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中国近五年临床实践指南的临床适用性:一项横断面研究

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中国循证医学杂志 2023年第6期23卷 632-637页

作者：刁莎万杰石雨晴刘峥李思雨曾力楠易秋莎李海龙曹敏朱波黄毅吴绍汉傅张永黄超王强张伶俐四川大学华西第二医院药学部成都610041 四川大学华西第二医院循证药学中心成都610041 国家药品监督管理局药物制剂体内外相关性技术研究重点实验室成都610041 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 四川大学华西药学院成都610041 四川大学华西临床医学院成都610041 四川大学华西医院院长办公室成都610041 中国科学院大学宁波华美医院浙江宁波315000 广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院) 江西赣州341000 嘉兴市第二医院浙江嘉兴314000 嵊州市人民医院(浙江大学附属第一医院嵊州分院) 浙江嵊州312400 国家卫生健康委员会医疗管理服务指导中心北京100044 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041

目的评价近五年我国发表的临床实践指南(以下简称“指南”)的临床适用性,为更好地制订和实施指南提供建议。方法采用横断面研究的方法,计算机检索CNKI数据库近5年(2015年1月—2020年12月)由中华医学会、中国医师协会发布的指南,按发表... 详细信息

目的评价近五年我国发表的临床实践指南(以下简称“指南”)的临床适用性,为更好地制订和实施指南提供建议。方法采用横断面研究的方法,计算机检索CNKI数据库近5年(2015年1月—2020年12月)由中华医学会、中国医师协会发布的指南,按发表年份随机抽取61部。每部指南均由来自东、中、西部医疗机构的医务人员采用指南临床适用性评价工具(2.0版)共同评价。针对定量资料,采用均数、标准差或中位数、四分位数描述;针对定性资料,采用频数、构成比描述。结果回收有效问卷6904份,涵盖26省医疗机构119家。可获得性标准化得分范围54.4%~72.7%(中位数64.3%),可读性标准化得分范围66.1%~83.3%(中位数74.9%),可接受性标准化得分范围53.7%~94.7%(中位数86.0%),可行性标准化得分范围61.4%~81.0%(中位数72.5%)。4.3%的医务人员认为所在医疗机构存在指南实施障碍,包括环境因素(32.1%)、医务人员因素(26.5%)、指南因素(22.5%)和患者/家属因素(18.9%)。结论我国近五年发表的指南整体临床适用性较好,但建议提高指南的可获得性,开展针对医务人员与患者的指南宣教培训,提供指南推广实施的配套工具和设施,以提升指南临床适用性。

关键词：临床适用性临床实践指南横断面研究

脂质比值与代谢综合征的关联及预测价值评价:基于多阶段横断面研究

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中国全科医学 2023年第21期26卷 2589-2596页

作者：周诗宇谌绍林邓仁丽代米刘涛田坤明遵义医科大学护理学院贵州省遵义市563000 贵州省遵义市播州区人民医院 563000 贵州省疾病预防控制中心贵州省贵阳市550004 遵义医科大学公共卫生学院贵州省遵义市563000

背景随着代谢性疾病发病率的上升,代谢综合征(MS)的预防与控制引起广泛的关注。而脂质比值是重要的筛查指标之一,与MS之间的关系成为热点研究话题。目的基于贵州省多阶段横断面研究人群分析三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)、... 详细信息

