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加味参芪益心方对射血分数保留型心力衰竭伴胰岛素抵抗患者心血管危险因素的影响

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中国实验方剂学杂志 2023年第13期29卷 104-111页

作者：董新禹邹国良韩宇博韩艺刘莉黑龙江中医药大学哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院哈尔滨150040

目的:观察加味参芪益心方对射血分数保留型心力衰竭伴胰岛素抵抗患者心血管危险因素的影响。方法:自2021年1月至2022年1月源于黑龙江中医药大学附属第一医院病房共82例射血分数保留型心力衰竭患者。随机分两组各41例,两组基础治疗一致,... 详细信息

目的:观察加味参芪益心方对射血分数保留型心力衰竭伴胰岛素抵抗患者心血管危险因素的影响。方法:自2021年1月至2022年1月源于黑龙江中医药大学附属第一医院病房共82例射血分数保留型心力衰竭患者。随机分两组各41例,两组基础治疗一致,观察组加入加味参芪益心方,疗程8周,观察临床疗效、中医疗效、心功能指标[血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及6 min步行试验(6MWT)];超声指标[左房容积指数(LAVI)、左室质量指数(LVMI)、舒张早期二尖瓣血流峰值/舒张晚期二尖瓣血流峰值(E/A)];胰岛素抵抗相关指标[空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯葡萄糖乘积指数(TYG)、TG高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL)];炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、脂联素(ADP)、C反应蛋白(CRP)];血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、诱导型一氧化氮(iNOS)、内皮素-1(ET-1)]及治疗的安全性。此外,采用Pearson相关分析法,分析胰岛素抵抗、炎性因子、血管内皮因子与心力衰竭改善之间的相关性。结果:临床疗效方面,观察组显效26例,有效12例,无效3例,总有效率92.68%;对照组显效14例,有效12例,无效15例,总有效率63.41%。观察组和对照组总有效率比较,观察组优于对照组(χ^(2)=11.6,P中医疗效方面,观察组显效26例,有效11例,无效4例,总有效率90.24%;对照组显效9例,有效13例,无效19例,总有效率53.66%。观察组和对照组总有效率比较,观察组优于对照组(χ^(2)=8.19,P<0.05)。与本组治疗前比较,两组治疗后的NT-proBNP、LAVI、LVMI、FPG、FINS、HOMA-IR、TYG、TG/HDL、TNF-α、IL-6、CRP、ET-1及iNOS等指标均降低(P<0.05),且6MWT、E/A、ADP水平、NO、eNOS水平提高(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组NT-proBNP、LAVI、LVMI、FPG、FINS、HOMA-IR、TYG、TG/HDL、TNF-α、CRP、ET-1水平均降低(P<0.05),6MWT、E/A、ADP、NO水平均升高(P<0.05)。治疗前后6MWT增长量与NO呈正相关,且与ET-1的降低呈正相关;治疗前后LVMI的降低与NO升高呈正相关,且与FINS降低呈正相关;治疗前后左室射血分数的升高与TNF-α的降低呈正相关,且与TYG的降低呈正相关(P<0.05);两组患者均未见明显不良反应。结论:加味参芪益心方能明显改善射血分数保留型心力衰竭症状,并且能够减轻炎症,改善血管内皮功能,无不良反应,具有安全性。

关键词：射血分数保留型心力衰竭胰岛素抵抗加味参芪益心方心血管危险因素炎症因子血管内皮功能

益气温阳、活血化瘀方对兔血管成形术后再狭窄PDGF-B mRNA表达的影响

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中国介入影像与治疗学 2006年第2期3卷 145-148页

作者：张春芳周亚滨陈会君孙静唐忠仁丛阳黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院循环二病房黑龙江哈尔滨150040

目的探讨中药复方对兔实验性经皮腔内血管成形术(PTA)血管成形术后血管壁血小板衍生生长因子B链(PDGF-B)mRNA表达的影响。方法新西兰兔54只随机分为假手术组、模型组、中药组,采用一次球囊导管损伤方法制备兔颈动脉球囊损伤模型,于术后... 详细信息

