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河南省三级甲等医院ICU护理人力资源配置对护理质量和患者结局的影响

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中华护理杂志 2021年第4期56卷 490-495页

作者：冯娅婷陈长英郑州大学第一附属医院肿瘤科郑州市450000 郑州大学第一附属医院质量控制中心郑州市450000

目的对河南省三级甲等医院ICU护理人力资源配置、护理质量及患者结局进行调查分析,为优化ICU护理人力资源配置、提高护理质量、改善患者结局提供参考依据。方法2017年10月采用便利抽样法和自制问卷调查河南省20所三级甲等医院ICU基本情... 详细信息

目的对河南省三级甲等医院ICU护理人力资源配置、护理质量及患者结局进行调查分析,为优化ICU护理人力资源配置、提高护理质量、改善患者结局提供参考依据。方法2017年10月采用便利抽样法和自制问卷调查河南省20所三级甲等医院ICU基本情况、人力资源状况、护理质量及患者结局。结果河南省20所三级甲等医院ICU实际开放总床位数为1101张,注册护士总人数为3005名,床护比为1∶(2.48±0.95);ICU注册护士中,25~35岁占54.18%,大专学历占53.18%,工作年限中心静脉导管相关血流感染发生率及留置导尿管相关泌尿系统感染发生率呈正相关(P中心静脉导管相关血流感染发生率呈负相关(P医院ICU护理人力资源配置不够合理,影响重症患者的护理质量,医院管理者要高度重视ICU的护理人力资源配置情况,调整护士的职称、学历结构,保障护理工作质量及患者安全。

关键词：三级甲等医院重症监护病房卫生人力护理质量护理管理研究

社区居民安宁疗护认知现状及教育干预的研究进展

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军事护理 2022年第12期39卷 91-93页

作者：殷露杜若飞崔盼盼王瑞博刘芸梦陈长英郑州大学护理与健康学院河南郑州450001 郑州大学第一附属医院河南省质量控制中心河南郑州450052

安宁疗护以一种积极的方式引导临终患者从容地面对生命结束,以提高其临终期生活质量。社区居民对安宁疗护的认知水平较低,从而影响其获得服务的机会[1-2]。因此,提高社区居民对安宁疗护的认知,使其在临终期或严重疾病的情况下选择安宁疗... 详细信息

安宁疗护以一种积极的方式引导临终患者从容地面对生命结束,以提高其临终期生活质量。社区居民对安宁疗护的认知水平较低,从而影响其获得服务的机会[1-2]。因此,提高社区居民对安宁疗护的认知,使其在临终期或严重疾病的情况下选择安宁疗护,安然、舒适、有尊严地度过生命的最后阶段至关重要。目前,国外已有大量旨在提高社区居民安宁疗护认知水平的教育干预研究[3-4],而我国大多集中于对医护专业人员的培训[5],针对非医疗专业人员的相关干预研究开展较少。因此,本文对国内外社区居民安宁疗护认知现状、评估工具、影响因素及教育干预方式进行综述,以期为制定适合我国文化背景的居民安宁疗护认知干预方案提供借鉴及参考。

关键词：社区居民安宁疗护认知教育干预综述

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河南省儿童康复从业人员现状调查研究

中华物理医学与康复杂志 2024年第2期46卷 165-168页

作者：杨斌陈海李翼哲王军袁俊英牛国辉熊华春朱登纳郑州大学第三附属医院儿童康复科河南省儿童康复医学质量控制中心郑州450052

目的:调查研究河南省儿童康复从业人员现状,为河南省及全国儿童康复医学质量控制工作提供科学的决策依据。方法:采取线上问卷调查方式,了解全省儿童康复从业人员的职称、学历、医师执业注册范围、治疗师所学专业及从事专业等方面。结果... 详细信息

目的:调查研究河南省儿童康复从业人员现状,为河南省及全国儿童康复医学质量控制工作提供科学的决策依据。方法:采取线上问卷调查方式,了解全省儿童康复从业人员的职称、学历、医师执业注册范围、治疗师所学专业及从事专业等方面。结果:共收回258所医疗机构的有效问卷,其中三级、二级、二级以下医疗机构分别有63所(24.42%)、172所(66.67%)、23所(8.91%)。在人员结构方面,医师、治疗师、护士分别有1745人(25.62%)、2164人(31.77%)、2902人(42.61%)。在职称方面,高级职称、中级职称、初级职称、其它分别有452人(6.64%)、1741人(25.56%)、3949人(57.98%)、669人(9.82%);医师以中级职称为主,共有652人(37.36%);治疗师、护士则以初级职称为主,分别有1270人(58.69%)、2053人(70.74%)。在学历方面,研究生学历、本科学历、专科学历分别有314人(4.61%)、3775人(55.43%)、2722人(39.96%);医师、治疗师、护士均以本科学历为主,分别有1110人(63.61%)、1168人(53.97%)、1497人(51.59%)。医师执业注册以儿科为主,共有672人(38.51%);注册康复医学有206人(11.81%)。治疗师所学专业以康复治疗专业为主,共有1287人(59.47%)。结论:河南省儿童康复开展较为普遍,从业人员较多,但存在人员比例结构不合理、治疗师数量明显不足、高层次和专业化康复人才相对缺乏等问题;应优化儿童康复人员结构,强化人才培养,规范从业资质,促进儿童康复同质化发展。