背景随着代谢性疾病发病率的上升,代谢综合征(MS)的预防与控制引起广泛的关注。而脂质比值是重要的筛查指标之一,与MS之间的关系成为热点研究话题。目的基于贵州省多阶段横断面研究人群分析三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)、总胆固醇/HDL-C(TC/HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇/HDL-C(LDL-C/HDL-C)及非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与MS发病风险的关联及预测价值评价。方法回顾性选取贵州省参与2010年全国疾病监测地区慢性病及危险因素调查、2013年中国慢性病及其危险因素监测、2015年中国成人慢性病与营养监测和2018年中国成人慢性病与营养监测的21 727例自然人群为研究对象,收集研究对象的基线资料,根据是否患有MS将研究对象分为MS组(n=4 981)和非MS组(n=16 746)。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分别评价男性和女性TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C和non-HDL-C对MS的预测价值。通过Delong检验比较脂质比值预测MS发生的ROC曲线下面积(AUC)的差异。采用多因素Logistic回归分析模型分析脂质比值与MS之间的优势比(OR)和95%置信区间(CI),评价按调查时间、年龄、性别、BMI、吸烟、饮酒分层的研究对象发生MS的影响因素。结果 MS组与非MS组研究对象年龄、性别、民族、受教育程度、婚姻状况、吸烟、饮酒情况、BMI、TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、non-HDL-C比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TG/HDL-C的AUC大于TC/HDL-C(Z=17.822,P<0.001)、LDL-C/HDL-C(Z=23.813,P<0.001)、non-HDL-C(Z=27.608,P<0.001)。男性TG/HDL-C的AUC大于女性(Z=4.299,P<0.001),LDL-C/HDL-C的AUC小于女性(Z=2.061,P=0.039)。多因素Logistic回归分析结果显示,在<60岁、≥60岁、男性、女性、BMI<24.0 kg/m^(2)、BMI≥24.0 kg/m^(2)、吸烟、未吸烟、饮酒、未饮酒人群中,TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、non-HDL-C是发生MS的影响因素(P<0.05)。结论TG/HDL-C对MS具有良好的预测效果,TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、non-HDL-C是发生MS的影响因素,在实际临床工作中应该更重视女性、BMI<24.0 kg/m^(2)、未吸烟及未饮酒人群的脂质比值情况。

关键词：代谢综合征胰岛素抵抗血脂异常三酰甘油低密度脂蛋白胆固醇高密度脂蛋白胆固醇横断面研究相关性分析

中国老年人皮肤损伤患病率及其流行特征的多中心横断面研究

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中国全科医学 2022年第21期25卷 2569-2576页

作者：蒋琪霞解怡洁白育瑄封海霞陈倩竹陈德凤高艳红王学红张燕双潘晓红潘迎春赵静于金美索惠娟洪艳燕展颖颖李冬梅刘海燕李霞匡丹彭青王静俞萍陈锐蔡蕴敏黄玲王祖晶王光扬郝景平朱冬梅东部战区总医院烧伤整形科江苏省南京市210002 江南大学附属医院门诊部江苏省无锡市214062 浙江医鼎医用敷料有限公司临床学术部浙江省温州市325027 东南大学附属中大医院护理部江苏省南京市210009 重庆医科大学附属第一医院骨科重庆市400016 广西壮族自治区人民医院胃肠外科广西壮族自治区南宁市530021 兴安盟人民医院护理部内蒙古自治区兴安盟乌兰浩特市137400 南京鼓楼集团医院宿迁市第一人民医院护理部江苏省宿迁市223800 江苏省常熟市第二人民医院 215500 湖北省荆州市中心医院 434000 安徽省安庆市第一人民医院护理部 246003 江苏省人民医院门诊治疗室江苏省南京市210009 江苏省扬州市江都人民医院 225200 江苏省邳州市人民医院普外科 221300 江苏省南京市中医院护理部 210001 东部战区总医院秦淮医疗区门诊部江苏省南京市210008 广西壮族自治区桂东人民医院伤口造口失禁护理门诊广西壮族自治区梧州市543099 江苏省泗阳县中医院护理部 223700 江苏省芜湖市第五人民医院伤口造口门诊 241000 江南大学附属医院护理部江苏省无锡市214062 东部战区总医院门诊伤口护理中心江苏省南京市210002 同济大学附属杨浦医院护理部上海市200090 江苏省无锡市第二人民医院重症医学科 214002 江西省九江市第一人民医院管理办公室 332001 复旦大学附属金山医院创面诊疗中心上海市201508 重庆市秀山县人民医院 409900 江苏省苏州市立医院胃肠外科 215000 云南省红河州第一人民医院伤口造口治疗中心 661199 江苏省宿迁市中医院护理部 223800 东部战区总医院护理部江苏省南京市210002

背景人口老龄化是全球医疗保健领域面临的重大挑战,由于病理和生理性皮肤衰老使老年人成为皮肤损伤的高发人群,因此,近年来老年人皮肤损伤的流行病学研究成为研究热点。目的多中心横断面调研住院老年患者压力性损伤(PI)、失禁相关性皮炎... 详细信息

