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补中益气汤对自身免疫性甲状腺炎小鼠TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路的影响

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时珍国医国药 2023年第6期34卷 1313-1317页

作者：罗玥刘子玉宋囡李品赵卓王智民尹远平高天舒金哲杨潇辽宁中医药大学辽宁中医药大学附属第二医院辽宁中医药大学附属医院

目的探讨补中益气汤对自身免疫性甲状腺炎(Autoimmune thyroiditis, AIT)小鼠TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路的影响，明确补中益气汤对AIT小鼠的作用机制。方法选取8周龄NOD.H-2h4小鼠60只，雌雄不限，按照体重分层随机分为正常组(ZC组)... 详细信息

目的探讨补中益气汤对自身免疫性甲状腺炎(Autoimmune thyroiditis, AIT)小鼠TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路的影响，明确补中益气汤对AIT小鼠的作用机制。方法选取8周龄NOD.H-2h4小鼠60只，雌雄不限，按照体重分层随机分为正常组(ZC组)、模型组(AIT组)、补中益气汤低、中、高剂量组(BG-1组、BG-2组、BG-3组)、西药组(SeG组),每组10只。ZC组饲以蒸馏水，其余各组饲以含0.05%碘化钠水。8周后造模成功，开始灌胃给药，按每公斤体重(g/kg)小鼠的给药量为人的9.1倍计算，BG-1组：4.78 g/kg、BG-2组：9.56 g/kg、BG-3组：19.00 g/kg。ZC组、AIT组灌服等量蒸馏水，SeG组灌服硒酵母混悬液(0.26 mg/kg),灌胃8周后麻醉处死小鼠，取材。HE染色检测甲状腺组织病理变化；ELISA法检测血清TgAb、IL-1β、IL-6、IL-17表达水平；实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测小鼠甲状腺TLR4、MyD88、NF-κB、NLRP3、ASC、Caspase-1 mRNA表达水平。结果 HE染色显示：与AIT组比较，补中益气汤各剂量组及西药组小鼠甲状腺淋巴浸润与滤泡结构破坏均有明显改善。ELISA法结果表明：与ZC组相比，AIT组小鼠血清TgAb、IL1β、IL-6、IL-17水平显著升高(P<0.05);与AIT组相比，补中益气汤各剂量组小鼠血清TgAb水平较AIT组显著降低，BG-1组、BG-2组小鼠血清IL-1β水平显著降低，BG-1组IL-6水平明显降低，BG-2组、BG-3组IL-17水平显著降低(P<0.05)。与SeG组比较，BG-2组TgAb水平显著降低，结果具有统计学意义(P<0.05)。qRT-PCR结果示：与ZC组相比，AIT组甲状腺组织中TLR4、MyD88、NLRP3、ASC、Caspase-1 mRNA表达显著增高(P<0.01,P<0.001);与AIT组相比，SeG组、补中益气汤各剂量组(BG-1组、BG-2组、BG-3组)小鼠甲状腺组织中TLR4、MyD88、NLRP3、ASC、Caspase-1 mRNA表达显著降低(P<0.01);与SeG组相比，BG-1组TLR4、NLRP3、ASC、Caspase-1 mRNA表达显著增高(P<0.01,P<0.001),BG-3组TLR4、NLRP3 mRNA表达增高(P<0.05,P<0.001)。结论补中益气汤可有效缓解AIT小鼠甲状腺组织炎症细胞浸润状态，该作用可能与抑制TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路激活有关。

关键词：补中益气汤自身免疫性甲状腺炎 TLR4 NLRP3 炎症因子

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从肝脾论治多汗症

北京中医药大学学报 2024年第4期47卷 490-495页

作者：王梦真罗玥刘子玉郭风宜尹远平杨潇辽宁中医药大学沈阳110847 辽宁中医药大学附属第二医院辽宁省中医药研究院

多汗症是由于汗液分泌量超过机体体温调节及体内平衡所需导致全身或局部出汗量异常增多的疾病,归属于中医学“汗证”范畴,由阴阳失衡、津液疏泄失常所致。与众医家从心、肺、肾论治汗证不同,本文基于肝脾两脏探讨多汗症的病因病机,阐释... 详细信息

