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慢性胃炎幽门螺杆菌感染危险因素及其胃黏膜组织TFF2、HSP70、TGF-βRⅡ表达

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中华医院感染学杂志 2024年第14期34卷 2134-2138页

作者：方松林冯亮华陈贇厦门市第五医院消化内科福建厦门361101 厦门市第五医院风湿免疫科福建厦门361101 厦门市第五医院检验科福建厦门361101

目的探究慢性胃炎幽门螺杆菌(Hp)感染危险因素及其胃黏膜组织三叶因子2(TFF2)、热休克蛋白70(HSP70)、转化生长因子β受体Ⅱ(TGF-βRⅡ)表达.方法选取厦门市第五医院2021年2月-2023年2月收治的180例慢性胃炎Hp感染患者为研究组,随机选... 详细信息

目的探究慢性胃炎幽门螺杆菌(Hp)感染危险因素及其胃黏膜组织三叶因子2(TFF2)、热休克蛋白70(HSP70)、转化生长因子β受体Ⅱ(TGF-βRⅡ)表达.方法选取厦门市第五医院2021年2月-2023年2月收治的180例慢性胃炎Hp感染患者为研究组,随机选取180例慢性胃炎未合并Hp感染患者为对照组.通过Lo-gistic 回归法分析慢性胃炎Hp感染危险因素,比较两组胃黏膜组织TFF2、HSP70、TGF-βRⅡ水平;比较研究组TFF2、HSP70、TGF-βRⅡ在不同临床病理特征中的表达,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TFF2、HSP70及TGF-βRⅡ对慢性胃炎Hp感染的诊断价值.结果饮食方式为共餐、工作压力高、有饮酒史、胃蛋白酶原(PG)-Ⅱ水平低是慢性胃炎Hp感染的危险因素(P<0.05);研究组胃黏膜组织HSP70、TGF-βRⅡ阳性表达占比高于对照组,TFF2阳性表达占比低于对照组(P<0.05);研究组TFF2、HSP70、TGF-βRⅡ阳性表达与发病部位、胃炎/胃癌家族史、饮食习惯是否规律有关(P<0.05);TFF2、HSP70、TGF-βRⅡ联合诊断Hp感染慢性胃炎患者曲线下面积(AUC)高于各指标单一检测(P<0.05),且联合检测敏感度为84.44%,特异度为88.33%.结论慢性胃炎Hp感染与饮食方式、工作压力、饮酒史、PG-Ⅱ水平相关,其胃黏膜组织TFF2、HSP70及TGF-βRⅡ表达异常,且三者表达与患者发病部位、胃炎/胃癌家族史、饮食习惯有关,三者联合检测可提高其诊断价值.

关键词：慢性胃炎幽门螺杆菌三叶因子2 热休克蛋白70 转化生长因子β受体Ⅱ 受试者工作特征曲线诊断价值

健康人和脑卒中患者视觉反馈步行训练后脑激活特征的功能性近红外光谱技术研究

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中国康复理论与实践 2024年第9期30卷 1074-1081页

作者：谢丹丹陈善佳雷蕾余果余佳慧赵嘉培何晓阔厦门市第五医院康复医学科福建厦门市361101 厦门市脑病康复技术转化重点实验室福建厦门市361101

目的比较健康受试者和脑卒中患者在视觉反馈步行训练(TWVF)时的皮质激活特征。方法 2021年8月至11月,厦门市第五医院招募8例脑卒中右侧偏瘫住院患者(患者组)和8例健康受试者(健康组)。两组均佩戴功能性近红外光谱帽并完成TWVF任务,范... 详细信息

