检索结果-南通市图书馆

七例16p12.2微缺失或微重复胎儿的产前诊断和遗传学分析

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中华围产医学杂志 2023年第2期26卷 109-112页

作者：毛雅珍林元波林雨虹刘欣茹黄秀琼福建医科大学附属福州市第一医院检验科福州350009 福建医科大学附属福州市第一医院产科福州350009

目的探讨16p12.2拷贝数变异的产前超声和遗传学诊断。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月在福建医科大学附属福州市第一医院行产前诊断的7例16p12.2微缺失/重复胎儿的产前诊断指征、产前超声表现、染色体核型、遗传学分析、变异溯源... 详细信息

目的探讨16p12.2拷贝数变异的产前超声和遗传学诊断。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月在福建医科大学附属福州市第一医院行产前诊断的7例16p12.2微缺失/重复胎儿的产前诊断指征、产前超声表现、染色体核型、遗传学分析、变异溯源、妊娠结局及出生后随访情况等。对数据进行描述性统计分析。结果 3例为产前超声结构异常, 包括多发畸形、室间隔缺损及唇腭裂各1例;其余4例为涉及心脏和肾脏的软指标异常。7例胎儿染色体核型分析均未见异常。单核苷酸多态性微阵列(single nucleotide polymorphism array, SNP array)检测结果显示, 4例16p12.2(远端)微缺失病例缺失的片段大小为381.7~542.4 kb, 均包含OTOA、METTL9和IGSF6等3个在线人类孟德尔遗传数据库(Online Mendelian Inheritance in Man, OMIM)基因;另3例16p12.2(近端)微缺失/重复的片段大小为484.0~701.7 kb, 均包含UQCRC2、CDR2、EEF2K和POLR3E等4个OMIM基因。7例16p12.2微缺失/重复病例中, 5例(例1、2、4、5、6)变异遗传自表型正常的母亲/父亲, 其中3例(例2、4、5)足月分娩, 出生情况正常;2例(例3、7)拒绝行家系验证。例3足月分娩, 3个月行室间隔缺损修补术, 随访至18个月未见明显异常。结论 16p12.2区域微缺失/重复胎儿产前缺乏特异性表型。OTOA基因是16p12.2远端区域异常关键基因。家系比对有助于减少不必要的主动终止妊娠。

关键词：染色体缺失染色体重复染色体人 16对 DNA拷贝数变异多态性单核苷酸产前诊断

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非酒精性脂肪肝患者运动管理的最佳证据总结

中华护理杂志 2023年第20期58卷 2464-2471页

作者：张雪玲郑奇容王巧松方艳肖烨林燕王碧芬林蓉金福建医科大学附属第一医院妇产科福州市350005 福建医科大学附属第一医院护理部福州市350005 福建医科大学附属第一医院肝病中心肝内科福州市350005 福建医科大学护理学院

目的检索并汇总非酒精性脂肪肝患者运动管理的相关证据,为临床提供参考。方法系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网、苏格兰学院指南网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、Cochrane Library、美国医疗保健研究与质量... 详细信息

目的检索并汇总非酒精性脂肪肝患者运动管理的相关证据,为临床提供参考。方法系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网、苏格兰学院指南网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、Cochrane Library、美国医疗保健研究与质量局网站、加拿大安大略注册护士协会网站、美国肝病研究学会网站、PubMed、Web of Science、CINAHL、DynaMed、Embase、中国医脉通指南网、中国知网、中华医学期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库中关于非酒精性脂肪肝患者运动管理的所有证据,包括指南、证据总结、专家共识、最佳临床实践、临床决策、推荐实践、系统评价,检索时限为建库至2022年11月。由2名研究者独立对文献进行质量评价。结果共纳入系统评价、专家共识、指南18篇文献,从运动原则、运动监督、运动类型、运动选择、运动时间与频率、运动强度等6个方面汇总24条最佳证据。结论该研究汇总的非酒精性脂肪肝患者运动管理的最佳证据具有全面性和科学性,医护人员可以通过应用最佳证据指导非酒精性脂肪肝患者合理运动,提高干预科学性。

关键词：非酒精性脂肪肝运动循证护理学证据总结

扩大肝切除与局限肝切除治疗Ⅲ、Ⅳ型肝门部胆管癌有效性和安全性的Meta分析

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中国普通外科杂志 2023年第8期32卷 1167-1176页