多汗症是由于汗液分泌量超过机体体温调节及体内平衡所需导致全身或局部出汗量异常增多的疾病,归属于中医学“汗证”范畴,由阴阳失衡、津液疏泄失常所致。与众医家从心、肺、肾论治汗证不同,本文基于肝脾两脏探讨多汗症的病因病机,阐释调和肝脾对于汗证的重要意义,提出肝郁脾弱、营卫不和、阴阳失衡为其关键病机。临证多从肝脾入手,以疏肝解郁、健脾养血、调荣益卫为主要治疗原则,重视脏腑气血关联,健脾益气以固其本,疏肝解郁以调其气,脾运得健则益气有源,气畅血和则汗泄有道。方选逍遥散化裁,以肝木、脾土为主论治,补养后天,调畅气机,滋养五脏,调和气血,身强而神自安,气足而汗自止,肝脾同调,升降相因,五脏自和。

关键词：多汗症汗证调和肝脾逍遥散

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庞敏“五位一体”诊疗思路治疗心肌桥经验

辽宁中医杂志 2024年第2期51卷 49-53页

作者：刘之然吴希泽王晓玉庞敏高静辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学附属二院辽宁沈阳110034

冠状动脉心肌桥是一种先天冠脉变异疾病,常出现胸闷、胸痛等临床症状,西医治疗指南尚未完善,常通过药物、手术和介入方式进行治疗。中医将其作为胸痹疾病来进行治疗,各家经临床证实皆取得较好疗效。庞敏教授在从业中总结出“天、人、证... 详细信息

冠状动脉心肌桥是一种先天冠脉变异疾病,常出现胸闷、胸痛等临床症状,西医治疗指南尚未完善,常通过药物、手术和介入方式进行治疗。中医将其作为胸痹疾病来进行治疗,各家经临床证实皆取得较好疗效。庞敏教授在从业中总结出“天、人、证、机、病——五位一体”的处方思路,临床中应用于治疗心肌桥疗效显著,患者胸闷、胸痛可见有效缓解。文章旨在介绍吾师庞敏教授的诊疗思路,为临床中治疗冠状动脉心肌桥提供新思维。

关键词：冠状动脉心肌桥五位一体胸痹辨天辨人辨证辨机辨病

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以麻黄为主药系列经方在儿童过敏性疾病辨治中的运用

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中华中医药学刊 2024年

作者：徐丽辽宁省中医药研究院辽宁中医药大学附属第二医院

以麻黄为主药系列经方在儿童过敏性疾病辨治中的运用。儿童过敏性疾病多年来是临床治疗的难点，以麻黄为主药系列方治疗本病临床疗效确切肯定。针对儿童过敏性疾病的正气不足，肺脾肾功能低下，痰饮等伏邪宿根停留于体内，外邪引动而发... 详细信息

以麻黄为主药系列经方在儿童过敏性疾病辨治中的运用。儿童过敏性疾病多年来是临床治疗的难点，以麻黄为主药系列方治疗本病临床疗效确切肯定。针对儿童过敏性疾病的正气不足，肺脾肾功能低下，痰饮等伏邪宿根停留于体内，外邪引动而发病。麻黄为治疗咳喘之圣药，通过合理的配伍，麻黄与杏仁宣降相成，麻黄与石膏寒温并举，麻黄与附子温通表里。为了确保疗效，我们要重视遵循经方的原配伍比例、剂量、组方、煎服法和调护法。此外，还要明确麻黄类方及方证应用，即对方证，抓主证。以麻黄为主药系列经方恰似天空中一颗璀璨的明珠依然熠熠生辉。