目的比较健康受试者和脑卒中患者在视觉反馈步行训练(TWVF)时的皮质激活特征。方法 2021年8月至11月,厦门市第五医院招募8例脑卒中右侧偏瘫住院患者(患者组)和8例健康受试者(健康组)。两组均佩戴功能性近红外光谱帽并完成TWVF任务,范式包括预备期(10 s)和任务期(“迈步30 s-休息30 s”5个循环)。测量两组大脑皮质激活β值,感兴趣区(ROI)包括前运动皮质(PMC)、辅助运动区(SMA)、感觉运动皮质(S1与M1合称SMC)。结果健康组步行时双侧M1无明显激活,左半球SMA、PMC和S1激活(P <0.05);患者组步行时健(右)侧半球M1激活程度高于患(左)侧半球,PMC激活程度低于患侧(P <0.05)。患者组双侧半球M1、健侧SMA和患侧PMC的激活程度高于健康组(P <0.05)。结论脑卒中偏瘫患者在步行时涉及更多的SMC-PMC-SMA运动网络激活。健康受试者步行时无明显M1激活,偏瘫患者健侧M1存在代偿激活现象。

关键词：脑卒中步行脑激活模式功能性近红外光谱技术

基于行走模式的功能性电刺激对脑卒中恢复期患者下肢肌肉收缩模式影响的研究

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中国康复医学杂志 2024年第10期39卷 1462-1467页

作者：何晓阔陈善佳林晓雷蕾牛镇远燕铁斌余果厦门市第五医院康复医学科福建省厦门市361101 中山大学孙逸仙纪念医院康复医学科

目的:观察单次不同刺激时间下,基于行走模式的功能性电刺激(FES)对脑卒中恢复期患者患侧下肢肌肉收缩模式的影响。方法:纳入30例脑卒中康复期患者,分为电刺激组和伪刺激组。4组电极片按顺序分别放置于患侧胫前肌、股四头肌、腓肠肌和腘... 详细信息

目的:观察单次不同刺激时间下,基于行走模式的功能性电刺激(FES)对脑卒中恢复期患者患侧下肢肌肉收缩模式的影响。方法:纳入30例脑卒中康复期患者,分为电刺激组和伪刺激组。4组电极片按顺序分别放置于患侧胫前肌、股四头肌、腓肠肌和腘绳肌的运动点,患者戴机状态下进行步行训练。在治疗前、行走5min、10min、15min后共4个时间节点,采集上述关键肌的肌电信号(sEMG)。通过肌肉主动收缩时sEMG信号变化,计算伸膝及踝背伸时拮抗肌的协同收缩率(CI)和中位频率(MDF)。采用自觉疲劳程度判断分级法(RPE)评定患者在不同训练时长的疲劳感。结果:电刺激组FES治疗5min和10min,踝背伸时腓肠肌的CI和伸膝时腘绳肌的CI低于治疗前和伪刺激组(P0.05)。电刺激组胫前肌、腓肠肌、股直肌、腘绳肌的MDF在电刺激5min、10min和15min时较治疗前和伪刺激组均明显降低,随着刺激时间延长,MDF值越低(P<0.05),而伪刺激组仅在伪刺激15min时显著低于治疗前水平。RPE提示所有患者在行走前及戴机行走5min没有疲劳感,但戴机行走10min、15min后出现明显疲劳,且电刺激组疲劳人数(40%,80%)占比要高于伪刺激组(20%,40%)。结论:基于行走模式的功能性电刺激5—10min可明显改善患者下肢肌肉的协调运动,但15min刺激后伸膝及踝背伸活动时肌肉协同性下降,尤其是股直肌与腘绳肌的协调改善作用下降。为避免脑卒中患者疲劳的加重而影响FES治疗效果,电刺激戴机行走的时间建议不超过15min。

关键词：脑卒中步行功能性电刺激表面肌电肌肉疲劳

珠子草素调控GSK3β/β-catenin通路对结肠癌大鼠肿瘤生长和免疫功能的影响

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中国老年学杂志 2024年第8期44卷 2009-2013页

作者：张延平庄昆彬江琴王欢厦门市第五医院肛肠科福建厦门361101

目的探讨珠子草素(Phy)调控糖原合成酶激酶(GSK)3β/β-catenin通路对结肠癌大鼠肿瘤生长和免疫功能的影响。方法通过颈部皮下注射1,2-二甲肼建立结肠癌大鼠模型;将造模后的大鼠随机分为造模组,Phy低(Phy-L)、中(Phy-M)、高剂量(Phy-H)... 详细信息