目的探讨中药复方对兔实验性经皮腔内血管成形术(PTA)血管成形术后血管壁血小板衍生生长因子B链(PDGF-B)mRNA表达的影响。方法新西兰兔54只随机分为假手术组、模型组、中药组,采用一次球囊导管损伤方法制备兔颈动脉球囊损伤模型,于术后1周、2周、4周取材,HE染色进行定量组织形态学分析和RT-PCR法半定量检测分析PDGF-B mRNA的表达。结果中药组、模型对照组与假手术组相比,管腔狭窄程度明显加重,内膜与中膜面积之和明显增大;与模型组相比,中药组在2周、4周时管腔面积明显增大、管腔的狭窄程度、内膜与中膜面积之和显著降低,在1周、2周时PDGF-B的mRNA表达水平明显增高。结论益气温阳、活血化瘀方可能通过下调血管壁PDGF-B的mRNA表达水平,从而抑制平滑肌细胞的增殖和血管成形术后再狭窄。

关键词：益气温阳活血化瘀方血管成形术血小板衍生生长因子再狭窄

电针对吗啡戒断大鼠杏仁核内N-甲基-D-天门冬氨酸受体亚单位NR2B蛋白及基因表达的影响

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针刺研究 2015年第3期40卷 210-214页

作者：孙远征刘铁镌卫哲范鸿莹栾华黑龙江中医药大学附属第二医院针灸二病房哈尔滨150001 黑龙江中医药大学哈尔滨150040

目的:观察电针对吗啡戒断大鼠空间学习记忆的影响,通过对杏仁核脑区N-甲基-D-天门冬氨酸受体亚单位NR 2B表达的检测,探讨电针改善大鼠吗啡戒断后学习记忆能力的分子生物学机制。方法:雄性SD大鼠,随机分为空白组、模型组、针刺组以及电针... 详细信息

目的:观察电针对吗啡戒断大鼠空间学习记忆的影响,通过对杏仁核脑区N-甲基-D-天门冬氨酸受体亚单位NR 2B表达的检测,探讨电针改善大鼠吗啡戒断后学习记忆能力的分子生物学机制。方法:雄性SD大鼠,随机分为空白组、模型组、针刺组以及电针组,每组10只。以每日20,30,40,50,50mg/kg剂量,连续5d背部皮下注射盐酸吗啡,建立吗啡依赖大鼠模型,末次注射后3h给予纳洛酮快速戒断。两个治疗组选取"足三里""肾俞"穴分别施以手针和电针,每次15min,每日1次,连续治疗6d。应用Morris水迷宫测试戒断大鼠空间学习能力,应用蛋白印记(Western blot)及实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测戒断大鼠杏仁核NR 2B蛋白与基因的表达水平。结果:模型组大鼠的逃避潜伏期较空白组明显延长(P<0.01),针刺及电针组则较模型组显著缩短(P<0.01),电针组较针刺组缩短更明显(P<0.05);模型组大鼠的杏仁核NR 2B蛋白表达较空白组显著降低(P<0.01),针刺组、电针组则较模型组表达升高(P<0.01),电针组高于针刺组(P<0.01);模型组NR 2BmRNA表达较空白组显著降低(P<0.01),电针组较模型组表达升高(P<0.05)。结论:吗啡戒断后大鼠空间学习能力受损,针刺及电针可以恢复大鼠学习能力且电针组疗效优于针刺组,推测可能与其对杏仁核NR 2B表达的调节有关。

关键词：电针吗啡戒断学习记忆能力 N-甲基-D-天门冬氨酸受体亚单位NR 2 B 杏仁核

从突触可塑性出发探讨抑郁症和失眠的共病双向机制

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中南大学学报（医学版） 2023年第10期48卷 1518-1528页

作者：孟繁昊王珑黑龙江中医药大学第一临床医学院哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院哈尔滨150040

失眠是抑郁症最常见的伴随症状之一,二者具有高度重合的分子机制。通过相似的病理学改变可以引发失眠和抑郁症的共病,随着病程进展可能形成恶性循环。因此,了解失眠、抑郁症二者潜在交互机制对于临床诊疗十分重要。共病基因、下丘脑-垂... 详细信息

失眠是抑郁症最常见的伴随症状之一,二者具有高度重合的分子机制。通过相似的病理学改变可以引发失眠和抑郁症的共病,随着病程进展可能形成恶性循环。因此,了解失眠、抑郁症二者潜在交互机制对于临床诊疗十分重要。共病基因、下丘脑-垂体-肾上腺轴与皮质醇昼夜节律、免疫炎症、大脑奖赏机制是参与共病发生、发展的重要途径,但由于缺乏相关研究数据,详细的分子机制有待进一步阐明。突触可塑性是神经功能稳定的坚实基础,抑郁症和失眠的病理改变都可能影响神经递质的产生和释放、树突棘剪切和消除等过程,表现为异常的突触活动。探究突触可塑性研究路径并构建抑郁症和失眠共病发生及影响的综合模型,可为临床抑郁症和失眠共病的治疗方案提供新思路。

