吸抑制、低血压、心动过缓、注射痛、体动反应、打嗝、腹痛腹胀和乏力发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与M组比较,F组PACU停留时间延长,术后头晕、恶心、呕吐发生率升高(P<0.05)。结论瑞马唑仑复合阿芬太尼用于男性胃肠镜检查术的效果优于女性。

关键词：性别因素苯二氮类阿芬太尼内窥镜检查胃肠道

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性别因素在不同输血策略治疗中的影响

中国基层医药 2023年第7期30卷 1023-1027页

作者：董春慧代建昊貌志成杨立新吴学忠胡海安徽理工大学第一附属医院检验科淮南232007

目的对不同性别患者在输血后实验室指标进行收集与分析,评价输血效果,为制定更为科学的输血方案提供理论依据。方法回顾性分析安徽理工大学第一附属医院2020年1月至2021年12月输血患者808例的临床资料,根据输血策略和科室分为四组,外科... 详细信息

目的对不同性别患者在输血后实验室指标进行收集与分析,评价输血效果,为制定更为科学的输血方案提供理论依据。方法回顾性分析安徽理工大学第一附属医院2020年1月至2021年12月输血患者808例的临床资料,根据输血策略和科室分为四组,外科限制性输血组(A组:男72例、女69例),外科非限制性输血组(B组:男77例、女118例),内科限制性输血组(C组:男184例、女126例),内科非限制性输血组(D组:男110例、女52例),进行单因素及多因素logistic回归分析。结果 A组输血后,女性的血红蛋白为79.0(71.5,87.0)g/L,高于男性的75.5(69.0,82.8)g/L,C反应蛋白为21.3(0.0,56.0)mg/L,低于男性的37.0(3.3,95.5)mg/L,差异均有统计学意义(Z=-2.18、-1.97,P=0.029、0.049)。B、C、D组输血后男性与女性血红蛋白、C反应蛋白、红细胞比容差异均无统计学意义(均P > 0.05)。多因素分析显示,A组输血前后血红蛋白差异有统计学意义(P=0.009),且女性输血后血红蛋白是男性的1.044倍。结论在外科限制性输血中,女性对失血的耐受程度高于男性,因此在输血时给予的女性血红蛋白的阈值可低于男性,在同等失血量情况下,可优先考虑男性输血,在血液资源匮乏的情况下,可适当降低女性输血的输注总量。

关键词：输血性别因素血红蛋白 C反应蛋白质炎性反应回顾性研究

新冠疫情期间家庭环境对初中生非自杀性自伤的影响:抑郁的中介作用

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四川大学学报（医学版） 2023年第2期54卷 374-379页

作者：胡蕊彭丽莉洪彬雪蒋莉华邓长飞宋戈扬赵莉石丹理四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院卫生政策与管理学系成都610041 四川大学华西第二医院妇儿保健部成都610041 香港理工大学应用社会科学系中国香港999077

目的了解新型冠状病毒感染疫情(新冠疫情)期间成都市初中生非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)的发生现状,探讨抑郁在家庭环境与NSSI间的作用机制。方法数据来源于成都儿童正向成长队列(Chengdu Positive Child Development,C... 详细信息

目的了解新型冠状病毒感染疫情(新冠疫情)期间成都市初中生非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)的发生现状,探讨抑郁在家庭环境与NSSI间的作用机制。方法数据来源于成都儿童正向成长队列(Chengdu Positive Child Development,CDPD),于2020年6–7月成都市中小学因新冠疫情关闭解封后,采用蓄意自伤量表(Deliberate Self-Harm Inventory,DSHI)、中国家庭评估测量工具(Chinese Family Assessment Instrument,C-FAI)、流调中心儿童抑郁量表(Center for Epidemiologic Studies Depression Scale for Children,CES-DC)进行现场问卷获得3595名初中生调查资料。采用两样本t检验和χ^(2)检验,比较不同年级和性别初中生的NSSI发生率,利用SPSS PRECESS组件Model 58检验分析性别调节下抑郁的中介作用。结果(1)新冠疫情期间成都市初中生的NSSI发生率为49.67%,九年级学生的NSSI发生率(80.70%),高于八年级(33.82%)和七年级(32.32%),初中女生的NSSI发生率(54.75%)高于男生(44.52%);(2)家庭环境(r=0.34,P性别差异,加强抑郁的早期筛查和干预,以减少NSSI发生。

关键词：非自杀性自伤抑郁家庭中介分析性别因素

性别因素对瑞马唑仑用于老年患者全身麻醉苏醒期恢复质量的影响

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中华实验外科杂志 2023年第12期40卷 2640-2643页

