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中老年男性逼尿肌活动低下及合并膀胱出口梗阻的尿动力学特点

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河南医学研究 2024年第15期33卷 2694-2697页

作者：张艳吕磊张瑞莉贾亮花王庆伟王焱文建国郑州大学第一附属医院泌尿外科和尿动力学中心河南郑州450052

目的探讨中老年男性逼尿肌活动低下(DU)及合并膀胱出口梗阻(BOO)的尿动力学特点。方法对郑州大学第一附属医院尿动力学中心2020年11月至2023年6月尿动力学资料完整的50岁以上男性患者317例进行回顾性分析,通过压力流率Schaefer列线图将... 详细信息

目的探讨中老年男性逼尿肌活动低下(DU)及合并膀胱出口梗阻(BOO)的尿动力学特点。方法对郑州大学第一附属医院尿动力学中心2020年11月至2023年6月尿动力学资料完整的50岁以上男性患者317例进行回顾性分析,通过压力流率Schaefer列线图将患者分为DU组、BOO组、DU+BOO组和对照组。对组间尿动力学参数进行比较。结果DU组67例,BOO组144例,DU+BOO组70例,对照组36例,4组患者年龄差异无统计学意义(P>0.05)。DU组较对照组初始排尿感容量、残余尿量和最大尿流率时腹压增高(P尿动力学特点为充盈期膀胱感觉降低,逼尿肌过度活动比率低和排尿时腹压增高,合并BOO者则残余尿量增多,BOOI和逼尿肌收缩力因子高,而最大尿流率和膀胱排空率低,应及时给予治疗。

关键词：中老年男性逼尿肌活动低下膀胱出口梗阻尿动力学特点

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负载小檗碱单壁碳纳米管递药系统的制备及体外评价

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中国医院药学杂志 2024年

作者：王鲁豫季珂李如梦田雨冬关延彬孙彦君河南中医药大学药学院郑州大学第一附属医院泌尿外科河南省中药特色炮制技术工程研究中心

目的：制备负载小檗碱单壁碳纳米管递药系统（F127/SWCNTs-COOH/Ber），并考察其对前列腺肿瘤的抑制作用。方法：采用超声法制备将小檗碱（Ber）负载于功能化羧基单壁碳纳米管（F127/SWCNTs-COOH）上，以包封率和载药量为指标，通过单... 详细信息

目的：制备负载小檗碱单壁碳纳米管递药系统（F127/SWCNTs-COOH/Ber），并考察其对前列腺肿瘤的抑制作用。方法：采用超声法制备将小檗碱（Ber）负载于功能化羧基单壁碳纳米管（F127/SWCNTs-COOH）上，以包封率和载药量为指标，通过单因素试验考察优化处方制备工艺。对F127/SWCNTs-COOH/Ber的粒径及Zeta 电位、体外溶出度及吸附特性等进行考察；采用人前列腺癌PC-3细胞进行体外细胞毒性评价。结果：最佳处方制备工艺: 药物与载体投料比为1:1，探超功率为200 W，探超次数为30次。制备的F127/SWCNTs-COOH/Ber平均粒径与电位分别为（182.3 ±11.64）nm、（-3.44±0.17）mV；包封率与载药量分别为81.09%、38.86%；30 min内在人工肠液和人工胃液中累积溶出率分别为94.02%、76.69%。F127/SWCNTs-COOH对小檗碱的吸附符合准二级吸附动力学模型。MTT 实验与细胞摄取实验结果表明F127/SWCNTs-COOH/Ber对PC-3 细胞的增殖抑制作用显著高于单独使用小檗碱，可以更有效将负载的小檗碱递送进入肿瘤细胞发挥治疗作用。结论：F127/SWCNTs-COOH/Ber递药系统制备成功，可提高小檗碱对前列腺肿瘤PC-3细胞的增殖抑制作用及细胞摄取效率，为前列腺癌治疗提供了一种潜在的递送载体。

关键词：小檗碱羧基单壁碳纳米管递药系统前列腺肿瘤

米拉贝隆对帕金森病合并膀胱过度活动症患者逼尿肌功能的影响

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国际泌尿系统杂志 2024年第2期44卷 252-255页