关键词：抑郁症失眠突触可塑性基因免疫炎症下丘脑-垂体-肾上腺大脑奖赏机制

Effect of electroacupuncture on expression of NR2B in prefrontal cortex in morphine-withdrawal rats

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World Journal of Acupuncture-Moxibustion 2014年第3期24卷 43-48页

作者：孙远征刘铁镌卫哲范鸿莹栾华黑龙江中医药大学附属第二医院针灸二病房黑龙江中医药大学

Objective To observe the effect of electroacupuncture （EA） on learning and memory abilities and expression of N-methyI-D-aspartate receptor subunit （NR2B） in prefrontal cortex in morphine-withdrawal rats and to investigate the molecular biological mechanisms. Methods Thirty-six male SD rats were randomly divided into four groups, namely control group （group A）, model group （group B）, model with acupuncture group （group C） and model with electroacupunture group （group D）, with 9 in each group. All rats except those in group A were subcutaneously injected with morphine hydrochloride injectio on the back with daily dosage increased day by day. Naloxone was given 3 h after the last injection to establish the models of morphinewithdrawal rats. After the models were established, the rats were treated with acupuncture and electroacupuncture respectively at bilateral ＂Shenshu＂（肾俞 BL 23） and ＂Zusanli＂（足三里 ST 36） for 15 min per time, once daily for 6 days. Space learning and memory abilities of the rats were measured by Morris water maze, and protein and gene expression levels of NR2B in prefrontal cortex were measured by Western Blot and RT-PCR. Results In place navigation test, the escape latency in group B, group C and group D was significantly prolonged compared with that of group A （P〈0.01）, the escape latency in group C and group D was significantly shortened compared with that of group B （P〈0.01） and the escape latency in group D was significantly shortened compared with that of group C （P〈0.05）; during spatial probe test, the number of times crossing the platform of group B, group C and group D decreased compared with that of group A （P〈0.01）, and compared with group B, the number of times crossing the platform of group C increased and the number of group D significantly increased （P〈0.01）. Decreased protein expression level of NR2B was found in group B when compared with that of group A （P〈0.01）, increased protein expression levels of NR2B were found in group C and

关键词： electroacupuncture morphine-withdrawal Morris water maze N-methyI-D-aspartate receptor subunit (NR2B) western blot real-time fluorescent quantitative polymerase chain reaction

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合谷刺法结合局部注射治疗斑秃35例

中国针灸 2011年第1期31卷 89-90页

作者：金泽杨菲王玉琳黑龙江中医药大学附属第二医院针灸五病房哈尔滨150001 黑龙江中医药大学

笔者采用合谷刺法结合局部药物注射,以毛发恢复状况为指标,观察了35例斑秃患者,报道如下。[第一段]

关键词：斑秃合谷刺针灸疗法

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电针配合穴位注射治疗糖尿病周围神经病

中国针灸 2011年第7期31卷 613-616页

作者：金泽张边防尚丽霞王丽娜王玉琳陈静姜珊珊黑龙江中医药大学附属第二医院针灸五病房哈尔滨150001 黑龙江中医药大学

目的:比较电针配合穴位注射与单纯穴位注射治疗糖尿病周围神经病的疗效差异。方法:在血糖控制理想情况下将60例糖尿病周围神经病患者随机分为电针加穴注组与穴注组,每组30例。电针加穴注组采用电针加穴位注射弥可保,电针穴取公孙透泉中... 详细信息

目的:比较电针配合穴位注射与单纯穴位注射治疗糖尿病周围神经病的疗效差异。方法:在血糖控制理想情况下将60例糖尿病周围神经病患者随机分为电针加穴注组与穴注组,每组30例。电针加穴注组采用电针加穴位注射弥可保,电针穴取公孙透泉中、涌泉透太冲为主,穴位注射取三阴交;穴注组采用单纯三阴交穴位注射弥可保。治疗2个疗程后,检测患者尺神经、胫神经神经传导速度,记录治疗前后中医症候积分及糖尿病周围神经病变积分,并评定疗效。结果:电针加穴注组与穴注组总有效率分别为90.0%(27/30)和63.3%(19/30),差异有统计学意义(P中医症候积分低于穴注组(14.36±1.88 vs 26.58±3.52,P<0.01),糖尿病周围神经病变积分亦低于穴注组(12.86±4.28 vs 17.89±4.35,P<0.01)。结论:电针加穴位注射弥可保治疗糖尿病周围神经病临床疗效显著,疗效优于单纯穴位注射弥可保,能够有效提高神经传导速度,控制和改善糖尿病周围神经病症状。