作者：何晨辉杨锦锦李会新徐消寒程丹李继业郑州大学第一附属医院麻醉与围术期医学部郑州450052 郑州大学第一附属医院急诊医学科郑州450052

目的评价性别因素对瑞马唑仑用于老年患者全身麻醉苏醒质量的影响。方法选取2021年6月至2022年3月就诊于郑州大学第一附属医院,并拟择期行骨科手术老年患者106例,按性别分为男性组(M组,52例)和女性组(F组,54例)。记录两组患者手术及麻... 详细信息

目的评价性别因素对瑞马唑仑用于老年患者全身麻醉苏醒质量的影响。方法选取2021年6月至2022年3月就诊于郑州大学第一附属医院,并拟择期行骨科手术老年患者106例,按性别分为男性组(M组,52例)和女性组(F组,54例)。记录两组患者手术及麻醉相关指标:手术时间、麻醉时间、瑞马唑仑总量、术前白蛋白浓度、出血量、输液量、尿量及血管活性药量;记录两组患者麻醉恢复相关指标:苏醒时间、拔管时间、麻醉后监测治疗室(PACU)总停留时间及拔管后改良Aldrete评分达9分时间;记录两组患者不良反应相关指标:诱导后5 min低血压、心动过缓及术中知晓、苏醒延迟、苏醒期躁动(Riker镇静-躁动评分≥5分)、PACU缺氧(SPO_(2)0.05]。两组患者中无一例发生术中知晓及苏醒延迟。M组拔管时间、PACU总停留时间及拔管后改良Aldrete评分达9分时间低于F组[(21.8±9.1)min比(26.4±13.7)min、(61.1±16.5)min比(73.4±29.4)min、(39.2±11.6)min比(46.9±22.5)min,t=-2.033、-2.670、-2.220,P<0.05]。M组术后恶心呕吐、头晕、乏力发生率低于F组[5.8%比22.2%、11.5%比27.8%、5.8%比20.4%,χ^(2)=5.903、4.397、4.927,P<0.05]。结论在接受瑞马唑仑全身麻醉的老年患者中,男性苏醒质量优于女性。

关键词：性别因素苯二氮卓类老年患者瑞马唑仑苏醒期恢复质量

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与肝损伤的关联及性别差异分析

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中华医学杂志 2022年第8期102卷 550-554页

作者：陈理达黄杰凤陈公平曾爱明陈梦雪陈梦岚林其昌福建医科大学附属漳州市医院呼吸与危重症医学科漳州363000 福建医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科福州350000

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与肝损伤的关联及性别差异。方法:将2015年11月至2019年9月在福建医科大学附属第一医院和漳州市医院就诊的974例OSAHS患者(轻中度444例,重度530例)和111例单纯性鼾症患者纳入研究。采用... 详细信息

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与肝损伤的关联及性别差异。方法:将2015年11月至2019年9月在福建医科大学附属第一医院和漳州市医院就诊的974例OSAHS患者(轻中度444例,重度530例)和111例单纯性鼾症患者纳入研究。采用自制问卷通过面对面调查获取患者基本情况,对患者进行体格检查、睡眠监测和血液生化及肝功能指标检测。采用多因素logistic回归模型分析OSAHS与肝损伤的关联情况及性别差异。结果:研究对象年龄为(50±14)岁,其中男性841例(77.5%)。3组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、ALT/AST、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、ALT升高比例、AST升高比例、肝损伤比例差异均有统计学意义(均 P0.05)。调整混杂因素后,重度OSAHS与肝损伤呈正向关联[ OR(95% CI):2.25(1.22~4.14)];按性别分组的亚组分析显示:调整混杂因素后,男性重度OSAHS与肝损伤呈正向关联[ OR(95% CI):2.20(1.04~4.65)];女性OSAHS与肝损伤无关联,轻中度、重度OSAHS的 OR值(95% CI)分别为1.56(0.52~4.71)、2.07(0.64~6.75)。结论:男性重度OSAHS与肝损伤呈正向关联,女性OSAHS与肝损伤无关联。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性肝疾病性别因素转氨酶类横断面研究

性别因素对瑞马唑仑抑制患者喉罩置入反应效力的影响

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中华麻醉学杂志 2021年第9期41卷 1109-1111页

作者：周彦伯张璐曹路陈蒙光张伟郑州大学第一附属医院麻醉与围术期医学部 450001

目的评价性别因素对瑞马唑仑抑制患者喉罩置入反应效力的影响。方法择期手术需置入喉罩的患者,年龄18~60岁,BMI 18~28 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,按性别将其分为2组:男性组(M组)和女性组(F组)。采用改良Dixon序贯法进行试验,第1例患者静脉... 详细信息