背景人口老龄化是全球医疗保健领域面临的重大挑战,由于病理和生理性皮肤衰老使老年人成为皮肤损伤的高发人群,因此,近年来老年人皮肤损伤的流行病学研究成为研究热点。目的多中心横断面调研住院老年患者压力性损伤(PI)、失禁相关性皮炎(IAD)、皮肤撕裂伤(ST)3种皮肤损伤的患病率和流行特征,为制订老年人皮肤损伤预防策略提供依据。方法以16个省、2个自治区和2个直辖市52所不同等级医院作为多中心调研单位,1067名护士经过课题组线上同质化培训并考试合格后作为资料调研员,2~3人一组采用相同工具和方法对参研医院符合纳入、排除标准的老年人进行全身皮肤检查,发现皮肤损伤者,分别按照国际指南或专家共识推荐的PI定义和分期、IAD定义和分级、ST定义和分级进行识别,同时获取人口学资料、住院时间、既往慢性病史、近1个月用药情况、生活自理情况及有无PI发生风险(采用Braden量表评估)等资料,每组双人签名确定结果,原始数据通过“问卷星”网站上传。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果共调研14675例老年患者,问卷有效率100.0%。男、女分别占56.3%(8262/14675)和43.7%(6413/14675);平均年龄(73.5±9.0)岁;中位住院时间7(4,13)d;汉族和19个少数民族老年患者分别占95.5%(14020/14675)和4.5%(655/14675)。PI、IAD、ST及其多种皮肤损伤的总患病率为6.0%(881/14675),其中PI、IAD和ST患病率分别为3.3%(484/14675)、1.4%(199/14675)和0.8%(110/14675),多种皮肤损伤(≥2种共存)患病率为0.6%(88/14675)。流行特征:汉族老年患者皮肤损伤患病率高于少数民族(6.2%vs 2.9%,P80岁老年患者患病率高于71~80岁和60~70岁者(10.2%vs 6.1%vs 3.8%,P30 d老年患者皮肤损伤患病率高于住院时间8~30 d和≤7 d者(10.7%vs 4.4%vs 7.1%,P<0.0167),有PI发生风险者皮肤损伤患病率高于无PI发生风险者(20.5%vs 1.6%,P<0.05),生活不能自理者皮肤损伤患病率高于完全自理者(7.0%vs 0.9%,P<0.05)。损伤部位:PI多发于尾骶部(57.9%)与足跟(14.3%),IAD多发于肛周(68.3%)与臀裂(24.6%),ST多发于下肢(38.2%)与上肢(28.2%),PI合并IAD多发于骶尾部(71.0%),PI合并ST多发于尾骶部(50.0%)和足跟(35.7%),ST合并IAD多发于尾骶部(33.3%)、肛周(33.3%)和臀裂(33.3%),PI、IAD和ST共存多发于尾骶部(50.0%)和臀裂(50.0%)。结论我国老年患者皮肤损伤患病率处于较高水平,且随着年龄增长而升高,患有慢性病、全身用药、生活不能自理和有PI发生风险者皮肤损伤患病率明显增高,多重损伤和多部位损伤是老年人皮肤损伤的重要特征,制订老年人皮肤损伤预防策略时应关注上述特征。

关键词：创伤和损伤老年人患病率流行病学研究特征老年压力性损伤失禁相关性皮炎皮肤撕裂伤多中心研究横断面研究

低碳水化合物饮食与血脂异常关系的横断面研究

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营养学报 2022年第5期44卷 442-448页

作者：杨虎曹承松解少煜曹洪娟李修德杨万水安徽医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学系合肥230032 六安市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制科六安237000

目的构建低碳水化合物饮食(low-carbohydrate diets,LCDs)依从性得分并研究LCDs与血脂异常的关系。方法本研究基于安徽六安地区以人群为基础的横断面研究。膳食测量采用食物频度问卷。通过计算三大宏量营养素及其亚型占总能量的百分... 详细信息

目的构建低碳水化合物饮食(low-carbohydrate diets,LCDs)依从性得分并研究LCDs与血脂异常的关系。方法本研究基于安徽六安地区以人群为基础的横断面研究。膳食测量采用食物频度问卷。通过计算三大宏量营养素及其亚型占总能量的百分比构建LCDs得分。根据《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》定义血脂异常。采用多因素Logistic回归计算优势比(OR)及其95%可信区间(95%CI)。结果调整体质指数(BMI)等协变量后,与最低四分位相比,植物性LCD得分最高四分位者血脂异常罹患风险降低了34%(OR=0.66, 95%CI:0.51-0.87, P=0.008);健康LCD与血脂异常风险OR为0.62(95%CI:0.48-0.79, P<0.001);而总LCD、动物性及不健康LCDs似乎与血脂异常无关(P均大于0.05);替代分析显示:用占5%供能比的植物蛋白质代替等能量的碳水化合物,罹患血脂异常风险降低了24%(OR=0.76, 95%CI:0.61-0.94)。结论植物性LCD或健康LCD,或用植物蛋白质替代碳水化合物与血脂异常罹患风险降低有关。[营养学报,2022,44(5):442-448]

