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胎盘碱性磷酸酶在子宫内膜样腺癌与子宫内膜增生性疾病中的表达及临床意义

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中国妇幼保健 2024年第10期39卷 1854-1857页

作者：郭祎男宣可张海雁张瑜杜红雁翟江萍邹雪婷宋双敏郭春利西安交通大学附属西北妇女儿童医院陕西西安710000 西安新长安妇产医院

目的分析胎盘碱性磷酸酶(PLAP)表达阳性部位的差异及对子宫内膜非典型增生与子宫内膜样腺癌鉴别诊断的意义。方法选取2015年1月-2022年12月西北妇女儿童医院病理科和西安新长安妇产医院病理科共140例子宫内膜标本,包括20例增殖期子宫... 详细信息

目的分析胎盘碱性磷酸酶(PLAP)表达阳性部位的差异及对子宫内膜非典型增生与子宫内膜样腺癌鉴别诊断的意义。方法选取2015年1月-2022年12月西北妇女儿童医院病理科和西安新长安妇产医院病理科共140例子宫内膜标本,包括20例增殖期子宫内膜,20例子宫内膜简单性增生,20例子宫内膜复杂性增生,20例子宫内膜非典型增生及60例不同分化程度的子宫内膜样腺癌。进行免疫组化染色,采用H-score评分法观察PLAP表达情况并记录;收集TCGA、GEO、ArrayExpress、Oncomine数据库提供的子宫内膜样腺癌相关数据,对PLAP mRNA在子宫内膜样腺癌组织中的表达及诊断效能进行Meta分析。结果 PLAP在各类子宫内膜标本中的阳性表达情况:子宫内膜样腺癌(高分化)中阳性率为46.7%,子宫内膜样腺癌(中分化)中阳性率为66.7%,子宫内膜样腺癌(低分化)中阳性率为66.7%,子宫内膜非典型增生中阳性率为65.0%,子宫内膜复杂性增生中阳性率为15.0%,子宫内膜简单性增生中阳性率为10.0%,增殖期子宫内膜中阳性率为10.0%。子宫内膜样腺癌、子宫内膜非典型增生、增殖期子宫内膜+子宫内膜简单性增生+子宫内膜复杂性增生中PLAP表达的H-score比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PLAP的免疫组化染色有助于子宫内膜非典型增生与子宫内膜样腺癌的诊断及鉴别诊断。

关键词：子宫内膜非典型增生子宫内膜样腺癌胎盘碱性磷酸酶

S100A2调控卵巢癌SKOV3/A2780细胞增殖和上皮间质转化的研究

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诊断病理学杂志 2024年第5期31卷 369-373页

作者：欧达王敬敬邹雪婷西北妇女儿童医院病理科西安交通大学第一附属医院肿瘤内科

目的探讨S100A2在调节卵巢癌(OC)细胞SKOV3/A2780的增殖和上皮-间质转化(EMT)过程中的作用。方法从GEO数据库下载GSE14407和GSE40595基因表达数据集。通过R软件筛选差异基因S100A2。培养上皮性OC细胞系SKOV3/A2780进行体外实验，并利... 详细信息

目的探讨S100A2在调节卵巢癌(OC)细胞SKOV3/A2780的增殖和上皮-间质转化(EMT)过程中的作用。方法从GEO数据库下载GSE14407和GSE40595基因表达数据集。通过R软件筛选差异基因S100A2。培养上皮性OC细胞系SKOV3/A2780进行体外实验，并利用siRNA、质粒过表达、RT-qPCR、MTT法等技术，对S100A2在SKOV3/A2780细胞中的表达及功能进行研究。结果 S100A2在SKOV3/A2780细胞中表达水平较高。进一步的功能实验显示，敲低S100A2抑制了细胞增殖，降低了EMT的程度。相反，过表达S100A2增强了细胞增殖，并促进了EMT的过程。机制上，干预S100A2的表达能够影响Wnt/β-catenin信号通路的相关基因。结论本研究揭示了S100A2在调控OC细胞系SKOV3/A2780生物学特性中的作用，为进一步理解OC的发病机制以及潜在治疗靶点提供了新的视角。

关键词：卵巢癌 S100A2 增殖上皮-间质转化 Wnt/β-连环蛋白信号通路

妊娠期糖尿病孕妇血清胰腺衍生因子和妊娠相关蛋白A及微小RNA-21表达水平与胰岛素抵抗及妊娠结局的关系

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中国医药 2024年第4期19卷 579-583页

作者：张蒙蒙杨柳卫艳梅王洁张欢欢西北妇女儿童医院(陕西省妇幼保健院)产科西安710061 西安交通大学第一附属医院妇产科西安710089

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清胰腺衍生因子(PANDER)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、微小RNA-21(miR-21)表达水平与胰岛素抵抗及妊娠结局的关系。方法选取2019年8月至2022年8月西北妇女儿童医院收治的154例GDM孕妇作为GDM组,并根据妊... 详细信息

