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柴胡桂枝干姜汤现代临床应用及作用机制研究进展

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中国实验方剂学杂志 2025年

作者：孟苗苗袁子博陈凯丽张钧于子轩邓伟河南中医药大学第一临床医学院河南中医药大学第一附属医院老年病科河南中医药大学第一附属医院血液肿瘤科郑州大学第一附属医院

柴胡桂枝干姜汤为《伤寒论》经典名方，具有清解少阳郁热、温化水饮、和解枢机等功效，是治疗脾虚肝郁，水饮内停证的经典方剂，该方组方精巧、配伍得当，常被古今医家加减化裁应用于各类内外科杂病的治疗中，疗效显著。近些年来，随着... 详细信息

柴胡桂枝干姜汤为《伤寒论》经典名方，具有清解少阳郁热、温化水饮、和解枢机等功效，是治疗脾虚肝郁，水饮内停证的经典方剂，该方组方精巧、配伍得当，常被古今医家加减化裁应用于各类内外科杂病的治疗中，疗效显著。近些年来，随着现代药理学的快速发展，关于柴胡桂枝干姜汤微观作用机制的研究不断发展与深化，这为柴胡桂枝干姜汤治疗疾病提供了新的思路。因此，笔者系统检索中国知网、万方、维普、PubMed等数据库国内外学者近年来公开发表的关于柴胡桂枝干姜汤的临床应用及药理机制研究文献，本文通过总结，从柴胡桂枝干姜汤的现代临床应用和作用机制两个方面对文献进行梳理，阐述了现代文献记载柴胡桂枝干姜汤治疗的疾病涉及消化系统、呼吸系统、神经系统、内分泌系统、循环系统、泌尿系统，及其在减轻放化疗毒副作用、妇科、皮肤科、五官科、骨伤科等学科中的应用。同时从作用机制方面阐明了柴胡桂枝干姜汤治疗疾病的机制可能与抗炎、抗氧化应激及调节免疫、抗纤维化、抗肿瘤、改善胃肠道菌群及动力作用、保护肝脏组织、降低血脂、血糖、调节激素水平等有关。

关键词：柴胡桂枝干姜汤经方临床应用作用机制

免疫细胞表型与特应性皮炎的因果关联：一项两样本孟德尔随机化研究

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中国皮肤性病学杂志 2025年

作者：杜凯豪侯立朝乔木东小鸽汪占金罗兰明慧蒋威王展青海大学临床医学院青海大学附属医院普通外科郑州大学第三附属医院

目的探讨731种免疫细胞表型与特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）的因果关联，以期为AD的治疗提供更具有信服力的潜在生物标志物。方法利用多个不同组织的数据库运用两样本孟德尔随机化（two-sample mendelian randomization，TSMR... 详细信息

目的探讨731种免疫细胞表型与特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）的因果关联，以期为AD的治疗提供更具有信服力的潜在生物标志物。方法利用多个不同组织的数据库运用两样本孟德尔随机化（two-sample mendelian randomization，TSMR）和贝叶斯加权孟德尔随机化（bayesian weighted Mendelian randomization，BWMR）方法，对731种免疫细胞表型与AD之间的因果关系进行了评估。使用大规模全基因组关联研究（genome-wide association study，GWAS）数据集，排除混杂因素，进行多种敏感性分析。结果通过对EBI、FinnGen和UK Biobank三个数据库的分析，并综合IVW和BWMR方法发现，单核细胞上的CX3CR1对AD具有保护作用（IVW结果显示，EBI:OR=0.978，95%CI:0.960～0.996，P=0.020;FinnGen:OR=0.933，95%CI:0.902～0.966，P<0.001;UK Biobank:OR=0.997，95%CI:0.995～0.999，P=0.003。BWMR验证结果显示，EBI:OR=0.977，95%CI:0.958～0.997，P=0.023;FinnGen:OR=0.928，95%CI:0.892～0.966，P<0.001;UK Biobank:OR=0.997，95%CI:0.995～0.999，P=0.006）。结论综合三种数据库和两种MR方法确定了单核细胞上的CX3CR1是AD的保护因素。

关键词：免疫细胞表型特应性皮炎孟德尔随机化

家庭赋权模式下围术期新型饮食管理方案对脑胶质瘤患者手术耐受度的影响

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中华神经外科疾病研究杂志 2025年第1期19卷 86-90页

作者：张林聪白冰薛亚珂郑州大学第一附属医院神经外科河南郑州450000

目的探究家庭赋权模式下围术期新型饮食管理方案对脑胶质瘤患者手术耐受度的影响。方法选取2022年3月至2024年3月期间郑州大学第一附属医院收治的97例脑胶质瘤患者作为研究对象,随机分组为干预组50例,常规组47例,干预组行家庭赋权模式... 详细信息

