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XPO1抑制剂塞利尼索对急性髓系白血病Kasumi-1细胞增殖和凋亡的影响

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中国实验血液学杂志 2024年第4期 1085-1090页

作者：林璐慧高孙巧梅序桥林达义陈艺凤林素丹庄丽鸿林聪猛福建医科大学附属漳州市医院血液科福建医科大学附属漳州市医院检验科

目的:探讨核输出蛋白1（XPO1）抑制剂塞利尼索对急性髓系白血病（AML）Kasumi-1细胞增殖与凋亡的影响。方法:用MTS法检测不同浓度塞利尼索（0、2.5、5、10μmol/L）作用于Kasumi-1细胞不同时间点（24、48、72 h）的增殖抑制率；流式细... 详细信息

目的:探讨核输出蛋白1（XPO1）抑制剂塞利尼索对急性髓系白血病（AML）Kasumi-1细胞增殖与凋亡的影响。方法:用MTS法检测不同浓度塞利尼索（0、2.5、5、10μmol/L）作用于Kasumi-1细胞不同时间点（24、48、72 h）的增殖抑制率；流式细胞术检测不同浓度塞利尼索作用于Kasumi-1细胞48 h后的细胞凋亡率和细胞周期变化情况。结果:塞利尼索在不同时间点均可抑制Kasumi-1细胞生长，并呈浓度依赖(r24 h=0.7592,r48 h=0.9456,r72 h=0.9425);不同浓度塞利尼索均可抑制Kasumi-1细胞生长，并呈时间依赖（2.5μmol/L组r=0.9057,5μmol/L组r=0.9897,10μmol/L组r=0.9994）。塞利尼索可诱导Kasumi-1细胞凋亡，且呈浓度依赖（r=0.9732）,随着药物浓度的增大，诱导Kasumi-1细胞凋亡的作用越明显。塞利尼索作用于Kasumi-1细胞48 h后，G0/G1期细胞比例明显上升，S期细胞比例明显下降，并且随着塞利尼索药物浓度的增大，Kasumi-1细胞周期阻滞于G0/G1期的细胞比例增加，细胞合成减少。结论:塞利尼索可抑制Kasumi-1细胞增殖，诱导细胞凋亡，阻滞细胞周期于G0/G1期，导致肿瘤细胞的死亡。

关键词：核输出蛋白1 塞利尼索 Kasumi-1细胞增殖凋亡

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新生儿脐静脉置管脐旁缠绕固定法效果观察

护理学杂志 2024年第4期39卷 57-59页

作者：郭舒文张舒云林娟斌张秀虹戴冬凰福建医科大学附属漳州市医院NICU 福建漳州363000

目的探讨新生儿脐静脉置管脐旁缠绕固定法的可行性。方法采用前瞻性类实验研究设计,将145例拟接受脐静脉置管新生儿按住院时间顺序分为两组,脐静脉置管成功后对照组(n=67)常规采用密闭式脐周缠绕固定法,干预组(n=78)采用脐旁缠绕固定法... 详细信息

目的探讨新生儿脐静脉置管脐旁缠绕固定法的可行性。方法采用前瞻性类实验研究设计,将145例拟接受脐静脉置管新生儿按住院时间顺序分为两组,脐静脉置管成功后对照组(n=67)常规采用密闭式脐周缠绕固定法,干预组(n=78)采用脐旁缠绕固定法。比较两组患儿导管的总留置时间、更换贴膜的次数、导管移位率及脐部并发症发生率等情况。结果干预组导管留置时间显著长于对照组,更换贴膜次数显著少于对照组,脐部并发症(渗血、脐部皮肤感染)发生率显著低于对照组(均P0.05)。结论新生儿脐静脉置管采用脐旁缠绕固定法,能有效减少更换贴膜次数及并发症发生率,有效保证留置时间。

关键词：新生儿脐静脉置管术导管固定缠绕固定脐周缠绕脐旁缠绕脐部并发症儿科护理

片仔癀通过调控mir-155表达缓解LPS刺激肝脏Kupffer细胞的损伤

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中华急诊医学杂志 2024年第4期33卷 536-541页

作者：邱陆阵杨钊斌何绍珍黄道丰程小梅陈惠萍夏浩福建医科大学附属漳州市医院内科ICU 福建漳州363000

目的探究片仔癀通过调控miR-155表达改善脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的肝脏Kupffer细胞损伤的发生机制。方法LPS诱导肝脏Kupffer细胞建立细胞损伤模型,模拟脓毒症肝损伤。RT-qPCR检测损伤细胞中miR-155的表达,RT-qPCR、Western ... 详细信息

