冷冻球囊消融对犬大腿肌肉组织损伤的影响及相关因素分析

作     者：阿依尼尕尔·马木提 阿斯艳木·阿不都欧甫 祖克拉·吐尔洪 芦颜美 张疆华 邢强 李耀东 魏猛 张玲 汤宝鹏 周贤惠 Ayinigaer Mamuti;Asiyanmu Abuduoufu;Zukela Tuerhong;Lu Yanmei;Zhang Jianghua;Xing Qiang;Li Yaodong;Wei Meng;Zhang Ling;Tang Baopeng;Zhou Xianhui

作者机构：新疆医科大学第一附属医院心脏中心起搏电生理科新疆心电生理与心脏重塑重点实验室乌鲁木齐830054 

出 版 物：《中华心律失常学杂志》 (Chinese Journal of Cardiac Arrhythmias)

年 卷 期：2021年第25卷第4期

页      面：342-346页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(8206020177) 

主　　题：心房颤动 冷冻球囊 消融 比格犬 组织损伤 

摘      要：目的本研究旨在通过对犬大腿肌肉组织行冷冻球囊消融,探讨消融温度、时间及冷冻损伤之间的相关性。方法选取6只健康成年比格犬,按照不同消融时间(60、120、150、180 s)对犬大腿肌肉进行冷冻球囊消融,记录并比较球囊最低温度、局部组织温度、病理改变和损伤深度。结果①消融60 s组球囊最低温度、球囊最低温时头端组织温度为(-59.83±1.17)℃和(-63.38±1.35)℃,180 s组为(-71.67±2.80)℃和(-76.15±2.68)℃,60 s组温度最高,180 s组温度最低,但消融120 s、150 s、180 s之间温度差异无统计学意义。②消融30 s时球囊温度为(-41.96±3.63)℃,使球囊温度降至-40℃以下,且冷冻消融前30 s温度下降速率最快,为(2.57±0.12)℃/s,消融60 s后球囊温度下降速率明显变慢。③消融60 s组复温时间[(19.17±4.02)s]及解冻时间[(75.83±17.42)s]随消融时间增加而增加,复温及解冻速率均由快变慢。④消融150 s组最长损伤深度(6095.2μm)最长,60 s组(2985.6μm)、120 s组(5501.5μm)和180 s组(5612.8μm),但与120 s、180 s组相比差异无统计学意义。结论冷冻时间、冷冻温度与组织损伤之间存在一定相关性。在一定时间范围内,损伤深度与冷冻时间呈正比,冷冻温度平均下降速率由快变慢,当冷冻时间超过120 s,冷冻造成的损伤深度随消融时间的增加并无明显延长。