目的探究家庭赋权模式下围术期新型饮食管理方案对脑胶质瘤患者手术耐受度的影响。方法选取2022年3月至2024年3月期间郑州大学第一附属医院收治的97例脑胶质瘤患者作为研究对象,随机分组为干预组50例,常规组47例,干预组行家庭赋权模式下围术期新型饮食管理方案,常规组行围术期常规饮食管理。比较两组干预前后营养状态[自评-主观全面营养评定量表(PG-SGA)]、心理状态[医院焦虑抑郁量表(HADS)]、应激情况(收缩压、舒张压以及脉率)、术前不适反应(口渴、饥饿、低血糖)及术后恢复情况(术后恢复进食时间、首次下床活动时间、尿管拔除时间、术后住院时间)。结果干预前,两组营养状态A、B、C级占比比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组营养状况A级占比高于常规组,B级占比低于常规组,差异有统计学意义(P0.05);干预后,干预组HADS量表各维度得分低于常规组,差异有统计学意义(P0.05);干预后,干预组干预后的收缩压、舒张压、脉率均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者术前不适情况总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者术后恢复进食时间、首次下床活动时间、尿管拔除时间、术后住院时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭赋权模式下围术期新型饮食管理方案能够有效改善脑胶质瘤患者营养状态,缓解患者焦虑、抑郁情绪,减轻患者应激情况及术前不适感受,提高手术耐受度,促进患者恢复。

关键词：家庭赋权模式围术期饮食管理脑胶质瘤手术耐受度

机械敏感通道Piezo 1和Piezo 2促进幼鼠神经源性膀胱纤维化的初步研究

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现代泌尿外科杂志 2025年

作者：吕磊张艳平李琦王俊魁杨帅周钊凯李帅文一博刘亚凯司国威刘星辰文建国郑州大学第一附属医院泌尿外科河南省小儿尿动力国际联合实验室郑州大学第一附属医院小儿外科郑州大学第一附属医院超声科新乡医学院第一附属医院泌尿外科信阳市中心医院妇科

目的探究机械敏感通道Piezos(Piezo 1和Piezo 2)在神经源性膀胱(NB)幼鼠中的变化及其对膀胱纤维化的作用,为临床寻找治疗NB的新靶点提供参考。方法将30只雌性幼年SD大鼠按随机数表法分为5组:假手术组(Sham组)、神经离断2周组(NB-2W组... 详细信息

目的探究机械敏感通道Piezos(Piezo 1和Piezo 2)在神经源性膀胱(NB)幼鼠中的变化及其对膀胱纤维化的作用,为临床寻找治疗NB的新靶点提供参考。方法将30只雌性幼年SD大鼠按随机数表法分为5组:假手术组(Sham组)、神经离断2周组(NB-2W组)、神经离断6周组(NB-6W组)、神经离断+Piezos抑制剂2周组(NB-P-2W组)和神经离断+Piezos抑制剂6周组(NB-P-6W组),每组6只。通过离断幼鼠L6及S1脊神经构建NB动物模型,神经离断组造模后不进行干预,神经离断+Piezos抑制剂组则在造模后每2天腹腔注射Piezos抑制剂GsMTx4(10 mg/kg)。在离断后2周和6周进行幼鼠膀胱测压和超声检查,并取膀胱组织检测Piezos及纤维化相关指标Ⅰ型胶原蛋白(CollagenⅠ)及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的相对表达水平。结果膀胱测压显示,NB-2W组幼鼠基础膀胱压力明显升高,NB-6W组略有下降但仍高于Sham组(P一步研究。

关键词： Piezo 1 Piezo 2 神经源性膀胱膀胱纤维化幼鼠机械敏感通道

基于信息不对称理论的共同决策护理模式干预对跟骨骨折术后患者关节肿胀及并发症发生率的影响

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黑龙江医药科学 2025年第1期 167-170页

作者：袁慧苏玉培申艺萌王培霞郑州大学第一附属医院骨科郑州市中医院急诊

目的：分析基于信息不对称理论的共同决策护理模式干预对跟骨骨折术后患者关节肿胀及并发症发生率的影响。方法：回顾性选取郑州大学第一附属医院2022年7月至2023年8月进行跟骨骨折手术的118例患者病历作为研究对象，以开始实施基于信... 详细信息