关键词：河南省儿童康复从业人员调查研究

疾病进展恐惧对青年淋巴瘤患者生育忧虑的影响研究

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解放军护理杂志 2021年第11期38卷 4-7页

作者：王娟董诗奇唐涵杜若飞张梦瑶陈长英郑州大学护理与健康学院河南郑州450001 郑州大学第一附属医院河南省质量控制中心河南郑州450052

目的调查青年淋巴瘤患者生育忧虑现状并分析影响因素,探讨其生育忧虑和疾病进展恐惧之间的关系。方法采用便利抽样法选取2020年7月至2021年3月在郑州市两所三级甲等医院就诊的199例青年淋巴瘤患者为研究对象,采用一般资料调查表、癌症... 详细信息

目的调查青年淋巴瘤患者生育忧虑现状并分析影响因素,探讨其生育忧虑和疾病进展恐惧之间的关系。方法采用便利抽样法选取2020年7月至2021年3月在郑州市两所三级甲等医院就诊的199例青年淋巴瘤患者为研究对象,采用一般资料调查表、癌症后生育忧虑量表以及疾病进展恐惧简化问卷对其进行调查。结果青年淋巴瘤患者生育忧虑得分为(57.89±9.80)分,年龄、生育意愿、文化程度和疾病进展恐惧是其生育忧虑的影响因素,可解释总变异水平的70.8%(均P<0.01)。青年淋巴瘤患者的生育忧虑与疾病进展恐惧之间呈正相关(r=0.78,P<0.01)结论青年淋巴瘤患者生育忧虑水平高,疾病进展恐惧会加剧其生育忧虑。护士应结合影响因素,通过信息支持与积极心理疗法等措施降低青年患者疾病进展恐惧水平,帮助其积极应对生育忧虑。

关键词：淋巴瘤青年生育忧虑疾病进展恐惧影响因素

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阴道分娩产后显性尿潴留的危险因素分析

医药论坛杂志 2023年第11期44卷 1-5,10页

作者：董留琛谢明坤李根霞陈长英郑州大学护理与健康学院郑州450052 郑州大学第三附属医院郑州450052 郑州大学第一附属医院质量控制科郑州450052

目的分析阴道分娩产后显性尿潴留(postpartum urinary retention,PUR)的危险因素,为高危产妇早期识别和干预提供理论依据。方法选取2020年6月至2021年5月在郑州大学第三附属医院经阴道分娩的5418例产妇为研究对象,发生显性PUR的233例为... 详细信息

目的分析阴道分娩产后显性尿潴留(postpartum urinary retention,PUR)的危险因素,为高危产妇早期识别和干预提供理论依据。方法选取2020年6月至2021年5月在郑州大学第三附属医院经阴道分娩的5418例产妇为研究对象,发生显性PUR的233例为尿潴留组,随机选取同期未发生尿潴留的560例产妇作为对照组,采用logistic回归分析研究阴道分娩显性尿潴留的危险因素。结果阴道分娩产后显性尿潴留的发病率为4.30%,通过单因素分析,高龄、初产妇、子宫肌瘤、水囊引产、缩宫素引产、羊水污染、产程中使用缩宫素加强宫缩、椎管内麻醉、产时静脉补液、产程中间断一次性导尿、产时发热、第一产程时间、第二产程时间、总产程时间、会阴部麻醉方式、会阴部损伤情况、子宫颈裂伤、会阴水肿、阴道血肿、产后出血、巨大儿、产后即刻母婴分离是阴道分娩显性PUR的危险因素(P<0.05)。通过多因素回归分析,水囊引产、产程中使用缩宫素加强宫缩、椎管内麻醉镇痛、产时静脉补液、第二产程时间、会阴损伤情况、子宫颈裂伤、产后即刻母婴分离是阴道分娩显性PUR的独立危险因素(P<0.05)。尿潴留组住院天数明显长于对照组住院天数(5.65±2.67 vs 4.27±2.28,P<0.001)。结论产时、产后多种因素会增加阴道分娩产后显性尿潴留的发生风险,应早期识别高危人群,采取相应的预防措施来减少尿潴留的发生。