目的探讨珠子草素(Phy)调控糖原合成酶激酶(GSK)3β/β-catenin通路对结肠癌大鼠肿瘤生长和免疫功能的影响。方法通过颈部皮下注射1,2-二甲肼建立结肠癌大鼠模型;将造模后的大鼠随机分为造模组,Phy低(Phy-L)、中(Phy-M)、高剂量(Phy-H)组,Phy-H+氯化锂组,并以颈部皮下注射等体积生理盐水的10只大鼠为对照组,干预结束后,腹部主动脉取血,用于单核细胞数、淋巴细胞率及中性粒细胞率检测;取出瘤块、脾脏及胸腺称量,计算抑瘤率、脾脏及胸腺指数;分离结肠组织,分析其组织病理学变化及GSK3β、β-catenin、增殖蛋白细胞周期蛋白(Cyclin)D1 mRNA及相应蛋白表达水平。结果与对照组相比,模型组结肠腺体紊乱,有炎性细胞浸润、大小不等的肿瘤结节出现,GSK3βmRNA及蛋白表达、脾脏指数、胸腺指数、淋巴细胞率显著降低,但β-catenin、CyclinD1 mRNA及蛋白表达、单核细胞数、中性粒细胞率显著增加(P胸腺指数、淋巴细胞率显著增加,但β-catenin、CyclinD1 mRNA及蛋白表达、肿瘤质量、单核细胞数、中性粒细胞率显著降低(P胸腺指数、淋巴细胞率显著降低,但β-catenin、CyclinD1 mRNA及蛋白表达、单核细胞数、肿瘤质量、中性粒细胞率显著增加(P<0.05)。结论Phy可抑制结肠癌大鼠肿瘤生长,提高大鼠免疫功能,可能与激活GSK3β/β-catenin通路有关。

关键词：珠子草素糖原合成酶激酶(GSK)3β/β-catenin通路免疫功能肿瘤生长结肠癌

基于决策树算法的胃癌患者腹腔镜术后发生肺动脉栓塞的风险预测模型的建立

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医学理论与实践 2024年第13期37卷 2172-2176,2195页

作者：柳乌桃陈丽圆郑缘福建省厦门市第五医院 361101

目的:对胃癌患者在腹腔镜手术后发生肺动脉栓塞(PE)的影响因素进行分析,并建立决策树模型。方法:回顾性收集我院于2018年1月—2022年6月行腹腔镜手术的胃癌患者118例为研究对象,依据胃癌患者在腹腔镜手术后是否发生肺动脉栓塞,分为肺动... 详细信息

目的:对胃癌患者在腹腔镜手术后发生肺动脉栓塞(PE)的影响因素进行分析,并建立决策树模型。方法:回顾性收集我院于2018年1月—2022年6月行腹腔镜手术的胃癌患者118例为研究对象,依据胃癌患者在腹腔镜手术后是否发生肺动脉栓塞,分为肺动脉栓塞组与非肺动脉栓塞组,分析胃癌患者腹腔镜术后发生肺动脉栓塞的危险因素,采用SPSS Modeler软件构建胃癌患者腹腔镜术后发生肺动脉栓塞的决策树模型,并分析其预测效能。结果:单因素分析结果显示,年龄、围术期是否输注红细胞、下肢DVT、手术时间、术后第1天D-二聚体水平等资料皆存在统计学差异(P60岁、围术期输注红细胞、下肢深静脉血栓形成(DVT)、手术时间≥3h、术后第1天D-二聚体水平是胃癌患者腹腔镜术后发生肺动脉栓塞的危险因素;构建了胃癌患者腹腔镜术后发生肺动脉栓塞的决策树模型,决策树模型共5层,13个节点,模型选择了年龄>60岁、围术期输注红细胞、下肢DVT、手术时间≥3h、术后第1天D-二聚体水平5个临床特征作为模型的节点,其中重要性排名第一的预测因子是术后第1天D-二聚体水平。胃癌患者腹腔镜术后发生肺动脉栓塞的决策树模型AUC是0.859(95%CI:0.783~0.917),胃癌患者腹腔镜术后发生肺动脉栓塞的Logistic回归模型的AUC是0.763(95%CI:0.676~0.836),决策树模型与Logistic回归模型的delong检验结果为Z=2.350,P=0.019。结论:年龄>60岁、围术期输注红细胞、下肢DVT、手术时间≥3h、术后第1天D-二聚体水平是胃癌患者腹腔镜术后发生肺动脉栓塞的危险因素。本研究构建的胃癌患者腹腔镜术后发生肺动脉栓塞的决策树模型预测效能较为优异,有利于早期精准鉴别胃癌患者腹腔镜术后PE的发生。