目的探究片仔癀通过调控miR-155表达改善脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的肝脏Kupffer细胞损伤的发生机制。方法LPS诱导肝脏Kupffer细胞建立细胞损伤模型,模拟脓毒症肝损伤。RT-qPCR检测损伤细胞中miR-155的表达,RT-qPCR、Western Blot、ELISA和流式细胞术评估损伤细胞的炎症反应和细胞凋亡情况。然后用不同浓度(0 mg/L、5 mg/L、10 mg/L及15 mg/L)的片仔癀处理LPS诱导的Kupffer细胞,检测了细胞中miR-155的表达,细胞的炎症反应和凋亡率。在细胞损伤模型中沉默miR-155,RT-qPCR、Western Blot、ELISA和流式细胞术评估miR-155对模型细胞炎症反应和凋亡的影响。在片仔癀处理的损伤细胞中过表达miR-155检测细胞炎症反应和凋亡的变化。数据以均数±标准差(x±s)的表示,采用成组t检验或单因素方差分析各组数据。结果在LPS诱导肝脏Kupffer细胞损伤的模型中,miR-155的表达显著升高(P<0.05),促炎因子IL-6、TNF-α的表达水平显著增加,抗炎因子IL-10明显被抑制(P<0.05),细胞凋亡率显著升高(P<0.05)。片仔癀处理后,抑制损伤肝细胞中miR-155的表达(P<0.05),抑制细胞炎症因子IL-6、和TNF-α的水平,促进抗炎因子IL-10的表达(P<0.05),抑制细胞凋亡(P<0.05)。沉默miR-155减轻了细胞的炎症反应和凋亡率(P<0.05)。过表达miR-155可逆转片仔癀治疗肝细胞损伤的作用(P<0.05)。结论在LPS诱导肝脏Kupffer细胞损伤的模型中,片仔癀通过抑制miR-155的表达,抑制细胞的炎症反应及其凋亡。

关键词：片仔癀 miR-155 Kupffer细胞炎症反应凋亡脂多糖脓毒症肝损伤

反向牵引装置在高能量胫骨平台骨折术前的应用效果

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中国修复重建外科杂志 2024年第7期 830-835页

作者：陈明礼陈宗霖李洪瀚陈进鸿高鸿鹏黄淼薛观錡林泽鹏杨荣源福建医科大学附属漳州市医院骨科福建医科大学临床医学部

目的探讨研制的反向牵引装置在高能量胫骨平台骨折术前的应用效果。方法回顾分析2020年12月—2023年12月收治且符合选择标准的33例高能量胫骨平台骨折患者临床资料。患者均采用切开复位钢板内固定治疗，根据术前牵引方法分为观察组（1... 详细信息

目的探讨研制的反向牵引装置在高能量胫骨平台骨折术前的应用效果。方法回顾分析2020年12月—2023年12月收治且符合选择标准的33例高能量胫骨平台骨折患者临床资料。患者均采用切开复位钢板内固定治疗，根据术前牵引方法分为观察组（16例，入院当天使用反向牵引装置进行治疗），对照组（17例，入院当天行跟骨牵引治疗）。两组患者性别、年龄、身体质量指数、患侧侧别、致伤原因、骨折Schatzker分型等基线资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）。记录并比较两组患者术前等待时间、术前相关并发症（钉道松动、钉道渗液、钉道感染、软组织坏死、软组织感染、下肢深静脉血栓形成等）、手术时间、总住院时间。牵引后第4天采用疼痛视觉模拟评分（VAS）评价患者疼痛缓解情况，测量患侧肢体肿胀值，采用制动舒适度评分表（ICQ）评估患者围术期住院舒适度。结果两组患者均顺利完成手术，观察组手术时间、总住院时间及术前等待时间均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组无术前相关并发症；对照组3例患者出现钉道松动并渗液，2例发生下肢深静脉血栓形成；两组并发症发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）。牵引后第4天观察组ICQ评分、VAS评分及患侧肢体肿胀值均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。X线片示对照组跟骨牵引后胫骨平台骨折分离及下肢力线有所恢复，但不如观察组恢复明显；观察组骨折间隙明显减小，胫骨平台对位对线良好，侧方成角畸形纠正。结论高能量胫骨平台骨折患者入院后采用反向牵引装置治疗可加快软组织周围肿胀消退、减轻患者疼痛、缩短术前等待时间，提高患者术前生活质量，有利于缩短手术时间，疗效良好。