关键词：阴道分娩产后尿潴留显性危险因素

剖宫产术后产妇泌乳Ⅱ期启动延迟风险预测模型的构建及验证

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中华围产医学杂志 2022年第9期25卷 661-669页

作者：丁娟连伟宁马啸郑州大学第一附属医院质量控制处郑州450052 郑州大学第一附属医院妇科郑州450052

目的探讨剖宫产术后产妇泌乳Ⅱ期启动延迟(delayed onset of lactogenesis stageⅡ,DOLⅡ)的影响因素,并构建风险预测模型。方法选择2021年9月至2022年1月在郑州大学第一附属医院行剖宫产分娩的330例产妇作为研究对象,根据产后是否发生... 详细信息

目的探讨剖宫产术后产妇泌乳Ⅱ期启动延迟(delayed onset of lactogenesis stageⅡ,DOLⅡ)的影响因素,并构建风险预测模型。方法选择2021年9月至2022年1月在郑州大学第一附属医院行剖宫产分娩的330例产妇作为研究对象,根据产后是否发生DOLⅡ分为DOLⅡ组(n=104)和非DOLⅡ组(n=226),并将2组产妇相关临床资料进行比较,利用单因素分析和logistic回归分析探讨剖宫产术后产妇DOLⅡ的影响因素,建立风险预测模型并绘制列线图,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积检测模型的预测效能,Hosmer-Lemeshow检验判断模型的拟合优度。于2022年2月至3月选取129例在本院剖宫产分娩的产妇作为验证组对模型进行外部验证。结果建模组产后DOLⅡ发生率为31.5%(104/330),验证组为31.0%(40/129)。建模组中DOLⅡ组与非DOLⅡ组比较,孕前不同体重指数分组的构成比{偏瘦[9.7%(22/226)与3.8%(4/104)];正常[66.8%(151/226)与62.5%(65/104)]和超重或肥胖[23.5%(53/226)与33.7%(35/104)]},初产[50.4%(114/226)与61.5%(64/104)]、孕期接受过母乳喂养教育[64.2%(145/226)与40.4%(42/104)]和母婴分离[36.3%(82/226)与50.0%(52/104)]的产妇所占比例,分娩孕周[38.0(36.0~39.0)与37.0(35.0~38.5)周]和产后48 h内母乳喂养次数[6.0(3.0~9.0)与2.0(0.5~5.0)次]的比较,差异均有统计学意义(P值均一致性和预测效能尚可,可为临床护理人员筛选DOLⅡ高风险产妇提供参考。

关键词：剖宫产术泌乳障碍影响因素分析模型,统计学围手术期护理

妊娠合并甲状腺功能减退对婴儿出生后1个月肠道菌群的影响

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河南医学研究 2021年第7期30卷 1173-1177页

作者：马啸丁娟任志刚李臻韩丽萍禚志红赵先兰郑州大学第一附属医院质量控制处河南郑州450052

目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退对婴儿出生后1个月肠道菌群的影响。方法选取2017年7月至2018年8月郑州大学第一附属医院收治的孕妇孕期产检诊断合并甲状腺功能减退、足月出生的7例婴儿为观察组,另配对选取同期孕妇产前检查无并发症、... 详细信息

目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退对婴儿出生后1个月肠道菌群的影响。方法选取2017年7月至2018年8月郑州大学第一附属医院收治的孕妇孕期产检诊断合并甲状腺功能减退、足月出生的7例婴儿为观察组,另配对选取同期孕妇产前检查无并发症、足月出生的7例婴儿作为对照组。收集两组婴儿出生后1个月的14份粪便样本,提取细菌总DNA。结果对14份样品进行16S rRNA测序,共得到466900条有效序列。优势菌门包括厚壁菌门、变形菌门、放线菌门和拟杆菌门,两组放线菌门和蓝藻菌门丰度比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠合并甲状腺功能减退可影响婴儿出生后1个月肠道菌群,这可能是引起子代肠道菌群紊乱的原因。

关键词：妊娠甲状腺功能减退婴儿肠道菌群

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晚期癌症患者问题提示列表的引入与修订

护理学杂志 2020年第18期35卷 40-43页

作者：郜心怡孙墨然陈长英郑州大学护理与健康学院河南郑州450001 华中科技大学同济医学院附属协和医院手术室郑州大学第一附属医院质量控制中心

目的对晚期癌症患者问题提示列表(QPL-AC)进行汉化,为促进晚期癌症患者参与医患沟通提供辅助工具。方法对QPL-AC进行汉化,使用德尔菲专家咨询法和患者认知性访谈法进行文化调适,抽取60例晚期癌症患者进行可行性评估调查。结果11名专家... 详细信息