目的：分析基于信息不对称理论的共同决策护理模式干预对跟骨骨折术后患者关节肿胀及并发症发生率的影响。方法：回顾性选取郑州大学第一附属医院2022年7月至2023年8月进行跟骨骨折手术的118例患者病历作为研究对象，以开始实施基于信息不对称理论的共同决策护理的时间为分组依据，将2022年7月至2023年1月的59例患者采用常规护理作为对照组；2023年2月至2023年8月的59例患者基于对照组予以基于信息不对称理论的共同决策护理模式作为观察组，统计对比两组并发症发生情况及手术结束、术后2周疼痛程度[视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)]、足部功能[美国足踝外科协会(american orthopedics foot and ankle society, AOFAS)]、疾病感知[疾病感知问卷简化版(the brief illness perception questionnaire, BIPQ)]、生活自理能力[日常生活活动能力评定量表(barthel index, BI)]、心理状态[汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale, HAMD)、焦虑量表(hamilton anxiety scale, HAMA)]。结果：术后2周观察组BI、AOFAS评分高于对照组，观察组关节肿胀、下肢静脉血栓、压力损伤总发生率10.17%低于对照组25.42%,VAS、BIPQ、HAMD、HAMA评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：基于信息不对称理论的共同决策护理模式干预应用于跟骨骨折术后患者，能缓解关节肿胀，降低并发症发生率，改善疾病感知、心理状态，提高生活自理能力。

关键词：信息不对称理论共同决策护理跟骨骨折关节肿胀并发症发生率

早期肝细胞癌术后复发患者CT影像特点及预测价值

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中国CT和MRI杂志 2025年第1期23卷 119-121页

作者：张则才杨丽兵曹英伟韩明利鹤壁市人民医院肝胆外科河南鹤壁458030 郑州大学第一附属医院普外科河南郑州450000

目的分析早期肝细胞癌(HCC)术后复发患者电子计算机断层扫描(CT)影像特点及预测价值。方法回顾性选取2019年5月至2022年4月我院收治的58例行肝切除术的早期HCC患者的临床资料。根据术后复发情况,将患者分为复发组(31例)和未复发组(27... 详细信息

目的分析早期肝细胞癌(HCC)术后复发患者电子计算机断层扫描(CT)影像特点及预测价值。方法回顾性选取2019年5月至2022年4月我院收治的58例行肝切除术的早期HCC患者的临床资料。根据术后复发情况,将患者分为复发组(31例)和未复发组(27例),比较两组患者基线资料、 CT影像学特征,使用Logistic逐步回归分析导致早期HCC患者术后复发的独立危险因素;绘制受试者工作特征曲线,以曲线下面积(AUC)评价各危险因素对早期HCC患者术后复发的预测效能。结果两组基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组肿瘤最大直径、肿瘤边界及微血管侵犯比较,差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,肿瘤边界不光滑、有微血管侵犯、肿瘤最大直径增大为早期HCC术后复发的独立危险因素(P<0.05)。肿瘤边界、微血管侵犯、肿瘤最大直径预测早期H CC术后复发的A U C分别为0.711、0.633、0.866,三者联合预测的AUC为0.958(95%CI:0.870~0.993),敏感度为90.32%,特异度为92.59%,联合预测因子AUC高于单独指标(Z=3.539、2.247、7.838,P≤0.001、0.025、<0.001)。结论肿瘤边界、微血管侵犯、肿瘤最大直径与早期HCC患者术后复发呈明显相关性,可作为术后复发风险的预测指标,且联合检测可提高预测价值。

关键词：早期肝细胞癌术后复发影像特点预测价值

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血清Tim-3、Galectin-9对重度创伤性脑损伤患者并发急性呼吸窘迫综合征的预测价值

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中华神经外科疾病研究杂志 2025年第1期19卷 48-52页

作者：曹建良吴钊张唐娟兰超田琦郑州大学第一附属医院急诊重症监护病房河南郑州450000 郑州大学附属郑州中心医院急诊科河南郑州450000

目的探讨血清T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(Tim-3)、半乳糖凝集素-9(Galectin-9)对重度创伤性脑损伤(TBI)患者并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的预测价值。方法选取2020年1月至2023年12月郑州大学第一附属医院收治的180例重度TBI患者作为... 详细信息

