检索结果-南通市图书馆

江苏省某三级老年医院点数付费法下胆囊切除术DRG病组盈亏影响因素探析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

江苏卫生事业管理 2024年第7期35卷 1006-1008,1012页

作者：陈郝琳贺蕾孙燕江苏省省级机关医院医保办江苏南京210024

目的:分析南京市医保按疾病诊断相关分组(DRG)点数付费法下江苏省某三级老年病医院2021-2023年上半年胆囊切除术病组(NJ-DRG-HC2)盈亏状况及其原因。方法:描述性分析盈亏组的费用结构及占比;采用χ^(2)检验比较盈亏两组的差异性;多因素L... 详细信息

目的:分析南京市医保按疾病诊断相关分组(DRG)点数付费法下江苏省某三级老年病医院2021-2023年上半年胆囊切除术病组(NJ-DRG-HC2)盈亏状况及其原因。方法:描述性分析盈亏组的费用结构及占比;采用χ^(2)检验比较盈亏两组的差异性;多因素Logistic回归分析亏损的影响因素以及不同组别对亏损的影响程度。结果:盈亏两组住院费用占比前两名均为耗材费和西药费。年龄和住院天数是病组亏损的主要因素;以HC21组(伴严重并发症组)为参考组,另外两组引起结余(<0)都是HC21组引起结余(<0)的2倍以上。结论:HC2盈亏两组耗材费及西药费均占比较高,应加强对耗材费用及西药费的合理管控。DRG点数付费法下HC21、HC23病组亏损较重,根据病组费用主要影响因素(年龄、住院时间等)对DRG-HC2分组进行优化。

关键词：按疾病诊断相关分组(DRG) 点数付费法胆囊切除术病组盈亏分析

外用制剂规范应用对老年皮肤瘙痒症患者治疗效果的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

江苏医药 2024年第4期50卷 376-378,382页

作者：蔡靖韩姗姗南京医科大学附属老年医院(江苏省省级机关医院)药学部江苏210024 南京医科大学附属老年医院(江苏省省级机关医院)皮肤科江苏210024

目的观察规范应用外用制剂对老年皮肤瘙痒症患者治疗效果的影响。方法对36例老年皮肤瘙痒症患者行外用制剂规范应用指导,包括健康教育、用药指导和心理护理,每周1次,每次15~30min,连续干预8周。比较患者干预前后外用制剂应用水平、皮肤... 详细信息

目的观察规范应用外用制剂对老年皮肤瘙痒症患者治疗效果的影响。方法对36例老年皮肤瘙痒症患者行外用制剂规范应用指导,包括健康教育、用药指导和心理护理,每周1次,每次15~30min,连续干预8周。比较患者干预前后外用制剂应用水平、皮肤干燥程度、瘙痒严重程度、角质层含水量及经皮水分丢失量(TEWL)的变化。结果与干预前相比,干预后患者外用制剂应用水平提高(P0.05)。结论对老年皮肤瘙痒症患者进行外用制剂规范应用指导可提高其外用制剂应用水平,改善患者皮肤干燥及瘙痒症状。

关键词：老年皮肤瘙痒症外用制剂

海口市围产期无乳链球菌携带状况及其毒力基因分布和药物敏感性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2024年第5期34卷 759-763页

作者：张娇珍陈鑫苹张新平许政衡吴华海口市中医医院检验科海南海口570216 海南省肿瘤医院检验科海南海口570000 三亚市人民医院检验科海南三亚572099 海南省人民医院检验科海南海口570311

目的分析海南地区海口市围产期孕妇无乳链球菌携带状况及其毒力基因分布和药物敏感性。方法收集海口市中医医院和海南省人民医院门诊部于2019年3月-2021年9月收集的围产期孕妇泌尿生殖道分泌物和直肠拭子标本,对检出的无乳链球菌进行... 详细信息

