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中国大学生HIV检测意愿的Meta分析

中华医院感染学杂志 2024年第7期34卷 961-967页

作者：曾艳万彬赵霞谢鹏杨文璐严茜苏丹肖旭珏成都中医药大学护理学院四川成都610000 成都市公共卫生临床医疗中心四川成都610000

目的系统评价中国大学生人类免疫缺陷病毒(HIV)检测意愿,为防疫部门和各高校制订合适的方案提高中国大学生HIV检测的意愿提供依据。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普网和万方数据知识服务平台、PubMed... 详细信息

目的系统评价中国大学生人类免疫缺陷病毒(HIV)检测意愿,为防疫部门和各高校制订合适的方案提高中国大学生HIV检测的意愿提供依据。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普网和万方数据知识服务平台、PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL,检索时限为建库至2022年11月经国内外公开发表的关于中国大学生HIV检测意愿的相关文献。由2名研究人员独立对文献进行筛选和数据提取,采用美国卫生保健研究和质量机构推荐的横断面研究评价量表对纳入文献进行质量评价,采用Stata17.0软件进行单个率的Meta分析合并意愿率,对纳入研究进行Egger秩相关检验和漏斗图判断发表偏倚。结果最终纳入文献28篇,共涉及大学生154732例;Meta分析结果显示,我国大学生的总体HIV检测意愿率为65.20%[95%CI(56.50%~73.90%)];亚组分析结果显示:研究地区在东北和东部地区、性别为男性、户籍为城市、学历为专科、医学专业、既往有性行为史、知晓HIV检测知识的大学生HIV检测意愿率更高。结论中国大学生HIV检测意愿处于中等水平,政府和各大高校应加强合作,应针对不同人群制订合理的方案,为其创造支持性环境,整合完善相关措施以提高我国大学生的HIV检测意愿。

关键词：艾滋病大学生人类免疫缺陷病毒检测检测意愿 Meta分析

我国DRG/DIP付费下创新医疗技术支付机制政策分析

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中国卫生政策研究 2024年第9期17卷 1-5页

作者：冯逸佳张璐莹李骄阳齐怡嘉陈文复旦大学公共卫生学院上海200032 复旦大学长三角医疗保障研究中心上海200032

目的:梳理我国DRG/DIP付费下创新医疗技术支付机制实践进展,并提出政策建议。方法:收集2024年4月前各省市DRG/DIP付费改革政策文件做内容分析,并对部分城市医疗保障部门负责人展开访谈。结果:45个国家试点和19个省级扩面城市的文件中包... 详细信息

目的:梳理我国DRG/DIP付费下创新医疗技术支付机制实践进展,并提出政策建议。方法:收集2024年4月前各省市DRG/DIP付费改革政策文件做内容分析,并对部分城市医疗保障部门负责人展开访谈。结果:45个国家试点和19个省级扩面城市的文件中包含创新医疗技术支付机制。DRG付费城市划分为调整分组权重/机构系数、单独支付等8类做法,DIP付费城市划分为专家评议确定加成分值、采用不同计算规则确定分值等6类做法。上海、杭州、南京较有特色,分别为支持产业发展向新技术倾斜、设置退坡激励和多维调节机制下精准补偿。结论:需要在国家或省级层面统一界定新技术的范围,完善准入和退出机制;利用退坡激励促进短期支付向长期支付过渡;坚持总额控制,强化对新技术的监管。

关键词： DRG/DIP付费创新医疗技术支付机制政策分析

使用OCT评估多发性硬化症分期及其严重性（英文）

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国际眼科杂志 2018年第12期18卷 2132-2136页

作者： Yoav Yechezkel Pikkel Muneer Abu Sneina Vadim Igal Yael Sara Pikkel Igal Adi Nov-Sharabi Ayelet Armon-Omer Radi Shahien Joseph Pikkel Carmel医疗中心以色列海法3436212 ziv医疗中心、神经病学科以色列采法特13100 Bar Ilan大学以色列采法特13100 Tel-Hai学院以色列1220800 ziv医疗中心、研究部门以色列采法特13100 Bar Ilan大学医学院以色列采法特13100 ziv医疗中心、眼科以色列采法特13100

目的:评估光学相干层析成像(OCT)、多发性硬化病程(MS)和扩展伤残状态等级(EDSS)之间的联系。方法:前瞻性双盲研究。29例多发性硬化症确诊患者与29例正常人进行比较,年龄和性别匹配。所有受试者于同一天进行光学相干层析成像检查和神经... 详细信息