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清胰腺衍生因子(PANDER)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、微小RNA-21(miR-21)表达水平与胰岛素抵抗及妊娠结局的关系。方法选取2019年8月至2022年8月西北妇女儿童医院收治的154例GDM孕妇作为GDM组,并根据妊娠结局分为不良妊娠组(35例)、良好妊娠组(119例);另按1∶1比例选取同期产检健康孕妇154例为对照组。比较各组血清PANDER、PAPP-A、miR-21水平及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);采用Pearson相关系数分析GDM孕妇血清miR-21、PANDER、PAPP-A水平与HOMA-IR的相关性;采用多因素Logistic回归分析GDM孕妇发生不良妊娠结局的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PANDER、PAPP-A、miR-21预测GDM孕妇不良妊娠结局的价值。结果 GDM组HOMA-IR、PANDER、PAPP-A、miR-21水平均高于对照组(均P<0.001)。GDM孕妇PANDER、PAPP-A、miR-21水平与HOMA-IR均呈正相关(r=0.251、0.270、0.326,均P<0.001)。Logistic回归分析显示空腹血糖、HOMA-IR、PANDER、PAPP-A、miR-21水平高是GDM孕妇发生不良妊娠结局的危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,PANDER、PAPP-A、miR-21预测GDM孕妇不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.776、0.788、0.726,三项指标联合预测的AUC为0.943。结论 GDM孕妇血清PANDER、PAPP-A、miR-21表达水平升高,且与胰岛素抵抗及妊娠结局均具有相关性,PANDER、PAPP-A、miR-21联合检测有助于提高对GDM孕妇不良妊娠结局的预测效能。

关键词：妊娠期糖尿病胰岛素抵抗妊娠结局胰腺衍生因子妊娠相关蛋白A 微小RNA-21

丙戊酸钠联合奥卡西平治疗小儿癫痫的疗效及对患儿脑电图、认知功能和血清神经因子的影响

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现代生物医学进展 2024年第2期24卷 381-385页

作者：刘幸王敏张蕾王婉娟刘晓庆西北妇女儿童医院药剂科陕西西安710061 西安交通大学附属儿童医院儿科陕西西安710061 陕西省中医医院药剂科陕西西安710003

目的:评价丙戊酸钠联合奥卡西平治疗小儿癫痫的疗效及对患儿脑电图、认知功能和血清神经因子的影响。方法:选入2019年1月~2022年12月收治的癫痫患儿104例,根据治疗方法不同分为单药组(丙戊酸钠治疗)和联合组(丙戊酸钠+奥卡西平治疗),各5... 详细信息

目的:评价丙戊酸钠联合奥卡西平治疗小儿癫痫的疗效及对患儿脑电图、认知功能和血清神经因子的影响。方法:选入2019年1月~2022年12月收治的癫痫患儿104例,根据治疗方法不同分为单药组(丙戊酸钠治疗)和联合组(丙戊酸钠+奥卡西平治疗),各52例。评价两组的临床疗效、脑电图、认知功能、血清神经因子等指标,并进行统计比较。结果:联合组治疗后癫痫发作频率及每次持续时间显著低于单药组(P0.05),而治疗后,联合组血清BDNF水平明显高于单药组、NSE和S-100β水平显著低于单药组(P0.05)。结论:丙戊酸钠联合奥卡西平治疗小儿癫痫疗效较好,可有效缓解临床症状,控制脑部异常放电,改善认知功能,调节血清神经因子水平,且安全性良好。

关键词：小儿癫痫丙戊酸钠奥卡西平疗效脑电图认知功能血清神经因子

口腔医学毕业临床技能OSCE考核方案的应用与效果分析

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赣南医学院学报 2024年第3期44卷 312-315,321页

作者：张鲍明刘志盈葛斐然熊文茜熊宇良姜贞慧张雨萌肖刚西安交通大学口腔医院西安交通大学医学部公共卫生学院西安市儿童医院西安市红会医院西北妇女儿童医院陕西西安710004

目的:探讨临床技能客观结构化临床考试(Objective structured clinical examination,OSCE)考核方案对学生临床思维和技能水平的考核效果。方法:对61名2018级本科生毕业考核实施OSCE考核方案,分析其成绩及对教学的满意度。结果:61名学生... 详细信息

