超声引导肋间臂神经联合臂丛、锁骨上神经阻滞在肱骨近端手术中的应用

作     者：张建平 柴彬 林全阳 张立丰 邱少钊 马保新 

作者机构：厦门大学附属中山医院手术麻醉科福建厦门361004 

出 版 物：《吉林医学》 (Jilin Medical Journal)

年 卷 期：2021年第42卷第1期

页      面：182-184页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 100217[医学-麻醉学] 

主　　题：超声引导 臂丛神经阻滞 锁骨上神经阻滞 肋间臂神经阻滞 肱骨近端手术 临床应用 

摘      要：目的:探讨超声引导肋间臂神经阻滞联合臂丛、锁骨上神经阻滞在肱骨近端手术中的临床麻醉效果。方法:择期行肱骨近端手术患者100例,随机分为超声引导下神经阻滞组(超声引导组)和常规手法神经阻滞组(对照组),每组50例,超声引导组患者麻醉方式选择超声引导肋间臂神经阻滞联合臂丛、锁骨上神经阻滞,对照组患者行解剖标志定位的臂丛神经阻滞和颈浅丛阻滞,记录两组神经阻滞操作时间,神经阻滞起效时间,神经阻滞完善时间,持续时间,麻醉完善例数、不完善例数,麻醉方式更改例数,麻醉并发症。结果:两组神经阻滞操作时间无明显差异,超声引导组麻醉起效时间明显短于对照组,阻滞成功率明显高于对照组,持续时间无明显差异;麻醉完善例数超声引导组96%,对照组60%,对照组40%需辅助静脉麻醉或切口区域局部麻醉,两组均无麻醉更改例数;超声引导组并发症发生率明显低于对照组。结论:肱骨近端手术,超声引导肋间臂神经阻滞联合臂丛、锁骨上神经阻麻醉效果完善,值得临床推广。