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基于DSA及CTPI的大脑中动脉重度狭窄支架植入术高灌注脑出血术前风险预测

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北华大学学报（自然科学版） 2025年第1期26卷 55-59页

作者：丁奇王立忠王翀昊张家口市第一医院河北张家口075000 首都医科大学附属北京天坛医院北京100050

目的基于数字减影血管造影技术(DSA)及脑CT灌注成像(CTPI)预测大脑中动脉重度狭窄支架植入术高灌注脑出血(HICH)的术前风险。方法选取153例经支架植入(CAS)治疗的大脑中动脉重度狭窄(狭窄率70%~99%)患者,其中,5例发生了HICH(HICH组),... 详细信息

目的基于数字减影血管造影技术(DSA)及脑CT灌注成像(CTPI)预测大脑中动脉重度狭窄支架植入术高灌注脑出血(HICH)的术前风险。方法选取153例经支架植入(CAS)治疗的大脑中动脉重度狭窄(狭窄率70%~99%)患者,其中,5例发生了HICH(HICH组),148例未发生HICH(非HICH组)。对比分析两组患者临床基线数据、CTPI及脑动脉侧支循环代偿状态;t检验分析计量资料,Fisher检验分析计数资料。结果 HICH组和非HICH组各指标比较:患者从发病到手术的时间≤21 d(P<0.05);平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)(P<0.05),rMTT、rTTP(P<0.001);侧支循环未开放、Ⅲ级侧支循环开放(P<0.05)。结论临床基线数据(从发病到手术的时间≤21 d)、CTPI指标(MTT、TTP、rMTT、rTTP)、脑动脉侧支循环代偿状态(Ⅲ级侧支循环开放、侧支循环未开放)可作为大脑中动脉重度狭窄植入高灌注脑出血的预测因子。

关键词：大脑中动脉重度狭窄支架植入术高灌注脑内出血 DSAⅢ级侧支循环脑CT灌注成像风险预测

基于目标管理理论的病程相宜式康复管理在青年脑梗死患者中的应用

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中国实用神经疾病杂志 2025年第1期28卷 94-98页

作者：李星陈义彤刘星池武美茹首都医科大学附属北京天坛医院北京100070

目的探讨基于目标管理理论的病程相宜式康复管理在青年脑梗死患者中的应用效果。方法采用前瞻性随机对照试验设计,纳入126例青年脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,各63例。对照组接受常规干预,观察组实施基于目标管理理论的病程相宜... 详细信息

目的探讨基于目标管理理论的病程相宜式康复管理在青年脑梗死患者中的应用效果。方法采用前瞻性随机对照试验设计,纳入126例青年脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,各63例。对照组接受常规干预,观察组实施基于目标管理理论的病程相宜式康复管理,评估2组患者干预前后运动功能、日常生活能力、神经功能、生活质量及治疗有效性。结果观察组患者FMA评分显著高于对照组(92.9±5.2比89.0±6.1),ADL评分显著低于对照组(17.3±2.4比18.5±2.8),NIHSS评分显著低于对照组(9.0±2.4比10.1±2.2),SV-SS-QoL评分显著高于对照组(58.0±3.9比47.5±4.4),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效性高于对照组,差异有统计学意义(Z=2.021,P=0.043)。结论基于目标管理理论的病程相宜式康复管理能显著提高青年脑梗死患者的康复效果,提升患者运动功能、日常生活能力、生活质量并减少神经功能损伤。

关键词：脑梗死目标管理理论病程相宜神经康复护理干预青年

充分发挥神经外科的学科特点和优势,完善中国“脑计划”战略布局和实施

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科学通报 2019年第18期64卷 1859-1863页

作者：张力伟李德岭首都医科大学附属北京天坛医院

脑科学与脑研究已经成为全球科技与健康领域最为关注的热点话题. 2016年8 月在全国卫生与健康大会上,习近平主席说,“把人民健康放在优先发展战略地位,努力全方位全周期保障人民健康.没有全民健康,就没有全面小康”。在《健康中国2030 ... 详细信息

脑科学与脑研究已经成为全球科技与健康领域最为关注的热点话题. 2016年8 月在全国卫生与健康大会上,习近平主席说,“把人民健康放在优先发展战略地位,努力全方位全周期保障人民健康.没有全民健康,就没有全面小康”。在《健康中国2030 规划纲要》中提到要从国家战略层面统筹解决关系健康的重大和长远问题.健康中国已经成为国家战略,没有脑健康就不能成为真正的健康,这已经为健康赋予了新的含义.

