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基于社区的肾结石发病横断面调查及肾结石患者尿液成分分析

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基于社区的肾结石发病横断面调查及肾结石患者尿液成分分析

作者：陶晓阳中国人民解放军海军军医大学

学位级别：硕士

第一部分液相色谱检测法在尿液草酸、枸橼酸中的应用目的本研究旨在建立一种同时测定尿中草酸、枸橼酸的含量的简便可靠高效液相色谱法,应用于肾结石患者尿液样品中的测定。方法对空白样品按样品前处理步骤操作后进样,观察待测物的保留... 详细信息

第一部分液相色谱检测法在尿液草酸、枸橼酸中的应用目的本研究旨在建立一种同时测定尿中草酸、枸橼酸的含量的简便可靠高效液相色谱法,应用于肾结石患者尿液样品中的测定。方法对空白样品按样品前处理步骤操作后进样,观察待测物的保留时间内是否存在干扰;选取6份不同来源的尿液样品,按样品前处理操作后进样,观察干扰化合物与待测物的保留时间是否存在重叠。按照标准曲线与标准添加的步骤对样品进行测定,以待测物浓度为横坐标,待测物峰面积为纵坐标进行线性拟合。测定低、中、高三种不同浓度的质控样品,每批相同浓度样品于每日平均测定5份,并连续测定3个批次。根据每批次而绘制的标准曲线计算样品浓度,并与实际添加浓度进行对比,计算三种浓度的准确度,批内和批间的精密度。结果在专属性方面,尿液样本中草酸、枸橼酸的保留时间分别为9.7±0.2min和10.9±0.2min,空白样品中,草酸、枸橼酸在保留时间内均未见干扰,且尿液样品中的草酸、枸橼酸可与杂质基线分离(分离度>1.5),表明该检测方法专属性良好。在灵敏度方面,草酸的检测限与定量限分别为0.6mg/L、3.1mg/L,线性范围3.1-50mg/L;枸橼酸的检测限与定量限分别为7.1mg/L、156mg/L,线性范围156-2500mg/L。结果表明该检测方法灵敏度良好,线性范围能够满足尿液中草酸、枸橼酸的日常检测需求。在检测线性时,草酸与枸橼酸的标准曲线与标准添加曲线相关系数r2均大于0.999,结果表明二者在其范围内均具有良好的线性。在准确度与精密度方面,草酸、枸橼酸的批内、批间精密度均在5%以内,符合ICH方法学验证指导原则中精密度小于15%的要求;草酸、枸橼酸的准确度在97.1-101.8%范围内,符合ICH方法学验证指导原则中准确度为85-115%的要求;该方法展现出了良好的准确度与精密度,表明该测定方法具有良好的可靠性。结论本研究建立了尿液中草酸、枸橼酸液相色谱检测法,该方法操作简便,具有良好的专属性、灵敏度、准确度与精密度,在泌尿系统结石的诊断与结石成分预测中具有良好的应用前景。第二部分海南某社区常住居民上尿路结石横断面调查及危险因素分析目的探究海南省儋州市某镇常住居民上尿路结石的流行病学特征及影响因素,并进一步分析可用于预测上尿路结石发生的指标。方法本研究采取横断面调查研究的方式,将海南省儋州市某镇常住居民作为研究对象,按照纳入标准和排除标准进行筛选,并使用自制的问卷表格进行资料的采集。调查内容主要包括膳食情况调查、一般人口学特征调查、病史采集等;同时进行体格检查、实验室检查和超声学检查,对研究对象的生理生化指标进行测量。结果本研究共纳入388名受试者,研究开始后5名受试者自愿退出,最终共收回有效调查问卷383份,其中379人接受了B超检查。共查出138例上尿路结石患者,患病率为36.4%;其中77例单侧肾结石,19例双侧肾结石,2例输尿管结石,40例肾结晶/钙化,这四个部位的结石患病率分别为20.3%、4.9%、0.5%、10.6%。调查显示该地区常住居民中,上尿路结石的男性患病率为47.3%(69/146),女性患病率为29.6%(69/233),男性明显高于女性(2x=12.072,P=0.001)。不同年龄上尿路结石患病率存在差异,其中最高年龄段为609岁,患病率为42.4%。对受试者的既往史进行回顾发现,结石组较对照组在既往上尿路结石病史(P=0.000)、自发排石史(P=0.015)方面比例更高,差异具有统计学意义。在实验室检查方面,结石组的血尿酸水平较对照组高(P=0.010),结石组24h尿量较对照组偏低(P=0.030),结石组的24h尿Ca/Cr(P=0.008)、24h尿Ca/Cit(P=0.017)均较对照组高。将差异显著的单因素指标以及具有临床意义的指标进行多因素Logistic回归分析后发现,24h尿Ca/Cit较高者发生上尿路结石的风险增加(OR=6.437,95%CI:1.226-33.784),既往有上尿路结石病史者再次发生上尿路结石的风险增加(OR=2.751,95%CI:1.492-5.072)。应用EQUIL2软件进行尿液相对过饱和度分析发现,与对照组相比,结石组草酸钙相对过饱和度(SSCa Ox)更高(P=0.021),结石组草酸钙晶体偏向于呈过饱和状态,而对照组草酸钙晶体则偏向于呈溶解状态(DGCa Ox,P=0.008)。进一步对SSCa Ox和DGCa Ox与24h尿液生化指标之间进行相关性分析和线性回归分析发现,24h尿钙、尿草酸、尿量、尿枸橼酸、尿p H、尿磷、尿钠、尿氯是SSCa Ox的显著影响因素,24h尿钙、尿量、尿草酸、尿p H、尿枸橼酸、尿磷是DGCa Ox的显著影响因素。结论本研究针对海南省儋州市某镇常住居民进行调查,发现该地区上尿路

