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SPOC混合教学模式在本科生神经病学见习教学中的应用效果

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临床医学研究与实践 2024年第5期9卷 169-172页

作者：邓永宁贾蕊刘洁谭颖刘潇秦星曹红梅罗国刚西安交通大学第一附属医院神经内科陕西西安710061

目的研究小规模限制性在线课程(SPOC)混合教学模式在本科生神经病学见习教学中的应用效果。方法选择2020年9月至12月在我院神经内科见习的180名临床医学专业本科生,按照随机数字表法将其分为SPOC组和传统教学组,每组90名。SPOC组采用SPO... 详细信息

目的研究小规模限制性在线课程(SPOC)混合教学模式在本科生神经病学见习教学中的应用效果。方法选择2020年9月至12月在我院神经内科见习的180名临床医学专业本科生,按照随机数字表法将其分为SPOC组和传统教学组,每组90名。SPOC组采用SPOC混合教学模式,传统教学组采用传统教学法。比较两组的见习效果。结果SPOC组的理论考核成绩、技能考核成绩均高于传统教学组(P内科见习学生的理论知识掌握、实践操作技能和教学满意度。

关键词：小规模限制性在线课程混合教学模式神经内科见习教学

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《国家心力衰竭指南2023》专家解读

疑难病杂志 2024年第9期23卷 1025-1030页

作者：张静马爱群西安交通大学第一附属医院心血管内科西安710061

马爱群,医学博士,博士生导师,二级教授/一级主任医师,教育部骨干教师,陕西省“三五人才”,陕西省卫生厅“二一五人才”。现任陕西省分子心脏病学重点实验室主任、陕西省心血管疾病质量控制中心主任。兼任陕西省全科医学会主任委员、中... 详细信息

马爱群,医学博士,博士生导师,二级教授/一级主任医师,教育部骨干教师,陕西省“三五人才”,陕西省卫生厅“二一五人才”。现任陕西省分子心脏病学重点实验室主任、陕西省心血管疾病质量控制中心主任。兼任陕西省全科医学会主任委员、中华医学会全科医学分会常务委员、《中国分子心脏病学杂志》副主编、《中华心力衰竭和心肌病杂志》副总编辑及《心血管疾病临床质量控制》主编。先后主持国家自然科学基金4项、科技部、卫生部、教育部项目8项及陕西省自然科学基金4项,国家重大项目“973”医学类专家组成员,并以主要成员参加国家、省部级研究课题10项。先后获得陕西省科学技术奖3项,中华医学科技奖及厅级科技成果奖5项,获得国家实用新型专利1项,软件著作权2项。共发表论文300余篇,其中SCI收录130多篇;主编(译)、参编专著15部,主编国家临床(助理)医师执业资格考试系列丛书6部。先后指导毕业博士研究生65名,硕士研究生70名。

关键词：心力衰竭指南专家解读

心血管内科总住院医师临床和教学能力培训实践与探索

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中国医学教育技术 2024年第1期38卷 123-128页

作者：李铤李娟利袁祖贻西安交通大学第一附属医院心血管内科西安710061

总住院医师是住院医师向主治医师过渡的重要阶段。其培训目标是独立完成心血管病专科的基本操作和临床工作,具备对住院医师的教学实践活动能力。为切实提高总住院医师的临床和教学能力,西安交通大学第一附属医院心血管内科制定了严格的... 详细信息

总住院医师是住院医师向主治医师过渡的重要阶段。其培训目标是独立完成心血管病专科的基本操作和临床工作,具备对住院医师的教学实践活动能力。为切实提高总住院医师的临床和教学能力,西安交通大学第一附属医院心血管内科制定了严格的培训体系和制度,从院级、科室、病区三个层面对总住院医师临床、教学能力进行培训,并总结培训过程中的经验和不足。结果显示,综合培训体系能够显著提高心内科总住院医师的综合能力,有效夯实各项心内科的专科临床技能,充分发挥其在处理复杂临床一线医疗实践中的带头作用和住院医师的带教工作,并为其向心内科主治医师的过渡打下良好基础,值得在同类培训中进一步推广应用。

关键词：总住院医师临床教学心血管规范化培训

人性化护理干预在乳腺癌化疗患者中的应用效果探讨

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中国社区医师 2024年第26期40卷 88-90页

作者：戴星慧郑鑫李阳阳西安交通大学第二附属医院乳腺疾病诊疗中心陕西西安710004 西安交通大学第二附属医院肿瘤内科陕西西安710004

目的:探讨人性化护理干预在乳腺癌化疗患者中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年3月于西安交通大学第二附属医院乳腺疾病诊疗中心和肿瘤内科化疗的乳腺癌患者76例作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组(n=38)和常规组(n=38)。... 详细信息