关键词：胃癌腹腔镜手术肺动脉栓塞决策树算法风险预测模型

丁苯酞氯化钠注射液联合注射用阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果

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临床合理用药杂志 2024年第13期17卷 44-47页

作者：苏建军林瑞典厦门市第五医院福建省厦门市361101

目的观察丁苯酞氯化钠注射液联合注射用阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法回顾性选取2021年5月—2023年5月厦门市第五医院收治的急性缺血性脑卒中患者122例,依据治疗方案不同分为丁苯酞联合组(n=61)和阿替普酶组(n=... 详细信息

目的观察丁苯酞氯化钠注射液联合注射用阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法回顾性选取2021年5月—2023年5月厦门市第五医院收治的急性缺血性脑卒中患者122例,依据治疗方案不同分为丁苯酞联合组(n=61)和阿替普酶组(n=61)。阿替普酶组采用注射用阿替普酶静脉溶栓,并在溶栓基础上接受常规治疗方案;丁苯酞联合组在阿替普酶组基础上使用丁苯酞氯化钠注射液溶栓治疗,2组均持续治疗14 d。比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、神经递质[5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)]、生活质量[Barthel指数、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分],以及不良反应。结果治疗14 d后,2组NIHSS、mRS评分较治疗前降低,且丁苯酞联合组较阿替普酶组NIHSS、mRS评分降低更明显(P均<0.01);2组血清CRP、TNF-α水平较治疗前下降,且丁苯酞联合组较阿替普酶组水平下降明显(P均<0.01);2组5-HT、DA水平与Barthel指数、SS-QOL评分较治疗前升高,且丁苯酞联合组较阿替普酶组升高明显(P均<0.01)。丁苯酞联合组与阿替普酶组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(4.92%vs.3.28%,P=1.000)。结论丁苯酞氯化钠注射液静脉溶栓治疗脑卒中可发挥良好辅助效果,丁苯酞氯化钠注射液联合注射用阿替普酶静脉溶栓可明显改善患者神经功能,降低炎性因子水平,改善5-HT、DA水平,提高患者生活质量,且不良反应发生率低。

关键词：急性缺血性脑卒中丁苯酞氯化钠注射液注射用阿替普酶神经功能神经递质生活质量

胃癌类器官模型应用于个性化药物筛查的可行性

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中国组织工程研究 2025年第25期29卷 5345-5350页

作者：范洪凯管瑛瑛王路敏曾凡伟尹毅锐复旦大学附属中山医院厦门医院普通外科福建省厦门市361015 复旦大学附属中山医院厦门医院病理科福建省厦门市361015 复旦大学附属中山医院厦门医院药剂科福建省厦门市361015 厦门博创盛世生物技术有限公司福建省厦门市361100

背景:术后辅助化疗是治疗胃癌的常用方法,但患者对化疗的反应存在很大的差异,需要一种新的临床治疗前模型,来指导胃癌患者的个性化药物治疗。目的:构建基于胃癌组织的类器官模型,探讨其在个性化药物筛查中的应用价值。方法:收集20例胃... 详细信息