作者：陈文林晓丹林彬生黄小靖福建医科大学附属福州市第一医院普通外科福建福州350009 福建医科大学附属福州市第一医院检验科福建福州350009

背景与目的:肝门部胆管癌(HC)是临床上最常见的肝外胆管癌,其恶性程度高,预后较差,根治性切除仍是HC患者获得长期生存的最有效手段。Ⅲ、Ⅳ型(Bismuth-Corlette分型)HC病变复杂,手术难度大,危险程度高。通过局限肝切除手术风险相对低,... 详细信息

背景与目的:肝门部胆管癌(HC)是临床上最常见的肝外胆管癌,其恶性程度高,预后较差,根治性切除仍是HC患者获得长期生存的最有效手段。Ⅲ、Ⅳ型(Bismuth-Corlette分型)HC病变复杂,手术难度大,危险程度高。通过局限肝切除手术风险相对低,但可能导致更高的切缘阳性率,从而影响预后,而扩大肝切除可以提高根治性切除率和生存率,但也增加了手术风险,因此,目前Ⅲ、Ⅳ型HC的肝切除范围尚无统一意见。本研究通过使用Meta分析的方法评价扩大肝切除和局限肝切除治疗Ⅲ、Ⅳ型HC的疗效和安全性,以期获得循证医学证据为临床提供参考。方法:检索多个国内外文献数据库,收集研究对象为比较扩大肝切除和局限肝切除治疗Ⅲ、Ⅳ型HC的临床对照研究文献,检索时间为各数据库自建库截至2022年11月30日。由两名研究者按照纳入和排除标准,独立筛选文献并提取数据,运用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入11篇文献,844例Ⅲ、Ⅳ型HC患者;其中扩大肝切除组423例,局限肝切除组421例。Meta分析结果显示,与局限肝切除组比较,扩大肝切除组根治性切除率明显提高(OR=4.44,95%CI=2.65~7.45,P一步证实。

关键词： Klatskin肿瘤肝切除术 Meta分析

GLP-1受体激动剂致2型糖尿病患者胃肠道不良反应的网状Meta分析

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中国新药与临床杂志 2024年

作者：郑彩云林妹妹戴亨纷福建医科大学附属福清市医院福建医科大学附属福州市第一医院

目的评价胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）对2型糖尿病（T2DM）患者胃肠道反应的影响。方法系统检索PubMed、EMBASE和Cochranelibrary等数据库中自建库起至2023年10月1日的GLP-1RA治疗T2DM的随机对照试验，试验组药物为一种GLP-... 详细信息

目的评价胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）对2型糖尿病（T2DM）患者胃肠道反应的影响。方法系统检索PubMed、EMBASE和Cochranelibrary等数据库中自建库起至2023年10月1日的GLP-1RA治疗T2DM的随机对照试验，试验组药物为一种GLP-1RA，对照组药物为安慰剂或另一种GLP-1RA。采用贝叶斯网状荟萃分析方法，探讨各GLP-1RA胃肠道不良反应发生风险，如恶心、呕吐、食欲减退、便秘、消化不良、腹泻等。结果共纳入文献45篇，涉及患者27 729例。GLP-1RA引起胃肠道不良反应的总发生率为11.66%。与安慰剂相比，替尔泊肽引发恶心、腹泻、消化不良、食欲减退的风险最高，利司那肽引发呕吐的风险最高，司美格鲁肽引发便秘的风险最高。除洛塞那肽外，其余GLP-1RA均显著增加呕吐的风险。除利司那肽外，其余GLP-1RA均显著增加腹泻的风险。除利拉鲁肽和度拉糖肽外，其余GLP-RA均显著增加消化不良的风险。除替尔泊肽、利司那肽外，其余GLP-1RA均显著增加便秘的风险。所有GLP-1RA均能显著降低食欲（P＜0.05）。结论 GLP-1RA可增加T2DM患者发生胃肠道不良反应的风险，不同GLP-1RA引发各症状的风险不同，其中替尔泊肽引发消化道症状的风险较高，值得临床关注与警惕。

关键词：胰高血糖素样肽-1受体糖尿病，2型 Meta分析胃肠道不良反应

基于PD-1/PD-L1抑制剂联合疗法对比舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌安全性和有效性的Meta分析