目的分析海南地区海口市围产期孕妇无乳链球菌携带状况及其毒力基因分布和药物敏感性。方法收集海口市中医医院和海南省人民医院门诊部于2019年3月-2021年9月收集的围产期孕妇泌尿生殖道分泌物和直肠拭子标本,对检出的无乳链球菌进行多位点序列(MLST)分型和荚膜多糖基因分型,检测毒力基因分布,进行药物敏感性试验。结果所有标本经培养分离得到300株无乳链球菌菌株。300株无乳链球菌菌株有237株成功进行MLST分型,共分为19种ST型,主要ST型为ST1、ST19、ST23、ST17、ST12、ST61;共检出Ⅰa、Ⅰb、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ5种型别,主要荚膜多糖型为Ⅲ型;CAMP未检出,hyl B、cyl E、PI-1、PI-2a、PI-2b均检测到阳性株;对青霉素等常见抗菌药物敏感,对红霉素、阿奇霉素等常见抗菌药物耐药。结论海南地区海口市围产期孕妇主要ST型为ST1、ST19、ST23,主要荚膜多糖型为Ⅲ型,均携带hyl B、cyl E毒力基因,至少携带PI-1、PI-2a、PI-2b其中一个,药物使用推荐青霉素。

关键词：无乳链球菌围产期毒力基因药物敏感性海口市

同方期刊数据库

注射用益气复脉联合比索洛尔对慢性心力衰竭患者心功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华灾害救援医学 2024年第5期11卷 544-547页

作者：曹木根林秋燕郑炜平福建卫生职业技术学院附属医院/福建省级机关医院心内科福建福州350000 福建医科大学省立临床医学院老年科福建福州350000

目的分析注射用益气复脉联合比索洛尔对慢性心力衰竭(ChronicHeartFailure,CHF)患者心功能的影响。方法选择福建卫生职业技术学院附属医院于2022年1月至2024年1月收治的80例CHF患者为研究对象,采取随机数表方式分为对照组(n=40,比索洛... 详细信息

目的分析注射用益气复脉联合比索洛尔对慢性心力衰竭(ChronicHeartFailure,CHF)患者心功能的影响。方法选择福建卫生职业技术学院附属医院于2022年1月至2024年1月收治的80例CHF患者为研究对象,采取随机数表方式分为对照组(n=40,比索洛尔单独治疗)与观察组(n=40,注射用益气复脉联合比索洛尔治疗),对比两组治疗后对心功能的影响。结果两组治疗后心功能相关指标水平差异有统计学意义(P0.05)。结论注射用益气复脉联合比索洛尔对CHF患者心功能的影响较明显,能够改善心功能水平,提高生活质量,并且用药安全性较高,值得临床采纳。

关键词：注射用益气复脉比索洛尔慢性心力衰竭

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于电子病历系统评级的医院信息化建设

移动信息 2024年第5期46卷 102-104,107页

作者：戴琪江苏省省级机关医院(江苏省老年病医院) 南京210000

在信息技术快速发展的今天,医院信息化战略的核心——电子病历系统,正逐渐成为衡量医疗体系现代化程度的关键。文中从电子病历系统的演变出发,综合论述了其核心功能与技术需求,详细分析了电子病历系统评级对医疗质量和医疗安全的影响。... 详细信息

在信息技术快速发展的今天,医院信息化战略的核心——电子病历系统,正逐渐成为衡量医疗体系现代化程度的关键。文中从电子病历系统的演变出发,综合论述了其核心功能与技术需求,详细分析了电子病历系统评级对医疗质量和医疗安全的影响。另外,文中着眼于电子病历评级标准的制定、实施细节及移动信息技术的融入,揭示了评级过程如何推动医院的信息化建设,最终指出了相关工作面临的挑战与发展前景。

关键词：电子病历系统医院信息化评级标准医疗质量移动信息技术

XPO1抑制剂塞利尼索对急性髓系白血病Kasumi-1细胞增殖和凋亡的影响

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验血液学杂志 2024年第4期32卷 1085-1090页

作者：林璐慧高孙巧梅序桥林达义陈艺凤林素丹庄丽鸿林聪猛福建医科大学附属漳州市医院血液科福建漳州363000 福建医科大学附属漳州市医院检验科福建漳州363000

目的:探讨核输出蛋白1(XPO1)抑制剂塞利尼索对急性髓系白血病(AML)Kasumi-1细胞增殖与凋亡的影响。方法:用MTS法检测不同浓度塞利尼索(0、2.5、5、10μmol/L)作用于Kasumi-1细胞不同时间点(24、48、72 h)的增殖抑制率;流式细胞术检测不... 详细信息

