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基于442例患者的护士工作负荷与护理质量的相关性研究

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军事护理 2024年第3期41卷 43-46页

作者：陈巧灵高远黄静程艳爽马燕兰解放军总医院第四医学中心护理部北京100048 解放军总医院第一医学中心护理部北京100853 解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部解放军总医院第一医学中心肝胆外科医学部解放军总医院卫勤训练部北京100853

目的探讨护士工作负荷与护理质量的相关性,为临床管理提供参考依据。方法2021年11月,采用整群抽样法选取某三级甲等综合医院的442例住院患者为研究对象,在同一天的相同时间段,由责任班护士(n=53)使用汉化版工作负荷感知量表完成对其护... 详细信息

目的探讨护士工作负荷与护理质量的相关性,为临床管理提供参考依据。方法2021年11月,采用整群抽样法选取某三级甲等综合医院的442例住院患者为研究对象,在同一天的相同时间段,由责任班护士(n=53)使用汉化版工作负荷感知量表完成对其护理工作负荷感知自评,并由病区护理质量管理者对442名患者当日获得护理服务的工作质量进行同行评价,分析责任班护士的工作负荷感知与护理工作质量的相互影响关系。结果护士工作负荷评分为27(19,36)分,护理质量评分为83.67(79.67,86.67)分,不同年龄、性别、病情、护理等级、科室的患者,其护士的工作负荷、护理质量评分差异均有统计学意义(均P管理者应充分重视护士的个体主观感受,运用人性化管理理念,促进护理工作的高质效发展。

关键词：护士工作负荷护理质量相关性

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我国应急救援食品管理存在的问题与对策研究

中国应急救援 2024年第5期 11-15页

作者：陈巧彭碧波解放军总医院第三医学中心

近年来,随着自然灾害、公共卫生事件等突发事件的频发,应急食品管理的重要性日益凸显。尽管中国政府在应急食品管理方面已经取得了一定成效,建立了较为完善的应急食品储备和分发体系,有效保障了受灾群众的基本生活需求,然而,仍存在应急... 详细信息

近年来,随着自然灾害、公共卫生事件等突发事件的频发,应急食品管理的重要性日益凸显。尽管中国政府在应急食品管理方面已经取得了一定成效,建立了较为完善的应急食品储备和分发体系,有效保障了受灾群众的基本生活需求,然而,仍存在应急食品功能性不足、物流运输低效、信息沟通与协调不畅、法律法规亟待完善等问题。因此,丰富应急食品储备品种、改善储存条件、制定专门法规、优化分发机制和加大监管力度是解决的对策。

关键词：应急食品救援食品问题与对策

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不同清洗剂对隔夜硬式内镜器械的清洗效果

中华医院感染学杂志 2024年 3161-3164页

作者：陈强邱素红陈金梅解放军总医院第一医学中心消毒供应室

目的评估不同清洗剂对隔夜硬式内镜清洗的清洗效果。方法 2023年7-12月将320套内镜器械进行分组,每组有相同结构、相似型号内镜器械80组,使用多酶清洗液、碱性清洗液、保湿凝胶清洗剂、发泡型保湿剂等不同成分的清洗剂处理隔夜的内镜器... 详细信息

目的评估不同清洗剂对隔夜硬式内镜清洗的清洗效果。方法 2023年7-12月将320套内镜器械进行分组,每组有相同结构、相似型号内镜器械80组,使用多酶清洗液、碱性清洗液、保湿凝胶清洗剂、发泡型保湿剂等不同成分的清洗剂处理隔夜的内镜器械,通过目测法、三磷酸腺苷(ATP)荧光检测法及管腔器械检测工作站(带光源50倍放大镜),评估各组间的差异。结果在处理内镜器械的清洗过程中,以目测法、ATP荧光检测法及管腔器械检测工作站3种方法对内镜器械进行检测,发泡型保湿剂组的内镜表面清洗效果合格率分别为88.75%、86.25%、83.75%,管腔内壁清洗合格率分别为87.50%、85.00%、81.25%,其他三组器械的清洗合格率均在80.00%以下。结论 4种清洗剂中,发泡型的清洗剂处理隔夜硬式内镜器械清洗合格率最高。

关键词：内镜器械多酶清洗剂碱性清洗剂保湿凝胶发泡型保湿剂三磷酸腺苷荧光检测法清洗合格率

中等强度有氧运动对肥胖成人体成分及糖脂代谢的干预效果

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中华健康管理学杂志 2024年第1期18卷 13-17页

