壳聚糖关节腔注射对骨性关节炎膝关节功能及关节液炎性因子的影响

作     者：康小平 叶永杰 KANG Xiao-ping;Ye Yong-jie

作者机构：遂宁市人民医院骨科四川省遂宁市629000 

出 版 物：《中国临床康复》 (Chinese Journal of Clinical Rehabilitation)

年 卷 期：2005年第9卷第15期

页      面：42-43页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：关节腔注射 炎性因子 关节液 壳聚糖 膝关节功能 超氧化物歧化酶活性 白细胞介素1 白细胞介素6 膝关节骨性关节炎 关节炎患者 丙二醛含量 功能指数 市人民医院 治疗前 mol/L 治疗后 X射线片 治疗间隔 评定结果 临床症状 

摘      要：目的:观察关节腔注射壳聚糖对膝关节骨性关节炎患者关节液炎性因子白细胞介素1、白细胞介素6、超氧化物歧化酶及丙二醛含量的变化,评估壳聚糖关节腔注射对骨性关节炎关节功能的影响。方法:选择2002-09/2004-10遂宁市人民医院骨科20例膝关节骨性关节炎患者,共26膝,其中男7例9膝,女13例17膝;年龄35～72岁;病程6个月～30年。患者均经X射线片证实为膝关节骨性关节炎且自愿参加研究。给予患者关节腔注射10g/L壳聚糖,1个月内2次为1个疗程,每次治疗间隔2周。1年内4个疗程,每个疗程间隔2个月。观察膝关节的休息痛、活动痛、压痛、肿胀和关节功能,以上评定结果(计分)之和为关节功能指数。分值越高表示功能越差。测定治疗后1,4,7,12个月关节液中白细胞介素1和白细胞介素6水平、丙二醛含量和超氧化物歧化酶活性的改变。结果:①治疗后4,7,12个月的关节功能指数(8.6±1.8),(7.3±1.7),(5.6±1.9)分明显低于治疗前(10.5±2.1)分,t=3.256,4.590,5.278,P0.01。②治疗后1,4,7,12个月关节液白细胞介素1水平(345.9±60.4),(311.7±30.5),(273.5±20.6),(223.5±31.6)ng/L明显低于治疗前(425.3±56.3)ng/L(t=2.956～6.321,P0.01);白细胞介素6水平(440.7±61.2),(380.7±51.4),(310.8±36.9),(240.8±29.9)