目的:探讨人性化护理干预在乳腺癌化疗患者中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年3月于西安交通大学第二附属医院乳腺疾病诊疗中心和肿瘤内科化疗的乳腺癌患者76例作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组(n=38)和常规组(n=38)。常规组实施常规护理干预,试验组在常规组基础上采用人性化护理干预。对比两组负性情绪、不良反应发生情况、生活质量、自护能力。结果:护理后,试验组抑郁、焦虑评分及WHO第3版癌症治疗功能评价系统性-乳腺癌生存质量测评量表评分均低于常规组,自护能力评分高于常规组(P口腔炎症、粒细胞减少/白细胞异常和循环系统不良反应发生率低于常规组(P0.05)。结论:人性化护理干预在乳腺癌化疗患者中的应用效果较好,可改善患者负性情绪,减少化疗不良反应发生风险,提高生活质量与自护能力。

关键词：人性化护理乳腺癌化疗

贝前列素钠联合他克莫司治疗肾病综合征的效果及对肾功能、超声肾血流状态的影响

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临床医学研究与实践 2024年第22期9卷 84-87页

作者：张建康刘瑜瑜西安交通大学第一附属医院榆林医院超声科陕西榆林719000 西安交通大学第一附属医院榆林医院肾内科陕西榆林719000

目的探讨贝前列素钠联合他克莫司治疗肾病综合征的效果及对肾功能、超声肾血流状态的影响。方法选取2021年3月至2023年6月收治的80例肾病综合征患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予他克莫司治疗,观察组在对... 详细信息

目的探讨贝前列素钠联合他克莫司治疗肾病综合征的效果及对肾功能、超声肾血流状态的影响。方法选取2021年3月至2023年6月收治的80例肾病综合征患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予他克莫司治疗,观察组在对照组基础上加用贝前列素钠治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的Scr、Cys-C、BUN水平及24 h UPQ低于对照组,ALB水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的肾动脉PSV高于对照组,PI、RI低于对照组(P<0.05)。结论贝前列素钠联合他克莫司治疗肾病综合征的效果显著,其能改善患者肾功能,调节肾血流状态,值得推广。

关键词：贝前列素钠他克莫司肾病综合征肾功能超声肾血流状态

木丹颗粒联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的效果

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临床医学研究与实践 2024年第3期9卷 113-116页

作者：王晓芳郑少华刘利宁西安医学院第二附属医院神经内科陕西西安710038 西安交通大学第一附属医院麻醉科陕西西安710061

目的探讨木丹颗粒联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的效果。方法选取2018年1月至12月收治的96例DPN患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各48例。两组均行调控血糖及营养神经治疗,对照组给予依帕司他治疗... 详细信息

目的探讨木丹颗粒联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的效果。方法选取2018年1月至12月收治的96例DPN患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各48例。两组均行调控血糖及营养神经治疗,对照组给予依帕司他治疗,观察组在对照组基础上加用木丹颗粒。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的密西根神经病变筛查量表(MNSI)评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的腓总神经、正中神经感觉神经传导速度(SCV)和运动神经传导速度(MCV)均高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的腓总神经、正中神经SCV高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中未观察到胃肠道不适、药物过敏等症状。结论木丹颗粒联合依帕司他治疗DPN的效果较好,且安全性高,值得临床推广。

关键词：木丹颗粒依帕司他糖尿病周围神经病变

陕西农村地区儿童幽门螺杆菌感染的危险因素调查及与慢性肠系膜淋巴结炎的相关性研究

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中国中西医结合消化杂志 2024年第6期32卷 518-525页

作者：狄佳吴涛吴金鑫马小东钟瑜夏茜常丹燕郑向红西安交通大学第二附属医院核医学科西安710004 陕西子洲县中医院检验科陕西勉县中医院体检科西安交通大学第二附属医院消化内科

目的:调查陕西农村地区儿童幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染的流行病学特征及筛选独立危险因素,并探讨HP感染与慢性肠系膜淋巴结炎(mesenteric lymphadenitis,MLN)的关系。方法:收集2020年9月—2023年10月就诊于西安交通大学第... 详细信息

目的:调查陕西农村地区儿童幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染的流行病学特征及筛选独立危险因素,并探讨HP感染与慢性肠系膜淋巴结炎(mesenteric lymphadenitis,MLN)的关系。方法:收集2020年9月—2023年10月就诊于西安交通大学第二附属医院、陕西子洲县中医院、陕西勉县中医院进行13C尿素呼气试验儿童的临床资料,完成HP感染基本情况分析、HP感染与慢性MLN患病特点分析、HP感染危险因素logistic回归分析、HP感染与慢性MLN相关性logistic回归分析。结果:本研究共纳入陕西省北、中、南部农村地区儿童709例,其中HP阳性329例,阴性380例,HP感染率为46.40%;慢性MLN患儿112例,无慢性MLN 597例,MLN患病率为15.80%。HP感染基本情况分析显示,各年龄段HP感染率比较均差异有统计学意义(均P15~18岁儿童HP感染率最高;男童HP感染率显著高于女童,差异有统计学意义(P西安市农村地区儿童HP感染率显著高于榆林市及汉中市,均差异有统计学意义(均P口腔溃疡患儿(均P口腔溃疡、发育缓慢患儿的MLN患病率相当,并显著高于其他患儿,均差异有统计学意义(均P<0.05);慢性MLN患儿的腹腔淋巴结最大长径显著增加,高于无慢性MLN儿童,差异有统计学意义(P<0.01)。HP感染危险因素logistic回归分析显示,性别、居住地区、共用餐具、无饭前便后洗手习惯、喜食零食、再发性腹痛及消化不良症状均为HP感染的独立危险因素(均P<0.05)。HP感染与慢性MLN相关性的logistic回归分析显示,未校正模型HP感染与慢性MLN之间的比值比(OR)为2.324(95%CI:1.427~3.785,P<0.001);当校正年龄、性别、居住地区、共用刷牙口杯、共用餐具、喜食零食、恶心及呕吐症状后,OR为2.352(95%CI:1.501~3.686,P<0.001)。结论:陕西农村地区儿童HP感染的独立危险因素为性别、居住地区、共用餐具、无饭前便后洗手习惯、喜食零食、再发性腹痛及消化不良症状。HP感染是导致陕西农村地区儿童慢性MLN的重要危险因素。