目的对晚期癌症患者问题提示列表(QPL-AC)进行汉化,为促进晚期癌症患者参与医患沟通提供辅助工具。方法对QPL-AC进行汉化,使用德尔菲专家咨询法和患者认知性访谈法进行文化调适,抽取60例晚期癌症患者进行可行性评估调查。结果11名专家参与咨询,2轮函询专家积极系数达100%,权威系数0.91,肯德尔协调系数为0.164(P<0.01);55例(91.67%)患者参与可行性评估,患者认为“癌症与预后”“抗癌治疗无效时”及“为以后做准备”主题下条目会引起不悦,但50例(90.91%)患者认为中文版QPL-AC具有可理解性与可利用性。结论QPL-AC的引入需要根据文化语境进行调适,中文版QPL-AC经过修订后具有良好的可行性,可用于辅助晚期癌症患者进行医患沟通。

关键词：癌症晚期问题提示列表医患沟通文化调适

依托咪酯通过调控miR-211-5p/ROBO1的表达抑制胃癌细胞增殖、迁移和侵袭的机制研究

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中国药学杂志 2020年第20期55卷 1686-1695页

作者：王冬梅徐碧钰杨涛何娟赵华平吕帅邢娜郑州大学第一附属医院麻醉科郑州450052 郑州大学第一附属医院消化内科郑州450052 河南省疾病预防控制中心门诊部郑州450003 郑州大学第五附属医院麻醉科郑州450052

目的探究依托咪酯通过调控miR-211-5p/ROBO1的表达抑制胃癌细胞增殖、迁移和侵袭的机制。方法qRT-PCR、Western blot检测依托咪酯对胃癌AGS和MNK-45细胞中miR-211-5p和ROBO1表达的影响,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测对细胞增殖的影响,Trans... 详细信息

目的探究依托咪酯通过调控miR-211-5p/ROBO1的表达抑制胃癌细胞增殖、迁移和侵袭的机制。方法qRT-PCR、Western blot检测依托咪酯对胃癌AGS和MNK-45细胞中miR-211-5p和ROBO1表达的影响,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测对细胞增殖的影响,Transwell实验检测对细胞侵袭、迁移能力的影响,双荧光素酶报告实验和Western blot检测miR-211-5p与ROBO1的联系,过表达miR-211-5p或者抑制ROBO1的表达,观察对胃癌AGS和MNK-45细胞增殖、侵袭和迁移能力的影响。结果与对照组比较,依托咪酯0.2、0.4和0.8μg·mL-1组胃癌AGS和MNK-45细胞的增殖抑制率、miR-211-5p、p21水平呈剂量依赖性升高,迁移和侵袭细胞数目、ROBO1、cyclin D1、MMP-2、MMP-9水平呈剂量依赖性降低(P<0.05);TargetScan生物信息学软件预测显示,miR-211-5p与ROBO13′UTR存在互补序列;双荧光素酶报告实验显示,miR-211-5p与ROBO1存在特异性结合位点;Western blot验证显示,miR-211-5p负向调控ROBO1的表达;与miR-NC比较,过表达miR-211-5p后,miR-211-5p组胃癌AGS和MNK-45细胞的增殖抑制率、p21水平显著升高,迁移和侵袭细胞数目、cyclin D1、MMP-2、MMP-9蛋白水平显著降低(P<0.05);与si-NC比较,抑制ROBO1表达后,si-ROBO1组胃癌AGS和MNK-45细胞的增殖抑制率、p21水平显著升高,迁移和侵袭细胞数目、ROBO1、cyclin D1、MMP-2、MMP-9蛋白水平显著降低(P<0.05);与依托咪酯+anti-miR-NC组比较,依托咪酯+anti-miR-211-5p组胃癌AGS和MNK-45细胞中miR-211-5p、p21、细胞增殖抑制率显著降低,迁移和侵袭细胞数目、ROBO1、cyclin D1、MMP-2、MMP-9蛋白水平显著升高(P<0.05)。结论依托咪酯可抑制胃癌细胞的增殖、侵袭和迁移,其可能通过调控miR-211-5p/ROBO1的表达发挥抑制胃癌细胞增殖、迁移侵袭的作用。

关键词：依托咪酯 miR-211-5p ROBO1 胃癌细胞增殖迁移侵袭