关键词：脑研究神经外科中国人民健康分发优先发展战略国家战略脑科学

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围手术期止血药物的选择与药学监护专家共识

医药导报 2025年第1期44卷 7-23页

作者：中国健康促进基金会医药知识管理专项基金专家委员会中国药师协会围手术期用药工作委员会中国心胸血管麻醉学会心血管药学分会中国药理学会治疗药物监测研究专业委员会赵志刚刘建平葛卫红姜海伦官海静张珞妃闫奕龙韦石凤不详首都医科大学附属北京天坛医院药学部北京中医药大学循证医学中心南京大学医学院附属鼓楼医院药学部

目的进一步规范围手术期止血药物的合理使用。方法采用世界卫生组织指南制订手册进行专家共识的研究设计。首先,系统检索、收集围手术期止血药物应用的常见问题,运用德尔菲法确定最终纳入的临床问题。随后,编写秘书组进行系统文献检索,... 详细信息

目的进一步规范围手术期止血药物的合理使用。方法采用世界卫生组织指南制订手册进行专家共识的研究设计。首先,系统检索、收集围手术期止血药物应用的常见问题,运用德尔菲法确定最终纳入的临床问题。随后,编写秘书组进行系统文献检索,对现有的原始研究、系统评价以及相关指南或专家共识进行综合评估,并按照推荐分级的评估、制订与评价(GRADE)分级系统进行质量评价。最后,再次通过德尔菲法就推荐意见与证据级别达成共识,形成《围手术期止血药物的选择与药学监护专家共识》(简称《共识》)。结果在《共识》制订过程中,通过调查问卷的形式收集了22位来自临床药学、医学、检验学、循证医学、医院管理和卫生经济学等多个领域的专家对31项临床问题的评估意见。最终,根据专家意见确定纳入21项临床问题,并在编写专家组的指导和审核专家组的监督下制订了16项临床用药的推荐意见。结论该《共识》全面评估了8大类共20种止血药物在围手术期的应用效果和安全性,为临床工作人员提供了明确的使用建议。

关键词：围手术期出血止血药物药学监护专家共识

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中国脑血管病防治面临的特殊问题

科学通报 2016年第18期61卷 2020-2026页

作者：王拥军首都医科大学附属北京天坛医院神经内科北京100050

在我国,每年有新发脑血管病患者约270万,每年死于脑血管病的患者约130万,脑血管病已经成为我国居民的"第一杀手".脑血管病以其高发病率、高复发率和高致残率的特点成为严重阻碍我国社会经济发展的重大疾病.随着我国人口老龄化不断加剧,... 详细信息

在我国,每年有新发脑血管病患者约270万,每年死于脑血管病的患者约130万,脑血管病已经成为我国居民的"第一杀手".脑血管病以其高发病率、高复发率和高致残率的特点成为严重阻碍我国社会经济发展的重大疾病.随着我国人口老龄化不断加剧,这一疾病负担日趋严重.和世界其他国家不同,中国脑血管病具有自身独特的特点,如发病年龄低、脑出血占比高、颅内动脉狭窄病理改变更为突出;同时中国脑血管病的防治也面临着和全世界一样的问题,即高危非致残缺血性脑血管病的发病人群越发增加.因此,要制定适合中国国情的脑血管病综合防治策略,需要更进一步的认识我国脑血管病的特点和脑血管病防治面临的特殊问题.

关键词：脑血管病发病特点脑出血颅内动脉狭窄高危非致残性缺血性脑血管病防治

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神经外科医务人员心理压力的调查与分析

中华神经外科杂志 2021年第6期37卷 623-628页

作者：陈皞张诚楷薛湛贾旺首都医科大学附属北京天坛医院 100070 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科 100070

目的探讨神经外科医务人员的心理压力现状,为改善神经外科医务人员心理健康水平提供数据支持。方法本研究为横断面研究。2019年9月至2020年6月,采用整群抽样方法,应用中文版知觉压力量表对首都医科大学附属北京天坛医院神经外科医务人员... 详细信息

目的探讨神经外科医务人员的心理压力现状,为改善神经外科医务人员心理健康水平提供数据支持。方法本研究为横断面研究。2019年9月至2020年6月,采用整群抽样方法,应用中文版知觉压力量表对首都医科大学附属北京天坛医院神经外科医务人员(共391人)进行问卷调查。根据量表得分将其分为低心理压力组和高心理压力组。通过单因素分析和多因素logistie回归分析探讨受试者心理压力水平的影响因素;同时分析心理压力的来源及应对方式。结果共获得有效问卷385份.其中来自高心理压力组117人,低心理压力组268人。385人的知觉压力评分为(21.1±8.6)分。单因素分析结果表明,不同工作年限(U=3.465,P=0.001)和年龄(U=2.007,P=0.045)的神经外科医务人员其心理压力水平的差异具有统计学意义。而不同性别、婚姻状况、岗位、学历、职称、编制状况的医务人员其心理压力水平的差异并无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,更低的职称和更久的工作年限可能为神经外科医务人员处于高心理压力状态的独立危险因素(均P<0.05)。工作压力(57.9%,223/385)为神经外科医务人员主要的心理压力来源。神经外科医生与护士的心理压力来源及类型之间的差异均有统计学意义(均P<0.05)。转移注意力(64.7%,249/385)为最常见的神经外科医务人员的缓解心理压力方式。结论神经外科医务人员的工作年限和职称对高心理压力状态的发生有一定影响.其心理压力主要来源于工作压力。