关键词：幽门螺杆菌儿童肠系膜淋巴结炎危险因素

硒结合蛋白1对急性肾损伤及其危险因素暴露的预警价值

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华西医学 2024年第7期39卷 1056-1062页

作者：赵纬昊段戌尧崔晨凯李雨欣史佳慧卢家美陈钊景兰梅姚恬付荣国田李芳西安交通大学第二附属医院肾病内科西安710004 陕西省人民医院肾病内科西安710068

目的探究尿液硒结合蛋白1(selenium binding protein 1,SBP1)对急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)及其危险因素暴露的预警价值,并与尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinaseassociated lipocalin,NGAL)进行比较。方法选择2023年4月-2024年4月西安交通大学第二附属医院肾病内科的成年AKI住院患者及同期该科室的医务工作者。选择2023年6月于西安交通大学第二附属医院心血管内科行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者和同期呼吸内科接受包含顺铂的化疗方案抗肿瘤治疗患者。通过酶联免疫吸附法检测纳入患者和医务工作者的尿SBP1及NGAL水平。结果共纳入医务工作者14例,AKI患者36例。除性别、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆固醇(P>0.05)外,医务工作者和AKI患者其他指标比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗前后的尿NGAL水平无明显变化。共纳入顺铂治疗患者19例。顺铂治疗患者治疗后尿SBP1水平较治疗前升高(P=0.024),而治疗后尿NGAL水平与治疗前相比无明显变化(P=0.350);治疗后尿素氮(P=0.041)、胱抑素C(P=0.002)水平均较术前升高,而血肌酐、估算肾小球滤过率与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论尿SBP1水平对AKI具有一定的诊断价值,但诊断效能不如尿NGAL;尿SBP1对肾毒性药物所致的肾小管损伤比尿NGAL更敏感。

关键词：硒结合蛋白1 急性肾损伤危险因素预警价值

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外科住院医师应用动物离体器官训练效果分析

中国毕业后医学教育 2024年第9期8卷 682-686页

作者：郑见宝朱国栋柏宏亮刘昌齐学进柳琪林韩一哲刘华胜西安交通大学第一附属医院普通外科陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院泌尿外科陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院临床技能中心陕西西安710061 西安交通大学第二附属医院肝胆胰与肝移植外科陕西西安710004 中国医师协会北京100073 西安交通大学第一附属医院血液内科陕西西安710061

目的探讨外科住院医师应用动物离体器官训练效果。方法以西安交通大学第一附属医院2019级外科(23名)和泌尿外科(6名)两个专业的29名住院医师作为研究对象,分为三组,包括开腹阑尾切除术组(13名)、腹腔镜阑尾切除术组(10名)和腹腔镜肾囊... 详细信息

目的探讨外科住院医师应用动物离体器官训练效果。方法以西安交通大学第一附属医院2019级外科(23名)和泌尿外科(6名)两个专业的29名住院医师作为研究对象,分为三组,包括开腹阑尾切除术组(13名)、腹腔镜阑尾切除术组(10名)和腹腔镜肾囊肿去顶减压术组(6名)。动物离体器官训练分为通用训练和术式训练。培训前,对住院医师进行各训练项目的操作能力测评。培训后对动物离体器官通用训练和术式训练均进行评分考核。并对29名住院医师进行问卷调查。结果29名住院医师均顺利完成训练及考核。经过动物离体器官通用训练,住院医师的通用训练成绩均有明显的提升(P<0.01)。开腹阑尾切除术组培训前考核合格率为10.26%,培训后合格率为94.87%;腹腔镜阑尾切除术组培训前考核合格率为5.56%,培训后合格率为46.67%;腹腔镜肾囊肿去顶减压术组培训前考核合格率为21.43%,培训后合格率为69.05%。三组住院医师培训后合格率均显著提高(P<0.01)。问卷调查结果显示,动物离体器官训练效果得到大多数参加培训的住院医师认可。结论动物离体器官训练可有效提高住院医师三种术式的操作技能,是提高住院医师临床实践技能的快速、有效方法。

关键词：住院医师规范化培训外科动物离体器官训练培训效果