膝骨关节炎之中医病因病机概述

作     者：吕世伟 关雪峰 杨永菊 乔隆 张师侥 

作者机构：辽宁中医药大学附属医院 沈阳药科大学 辽宁中医药大学 

出 版 物：《中华中医药学刊》 (Chinese Archives of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年

学科分类：1005[医学-中医学] 100508[医学-中医骨伤科学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金（NO.82174260） 中医脏象理论及应用国家教育部重点实验室开放基金（ZYZX1907） 辽宁省自然科学基金（20180550883） 辽宁省中医药科学院平台建设（2019JH/1010002） 

主　　题：膝骨关节炎 病因病机 本痿标痹 痿痹共存 

摘      要：膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis，KOA)是临床常见的骨关节疾病，严重者有致残或瘫痪的风险，会对患者的生活质量造成极大影响。中医药对本病的治疗有一定特色和优势，但众多医家对本病的认识观点各一。膝骨关节炎中医诊疗指南(2020年版)中已明确指出KOA是一种筋骨共病、痿痹共存的疾病，本痿标痹是其核心病机。文章基于本痿标痹理论，将各大医家对KOA病因病机的认识进行汇总，认为肝、脾、肾三脏中一脏或多脏亏虚是痿因之本，风寒湿邪阻滞经络，或日久因虚致瘀、痰瘀交结而痹阻经脉是痹因之标。治疗上，提倡辨病与辩证相结合，使虚得补，痹得开，邪得除，脏得安，则病无所生。