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同方期刊数据库

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中国肿瘤生物治疗杂志 2023年第5期30卷 393-400页

作者：方跃华周晓燕林琴林志冰林雨虹福建医科大学附属福州市第一医院检验科福建福州350009

目的:系统评价基于PD-1/PD-L1抑制剂的免疫联合治疗(以下称“免疫联合治疗”)对比舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌(RCC)的安全性和有效性。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library及中国知网(CNKI)数据库,收集国内外公开发表的免疫联合治... 详细信息

目的:系统评价基于PD-1/PD-L1抑制剂的免疫联合治疗(以下称“免疫联合治疗”)对比舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌(RCC)的安全性和有效性。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library及中国知网(CNKI)数据库,收集国内外公开发表的免疫联合治疗对比舒尼替尼应用于晚期RCC的随机对照试验(RCT),检索时间均为自建库时间至2022年10月。由两名研究者独立评价纳入研究的质量、提取资料并交叉核对,采用StataMP16.0软件进行Meta分析。结果:共纳入6项RCT,Meta分析结果显示,(1)有效性:与舒尼替尼相比,免疫联合治疗显著提高了晚期RCC患者的总生存期[OS,HR=0.74,95%CI(0.67,0.80),P<0.01]和无进展生存期[PFS,HR=0.66,95%CI(0.51,0.81),P<0.01](;2)安全性:两治疗组均有较高的不良反应(AE)发生率,差异无统计学意义。但免疫联合治疗组发生皮肤及内分泌系统AE显著高于舒尼替尼治疗组,而血液系统相关AE则明显低于舒尼替尼治疗组(;3)以1%为临界点,免疫联合治疗组的RCC患者,无论是PD-L1阳性或阴性的,其OS和PFS均高于舒尼替尼组。结论:免疫联合治疗可显著延长晚期RCC患者的OS和PFS,但不同系统发生AE有差异,且RCC患者PD-L1表达状态(1%为临界点)并不影响免疫联合治疗的获益。

关键词： PD-1 PD-L1 肾细胞癌不良反应舒尼替尼

移动血糖管理在妊娠期糖尿病孕妇中应用的范围综述

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中华护理杂志 2024年第10期59卷 1270-1277页

作者：王巧松张坤张雪玲郑奇容杨静萍林菁菁林蓉金福建医科大学附属第一医院护理部福州市350000 福建医科大学附属第一医院妇产科福州市350000 福建医科大学护理学院

目的对移动血糖管理在妊娠期糖尿病孕妇中的应用研究进行范围综述,旨在为临床医护人员开展移动血糖管理相关研究提供参考依据。方法基于Arksey和O’Malley的范围综述报告框架,检索澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心图书馆、... 详细信息

目的对移动血糖管理在妊娠期糖尿病孕妇中的应用研究进行范围综述,旨在为临床医护人员开展移动血糖管理相关研究提供参考依据。方法基于Arksey和O’Malley的范围综述报告框架,检索澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心图书馆、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL Complete、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库,检索时限为建库至2023年2月14日,对纳入文献进行筛选、汇总并分析。结果共纳入65篇文献,来自11个国家,38篇为随机对照试验,27篇为类实验研究。移动血糖管理依托的载体主要包括应用程序、远程监测系统、专业网站、社交平台等;可对孕妇进行健康教育、血糖管理监测与记录、社会支持和血糖管理随访与提醒;研究大多关注孕妇的血糖相关指标及药物使用情况、妊娠结局、自我管理、生活质量、资源成本、用户体验等。结论移动血糖管理依托载体形式多样,对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制具有积极的效果。未来研究需进一步制订本土化的移动血糖管理干预方案,并开展更多高质量的随机对照研究验证其效果。

关键词：移动医疗妊娠期糖尿病血糖管理范围综述围产期护理

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癌症患者衰弱筛查工具的质量评价

中华护理教育 2023年第10期20卷 1245-1252页

作者：梁冉江琪石佳景黄铮方一芳吴炜炜福建医科大学护理学院福州市350108 福建医科大学附属第一医院

目的描述和评价癌症患者衰弱筛查工具的测量属性,为医护人员及研究者选择筛查工具提供参考依据。方法检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Embase(Ovid)、CENTRAL、CINAHL、Web of Science、Scopus、PsycINFO,检索时限为建库... 详细信息