目的:探讨核输出蛋白1(XPO1)抑制剂塞利尼索对急性髓系白血病(AML)Kasumi-1细胞增殖与凋亡的影响。方法:用MTS法检测不同浓度塞利尼索(0、2.5、5、10μmol/L)作用于Kasumi-1细胞不同时间点(24、48、72 h)的增殖抑制率;流式细胞术检测不同浓度塞利尼索作用于Kasumi-1细胞48 h后的细胞凋亡率和细胞周期变化情况。结果:塞利尼索在不同时间点均可抑制Kasumi-1细胞生长,并呈浓度依赖(r_(24 h)=0.7592,r_(48 h)=0.9456,r_(72 h)=0.9425);不同浓度塞利尼索均可抑制Kasumi-1细胞生长,并呈时间依赖(2.5μmol/L组r=0.9057,5μmol/L组r=0.9897,10μmol/L组r=0.9994)。塞利尼索可诱导Kasumi-1细胞凋亡,且呈浓度依赖(r=0.9732),随着药物浓度的增大,诱导Kasumi-1细胞凋亡的作用越明显。塞利尼索作用于Kasumi-1细胞48 h后,G0/G1期细胞比例明显上升,S期细胞比例明显下降,并且随着塞利尼索药物浓度的增大,Kasumi-1细胞周期阻滞于G0/G1期的细胞比例增加,细胞合成减少。结论:塞利尼索可抑制Kasumi-1细胞增殖,诱导细胞凋亡,阻滞细胞周期于G0/G1期,导致肿瘤细胞的死亡。

关键词：核输出蛋白1 塞利尼索 Kasumi-1细胞增殖凋亡

系统性硬化症合并干燥综合征的临床和实验室特点分析及危险因素研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2024年

作者：邹松炎张日伊李孝东穆银玉宁波市医疗中心李惠利医院检验科

背景系统性硬化症（SSc）是异质性疾病，常同时合并干燥综合征（SS）,SSc患者部分症状与SS相似，临床诊治过程中容易漏诊SS。目的探讨SSc合并SS患者的临床和实验室特点及重叠发病的危险因素。方法回顾性纳入2019—2023年在宁波市医... 详细信息

背景系统性硬化症（SSc）是异质性疾病，常同时合并干燥综合征（SS）,SSc患者部分症状与SS相似，临床诊治过程中容易漏诊SS。目的探讨SSc合并SS患者的临床和实验室特点及重叠发病的危险因素。方法回顾性纳入2019—2023年在宁波市医疗中心李惠利医院住院治疗的SSc患者为研究对象，收集患者基线资料和实验室检查结果。依据是否合并SS将患者分为SSc组（n=91）和SSc合并SS组（n=36）。采用多因素Logistic回归分析探究SSc合并SS的危险因素。结果 SSc合并SS组患者女性比例、病程、血液受累、局限性皮肤型SSc(lcSSc)、自身免疫性肝病比例高于SSc组，肺部受累比例、环磷酰胺使用比例低于SSc组（P<0.05）。SSc合并SS组患者血小板分布宽度、补体C4、抗硬皮病70抗体检出率低于SSc组，碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、免疫球蛋白M(IgM)、抗着丝点蛋白B抗体（抗CENP-B抗体）、抗干燥综合征A/Ro52抗体（抗SSA/Ro52抗体）、抗干燥综合征A/Ro60抗体（抗SSA/Ro60抗体）、抗干燥综合征B抗体（抗SSB抗体）、抗线粒体M2抗体（抗AMA-M2抗体）检出率高于SSc组。多因素Logistic回归分析结果示IgM升高（OR=3.796,95%CI=1.021～14.115）、抗SSA/Ro52抗体阳性（OR=15.099,95%CI=1.750～130.264）、抗CENP-B抗体阳性（OR=11.681,95%CI=1.662～82.097）是SSc合并SS的独立危险因素（P<0.05）。结论 SSc合并SS患者同时具备两者的特点，当SSc患者IgM偏高，抗干燥综合征A抗体、抗CENP-B抗体阳性并出现相应临床症状时，应进行唇腺活检等系统全面的检查，以防漏诊。