目的探讨血清T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(Tim-3)、半乳糖凝集素-9(Galectin-9)对重度创伤性脑损伤(TBI)患者并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的预测价值。方法选取2020年1月至2023年12月郑州大学第一附属医院收治的180例重度TBI患者作为研究对象,根据受伤后1周内是否发生ARDS分为ARDS组(n=62)和非ARDS组(n=118)。比较两组患者血清Tim-3、Galectin-9水平;采用受试者工作特性(ROC)曲线评估血清Tim-3、Galectin-9对重度TBI患者并发ARDS的预测价值;采用二分类Logistic逐步回归分析探讨重度TBI患者并发ARDS的影响因素。结果ARDS组血清Tim-3、Galectin-9水平高于非ARDS组(P<0.05)。血清Tim-3、Galectin-9及二者联合预测重度TBI患者并发ARDS的曲线下面积(AUC)(95%CI)分别为0.786(0.716-0.855)、0.735(0.652-0.818)、0.835(0.775-0.895),截断值分别为264.24 ng/mL、8.06 ng/mL,特异度分别为0.831、0.788、0.763,灵敏度分别为0.613、0.626、0.742。ARDS组年龄≥60岁、合并休克、机械通气时间≥5d、ICU住院时间≥14d所占的比例均大于非ARDS组,入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、氧合指数(OI)低于非ARDS组,降钙素原(PCT)水平高于非ARDS组(P<0.05)。入院时GCS评分低(OR=0.727,95%CI:0.543-0.973)、OI低(OR=0.957,95%CI:0.932-0.983)、合并休克(OR=9.259,95%CI:3.183-26.937)、Tim-3水平升高(OR=7.110,95%CI:2.738-18.468)、Galectin-9水平升高(OR=7.063,95%CI:2.736-18.230)是重度TBI患者并发ARDS的独立危险因素(P<0.05)。结论血清Tim-3、Galectin-9水平升高与重度TBI患者并发ARDS密切相关,两指标可作为预测重度TBI患者并发ARDS的生物标记物。

关键词： T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3 半乳糖凝集素-9 创伤性脑损伤急性呼吸窘迫综合征

接受与承诺疗法为基础的心理干预对颌面创伤患者心理弹性和应对方式的影响

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中国健康心理学杂志 2025年第1期33卷 76-80页

作者：张晓妍杨亚萍闫旭平闫可可郑州大学第一附属医院消毒供应中心 450000 郑州大学第一附属医院咽喉头颈外科病区汝州市人民医院超声诊断科汝州市人民医院护理部

目的:探讨以接受与承诺疗法(ACT)为基础的心理干预对颌面创伤患者心理弹性和应对方式的影响研究。方法:选取2021年5月-2024年5月在某院收治的198例颌面创伤患者,以随机数字表法分组,对照组99例患者进行术后常规干预,研究组99例患者采用... 详细信息

目的:探讨以接受与承诺疗法(ACT)为基础的心理干预对颌面创伤患者心理弹性和应对方式的影响研究。方法:选取2021年5月-2024年5月在某院收治的198例颌面创伤患者,以随机数字表法分组,对照组99例患者进行术后常规干预,研究组99例患者采用ACT干预。比较两组患者干预前后心理弹性、应对方式、希望水平及生活质量。结果:干预后,两组患者心理弹性、希望水平和生活质量评分及总分均升高,且研究组高于对照组(t=5.117,4.979,4.160,6.203,4.668,6.004,5.044,6.168,10.815,7.012,6.851,8.071,8.836;P<0.05);研究组积极面对得分高于对照组,回避、屈服低于对照组(t=4.203,5.785,5.850;P<0.05)。结论:以ACT为基础的心理干预能有效提高颌面创伤患者心理弹性和应对方式,使患者积极面对颌面创伤,提高生活质量。

关键词：接受与承诺疗法颌面创伤心理弹性应对方式

七载热血磨一剑砥砺奋进正当时——快速发展的郑州大学第一附属医院综合ICU

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中华危重病急救医学 2019年第2期31卷 146-149页

作者：孙同文郑州大学第一附属医院重症医学科GICU 河南郑州450052

2011年11月11日,在医院"做大做强"的发展理念下,郑州大学第一附属医院综合重症加强治疗病房(GICU)成立并收治了第一例重症患者。在国家政策支持下,在医院"做细做优,高质量可持续发展"的战略目标指引下,GICU发展势头良好,到2018年为止,... 详细信息

2011年11月11日,在医院"做大做强"的发展理念下,郑州大学第一附属医院综合重症加强治疗病房(GICU)成立并收治了第一例重症患者。在国家政策支持下,在医院"做细做优,高质量可持续发展"的战略目标指引下,GICU发展势头良好,到2018年为止,郑州大学第一附属医院GICU拥有河医院区和郑东院区2个病区共73张床位,年收治危重患者5?000余例。科室成立7年,发表学术论文70篇,获国家自然科学基金2项,河南省科技进步二等奖2项。

关键词：郑州大学第一附属医院综合重症监护发展

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