关键词：糖尿病神经病变电针穴位注射神经传导速度对比研究

养心汤对不稳定型心绞痛患者血浆代谢组学的影响

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中国中西医结合杂志 2013年第2期33卷 191-198页

作者：于晓红周亚滨孙静王岩黑龙江中医药大学附属第一医院心内二科哈尔滨150040

目的初步探寻不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)的相关代谢组学标志物及养心汤对UA患者血浆代谢的影响。方法选取10例2009年11月—2010年12月黑龙江中医药大学第一附属医院循环二科门诊UA患者作为治疗组,另选取健康志愿者10名为对照... 详细信息

目的初步探寻不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)的相关代谢组学标志物及养心汤对UA患者血浆代谢的影响。方法选取10例2009年11月—2010年12月黑龙江中医药大学第一附属医院循环二科门诊UA患者作为治疗组,另选取健康志愿者10名为对照组(D组)。采用液质联用技术观察UA患者口服养心汤28天前后血浆代谢物成分的变化,采用主成分分析(PCA)、偏最小二乘判别法进行分析,寻找UA的相关代谢组学标志物。结果 D、M(治疗组用药前)、G(治疗组用药后)三组间进行的PCA分析结果:三组样本全部集中分布于得分图的椭圆形(95%置信区内)的4个区域,M组内8、9、10号样品相对离散偏向D组,三组组间基本能分开,M组与G组间基本能分开。D组与M组间代谢终产物比较:UA组代谢产物中神经酰胺、甘氨胆酸、别胆酸、石胆酸、白三烯B4有明显升高。结论神经酰胺、甘氨胆酸、别胆酸、石胆酸、白三烯B4可能是UA代谢组学标志物,养心汤对UA患者血浆中的某些代谢产物或代谢通路可能有影响。

关键词：养心汤心绞痛不稳定型代谢组学

基于“肠肾轴”理论探讨通腑泄浊灌肠方治疗CKD 3~4期患者的临床疗效及对NLR的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年第21期30卷 227-233页

作者：桑永浩宋立群贠捷代丽娟刁泽洋党元媛熊友安徽中医药大学合肥230012 黑龙江中医药大学附属第一医院哈尔滨150040 黑龙江省中医药科学院哈尔滨150040 黑龙江中医药大学哈尔滨150040

目的:观察通腑泄浊灌肠方治疗慢性肾脏病(CKD)3~4期的临床疗效及对炎症指标中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平的影响。方法:收集2022年12月至2023年6月于黑龙江中医药大学附属第一医院肾病科门诊及病房就诊的诊断为CKD 3~4期的患者60例... 详细信息

目的:观察通腑泄浊灌肠方治疗慢性肾脏病(CKD)3~4期的临床疗效及对炎症指标中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平的影响。方法:收集2022年12月至2023年6月于黑龙江中医药大学附属第一医院肾病科门诊及病房就诊的诊断为CKD 3~4期的患者60例,按照随机对照的原则将60例患者以1∶1的比例分入观察组和对照组。对照组在基础治疗的基础上加用肾康栓治疗,观察组在基础治疗的基础上加用通腑泄浊灌肠方治疗,治疗8周后统计疗效。观察患者治疗前后中医证候积分、肾功能指标、炎症指标NLR等指标。结果:①与本组治疗前比较,治疗后两组患者中医证候积分均显著降低(P中医证候积分降低更明显(P中医证候疗效总有效率为79.31%(23/29),对照组总有效率为62.96%(17/27),观察组的有效率优于对照组(Z=0.604,P<0.05)。②与本组治疗前比较,治疗后观察组患者血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(Cys C)水平显著降低,肾小球滤过率(GFR)显著升高(P<0.01);对照组患者SCr明显降低,GFR明显升高(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组患者SCr水平降低、GFR升高更明显(P<0.05)。观察组总有效率为79.31%(23/29),对照组总有效率为55.56%(15/27),观察组的有效率显著优于对照组(Z=1.127,P<0.01)。③与本组治疗前比较,观察组治疗后NLR水平明显降低(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组NLR水平明显降低(P<0.05)。④两组治疗前后各安全性指标差异无统计学意义。结论:通腑泄浊灌肠方能有效改善CKD 3~4期患者的临床症状和肾功能指标,且安全可靠,其作用机制可能与降低炎症指标NLR水平,抑制炎性反应有关。

关键词：慢性肾脏病中药灌肠通腑泄浊灌肠方微炎症状态临床随机对照研究