关键词：硬皮病系统性系统性硬化症干燥综合征临床特点实验室特点危险因素

胸腔积液检出复层鳞状上皮细胞提示食管破裂2例报道并文献复习

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

检验医学与临床 2024年第4期21卷 564-567页

作者：杨清兰郭庆昕饶华春吴丽宝福建省泉州市正骨医院检验科福建泉州362000 福建省泉州市正骨医院急诊科福建泉州362000

目的探讨胸腔积液查见复层鳞状上皮细胞作为食管破裂的快速诊断指标的价值,并进行食管破裂确诊方案的文献复习。方法回顾分析该院2例胸腔积液检出复层鳞状上皮细胞提示食管破裂患者的临床资料,并采用“食管破裂”为关键词,对万方数据库... 详细信息

目的探讨胸腔积液查见复层鳞状上皮细胞作为食管破裂的快速诊断指标的价值,并进行食管破裂确诊方案的文献复习。方法回顾分析该院2例胸腔积液检出复层鳞状上皮细胞提示食管破裂患者的临床资料,并采用“食管破裂”为关键词,对万方数据库和CNKI数据库中2018-2023年收录的文献进行检索。结果该院1例自发性食管破裂、1例外伤性食管破裂在送检的胸腔积液中均检出大量复层鳞状上皮细胞。文献复习共纳入7篇文献,61例患者中采用泛影葡胺造影确诊20例(32.8%),胸部CT确诊20例(32.8%),胃镜确诊19例(31.1%),口服美蓝确诊1例(1.6%),胸腔积液检出引流食物残渣确诊1例(1.6%)。结论结合病例和文献复习,胸腔积液显微镜检查时发现大量复层鳞状上皮细胞是提示食管破裂的重要信息,较影像学检查、胃镜检查更加安全、快速、经济,对食管破裂的诊断和鉴别诊断有较大的帮助,有助于患者早诊断、早治疗。

关键词：复层鳞状上皮细胞食管破裂胸腔积液食管胸膜瘘食管造影检查

外源性髓鞘抗原的清除在实验性自身免疫性脑脊髓炎中的作用

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华微生物学和免疫学杂志 2024年第1期44卷 67-73页

作者：郑配国曹雪珍魏旭锋郑州大学第一附属医院检验科河南省检验医学重点实验室郑州450052

目的探讨外源性髓鞘抗原的清除对其诱导实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)的作用。方法用髓鞘少突胶质细胞糖蛋白35~55肽(myelin oligodendrocyte glycoprotein 35-55,MOG_(35-55))或FITC标记的MOG_(35-55)免疫C57BL/6J小鼠诱导EAE,通过分析过继转移的CFSE标记的mT/mG-2D2 CD4^(+)T细胞在脾脏内的增殖情况评估免疫系统内外源性髓鞘抗原的含量;免疫组织化学法和流式细胞术分析接种部位外源性髓鞘抗原的释放;组织切片HE染色探讨外源性髓鞘抗原快速清除的原因;通过对比分析背部和足垫免疫诱导的EAE,以及可溶性MOG_(35-55)的治疗效果验证外源性髓鞘抗原的清除在EAE中的作用。结果免疫第2天小鼠脾脏内mT/mG-2D2 CD4^(+)T细胞增殖占比显著高于免疫第7天[(52.6±6.8)%vs(18.5±4.9)%,P<0.01];在发病小鼠(第13天)脾脏内mT/mG-2D2 CD4^(+)T细胞增殖与在初始小鼠脾脏内的增殖差异无统计学意义[(4.4±1.5)%vs(2.5±1.4)%,P=0.11];免疫组织化学法和流式细胞术结果显示,MOG_(35-55)在接种部位释放并被CD11b细胞吞噬,EAE发病时接种部位已无MOG_(35-55)释放;组织病理切片显示,EAE发病时乳化剂周围形成的肉芽肿阻止乳化剂释放抗原,使抗原与外周免疫系统完全隔离;经足垫免疫诱导的小鼠不易发病与MOG_(35-55)持续刺激免疫系统有关,与CD4^(+)调节性T细胞没有直接关系;持续腹腔注射可溶性MOG_(35-55)可预防和治疗EAE。结论EAE小鼠免疫系统内外源性髓鞘抗原已完全清除,EAE的发生依赖外源性髓鞘抗原的完全清除。

关键词：自身抗原实验性自身免疫性脑脊髓炎 CD4^(+)T细胞