作者：张许平康延杰李小辉姬亚杰李艳段智慧郑州大学附属洛阳中心医院神经内科洛阳471000 郑州大学附属洛阳中心医院泌尿外科洛阳471000

目的探讨米拉贝隆对帕金森病合并膀胱过度活动症患者逼尿肌功能的影响。方法选取2019年5月至2021年11月在本院就诊的40例合并膀胱过度活动症的帕金森病患者作为研究对象,患者均口服米拉贝隆12周,观察并比较治疗前后的尿动力学检查结果... 详细信息

目的探讨米拉贝隆对帕金森病合并膀胱过度活动症患者逼尿肌功能的影响。方法选取2019年5月至2021年11月在本院就诊的40例合并膀胱过度活动症的帕金森病患者作为研究对象,患者均口服米拉贝隆12周,观察并比较治疗前后的尿动力学检查结果、膀胱过度活动症症状评分(OABSS)和尿失禁生活质量评分(I-QOL)。结果所有患者治疗后的残余尿量(PVR)均0.05)。治疗后的日尿次数、夜尿次数、尿急次数、尿失禁次数及OABSS较治疗前降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗12周后患者的I-QOL较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。1例患者出现高血压,其余患者无不良反应发生。结论米拉贝隆可明显减少帕金森合并膀胱过度活动症患者的逼尿肌无抑制收缩次数,提高BC,增加膀胱容量,改善膀胱过度活动症症状,提高生活质量,且并不会降低逼尿肌压力及增加尿潴留风险。

关键词：帕金森病膀胱过度活动症米拉贝隆逼尿肌

尿动力学在伴下尿路症状的帕金森型多系统萎缩和帕金森病患者诊断中的价值

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中华神经科杂志 2022年第3期55卷 203-209页

作者：汲凤平张艳平王庆伟王焱黄晓雪贾鑫文建国郑州大学第一附属医院泌尿外科尿动力中心临床医学重点学科开放实验室郑州450052 郑州大学第一附属医院神经内科郑州450052 郑州大学第一附属医院神经外科郑州450052

目的:探讨伴下尿路症状(LUTS)的帕金森型多系统萎缩(MSA-P)患者和帕金森病患者的尿动力学表现差异,并确定尿动力学参数的鉴别诊断价值。方法:连续收集2017年2月至2020年12月就诊于郑州大学第一附属医院,并行尿动力检查的伴LUTS的MSA-P... 详细信息

目的:探讨伴下尿路症状(LUTS)的帕金森型多系统萎缩(MSA-P)患者和帕金森病患者的尿动力学表现差异,并确定尿动力学参数的鉴别诊断价值。方法:连续收集2017年2月至2020年12月就诊于郑州大学第一附属医院,并行尿动力检查的伴LUTS的MSA-P型患者68例和帕金森病患者85例。采用受试者工作特征(ROC)曲线来评价尿动力学参数帮助诊断的效能。结果:与帕金森病患者相比,MSA-P型患者的病程更短[分别为2.70(2.05,3.00)年和5.00(4.00,6.00)年, Z=-7.44, P尿动力学检查是帮助鉴别伴LUTS的MSA-P和帕金森病的有效方法。

关键词：多系统萎缩帕金森病尿动力学诊断受试者工作特征曲线

多导睡眠监测联合动态尿动力评估原发单症状性夜间遗尿症患儿的膀胱功能及睡眠特征

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中华医学杂志 2022年第38期102卷 2994-3000页

作者：王庆伟张钦涌朱文贾智明王钏宇张晨阳张瑞莉王焱窦启锋文建国郑州大学第一附属医院泌尿外科郑州450052 郑州大学第一附属医院尿动力学中心郑州450052 新乡医学院第一附属医院泌尿外科新乡453100 郑州大学第一附属医院河南省小儿尿动力国际联合实验室郑州450052

目的通过多导睡眠监测(PSG)联合动态尿动力学检查(AUM)的方法评估原发单症状性夜间遗尿症(PMNE)患儿的膀胱功能及睡眠特征。方法选取2019年10月至2021年10月于郑州大学第一附属医院就诊的PMNE患儿43例,按是否每周尿床夜晚数>4,分为严重P... 详细信息