关键词：高效液相色谱草酸枸橼酸横断面调查流行病学特征 24h尿液分析结石成分预测

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柔印操作的一些体会

印刷世界 2003年第2期8卷 11-12页

作者：陶晓阳贵州雄润印务有限公司贵阳市小河镇黄河中路550009

我公司是以烟包、药盒包装为主的印刷企业.随着我国包装印刷业的发展,以及柔性版印刷在包装印刷中的广泛应用,为了提高企业的效益,保护环境,我公司在1996～1998年先后从美国汤斯曼公司引进两条先锋1800型七色、八色窄幅柔版印刷生产线.

关键词：包装印刷柔性版印刷机操作经验工艺技术

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关注学生主体经验,有效设计艺术教学活动

上海课程教学研究 2021年第5期 36-40页

作者：陶晓阳上海市建青实验学校 201103

为提升中学艺术教学活动设计中教学目标设定与实际教学活动的一致性,促进艺术学科核心素养的落实,通过对杜威"教育无目的论"的学习与研究,结合"大地之舞"的课堂教学案例,提出关注学生主体经验,有效设计艺术教学活动的两点建议:教学目标... 详细信息

为提升中学艺术教学活动设计中教学目标设定与实际教学活动的一致性,促进艺术学科核心素养的落实,通过对杜威"教育无目的论"的学习与研究,结合"大地之舞"的课堂教学案例,提出关注学生主体经验,有效设计艺术教学活动的两点建议:教学目标既要体现课程意图,也应关联学生现状;教学活动既要尊重学科特点,也应引导学生参与。

关键词：学生主体经验教学目标教学活动中学艺术课程

不畏艰难遮望眼,风物长宜放眼量教育综合改革背景下学校艺术课程建设的实践与思考

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上海教育 2020年第Z1期 88-89页

作者：陶晓阳上海市建青实验学校

2019年10月15日晚,上海国际舞蹈中心大剧场星光璀璨,掌声雷鸣,上海市建青实验学校80周年校庆艺术展演隆重上演,集中展现了几年中建青艺术教育丰硕成果,震撼心灵,动人心弦。作为上海市首批素质教育实验学校,艺术教育历来在学校有着优良... 详细信息

2019年10月15日晚,上海国际舞蹈中心大剧场星光璀璨,掌声雷鸣,上海市建青实验学校80周年校庆艺术展演隆重上演,集中展现了几年中建青艺术教育丰硕成果,震撼心灵,动人心弦。作为上海市首批素质教育实验学校,艺术教育历来在学校有着优良的传统。近两年教育综合改革的实施,给艺术教育的发展提出了全新的挑战。面对当今学生综合发展的要求,其选择面越

关键词：教育综合改革实践与思考学生艺术团专项化数字媒体艺术东华大学整合课程

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“苏打水”真能治痛风吗

家庭用药 2023年第10期 8-9页

作者：陶晓阳丁峰上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院肾脏内科上海交通大学医学院附属第九人民医院肾脏内科

基于医生的严谨,为了回答这些问题,我们特意做了一次详细的调研,买了市场上许多品牌的苏打水,一看究竟。调研的结果着实惊到我们了!现如今,大家逐渐认识到含糖碳酸饮料的危害,转而选择无色素、不含糖的苏打水,而市场上五花八门的“苏打... 详细信息

基于医生的严谨,为了回答这些问题,我们特意做了一次详细的调研,买了市场上许多品牌的苏打水,一看究竟。调研的结果着实惊到我们了!现如今,大家逐渐认识到含糖碳酸饮料的危害,转而选择无色素、不含糖的苏打水,而市场上五花八门的“苏打水”“SODA”“碳酸水”“气泡水”等品种数不胜数,利用“O糖0卡”“健康”“碱性”之类标题为卖点,销路很好。

关键词：碳酸水苏打水碳酸饮料无色素 SODA 含糖调研

绝经后骨质疏松与CD4+T细胞相关性研究进展

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世界最新医学信息文摘 2017年第19期17卷 25-26页

作者：陶晓阳杨物鹏内蒙古医科大学内蒙古自治区鄂尔多斯市中心医院

目前CD4+T细胞量的测定分析主要应用于AIDS治疗疗效判断及患病后免疫功能判断,但近些年研究发现其在绝经后妇女骨质疏松症发生发展过程中有着重要影响,如其分泌的TNF-a、IL-17以及CD4+T细胞自身形态,功能,数量变化等。BMD的数值变化受... 详细信息