关键词：低碳水化合物饮食血脂异常横断面研究

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分娩性臂丛神经损伤患儿肢长的横断面研究

中华手外科杂志 2022年第6期38卷 493-498页

作者：陆宏晴方东翔李放马立宏刘越须燕玲张沁怡高志强上海市宝山区仁和医院康复医学科上海201900 复旦大学附属华山医院康复医学科上海200040

目的为了解分娩性臂丛神经损伤(obstetric brachial plexus palsy,OBPP)患儿肢长情况,双上肢肢长差是否受年龄及神经损伤程度影响,为OBPP康复管理提供肢体发育方面的信息。方法该横断面研究选取153例OBPP患儿(Ⅱ型86例、Ⅲ型8例、Ⅳ型59... 详细信息

目的为了解分娩性臂丛神经损伤(obstetric brachial plexus palsy,OBPP)患儿肢长情况,双上肢肢长差是否受年龄及神经损伤程度影响,为OBPP康复管理提供肢体发育方面的信息。方法该横断面研究选取153例OBPP患儿(Ⅱ型86例、Ⅲ型8例、Ⅳ型59例),测量并记录双上肢上臂、前臂、手掌、手指长度,计算健侧和患侧差值。检验不同神经损伤分型组中的各段肢长差值的差异性,比较患儿月龄与各段肢长差值的相关性。结果患儿上臂差在不同分型组中差异无统计学意义(P=0.121),前臂差在不同分型组中差异有统计学意义(P=0.034),掌长差在不同分型中差异有统计学意义(P=0.006),指长差在不同分型中差异有统计学意义(P<0.001)。患儿月龄与上臂差相关系数r=0.211(P=0.009),月龄与前臂差相关系数r=0.335(P<0.001),患儿月龄与指长差相关系数r=0.416(P<0.001),患儿月龄与掌长差无明显相关性。结论仑患儿神经损伤程度越严重,双侧肢长差距越大。患儿年龄越大,双侧肢长差距越大。

关键词：臂丛横断面研究分娩性臂丛神经损伤肢体短缩骨骼发育

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中国急诊科肠内营养治疗现状调查横断面研究

中华急诊医学杂志 2023年第7期32卷 959-963页

作者：李彦张国强中日友好医院急诊科北京100029

目的近些年肠内营养(enteral nutrition,EN)在我国急诊科推广较快,医护人员对EN的态度、认知和使用现状是该领域未来EN发展的重要参考,亦是本研究的目的。方法横断面收集并分析使用EN的急诊科医护人员基本信息和对EN的认可度、对EN学术... 详细信息

目的近些年肠内营养(enteral nutrition,EN)在我国急诊科推广较快,医护人员对EN的态度、认知和使用现状是该领域未来EN发展的重要参考,亦是本研究的目的。方法横断面收集并分析使用EN的急诊科医护人员基本信息和对EN的认可度、对EN学术的认知度,以及肠内营养实际使用情况。探索国内EN应用存在的问题,以及与国外的差距。结果本研究调查了184家医院,795名来自急诊科的医护人员,包括25个省、直辖市。本次调查包括10个关于急诊科医护人员对EN的态度问题,10个EN知识点的考察,12个EN实践操作的问题。在对待EN的态度方面,医护认可度高,完全认同率平均为74.3%,大部分认同率19.6%。在EN学术和实施行为方面,医护人员对不同的知识点和实践操作存在较大差异。结论我国急诊科医护人员对EN的重视度高,但在学术和实践操作上差异较大,未来学术交流、规范EN管理十分必要。

关键词：肠内营养急诊科耐受性并发症实践横断面研究

新型冠状病毒感染疫情对白癜风患者疾病管理的影响:一项横断面研究

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中国麻风皮肤病杂志 2023年第4期39卷 231-235页