目的通过多导睡眠监测(PSG)联合动态尿动力学检查(AUM)的方法评估原发单症状性夜间遗尿症(PMNE)患儿的膀胱功能及睡眠特征。方法选取2019年10月至2021年10月于郑州大学第一附属医院就诊的PMNE患儿43例,按是否每周尿床夜晚数>4,分为严重PMNE组(>4次/周,23例)和非严重PMNE组(≤4次/周,20例)。记录排尿日记,行常规尿动力(CUD)、AUM和PSG检查。选取经检查无下尿路症状且PSG结果正常的儿童23名为对照组。结果严重PMNE组年龄(12.1±3.2)岁,其中男9例、女14例,每周遗尿频率为(6.7±1.7)次;非严重PMNE组年龄(12.0±3.4)岁,其中男9例、女11例,每周遗尿频率为(2.3±1.0)次。PMNE组夜间多尿发生率为34.9%(15/43),夜间最大膀胱容量降低发生率为11.6%(5/43)。严重PMNE组在AUM中的逼尿肌过度活动(DO)阳性率、DO频率[78.3%比45.0%,(5.5±1.8)次/h比(3.4±1.0)次/h]均显著高于非严重PMNE组(均P一定关联性,PSG和AUM可为PMNE评估和治疗提供重要依据。

关键词：儿童夜间遗尿症多导睡眠监测动态尿动力学夜间逼尿肌过度活动皮质觉醒指数呼吸暂停低通气指数病例对照研究

儿童非神经源性下尿路功能障碍的影像尿动力学和临床特征分析

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中华医学杂志 2022年第38期102卷 3001-3006页

作者：张艳张艳平张瑞莉贾亮花王庆伟王焱陆伟文建国郑州大学第一附属医院泌尿外科河南省小儿尿动力国际联合实验室郑州450052 郑州大学附属信阳医院信阳市中心医院泌尿外科信阳464099

目的分析儿童非神经源性下尿路功能障碍(NNLUTD)的影像尿动力学和临床特征。方法纳入2016年1月至2020年12月郑州大学第一附属医院确诊为NNLUTD的患儿。通过询问病史、体格检查和影像学检查,排除神经系统疾病、直肠功能障碍及解剖学畸形... 详细信息

目的分析儿童非神经源性下尿路功能障碍(NNLUTD)的影像尿动力学和临床特征。方法纳入2016年1月至2020年12月郑州大学第一附属医院确诊为NNLUTD的患儿。通过询问病史、体格检查和影像学检查,排除神经系统疾病、直肠功能障碍及解剖学畸形引起的下尿路功能障碍。所有患儿进行影像尿动力学和尿常规检查,并依据影像尿动力结果分为4组:尿动力结果正常者(Normal组)、单纯逼尿肌过度活动者(DO组)、逼尿肌括约肌协同失调者(DSD组)和逼尿肌活动低下者(DU组)。分析4组患儿临床症状、影像尿动力学结果、尿路感染(UTI)和膀胱输尿管反流(VUR)比例等。结果共173例患儿纳入本研究,男103例、女70例,年龄(7.2±3.3)岁。Normal组46例(26.6%),DO组63例(36.4%),DSD组39例(22.5%)和DU组25例(14.5%)。DSD组和DU组VUR比例均高于Normal组和DO组[18例(46.2%)和11例(44.0%)比7例(15.2%)和14例(22.2%),均P尿动力学特征。DSD和 DU患儿VUR和UTI发生率较高,可能与膀胱顺应性降低和残余尿量增多相关。影像尿动力学检查为临床诊治难治性NNLUTD患儿提供重要参考。

关键词：儿童下尿路功能障碍,非神经源性影像尿动力症状横断面研究

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儿童夜间遗尿症分类和诊断研究进展

中华小儿外科杂志 2009年第1期30卷 50-53页

作者：王庆伟(综述) 文建国(审校) 郑州大学第一附属医院泌尿外科和尿动力学中心河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室 450052