目的评价性别因素对瑞马唑仑抑制患者喉罩置入反应效力的影响。方法择期手术需置入喉罩的患者,年龄18~60岁,BMI 18~28 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,按性别将其分为2组:男性组(M组)和女性组(F组)。采用改良Dixon序贯法进行试验,第1例患者静脉注射瑞马唑仑0.3 mg/kg,患者意识消失、BIS值≤60或改良警觉镇静评分(MOAA/S)1分,则下一例增加瑞马唑仑剂量,否则降低一个剂量,相邻剂量相差0.03 mg/kg,重复此过程,直至出现第7个交折点。采用Probit法计算瑞马唑仑抑制喉罩置入反应的半数有效剂量(ED_(50))及其95%可信区间(CI)。结果F组29例和M组22例完成本试验。F组ED_(50)及其95%CI为0.146(0.106~0.175)mg/kg;M组ED_(50)及其95%CI为0.203(0.131~0.237)mg/kg,M组ED_(50)高于F组(P<0.05)。结论瑞马唑仑抑制女性患者喉罩置入反应的效力强于男性患者。

关键词：性别因素苯二氮[艹卓]类喉面罩剂量效应关系,药物

性别因素对复合右美托咪定时舒芬太尼抑制患者气管插管反应的影响

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中华麻醉学杂志 2020年第8期40卷 977-979页

作者：吉晓丽李小静钱涛薛原孙灿林姜琳泰州市人民医院麻醉科 225300

目的评价性别因素对复合右美托咪定时舒芬太尼抑制患者气管插管反应的影响。方法气管插管全麻下择期手术患者,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄18~64岁,BMI<30 kg/m^2,根据性别分为男性组(M组)和女性组(F组)。静脉输注右美托咪定0.4μg/kg 5 min。1... 详细信息

目的评价性别因素对复合右美托咪定时舒芬太尼抑制患者气管插管反应的影响。方法气管插管全麻下择期手术患者,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄18~64岁,BMI性别分为男性组(M组)和女性组(F组)。静脉输注右美托咪定0.4μg/kg 5 min。10 min后TCI丙泊酚3μg/ml和舒芬太尼。2组初始舒芬太尼靶浓度为0.35 ng/ml,根据是否发生气管插管反应确定下一例舒芬太尼靶浓度,相邻靶浓度比值为1.2。采用序贯法计算舒芬太尼抑制气管插管反应的半数有效浓度(EC50)及95%可信区间。结果M组26例,F组28例。M组EC50(95%可信区间)为0.2640(0.2409~0.2893)ng/ml;F组EC50(95%可信区间)为0.1589(0.1382~0.1826)ng/ml。F组EC50低于M组(P性别差异。

关键词：性别因素右美托咪啶舒芬太尼插管法,气管内

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血清学指标诊断慢性假体周围感染的性别差异

中华骨科杂志 2023年第11期43卷 768-774页

作者：田帅飞郭晓斌吾湖孜·吾拉木努尔艾力江·玉山李亦丞张晓岗曹力新疆医科大学第一附属医院关节外科乌鲁木齐830054

目的探讨血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、血小板(platelet,PLT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)及D-二聚体诊断慢性假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)的性别差异。方法回顾性分析2013年1月至2021年12月新疆医科大学第一附属医院关节外科收治的470例接受人工关节翻修的患者,根据性别及疾病诊断分为四组:男性慢性PJI组78例、男性无菌性松动组108例、女性慢性PJI组95例、女性无菌性松动组189例。收集患者术前CRP、ESR、PLT、FIB及D-二聚体等血清学结果。采用受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线确定CRP、ESR、PLT、FIB及D-二聚体诊断不同性别的慢性PJI的最佳截断值,并计算其灵敏度及特异度。通过比较不同指标的曲线下面积(area under curve,AUC)分析该指标的诊断效能。结果男性慢性PJI组ESR、PLT及D-二聚体水平分别为43(20.0,52.5)mm/1 h、249×10^(9)(204×10^(9),306×10^(9))/L、449(219,833)μg/L,低于女性组的56(40,65)mm/1 h、295×10^(9)(228×10^(9),364×10^(9))/L、645(345,1157)μg/L,差异有统计学意义(Z=-4.17,P性别差异。CRP联合FIB对男性慢性PJI的诊断价值最高,而CRP联合PLT在女性慢性PJI的诊断中价值最高。

关键词：关节成形术,置换假体相关感染血清学性别因素