目的描述和评价癌症患者衰弱筛查工具的测量属性,为医护人员及研究者选择筛查工具提供参考依据。方法检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Embase(Ovid)、CENTRAL、CINAHL、Web of Science、Scopus、PsycINFO,检索时限为建库至2022年5月24日,纳入开发或验证癌症患者衰弱筛查工具的研究。由2名研究人员独立进行文献筛选与资料提取,采用基于共识的健康测量工具选择标准指南中的偏倚风险评估清单、质量准则对纳入研究的方法学质量及工具的测量属性进行系统评价,应用改良版证据质量评价及推荐强度评级指南进行证据质量分级,并结合筛查工具的应用性评价,形成最终推荐意见。结果共纳入19项研究,涉及16种癌症患者特异性衰弱筛查工具。所有工具均未进行跨文化效度/测量不变性、效标效度、测量误差和反应度测评。纳入工具的证据质量等级均为“中”或“低”,均为B类推荐。老年筛查工具-8和简化版老年综合评估是被验证次数较多的工具。结论癌症患者衰弱筛查工具多样但质量整体不高。老年筛查工具-8和简化版老年综合评估在应用潜力上相对良好,可暂时推荐使用。未来仍需进一步验证性能,并引进和发展本土化癌症患者衰弱筛查工具。

关键词：癌症衰弱筛查工具测量属性质量评价

护理本科生反思洞察力与共情能力的相关性研究

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中华护理教育 2023年第3期20卷 289-293页

作者：吴炜炜潘燕鸿李海森江琪福建医科大学护理学院福州市350108 福建医科大学附属第一医院

目的了解护理本科生反思洞察力与共情能力现状,并探讨二者之间的关系。方法采用自我反思与洞察力量表、杰弗逊共情量表护理专业学生版对福建省2所院校的241名护理本科生进行调查。结果护理本科生自我反思与洞察力得分为78.00(72.00,85.... 详细信息

目的了解护理本科生反思洞察力与共情能力现状,并探讨二者之间的关系。方法采用自我反思与洞察力量表、杰弗逊共情量表护理专业学生版对福建省2所院校的241名护理本科生进行调查。结果护理本科生自我反思与洞察力得分为78.00(72.00,85.00)分,共情能力得分为102.00(83.00,115.00)分,两者之间呈正相关(r=0.521,P<0.01)。结论护理本科生反思洞察力和共情能力均为中等水平,且两者关系密切。教师应多元化引导学生增强反思意识,重视洞察力培养,提升自我反思能力,进而促进护理本科生共情能力的提高。

关键词：学生,护理问卷调查共情能力反思

布洛芬缓释胶囊致新型冠状病毒感染患者横纹肌溶解症和急性肾损伤

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药物不良反应杂志 2023年第12期25卷 761-763页

作者：戴亨纷肖婧雯欧阳煜侯海娟郑彩云张彦福建医科大学附属福州市第一医院药学部福州350009 福建医科大学附属福州市第一医院心内科福州350009 福建医科大学附属福清市医院临床药学科福州350200

1例17岁女性患者感染新型冠状病毒后出现发热,3 d内4次自行服用布洛芬缓释胶囊(0.3 g/次),期间出现胸闷、气促、四肢乏力、大汗淋漓、肌肉酸痛等症状和酱油色尿。实验室检查示肌酸激酶(CK)583800 U/L,CK-MB 45μg/L,乳酸脱氢酶4772 U/L... 详细信息

1例17岁女性患者感染新型冠状病毒后出现发热,3 d内4次自行服用布洛芬缓释胶囊(0.3 g/次),期间出现胸闷、气促、四肢乏力、大汗淋漓、肌肉酸痛等症状和酱油色尿。实验室检查示肌酸激酶(CK)583800 U/L,CK-MB 45μg/L,乳酸脱氢酶4772 U/L,血清肌酐(Scr)392μmol/L,肌红蛋白87μg/L,尿素氮32.8 mmol/L。考虑为横纹肌溶解症伴急性肾损伤,可能与布洛芬有关。给予患者肾脏替代治疗、血液透析、输血、补液、利尿等对症治疗。33 d后患者肌肉酸痛等症状消失,尿液颜色恢复正常,实验室检查示CK 168 U/L、肌红蛋白24μg/L、Scr 52μmol/L。

关键词：冠状病毒感染布洛芬横纹肌溶解急性肾损伤