目的:评估光学相干层析成像(OCT)、多发性硬化病程(MS)和扩展伤残状态等级(EDSS)之间的联系。方法:前瞻性双盲研究。29例多发性硬化症确诊患者与29例正常人进行比较,年龄和性别匹配。所有受试者于同一天进行光学相干层析成像检查和神经扩展伤残状态等级测试。结果:多发性硬化症患者平均扩展伤残状态等级指数为3. 2,健康对照组为0. 03,多发性硬化症患者病程为11. 7a。多发性硬化症患者视网膜神经纤维层(RNFL)厚度显著较薄(P<0. 01)。多发性硬化病程与视网膜神经纤维层变薄之间存在相关性。扩展伤残状态等级与视网膜神经纤维层变薄之间呈相关趋势但无统计学意义。结论:较正常对照组,多发性硬化症患者RNFL较薄。多发性硬化症病程对RNFL厚度有直接影响。RNFL厚度与扩展伤残状态等级之间可能存在相关性。建议使用OCT作为多发性硬化症患者的检测和评估工具。

关键词：多发性硬化症视网膜神经纤维层光学相干层析成像扩展伤残状态等级

医用电子直线加速器生产环节风险分析及现场体系核查要点

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中国医疗器械杂志 2024年第2期48卷 212-216页

作者：杨义强上海市医疗器械化妆品审评核查中心上海市200020

医用电子直线加速器具有系统结构复杂、核心部件多、控制精度要求高等特点,对产品质量控制和监管都提出了较高的要求。该研究通过对医用电子直线加速器技术特点及生产环节风险分析,结合医疗器械生产质量管理规范要求,提出了此类产品现... 详细信息

医用电子直线加速器具有系统结构复杂、核心部件多、控制精度要求高等特点,对产品质量控制和监管都提出了较高的要求。该研究通过对医用电子直线加速器技术特点及生产环节风险分析,结合医疗器械生产质量管理规范要求,提出了此类产品现场体系检查要点,对企业的质量管理人员和监管部门的检查员具有一定参考意义。

关键词：医用电子直线加速器生产风险现场体系核查生产质量管理规范

南京市医保电子处方流转平台的开发设计与应用探索

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中国医疗保险 2024年第7期 95-101页

作者：石斌何薇陈军张晓王柯刘蓉南京市医疗保障局南京210000 南京市医疗保障综合服务中心南京210000 东南大学医疗保险与社会保障研究中心南京210009

随着医保、医疗和医药信息化的发展,医保经办服务管理逐渐实现信息化、数字化转型。传统的纸质处方流转方式难以满足现代医疗服务需要,以互联网医院为主的医保电子处方流转平台建设与规范化管理已经形成了各方共识。在此背景下,为提高... 详细信息

随着医保、医疗和医药信息化的发展,医保经办服务管理逐渐实现信息化、数字化转型。传统的纸质处方流转方式难以满足现代医疗服务需要,以互联网医院为主的医保电子处方流转平台建设与规范化管理已经形成了各方共识。在此背景下,为提高医保经办管理效能,更好满足参保人员就医购药的可及性、便捷性,医保电子处方流转平台的建设应运而生。与传统纸质处方流转效率低、成本高、易出错和处方信息不透明等相比,电子处方流转则表现出了明显优势,为做好参保群众多渠道购药的保障,特别是国谈药“双通道”政策的实施,医保电子处方流转平台建设将有效助推医保经办服务管理效能,增强参保群众的获得感。本文通过对南京市医保电子处方流转平台建设、设计和具体落地实践进行了系统梳理和深入分析,对医保电子处方流转平台运行管理实践成效进行了总结,并对遇到的问题进行分析,提出了以“智联云转”为目标的平台建设建议。

关键词：电子处方流转平台建设医保部门医院药店

金属增材制造医疗器械生产环节关键控制点与案例研究

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中国医疗器械杂志 2024年第1期48卷 94-98页

作者：姜歆周敏靓上海市医疗器械化妆品审评核查中心上海市200020

该研究从监管的角度归纳总结了金属增材制造医疗器械在生产质量管理中的关键控制点,包括人员、硬件、设计开发、采购控制、生产管理和质量控制等方面,并重点分析了典型案例,为医疗器械监管部门和企业提供参考。

关键词：金属增材制造医疗器械生产质量管理案例研究

DIP支付方式下医保供给侧政策协同对费用控制的影响研究

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中国卫生政策研究 2024年第5期17卷 17-24页

作者：林坤河上官业声饶娅琦彭静陈翼姚轶凡熊英贝项莉华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北武汉430030 宜昌市医疗保障局湖北宜昌420500 宜昌市医疗保障服务中心湖北宜昌420500 国家医疗保障研究院华科基地湖北武汉430030