作者：贺楷乔李柏樟李舒丽刘玲李春英第四军医大学西京皮肤医院陕西西安710032

目的:调查新冠感染疫情大暴发期间白癜风患者的治疗方式和治疗疗效,以及白癜风患者对新冠感染疫情下疾病管理的认知和新冠疫苗对白癜风患者的影响。方法:应用横断面研究的方法,采取方便抽样的方式对白癜风患者开展基于网络的问卷调查研... 详细信息

目的:调查新冠感染疫情大暴发期间白癜风患者的治疗方式和治疗疗效,以及白癜风患者对新冠感染疫情下疾病管理的认知和新冠疫苗对白癜风患者的影响。方法:应用横断面研究的方法,采取方便抽样的方式对白癜风患者开展基于网络的问卷调查研究,组间差异的比较采用卡方检验或Fisher确切概率法。结果:共纳入142例白癜风患者,男69例(48.6%),女73例(51.4%),平均年龄(36.1±10.9)岁。本次西安市疫情期间,患者的治疗方式较疫情暴发前未出现明显变化。94例(66.2%)的诊疗计划受到此次疫情的干扰。81例(57.0%)在疫情期间经历过中断原有治疗或停止用药至少一周。中断治疗组患者皮损进展或复发的比例(34.6%,28/81)较治疗未受影响组(16.4%,10/61)明显增高,差异有统计学意义(χ^(2)=12.228,P=0.005)。分别有7.9%(3/38)和10.5%(4/38)来自西安市的患者在本次疫情期间通过“线下外出”和“线上药店”购买治疗白癜风的相关药物。共有35例(28.9%)在接种疫苗一个月内出现白斑进展,其中有21例(60.0%,21/35)认为接种新冠疫苗会对其白癜风病情产生不利影响。结论:新冠感染疫情流行对白癜风患者疾病管理造成负面影响,建议皮肤科医生根据疫情变化结合患者病情做出最佳的治疗决策,并积极开展相关健康教育。

关键词：新型冠状病毒感染白癜风疾病管理横断面研究

胆固醇与老年人认知水平的关联性——基于NHANES的横断面研究

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胆固醇与老年人认知水平的关联性——基于NHANES的横断面研究

作者：庞轲中南大学

学位级别：硕士

目的:大脑是人体各器官中胆固醇含量最高的器官,血清胆固醇水平与衰老和认知能力密切相关。然而,目前关于血清胆固醇与认知功能之间的关系尚不明确。本研究通过分析美国国家健康与营养调查数据库,旨在探讨血液中的胆固醇浓度与老年人群... 详细信息

目的:大脑是人体各器官中胆固醇含量最高的器官,血清胆固醇水平与衰老和认知能力密切相关。然而,目前关于血清胆固醇与认知功能之间的关系尚不明确。本研究通过分析美国国家健康与营养调查数据库,旨在探讨血液中的胆固醇浓度与老年人群的认知功能是否存在关联。方法:本项研究是一项横断面研究,选取了2011-2014年美国国家健康与营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)数据库中年龄在60岁及以上的老年女性和老年男性作为研究对象。采用动物流利度测试(Animal fluency test,AFT)评分,数字符号替代测试(Digit symbol substitution test,DSST)评分,CERAD(Consortium to Establish a Registry for Alzheimer’s Disease)评分以及前三者的评分标准化后平均分(综合化评分)进行分组,以25%分位数作为分界值,判断患者是否出现认知功能障碍。同时,按照25%分位数,中位数和75%分位数将胆固醇分为4个水平。研究通过文献参阅和单因素逻辑回归分析的方式,筛选出认知功能障碍的相关因素,随后采用多因素逻辑回归分析,对高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-High density lipoprotein cholesterol,non-HDL-C)和总胆固醇(Total cholesterol,TC)和认知功能障碍之间的相关性进行分析。通过趋势性检验对以上三种胆固醇水平的连续变化和老年群体认知功能得分之间的相关性进行分析。随后,对不同文化程度的亚组进行总胆固醇水平与认知功能评分的相关性分析。同时我们根据NHANES数据库提供的权重系数生成了相应的加权人群数据以供进一步逻辑回归分析。结果:(1)在此项横断面研究中,共有1309名老年女性和1272名老年男性被纳入此项研究中。(2)在女性人群中,单因素逻辑分析的结果为,当TC大于229mg/d L,TC与AFT、DSST、CERAD和综合化评分显著相关,具体如下:AFT:优势比(Odd ratio,OR)0.51,95%置信区间(Confidence interval,CI)0.36-0.72,P0.05)。此外,趋势性检验分析结果显示,TC的增长趋势与AFT和综合化评分相关性显著,P值分别为0.015和小于0.001,而与DSST和CERAD评分相关性不显著(P>0.05)。根据教育程度进行的亚组分析结果表明:(1)在高中文化水平以下的人群中,TC水平与四个认知功能量表评分的无显著相关(P>0.05);(2)在高中文化水平的人群中,TC水平(201-220mg/d L)与较高的综合化评分有关,与综合化评分的逻辑回归的OR值为0.35(95%CI 0.13-0.83,P0.05);(3)在高中文化水平以上的人群中,当TC大于229mg/d L时,TC与AFT和综合化评分增高有关,其OR值分别为0.47(95%CI 0.25-0.90,P0.05)。non-HDL-C和女性认知功能评分之间的多因素分析结果显示,non-HDL-C(>168mg/d L)与AFT和综合化评分呈正相关,OR分别为0.66(95%CI 0.44-1.00,P0.05)。HD