作者：马靖张敬炟李巧王维民解放军总医院第二医学中心健康医学科北京100089 海南医学院公共卫生与全健康国际学院海口570100

目的探讨中等强度有氧运动对肥胖成人体成分及糖脂代谢的干预效果。方法本研究为自身对照研究,于2017年11月至2018年3月在解放军总医院健康管理研究院招募接受减重治疗的280例肥胖成人,依托自主研发的慢性病精准运动干预系统实施为期12... 详细信息

目的探讨中等强度有氧运动对肥胖成人体成分及糖脂代谢的干预效果。方法本研究为自身对照研究,于2017年11月至2018年3月在解放军总医院健康管理研究院招募接受减重治疗的280例肥胖成人,依托自主研发的慢性病精准运动干预系统实施为期12周的中等强度(40%~60%储备心率)有氧运动干预,要求有效运动时间≥40 min/次,运动总时间≤100 min/d,有效运动时间≥200 min/周;运动频率≥4次/周,两次运动间隔≤48 h。研究过程中77例受试者由于疾病、运动损伤、工作原因等出组,最终203例纳入分析。根据周运动时长400 min将受试者分为短时组(97例)、中时组(63例)和长时组(43例),采用配对t检验比较干预前后指标差异,采用协方差分析比较3组间指标差异,分析中等强度有氧运动对肥胖成人体成分及糖脂代谢的干预效果。结果受试者干预后静息心率、体重、体重指数、体脂率、体脂肪量、肌肉量、内脏脂肪面积、皮下脂肪面积、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均显著低于干预前[(66.67±9.38)比(71.48±10.13)次/min、(86.02±13.13)比(90.16±13.93)kg、(30.33±3.08)比(31.80±3.27)kg/m^(2)、35.64%±7.19%比37.87%±7.21%、(30.78±8.14)比(34.30±8.73)kg、(52.06±10.30)比(52.74±10.61)kg、(100.82±38.63)比(119.53±43.08)cm^(2)、(270.14±74.19)比(305.24±77.12)cm^(2)、(12.33±6.92)比(17.86±14.23)mmol/L、3.08±2.22比4.52±4.09、(4.42±0.78)比(4.62±0.89)mmol/L、(1.46±0.82)比(1.71±1.11)mmol/L、(2.93±0.70)比(3.08±0.80)mmol/L](均P400 min/周时,其改善效果可能更明显。

关键词：肥胖症中等强度有氧运动身体成分糖脂代谢

应关注血压目标范围内时间:一项高血压管理新指标

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中华全科医师杂志 2024年第6期23卷 603-605页

作者：冯泽锟薛浩解放军总医院研究生院北京100853 解放军总医院第六医学中心心血管病医学部北京100037

血压监测是高血压综合管理的重要组成部分,做好血压管理可有效改善患者预后。高质量的血压管理强调血压长期达标,血压在目标范围内时间(TTR)是长期血压管理的新的评估指标,其既可以反映长期随访期间的平均血压达标情况,又可以评估血压... 详细信息

血压监测是高血压综合管理的重要组成部分,做好血压管理可有效改善患者预后。高质量的血压管理强调血压长期达标,血压在目标范围内时间(TTR)是长期血压管理的新的评估指标,其既可以反映长期随访期间的平均血压达标情况,又可以评估血压变异程度。该文阐述了血压TTR的概念与评估方法及其在高血压相关研究中的进展。对于血压TTR这一高血压管理新指标应予以关注。

关键词：高血压管理目标范围内时间

实体器官移植后糖尿病患者降糖药物应用专家共识(2024版)

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器官移植 2024年第3期15卷 333-351页

作者：中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会中华医学会糖尿病学分会北京医学会糖尿病学分会徐春肖新华窦京涛郭立新申晶肖建中李宁牛玉坚不详解放军总医院第三医学中心内分泌科北京100039 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室解放军总医院第一医学中心内分泌科全军内分泌代谢病重点实验室北京医院内分泌科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院解放军总医院第八医学中心内分泌科清华大学附属北京清华长庚医院内分泌与代谢科山西省第二人民医院肾移植中心解放军总医院第三医学中心器官移植科

近年来有关器官移植后糖尿病(PTDM)诊治的临床证据日益增多,尤其是新型降糖药和血糖监测新技术的不断问世,进一步推动了PTDM的诊治进展。为详细阐述降糖药物在PTDM中的应用,中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会、中华医学会糖尿病学... 详细信息

近年来有关器官移植后糖尿病(PTDM)诊治的临床证据日益增多,尤其是新型降糖药和血糖监测新技术的不断问世,进一步推动了PTDM的诊治进展。为详细阐述降糖药物在PTDM中的应用,中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会、中华医学会糖尿病学分会与北京医学会糖尿病学分会共同组织专家编写了《实体器官移植后糖尿病患者降糖药物应用专家共识(2024版)》,共识主要围绕降糖药物的降糖作用机制、推荐强度、临床应用注意事项及其与免疫抑制剂的相互作用等方面展开,以期进一步提高临床对PTDM患者的管理水平,改善其结局。该共识的发布将有助于规范PTDM的临床诊疗。