目的:本研究旨在探索DIP支付方式与其他医保供给侧政策间的协同效果。方法:以全国DIP改革试点城市A市为处理组,未改革城市B市为对照组进行比较研究。收集2019—2022年共1120个公立医疗机构样本,采用双重差分法对住院医疗总费用及部分费... 详细信息

目的:本研究旨在探索DIP支付方式与其他医保供给侧政策间的协同效果。方法:以全国DIP改革试点城市A市为处理组,未改革城市B市为对照组进行比较研究。收集2019—2022年共1120个公立医疗机构样本,采用双重差分法对住院医疗总费用及部分费用结构进行分析。结果:A市DIP改革对医疗机构住院医疗总费用、住院检查化验总费用产生显著的抑制效应,对住院药品总费用和住院材料总费用未产生影响。结论:DIP支付方式发挥显著控费效果,住院医疗总费用得到有效控制;单纯采取调价政策与集采政策的控费效果尚有不足;DIP与其他供给侧政策协同,促进医疗费用结构更加合理。建议医保部门注重发挥供给侧政策协同作用,共同推动医保基金使用效率提升。

关键词： DIP支付方式供给侧改革医疗服务价格调整药品/耗材集中采购

慢性病共病对老年人失能的影响研究:基于倾向性评分匹配

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中国实用护理杂志 2024年第15期40卷 1159-1165页

作者：焦海妮张瑶李晓梅吕瑶瑶郝婉婷郭建英中国人民解放军空军军医大学第一附属医院军人医疗中心西安710032 中国人民解放军空军军医大学第一附属医院急诊科西安710032

目的探讨老年人慢性病共病对失能的影响,为制订老年人慢性病共病与失能的管理及护理策略提供参考依据。方法采用横断面调查研究方法,于2023年7月提取2018年中国老年人健康长寿影响因素追踪调查数据库中60岁及以上老年人的数据资料,包括... 详细信息

目的探讨老年人慢性病共病对失能的影响,为制订老年人慢性病共病与失能的管理及护理策略提供参考依据。方法采用横断面调查研究方法,于2023年7月提取2018年中国老年人健康长寿影响因素追踪调查数据库中60岁及以上老年人的数据资料,包括基本情况、慢性病患病情况、基础性日常生活活动能力(BADL)和工具性日常生活活动能力(IADL)失能情况。依据是否患有2种及以上慢性病将其分为共病组和非共病组。采用倾向性评分匹配法将2组老年人的基本情况进行1∶1匹配,应用二元Logistic回归分析慢性病共病对BADL失能和IADL失能的影响。结果6469例老年人中,男2882例,女3587例,年龄60~84岁3158例,>84岁3311例。BADL失能占26.5%(1712/6469),IADL失能占66.8%(4324/6469),共病组患者2335例,非共病组患者4134例。二元Logistic回归分析显示,共病组老年人BADL失能风险是非共病组的1.511倍(95%CI 1.317~1.734,P部门应当制订相关的干预措施及照护对策,增强对老年人慢性病共病和失能的预防和管理。

关键词：护理老年人慢性病共病日常生活活动倾向性评分

《医疗器械安全和性能的基本原则》的应用探讨:以关节假体产品为例

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中国医疗器械杂志 2024年第1期48卷 80-84页

作者：孙嘉怿史新立张世庆国家药品监督管理局医疗器械技术审评中心北京市100081

通过有效应用《医疗器械安全和性能的基本原则》(以下简称《基本原则》),帮助监管部门和生产企业在质量管理体系、风险管理体系和产品安全有效性评价等方面不断完善相应管理手段,确保产品的安全性及有效性。该研究通过分析《基本原则》... 详细信息

通过有效应用《医疗器械安全和性能的基本原则》(以下简称《基本原则》),帮助监管部门和生产企业在质量管理体系、风险管理体系和产品安全有效性评价等方面不断完善相应管理手段,确保产品的安全性及有效性。该研究通过分析《基本原则》的应用现状及存在的问题,以关节假体产品为例,从质量管理体系、风险管理体系和产品安全有效性评价等方面研究《基本原则》的应用思路,并提出相关思考。监管部门应加强对《基本原则》的统一认识,基于医疗器械产品类别分别制定要求,并细化具体执行要求。

关键词：关节假体质量管理体系风险管理体系安全有效性医疗器械注册申报资料