关键词：麻黄经方过敏性鼻炎支气管哮喘儿童过敏性疾病

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庞敏“五位一体”诊疗思路治疗心肌桥经验

辽宁中医杂志 2023年

作者：刘之然吴希泽王晓玉庞敏高静辽宁中医药大学辽宁中医药大学附属二院

冠状动脉心肌桥是一种先天冠脉变异疾病，常出现胸闷、胸痛等临床症状，西医方面治疗指南尚未完善，常通过药物、手术和介入方式进行治疗。中医方面将其作为胸痹疾病来进行治疗，各家经临床证实皆取得较好疗效。吾师庞敏教授在从业中总... 详细信息

冠状动脉心肌桥是一种先天冠脉变异疾病，常出现胸闷、胸痛等临床症状，西医方面治疗指南尚未完善，常通过药物、手术和介入方式进行治疗。中医方面将其作为胸痹疾病来进行治疗，各家经临床证实皆取得较好疗效。吾师庞敏教授在从业中总结出“天、人、证、机、病——五位一体”的处方思路，临床中应用于治疗心肌桥疗效显著，患者胸闷、胸痛可见有效缓解。文章旨在介绍吾师庞敏教授的诊疗思路，为临床中治疗冠状动脉心肌桥提供新思维。

关键词：冠状动脉心肌桥五位一体胸痹辨天辨人辨证辨机辨病

健脾祛痰方通过PPARγ/ LXRα/ ABCA1通路干预血脂异常的效应机制

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中华中医药学刊 2022年

作者：郑洁琼王华文张立侯燕矫增金王金侠陈民辽宁中医药大学辽宁中医药大学附属医院

目的：探究健脾祛痰方通过过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisomeproliferatoractivatedreceptorgamma，PPARγ)-肝X受体α(liverXreceptor alpha，LXRα)-三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ATPbindingcassettetransporterA1，ABCA1)信号通路干预血脂异常的作用机制。方法：采用随机分组法将18只SPF级雄性SD大鼠分为造模组（n=12）和对照组（n=6）。造模组饲喂高脂饲料，对照组饲喂普通饲料。造模成功的大鼠随机分为模型组（n=6）和健脾祛痰方组（n=6）。健脾祛痰方组予中药健脾祛痰方颗粒剂灌胃，对照组、模型组予生理盐水灌胃，干预4周。4周后检测各组大鼠血清胆固醇（TotalCholesterol，TC）、甘油三脂（Triglyceride，TG）、高密度脂蛋白胆固醇（High-DensityLipoproteinCholesterol，HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（Low-DensityLipoproteinCholesterol，LDL-C）的水平；油红o染色观察各组大鼠肝脏脂质沉积变化；实时荧光定量PCR技术及免疫印迹实验检测各组大鼠肝脏组织中PPARγ、LXRɑ、ABCA1、B族Ⅰ型清道夫受体（ScavengerreceptorclassBtypeI，SR-B1）、胆固醇7a-羟化酶（Cholesterol7α-hydroxylase，CYP7A1）mRNA及蛋白表达。结果：与对照组相比，模型组大鼠肝脏出现脂质沉积；血清TC、TG、LDL-C水平升高（P0.05）；肝脏PPARγ、LXRα、ABCA1、SR-B1、CYP7A1mRNA及蛋白表达下降（P0.05）。结论：中药健脾祛痰方可能通过调控PPARγ-LXRα-ABCA1 信号通路改善高脂饮食诱导的脂质代谢紊乱。

关键词：

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瓜蒌薤白半夏汤化裁治疗冠状动脉心肌桥

实用中医内科杂志 2023年

作者：刘之然王晓玉庞敏高静辽宁中医药大学附属二院辽宁中医药大学

瓜蒌薤白半夏汤出自《金匮要略》，是仲景治疗胸痹的常用方，也是临床常用的经典名方之一，已收录于《古代经典名方目录(第一批)》。可用于治疗多种疾病，但最多还是应用于心血管系统疾病中，如冠心病、心律失常、心力衰竭等。冠状动脉... 详细信息