关键词：糖尿病器官移植后降糖药物共识治疗

体外生命支持组织(ELSO):新生儿呼吸衰竭指南解读

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解放军医学杂志 2024年第3期49卷 252-258页

作者：冯秋霜洪小杨南方医科大学第二临床医学院广东广州510515 解放军总医院第七医学中心北京100700

根据体外生命支持系统(ECLS)注册报告,体外膜肺氧合(ECMO)在新生儿严重呼吸衰竭支持的应用在全球于1992年达到顶峰。随着一氧化氮、肺表面活性物质的应用,以及高频通气等新型呼吸支持手段的出现,采用ECMO支持新生儿呼吸的病例数量逐渐减... 详细信息

根据体外生命支持系统(ECLS)注册报告,体外膜肺氧合(ECMO)在新生儿严重呼吸衰竭支持的应用在全球于1992年达到顶峰。随着一氧化氮、肺表面活性物质的应用,以及高频通气等新型呼吸支持手段的出现,采用ECMO支持新生儿呼吸的病例数量逐渐减少,维持在约1000例/年。但这意味着需要ECMO支持的新生儿病情将会更重,对临床医师的要求更高。为了进一步规范新生儿体外生命支持技术,体外生命支持组织在2020年发布了新生儿呼吸衰竭的指南。指南对ECMO期间的技术、患儿管理及并发症处理等提出了建议,本文主要从患儿选择、支持模式、技术考虑、ECMO期间的管理及并发症处理等方面进行解读。

关键词：体外膜肺氧合新生儿呼吸衰竭

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一院两区价表管理系统融合的探索与实践

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学 2024年第10期 0106-0109页

作者：王姣姣李娜张萌何婵李红解放军总医院第五医学中心卫生经济科北京100071

价表管理系统是医院HIS系统的基础,将两所大型三甲医院的价表管理系统进行融合,是两院区数据库融合的重要关键点,经过探索,充分考虑原先两所医院属性,探讨融合方案,对基础数据进行梳理,对工作人员进行广泛培训,并且做好历史数据库的搭建... 详细信息

价表管理系统是医院HIS系统的基础,将两所大型三甲医院的价表管理系统进行融合,是两院区数据库融合的重要关键点,经过探索,充分考虑原先两所医院属性,探讨融合方案,对基础数据进行梳理,对工作人员进行广泛培训,并且做好历史数据库的搭建,才能进行高效平稳切换,最终实现两院区数据库融合,实现中心同质化管理。

关键词：多院区价表管理系统数据库融合物价管理

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4种眼科继续医学教育培训形式的调查研究

中国继续医学教育 2024年第9期16卷 121-126页

作者：白芳陶海解放军总医院第三医学中心眼科学部北京100039

目的了解眼科医生对当下眼科继续医学教育的看法,探讨其中存在的问题和提出改善意见。方法2023年5月22日—6月6日,选取某全国性眼科微信学术讨论群为调查单位,以眼科医生为调查对象,发放调查问卷,最终纳入110份问卷。结果研究对象中,男4... 详细信息

目的了解眼科医生对当下眼科继续医学教育的看法,探讨其中存在的问题和提出改善意见。方法2023年5月22日—6月6日,选取某全国性眼科微信学术讨论群为调查单位,以眼科医生为调查对象,发放调查问卷,最终纳入110份问卷。结果研究对象中,男43名(39.09%),女67名(60.91%);医师21名(19.09%),主治医师39名(35.45%),副主任医师38名(34.55%),主任医师12名(10.91%)。82名(74.55%)接受过外院进修学习,99名(90.00%)接受过线下短期学习班,108名(98.18%)接受过线上培训课程,106名(96.36%)参加过各种学术会议。培训效果和受欢迎程度综合评分最高的是短期线下培训班和外院进修学习。最受欢迎的教学形式是手术视频教学。最受欢迎的教学内容是最新前沿知识和手术操作及技巧相关内容。研究对象反馈,外院进修学习培训内容全面,但时间成本高;短期线下学习班适合进行手术培训,但培训内容不够深入,经济成本高;线上课程的时间成本合适,但没有动手机会;学术会议能了解最新前沿知识,但动手机会少。当前存在的主要问题包括会议和培训班多,而精品课程少。结论不同继续医学教育形式有各自的优势和劣势,结合多种途径和形式,根据教学内容选择合理的教学形式,能够更加贴合临床医生的需求,最终提升培训效果。

关键词：眼科医生继续医学教育医学培训医生观点调查研究培训形式