目的:探讨临床技能客观结构化临床考试(Objective structured clinical examination,OSCE)考核方案对学生临床思维和技能水平的考核效果。方法:对61名2018级本科生毕业考核实施OSCE考核方案,分析其成绩及对教学的满意度。结果:61名学生“7站”的考核成绩较好,其中“第6站——临床思辨”的考核成绩偏低,学生整体满意度较高。结论:OSCE考核方案可更全面、真实地考核学生临床思维和技能水平。

关键词：口腔医学毕业考核客观结构化临床考试

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碳青霉烯类药物不良反应信号的挖掘及相关影响因素分析

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西北药学杂志 2024年第3期39卷 213-218页

作者：牛瑞赵明月戴洁孙辉西北妇女儿童医院药剂科西安710054 西安交通大学药学院西安710061 陕西省药品不良反应监测中心西安710061

目的挖掘真实世界碳青霉烯类药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)信号,分析其主要ADR产生的影响因素,为临床安全用药提供针对性的参考建议。方法收集陕西省ADR监测中心2018—2022年的碳青霉烯类ADR报告,进行ADR信号挖掘及影响因素... 详细信息

目的挖掘真实世界碳青霉烯类药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)信号,分析其主要ADR产生的影响因素,为临床安全用药提供针对性的参考建议。方法收集陕西省ADR监测中心2018—2022年的碳青霉烯类ADR报告,进行ADR信号挖掘及影响因素分析。结果最终纳入美罗培南和亚胺培南ADR报告478份,严重ADR报告占21.13%,65岁以上患者占44.08%;美罗培南中儿童ADR报告占比较高(20.54%)。美罗培南检测到的强信号为转氨酶升高和肝功能异常,患者的用药疗程对发生肝胆系统损害有显著影响(P儿童的用药监护。对使用亚胺培南的男性、年龄≥65岁的患者,合理调整用药剂量,减少其中枢系统不良反应的发生。

关键词：碳青霉烯类美罗培南亚胺培南不良反应信号挖掘

孕期口腔健康行为与妊娠期糖尿病关系的病例对照研究

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临床医学研究与实践 2024年第3期9卷 13-16,65页

作者：刘芳芳陈婕李夏阳屈鹏飞赵豆豆米阳闫明鑫王艳丽西安市中心医院口腔科陕西西安710003 西安交通大学医学部公共卫生学院陕西西安710061 西北妇女儿童医院转化医学中心陕西西安710061 西北妇女儿童医院产二科陕西西安710061

目的探究孕期口腔健康行为对妊娠期糖尿病(GDM)的影响。方法将2022年1月至12月在西北妇女儿童医院产科进行孕期血糖监测的146例GDM孕妇纳入病例组,634例健康孕妇纳入对照组。收集研究对象的一般人口学特征、孕期生活行为、妊娠相关信息... 详细信息

目的探究孕期口腔健康行为对妊娠期糖尿病(GDM)的影响。方法将2022年1月至12月在西北妇女儿童医院产科进行孕期血糖监测的146例GDM孕妇纳入病例组,634例健康孕妇纳入对照组。收集研究对象的一般人口学特征、孕期生活行为、妊娠相关信息、孕期口腔健康行为等相关资料;通过口腔健康影响程度量表-14(OHIP-14)评估孕妇的口腔健康相关生活质量;采用多元回归模型分析影响GDM发生的孕期口腔健康行为。结果病例组的饭后经常漱口、很少刷牙后进食、使用牙线、口腔不适时按时就诊、刷牙次数≥2次/d、刷牙时间≥3 min/次占比低于对照组(P<0.05)。病例组的疼痛与不适、功能受限、独立能力减弱评分及总分高于对照组(P<0.05)。多元回归分析结果显示,饭后很少漱口、经常或偶尔刷牙后进食、口腔不适时未按时就诊、高OHIP-14评分会增加GDM的发生风险,使用牙线会降低GDM的发生风险(P<0.05)。结论孕期口腔健康行为不良可能增加GDM的发生风险,应积极开展妊娠期口腔健康促进活动,改善口腔健康相关生活质量,促进母婴健康。

关键词：口腔健康行为妊娠期糖尿病口腔健康相关生活质量母婴健康

小剂量糖皮质激素联合持续性血液净化治疗儿童严重脓毒症的效果及安全性研究

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现代生物医学进展 2024年第4期24卷 768-771,800页

作者：刘幸张越王敏张蕾王婉娟刘晓庆西北妇女儿童医院药剂科陕西西安710061 西安交通大学附属儿童医院中心实验室陕西西安710003 西安交通大学附属儿童医院儿科陕西西安710003 陕西省中医医院药剂科陕西西安710003

