80例血液透析患者上尿路结石患病率及危险因素分析

作     者：陶晓阳 陆遥 李花 童俐娜 施方人 郁胜强 TAO Xiao-yang;LU Yao;LI Hua;TONG Li-na;SHI Fang-ren;YU Sheng-qiang

作者机构：海军军医大学附属长征医院肾脏科上海200003 上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院肾内科上海200011 

出 版 物：《现代生物医学进展》 (Progress in Modern Biomedicine)

年 卷 期：2021年第21卷第8期

页      面：1448-1451页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 08[工学] 10[医学] 

基　　金：国家重点研发计划项目(2016YFC0901502) 国家自然科学基金项目(81873595,81670612) 上海市重中之重临床重点学科项目(2017ZZ02009) 上海市临床重点专科项目(shslczdzk02503) 

主　　题：血液透析 上尿路结石 患病率 危险因素 

摘      要：目的:分析血液透析患者上尿路结石的患病率及其危险因素,为早期干预提供依据。方法:回顾性分析2017年1月至2018年12月我院肾内科收治的CKD 5期持续性血液透析患者(血液透析组)上尿路结石的患病情况,并与健康体检者80名(对照组,n=80)、CKD1~3期患者(非血液透析组,n=80)进行比较。比较血液透析患者中结石和非结石者人口学资料、血清白蛋白、血糖、血脂、肾功能等生化指标,并记录二者透析时间及24 h尿量。采用多因素logistic回归分析上尿路结石的患病情况的危险因素。结果:血液透析组上尿路结石患病率为25.0%,显著高于非血液透析组13.8%、对照组10.0%(P0.05)。结石与非结石患者在性别、透析时间、TG、TC、UA、ALB、24 h尿量方面比较,差异均有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析显示,透析时间、UA、TC是血液透析患者发生上尿路结石的独立危险因素,而ALB则是保护性因素(P0.05)。结论:血液透析患者上尿路结石的患病率较高,对血脂代谢异常、高血UA、低血清ALB及长期透析者应早期筛查,并纠正脂代谢紊乱和低蛋白血症。