关键词：神经外科(学) 医务人员,医院心理压力知觉压力量表干预

硫普罗宁在大鼠急性坏死性胰腺炎引发肺损伤中抗氧化作用

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中国药学杂志 2005年第1期40卷 37-39页

作者：梁丕霞吕栋崔培林首都医科大学附属北京天坛医院消化内科北京100050

目的　探讨硫普罗宁在急性坏死性胰腺炎 (ANP)时在肺组织中抗氧化作用。方法　大鼠随机分为A组生理盐水组 ;B组硫普罗宁处理组 ;C组假手术组。各组大鼠检测肺组织内超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)含量 ;观察光镜下胰腺组织、电镜... 详细信息

目的　探讨硫普罗宁在急性坏死性胰腺炎 (ANP)时在肺组织中抗氧化作用。方法　大鼠随机分为A组生理盐水组 ;B组硫普罗宁处理组 ;C组假手术组。各组大鼠检测肺组织内超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)含量 ;观察光镜下胰腺组织、电镜下肺组织形态学改变。结果　B组肺组织SOD含量明显低于C组 ,高于A组 ;B组肺组织丙二醛含量均明显高于C组 ,低于A组 ;B组胰腺组织及肺组织病理改变较A组减轻 ,腹水量亦少于A组。结论　ANP时肺组织SOD减少 ,MDA含量增加明显 ;在ANP时外源性疏基物质可作为氧自由基清除剂在减轻肺组织氧化应激反应中发挥作用。

关键词：急性坏死性胰腺炎超氧化物歧化酶丙二醛肺泡细胞

卒中单元中熄风化痰活血法治疗急性脑梗死的临床观察

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中国中西医结合杂志 2007年第3期27卷 247-249页

作者：樊永平熊飏周纡赵性泉杨中华首都医科大学附属北京天坛医院北京100050 首都医科大学

目的利用卒中单元临床和数据平台,观察中医熄风化痰活血法对急性脑梗死患者治疗作用。方法将符合纳入标准的病例随机分为两组,对照组(36例)给予西医常规治疗,治疗组(32例)在西医常规治疗的基础上加用熄风化痰活血小复方,连续观察14天。... 详细信息

目的利用卒中单元临床和数据平台,观察中医熄风化痰活血法对急性脑梗死患者治疗作用。方法将符合纳入标准的病例随机分为两组,对照组(36例)给予西医常规治疗,治疗组(32例)在西医常规治疗的基础上加用熄风化痰活血小复方,连续观察14天。比较两组治疗前后的中医症状评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数(BI)评分。结果两组治疗后中医症状评分、NIHSS评分均降低,BI评分升高,且两组间比较差异有显著性(P＜0．05),以治疗组为优。结论熄风化痰活血法是治疗急性脑梗死的有效方法,以此法为指导的中医小复方在卒中单元中能发挥积极的治疗作用。

关键词：卒中单元急性脑梗死辨证论治熄风化痰活血法

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加强人力资源管理以提升医院品质的实践

中华医院管理杂志 2011年第12期27卷 903-905页

作者：杨红宾首都医科大学附属北京天坛医院人事处北京100050

台湾的“经营之神”王永庆曾说：“品质是要追求人、事、物的品质”。医院品质管理的主要内容包括对医务人员的专业能力与知识、敬业精神及对医院的向心力；工作流程的标准化、管理规章的合宜性及工作简化等；仪器设备的校正与保养、药... 详细信息

台湾的“经营之神”王永庆曾说：“品质是要追求人、事、物的品质”。医院品质管理的主要内容包括对医务人员的专业能力与知识、敬业精神及对医院的向心力；工作流程的标准化、管理规章的合宜性及工作简化等；仪器设备的校正与保养、药品器材品质等的管理。医院的品质管理与人事管理密不可分。医院人员素质的提升是实行全过程品质管理的保障，是医院发展的战略着力点。

关键词：人力资源管理品质管理医院发展专业能力医务人员敬业精神工作流程仪器设备