背景:术后辅助化疗是治疗胃癌的常用方法,但患者对化疗的反应存在很大的差异,需要一种新的临床治疗前模型,来指导胃癌患者的个性化药物治疗。目的:构建基于胃癌组织的类器官模型,探讨其在个性化药物筛查中的应用价值。方法:收集20例胃癌患者术中切除的组织标本,消化分解后与基质胶混合种板,添加含有表皮生长因子和成纤维细胞生长因子10的类器官培养基进行培养。采用苏木精-伊红染色和免疫组化染色对胃癌类器官及原始肿瘤组织进行病理形态学及免疫分子标记同质性验证。通过对卡铂、伊立替康、氟尿嘧啶、奥沙利铂、紫杉醇、表阿霉素等6种药物进行药物敏感性筛查,评估胃癌类器官模型用于药物筛查的可行性。结果与结论:成功培养14例胃癌类器官,类器官的形态及生长特性存在个体性差异,所有类器官均可稳定传代、冻存、复苏。胃癌类器官保留了与原发肿瘤相同的形态学特征及免疫分子表达。6例类器官对6种化疗药物表现出了不同的药物敏感性,初步证实了胃癌类器官作为体外药物筛查模型具有可行性。

关键词：类器官 3D培养模型化疗个体化治疗胃癌药敏

强化宣教联合综合护理在坏死性筋膜炎患者中的应用及效果观察

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黑龙江中医药 2024年第2期 263-265页

作者：陈小文黄贵珠黄敏芳福建省厦门市第五医院

目的：探究坏死性筋膜炎患者采用强化宣教联合综合护理干预的临床效果。方法：研究开展时间为2022年3月-2023年3月，样本为本院收治58例肛周坏死性筋膜炎患者，通过电脑软件抽签分为研究组(n=29)、对照组(n=29)。对照组患者为基础护理... 详细信息

目的：探究坏死性筋膜炎患者采用强化宣教联合综合护理干预的临床效果。方法：研究开展时间为2022年3月-2023年3月，样本为本院收治58例肛周坏死性筋膜炎患者，通过电脑软件抽签分为研究组(n=29)、对照组(n=29)。对照组患者为基础护理，研究组患者为强化宣教联合综合护理，比较两组健康知识掌握评分、视觉模拟疼痛评分(VAS)、并发症发生率、护理满意度。结果：护理干预后研究组患者健康知识掌握评分高于对照组(P<0.05)；护理干预后研究组患者VAS评分低于对照组(P<0.05)；研究组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)；研究组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论：坏死性筋膜炎患者采用强化宣教联合综合护理可提高患者健康知识掌握水平，缓解疼痛，降低并发症发生率，提高护理满意度。

关键词：强化宣教综合护理坏死性筋膜炎

探究温柔分娩理念联合会阴无创无保护接生技术对初产妇产后睡眠的影响

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世界睡眠医学杂志 2024年第4期11卷 799-802页

作者：余晨官清清陈钰福建省厦门市第五医院厦门361101

目的:探究温柔分娩理念联合会阴无创无保护接生技术对初产妇产后睡眠的影响。方法:选取2022年1月至2023年1月福建省厦门市第五医院收治的初产妇90例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予常规的助产联... 详细信息

目的:探究温柔分娩理念联合会阴无创无保护接生技术对初产妇产后睡眠的影响。方法:选取2022年1月至2023年1月福建省厦门市第五医院收治的初产妇90例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予常规的助产联合会阴无创无保护接生技术护理干预,观察组给予温柔分娩理念联合会阴无创无保护接生技术护理干预。采用视觉模拟评分法(VAS)比较2组产妇的疼痛感受,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组产妇干预前后睡眠质量变化,并比较2组产妇的护理满意度及妊娠结局。结果:干预后,观察组产妇的疼痛VAS评分、产程时间和产后出血量等各项指标数均显著低于对照组,观察组PSQI评分低于对照组(P<0.05);观察组的护理总满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温柔分娩理念联合会阴无创无保护接生技术有助于减轻初产妇产痛,促进产妇顺利分娩,从而能改善妊娠结局,提高产妇产后的睡眠质量,提高护理满意度,值得临床推广应用。

关键词：温柔分娩理念会阴无创无保护接生技术初产妇妊娠结局产后护理睡眠质量护理满意度