夜间遗尿症（nocturnal enuresis，NE）是儿童常见疾病，给患儿及家庭造成显著影响。虽然有多种治疗方法，但部分患儿疗效仍不理想，停止治疗后容易复发。准确诊断及有效鉴别其类型和发病机制是获得满意疗效和预防复发的关键。本文就NE... 详细信息

夜间遗尿症（nocturnal enuresis，NE）是儿童常见疾病，给患儿及家庭造成显著影响。虽然有多种治疗方法，但部分患儿疗效仍不理想，停止治疗后容易复发。准确诊断及有效鉴别其类型和发病机制是获得满意疗效和预防复发的关键。本文就NE定义、分类及诊断研究现状进行综述。

关键词：夜间遗尿症诊断分类儿童治疗方法预防复发常见疾病发病机制

膀胱顺应性对神经源性膀胱活动低下儿童清洁间歇导尿的影响

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中华小儿外科杂志 2009年第11期30卷 767-770页

作者：张瑞莉胡金华王庆伟娄安锋张国贤邢璐王焱文建国郑州大学第一附属医院尿动力学中心和泌尿外科河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室450052

目的初步探讨膀胱顺应性对神经源性膀胱活动低下（NUB）儿童自我清洁间歇导尿（CISC）的并发症和膀胱功能发育影响。方法选取经尿动力学证实为NUB的学龄儿童109例进行CISC治疗，最终成功对93例（85%）进行2年随访。依据开始CISC膀胱顺... 详细信息

目的初步探讨膀胱顺应性对神经源性膀胱活动低下（NUB）儿童自我清洁间歇导尿（CISC）的并发症和膀胱功能发育影响。方法选取经尿动力学证实为NUB的学龄儿童109例进行CISC治疗，最终成功对93例（85%）进行2年随访。依据开始CISC膀胱顺应性（BC）分为正常顺应性组[49例，男30例，女19例，平均年龄（6．3±0．9岁）]和低顺应性组[44例，男29例，女15例，平均年龄（7．0±1．0岁）]。比较二组随访2年后尿动力学参数和随访过程中并发症发生情况。结果CISC2年随访时正常顺应性组最大膀胱压测定容量（MCC）和相对安全容量（RSCC）显著高于CISC治疗前，而低顺应性组RSCC显著低于治疗前，逼尿肌漏尿点压（DLPP）显著高于治疗前（P〈0．05）。同时，随访时低顺应性组BC、MCC和RSCC显著低于正常顺应性组，DLPP显著高于正常顺应性组（P〈0．05）。随访时菌尿和膀胱输尿管反流以及随访过程中出现发热性泌尿系感染和肉眼血尿发生率分别为33．3％（31例）、12．9％（12例）、24．7％（23例）和15．1％（14例）。其中，低顺应性组发热性泌尿系感染和膀胱输尿管反流发生率均显著高于正常顺应性组（P〈0．05）。结论膀胱顺应性可以影响NUB患儿CISC的并发症和膀胱发育，低顺应性患儿膀胱发育多进行性恶化，应进行严密随访监测。

关键词：膀胱,神经源性尿动力学膀胱顺应性

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动态尿动力学检查的临床应用进展

中华泌尿外科杂志 2013年第4期34卷 317-320页

作者：文建国朱文郑州大学第一附属医院泌尿外科和尿动力学中心河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室 450052

20世纪60年代尿动力学检查开始应用于临床，主要用于下尿路功能的检查和评估。但常规尿动力学检查（con-ventionalcystometry，CMG）有许多不足之处，如检查是通过人工灌注膀胱而不是通过膀胱自然充盈的方法检查膀胱功能。人工灌注的速... 详细信息

20世纪60年代尿动力学检查开始应用于临床，主要用于下尿路功能的检查和评估。但常规尿动力学检查（con-ventionalcystometry，CMG）有许多不足之处，如检查是通过人工灌注膀胱而不是通过膀胱自然充盈的方法检查膀胱功能。人工灌注的速度明显影响了膀胱的顺应性，有时甚至诱发人为假象，使其诊断精确性受到很大影响，且检查中由于医护人员在场会影响患者排尿，导致结果不准确。20世纪80年代末，

关键词：尿动力学检查临床应用膀胱功能下尿路功能人为假象医护人员顺应性精确性