瓜蒌薤白半夏汤出自《金匮要略》，是仲景治疗胸痹的常用方，也是临床常用的经典名方之一，已收录于《古代经典名方目录(第一批)》。可用于治疗多种疾病，但最多还是应用于心血管系统疾病中，如冠心病、心律失常、心力衰竭等。冠状动脉心肌桥因其胸痛的临床表现，归属于中医学胸痹的范畴。本文就瓜蒌薤白半夏汤治疗冠状动脉心肌桥出发，从冠状动脉心肌桥的发病机制、现代诊疗思路以及本方治疗胸痹的理论基础进行浅析，并附吾师庞敏教授应用此方化裁治疗冠状动脉心肌桥病例一则，从临床角度探析实际应用，以期为其具体临床应用提供参考和思路。

关键词：瓜蒌薤白半夏汤冠状动脉心肌桥胸痹

中药单体靶向JAK/STAT信号通路改善溃疡性结肠炎的作用机制研究进展

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中国中医基础医学杂志 2024年

作者：孟凡艳任聪孙菀妮柳越冬辽宁中医药大学辽宁中医药大学附属第三医院

溃疡性结肠炎（ulcerative Colitis， UC）是一种慢性非特异性炎症性肠病，病程长、治愈难度大且易致癌。Janus酪氨酸蛋白激酶（janus tyrosine protein kinase， JAK）/信号转导及转录激活因子（signal transduction and transcription... 详细信息

溃疡性结肠炎（ulcerative Colitis， UC）是一种慢性非特异性炎症性肠病，病程长、治愈难度大且易致癌。Janus酪氨酸蛋白激酶（janus tyrosine protein kinase， JAK）/信号转导及转录激活因子（signal transduction and transcription activating factor， STAT）信号通路在UC的发生以及进展中具有重要作用，靶向JAK/STAT信号通路可有效抑制UC慢性炎症，改善肠黏膜损伤。研究发现中药单体在调控JAK/STAT信号通路改善UC方面具有良好的潜力，可通过减轻肠道炎症、增强肠黏膜屏障、调控辅助性T细胞17（t helper cell 17， Th17）/调节性T细胞（regulatory cell， Treg）平衡等多途径发挥治疗作用。本文总结近年来中药单体通过JAK/STAT信号通路改善UC的相关机制研究进展，以期为UC的中医药治疗提供参考。

关键词：溃疡性结肠炎 JAK/STAT信号通路中药单体

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膝骨关节炎之中医病因病机概述

中华中医药学刊 2024年

作者：吕世伟关雪峰杨永菊乔隆张师侥辽宁中医药大学附属医院沈阳药科大学辽宁中医药大学

膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis，KOA)是临床常见的骨关节疾病，严重者有致残或瘫痪的风险，会对患者的生活质量造成极大影响。中医药对本病的治疗有一定特色和优势，但众多医家对本病的认识观点各一。膝骨关节炎中医诊疗指南(2020年版... 详细信息

膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis，KOA)是临床常见的骨关节疾病，严重者有致残或瘫痪的风险，会对患者的生活质量造成极大影响。中医药对本病的治疗有一定特色和优势，但众多医家对本病的认识观点各一。膝骨关节炎中医诊疗指南(2020年版)中已明确指出KOA是一种筋骨共病、痿痹共存的疾病，本痿标痹是其核心病机。文章基于本痿标痹理论，将各大医家对KOA病因病机的认识进行汇总，认为肝、脾、肾三脏中一脏或多脏亏虚是痿因之本，风寒湿邪阻滞经络，或日久因虚致瘀、痰瘀交结而痹阻经脉是痹因之标。治疗上，提倡辨病与辩证相结合，使虚得补，痹得开，邪得除，脏得安，则病无所生。

关键词：膝骨关节炎病因病机本痿标痹痿痹共存