目前CD4+T细胞量的测定分析主要应用于AIDS治疗疗效判断及患病后免疫功能判断,但近些年研究发现其在绝经后妇女骨质疏松症发生发展过程中有着重要影响,如其分泌的TNF-a、IL-17以及CD4+T细胞自身形态,功能,数量变化等。BMD的数值变化受以上因素影响显著,本文综述了近几年CD4+T细胞在绝经后骨质疏松症患者中相关性研究进展,为后续进一步探究提供理论依据。

关键词： CD4+T 绝经后骨质疏松 TNF-a IL-17

绝经后骨质疏松与CD4~+T细胞相关性研究进展

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世界最新医学信息文摘 2016年第A3期 41-42页

作者：陶晓阳杨物鹏内蒙古医科大学鄂尔多斯市中心医院

目前CD4~+T细胞量的测定分析主要应用于AIDS治疗疗效判断及患病后免疫功能判断,但近些年研究发现,其在绝经后妇女骨质疏松症发生发展过程中有着重要影响,如其分泌的TNF-a、IL-17以及CD4~+T细胞自身形态、功能、数量变化等。BMD的数值变... 详细信息

目前CD4~+T细胞量的测定分析主要应用于AIDS治疗疗效判断及患病后免疫功能判断,但近些年研究发现,其在绝经后妇女骨质疏松症发生发展过程中有着重要影响,如其分泌的TNF-a、IL-17以及CD4~+T细胞自身形态、功能、数量变化等。BMD的数值变化受以上因素影响显著,本文综述了近几年CD4~+T细胞在绝经后骨质疏松症患者中相关性研究进展,为后续进一步探究提供理论依据。

关键词： CD4~+T 绝经后骨质疏松 TNF-a IL-17

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缅甸禁毒政策现状与毒品问题改革争议

南洋资料译丛 2015年第3期 77-86页

作者：汤姆.克雷默陶晓阳国际关系学院

在吴登盛政府的领导下，缅甸的政治开始取得重大进展。随着今年大选的临近，缅甸的政治改革与民族和解摇摆不定。为避免出现这种情况，必须就民主改革达成明确的一致，确保所有民族和政党的权利与参与。宪制改革与国家和平至关重要，自... 详细信息

在吴登盛政府的领导下，缅甸的政治开始取得重大进展。随着今年大选的临近，缅甸的政治改革与民族和解摇摆不定。为避免出现这种情况，必须就民主改革达成明确的一致，确保所有民族和政党的权利与参与。宪制改革与国家和平至关重要，自由、公正的大选是推进政治改革的动力。现有的各种议会制进程和停火谈判无法为全体公民提供政治路线图，必须在国家层面开展具有包容性的政治对话。改革要能促进公平与合作，不排除新的社会和政治部门。

关键词：政治改革毒品问题禁毒政策缅甸现状民族和解民主改革政治对话

β-CTX、UA、FGF-23与慢性肾衰竭透析患者矿物质-骨异常的关系

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河北医科大学学报 2021年第5期42卷 531-535页

作者：陶晓阳李花郁胜强海军军医大学附属长征医院肾脏科上海200003 上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院肾内科上海200011

目的研究Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(type I collagen carboxy terminal peptideβspecial sequence,β-CTX)、尿酸(uric acid,UA)、成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor-23,FGF-23)与慢性肾衰竭透析患者矿物质-骨异常的关系。方法纳入我院收治的80例慢性肾衰竭透析患者为研究对象,开展回顾性分析。统计患者一般资料,包括年龄、体重指数、原发病、磷结合剂使用情况、透析龄及β-CTX、UA、FGF-23等实验室指标,调查患者矿物质-骨异常发生情况,并采用多因素Logistic回归分析慢性肾衰竭透析患者矿物质-骨异常的独立影响因素,分析β-CTX、UA、FGF-23与慢性肾衰竭透析患者矿物质-骨异常的关系。结果80例慢性肾衰竭透析患者中存在矿物质-骨异常44例,设为矿物质-骨异常组,非矿物质-骨异常36例,设为非矿物质-骨异常组。矿物质-骨异常组年龄、透析龄、血清白蛋白(serum albumin,SA)、UA、FGF-23均显著高于非矿物质-骨异常组(P<0.05),β-CTX显著低于非矿物质-骨异常组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.364,P=0.034)、透析龄(OR=1.534,P<0.001)、UA(OR=1.502,P=0.165)、β-CTX(OR=1.486,P<0.001)、FGF-23(OR=1.385,P=0.001)是慢性肾衰竭透析患者矿物质-骨异常的独立影响因素(P<0.05)。结论年龄、透析龄、UA、β-CTX、FGF-23是慢性肾衰竭透析患者矿物质-骨异常的独立影响因素,临床应引起重视。

关键词：肾功能不全透析尿酸