目的:分析小剂量糖皮质激素联合持续性血液净化治疗儿童严重脓毒症的效果及安全性。方法:选择自2021年1月至2023年1月接诊的102例儿童严重脓毒症患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各51例;对照组予以经典治疗方案,观察组在对照... 详细信息

目的:分析小剂量糖皮质激素联合持续性血液净化治疗儿童严重脓毒症的效果及安全性。方法:选择自2021年1月至2023年1月接诊的102例儿童严重脓毒症患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各51例;对照组予以经典治疗方案,观察组在对照组的基础上,予以小剂量糖皮质激素联合持续性血液净化治疗;记录两组治疗后各项信息,比较两组治疗前后外周血乳酸、中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))、血清炎症指标、PCIS评分、APACHEⅡ评分,观察主要并发症发生情况。结果:与对照组相比,观察组机械通气、低血压持续及入住ICU等时间较短,7 d内停升压药率较高(P0.05);观察组治疗后乳酸、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平均较对照组低,ScvO_(2)水平较对照组高(P儿童严重脓毒症患儿病情转归,减少主要并发症发生,可能与阻断炎症反应有关,值得进一步研究应用。

关键词：儿童严重脓毒症糖皮质激素持续性血液净化炎症反应

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延期妊娠引产失败的相关因素分析

中国妇幼健康研究 2024年第2期35卷 74-80页

作者：吉婷刘海霞徐晓艳楚光华郭琳琼西北妇女儿童医院产科陕西西安710061 山东第一医科大学附属省立医院产科山东济南250021

目的探讨延期妊娠引产失败的相关因素。方法收集2017年1月至2021年1月在西北妇女儿童医院产科住院的延期妊娠产妇病历资料171例;依据引产结果将其分为引产成功组84例,引产失败组87例;按产后胎盘病检结果分为亚临床期绒毛膜羊膜炎组59例... 详细信息

目的探讨延期妊娠引产失败的相关因素。方法收集2017年1月至2021年1月在西北妇女儿童医院产科住院的延期妊娠产妇病历资料171例;依据引产结果将其分为引产成功组84例,引产失败组87例;按产后胎盘病检结果分为亚临床期绒毛膜羊膜炎组59例,非绒毛膜羊膜炎组112例;对各组产妇的基本指标、外周血炎性指标、胎盘病检结果进行比较,并进行统计学分析。结果引产成功组与引产失败组产妇的年龄、人工流产次数、孕前体重、分娩前体重、孕前体质量指数(BMI)、分娩前BMI、新生儿出生体重比较差异均有统计学意义(t值分别为-3.414、-1.220、-2.373、-2.461、-3.470、-3.764、-5.616,P<0.05);引产成功组与引产失败组产妇的身高比较差异有统计学意义(Z=2.158,P<0.05)。引产成功组与引产失败组的产前外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平比较差异均有统计学意义(t值分别为-2.348、-2.158、-2.614、-2.176,P<0.05)。亚临床期绒毛膜羊膜炎组与非绒毛膜羊膜炎组外周血WBC、NEUT、CRP和PCT水平比较差异均有统计学意义(t值分别为2.589、2.603、2.615、2.144,P<0.05)。引产成功组与引产失败组产妇产后胎盘出现亚临床期绒毛膜羊膜炎的发生率比较差异有统计学意义(χ2=75.385,P<0.001);引产成功组与引产失败组产妇产后发热的发生率比较差异也有统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,产妇的年龄(OR=1.203,95%CI:1.019~1.419)、身高(OR=1.151,95%CI:1.021~2.060)、人工流产次数(OR=2.021,95%CI:1.571~4.216)、分娩前BMI(OR=3.403,95%CI:2.581~5.348)、WBC(OR=1.021,95%CI:1.001~1.046),以及新生儿出生体重(OR=1.003,95%CI:1.001~1.004)均是引产失败的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,WBC、NEUT、CRP、PCT诊断亚临床期绒毛膜羊膜炎的截断值分别为7.85×109/L、76.00%、14.00μg/mL、0.04ng/mL。WBC+NEUT+CRP+PCT联合诊断亚临床期绒毛膜羊膜炎的AUC为0.683,灵敏度为85.40%,特异度为77.90%,四项指标联合诊断亚临床期绒毛膜羊膜炎有较高的AUC、灵敏度、特异度,优于单项指标的诊断。结论产妇的年龄、身高、人工流产次数、分娩前BMI、WBC,以及新生儿出生体重均是引产失败的危险因素,亚临床期绒毛膜羊膜炎是导致引产失败高危因素之一。

关键词：引产失败孕妇基本指标外周血炎性指标、亚临床期绒毛膜羊膜炎