CT引导下肺穿刺肺小结节诊断及术后气胸发生的危险因素分析

作     者：王丽兵 王军 魏来 Wang Li-bing;Wang Jun;Wei Lai

作者机构：天长市中医院呼吸科天长239300 天长市人民医院影像科天长239300 天长市中医院影像科天长239300 

出 版 物：《湖南师范大学学报（医学版）》 (Journal of Hunan Normal University(Medical Sciences))

年 卷 期：2022年第19卷第1期

页      面：227-230页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 100106[医学-放射医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主　　题：CT引导下肺穿刺活检术 肺小结节 诊断价值 术后并发症 气胸 危险因素 

摘      要：目的:探究CT引导下肺穿刺活检术对肺小结节的诊断价值及术后并发气胸的危险因素。方法:以2018年6月1日~2021年5月31日102例肺小结节患者为研究对象,均行CT引导下肺穿刺活检术及MSCT检查。以临床诊断结果为标准,比较两种检查方法对肺小结节的诊断价值。根据术后24h内气胸发生情况分为气胸组及非气胸组,分析影响患者术后发生气胸的危险因素。结果:CT引导下肺穿刺活检术与临床诊断结果的一致性(Kappa=0.887)大于MSCT(Kappa=0.598);CT引导下肺穿刺活检术诊断肺小结节的AUC大于MSCT(P0.05);根据气胸发生情况将患者分为气胸组(n=27)及非气胸组(n=75),气胸组在病灶深度≥3cm、病灶密度不均匀、合并肺气肿、合并肺大疱、穿刺时间≥15min方面的人数比例高于非气胸组;病灶深度≥3cm、合并肺气肿、合并肺大疱、穿刺时间≥15min是影响患者肺穿刺术后发生气胸的危险因素。结论:CT引导下肺穿刺活检术对肺小结节良恶性的鉴别价值较高,且病灶深度≥3cm、合并肺气肿、合并肺大疱、穿刺时间≥15min是影响患者肺穿刺术后发生气胸的危险因素。