关键词：总胆固醇认知功能障碍横断面研究 NHANES 老年人群

植物性膳食指数与高尿酸血症关系的横断面研究

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植物性膳食指数与高尿酸血症关系的横断面研究

作者：徐明珠中国医科大学

学位级别：硕士

目的:越来越多的研究表明植物性膳食与2型糖尿病、高血压、代谢综合征等慢性病发病以及全因死亡率有关,但目前尚缺乏关于植物性膳食与高尿酸血症的研究,故本研究基于东北区域民族队列子队列-汉满社区队列,探索汉满社区队列人群植物性膳... 详细信息

目的:越来越多的研究表明植物性膳食与2型糖尿病、高血压、代谢综合征等慢性病发病以及全因死亡率有关,但目前尚缺乏关于植物性膳食与高尿酸血症的研究,故本研究基于东北区域民族队列子队列-汉满社区队列,探索汉满社区队列人群植物性膳食摄入情况以及植物性膳食指数与高尿酸血症的关联,为高尿酸血症的防治提供更加合理的膳食指导。研究方法:本研究共纳入9803人,采用横断面研究来探索植物性膳食指数与高尿酸血症之间的关联。通过问卷调查、体格检查以及生物样本信息来获得研究对象基本情况、饮食史、体格检查以及生化学指标。采用t检验、方差分析、卡方检验和秩和检验来比较高尿酸组和非高尿酸组、植物性膳食指数得分高中低三组之间各指标差异,包括一般人口学特征、慢性疾病患病情况、营养素摄入等,分别用均值±标准差、例数(百分比)、中位数(四分位数间距)来表示。采用logistic回归分析总植物性膳食指数、健康的植物性膳食指数和不健康的植物性膳食指数与高尿酸血症之间的关联。并进行吸烟、饮酒、民族、性别和体质指数的分层分析,用比值比(95%可信区间)来表示。结果:在9803名研究对象中,共有高尿酸血症患者1780人,患病率为18.16%;男性患病率(27.55%)高于女性(13.80%)。回归分析结果显示,总植物性膳食指数越高,高尿酸血症患病风险越高,多因素调整模型3中,最高分位数组与最低分位数组相比,OR(95%CI)为1.19(1.04-1.37),P<0.05;与最低分位数相比,健康的植物性膳食指数第二分位数组对高尿酸血症患病具有保护作用,OR(95%CI)为0.88(0.75-0.99);不健康的植物性膳食指数与高尿酸血症患病风险之间无关联。对样本进行分层后,结果显示,汉族、不吸烟和不饮酒人群中,最高分位数组与最低分位数组相比,总植物性膳食指数均会增加高尿酸血症的患病风险,OR(95%CI)分别为1.27(1.09-1.48)、1.20(1.01-1.43)、1.21(1.01-1.44);而健康和不健康的植物性膳食指数与高尿酸血症之间没有关联。体质指数分层结果显示,健康的植物性膳食指数仅在BMI处于18.5≤BMI≤23.9kg/m的人群中对高尿酸血症患病具有保护作用,中等分位数组与最低分位数组比,OR(95%CI)为0.76(0.59-0.98)。结论:总植物性膳食指数越高,高尿酸血症的患病风险越大;健康的植物性膳食指数对高尿酸血症患病具有保护作用;不健康的植物性膳食指数与高尿酸血症患病无关联。

关键词：植物性膳食指数高尿酸血症横断面研究