关键词：胫骨平台骨折反向牵引跟骨牵引舒适度

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子宫肉瘤超声特征及危险因素分析

中国超声医学杂志 2024年第3期40卷 316-319页

作者：雷霞郑文智沈浩霖沈小玲陈红福建医科大学附属漳州市医院超声科

目的探讨子宫肉瘤(US)超声特征，构建US风险预测模型并评估其诊断效能。方法回顾性收集64例经病理证实的US患者作为研究对象，纳入同期10 779例住院手术子宫肌瘤(UF)患者，采用倾向性评分匹配设计，根据患者的年龄、住院年份及超声检... 详细信息

目的探讨子宫肉瘤(US)超声特征，构建US风险预测模型并评估其诊断效能。方法回顾性收集64例经病理证实的US患者作为研究对象，纳入同期10 779例住院手术子宫肌瘤(UF)患者，采用倾向性评分匹配设计，根据患者的年龄、住院年份及超声检查方式，以1∶2比例匹配对照组。分析两组病灶的声像图特征，采用单因素和多因素Logistic回归分析，筛选出US的独立危险预测因素并构建预测模型。结果最终63例US和126例UF患者入组。单因素差异性分析及多因素Logistic分析显示，病灶位于宫腔及近内膜、实性成分为非低回声、回声不均匀、无内部声影或衰减及子宫内膜线消失是US的独立危险预测因素(P<0.05)。病灶分值(Y)根据以下模型计算：Y=-3.919 5+2.196 0×内部声影情况+1.689 9×实性回声均匀性+1.641 8×子宫内膜线情况+1.548 4×实性成分回声水平+1.163 0×病灶位置；以-0.873为诊断截断值，模型的约登指数最大，C指数为0.907(95%CI:0.864～0.949),校准图表明模型预测概率与实际发生率一致性较好。模型诊断US的符合率、特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值分别为83.1%、85.7%、77.8%、73.1%、88.5%。结论子宫病灶位于宫腔及近内膜、实性成分为非低回声、回声分布不均匀、无内部声影或衰减及子宫内膜线消失是US的独立危险预测因素。基于这些特征建立的模型能较有效鉴别US和UF。

关键词：子宫肉瘤超声特征倾向性评分匹配预测模型

基于C-TIRADS评分的列线图预测cN0甲状腺乳头状癌颈中央区淋巴结转移

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中国超声医学杂志 2024年第2期40卷 141-144页

作者：徐锦洋陈宝泉吴珠娥卢发辉福建医科大学附属漳州市医院超声医学科

目的基于中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)评分构建列线图以预测临床颈部淋巴结转移阴性(cN0)甲状腺乳头状癌(PTC)颈中央区淋巴结转移(CLNM)。方法选取确诊cN0 PTC的859个癌灶，依据手术时间顺序，按7∶3比例分为建模队列、验... 详细信息

目的基于中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)评分构建列线图以预测临床颈部淋巴结转移阴性(cN0)甲状腺乳头状癌(PTC)颈中央区淋巴结转移(CLNM)。方法选取确诊cN0 PTC的859个癌灶，依据手术时间顺序，按7∶3比例分为建模队列、验证队列。采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选独立危险因素，基于筛选结果构建预测CLNM的列线图并验证其临床应用价值。结果建模队列中，性别、病灶最大径、C-TIRADS评分是独立危险因素。建模及验证队列的受试者工作曲线下面积(AUC)分别为0.834、0.817,表明其具有良好的区分度。Bootstrap法(B=1 000次)绘制的校准曲线结果说明其具有较好的校准度(Hosmer-Lemeshow拟合优度检验，P=0.16)。决策曲线分析(DCA)显示该列线图的风险阈值为0.2～0.9,表明具有良好的临床应用价值。结论基于C-TIRADS评分构建的列线图预测模型可以在术前较准确地预测CLNM。

关键词：中国甲状腺影像报告和数据系统评分临床颈部淋巴结转移阴性甲状腺乳头状癌颈中央区淋巴结转移

儿童急性T淋巴细胞白血病的临床特征及预后——福建地区多中心数据分析

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中国实验血液学杂志 2024年第1期32卷 6-13页

作者：吴椿萍郑湧智李健温红翁开枝庄树铨吴兴国华雪玲郑浩陈再生乐少华福建医科大学附属协和医院小儿血液科福建省血液病研究所福建省血液病学重点实验室福建福州350001 厦门大学附属第一医院儿科福建厦门361000 福建医科大学附属漳州市医院儿童血液风湿肾科福建漳州363000 福建医科大学附属泉州第一医院儿科福建泉州362000 福建省南平市第一医院儿科福建南平353000

目的:评估儿童急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)的疗效,并探讨影响预后的危险因素。方法:回顾性分析2011年4月至2020年12月福建地区5家医院收治的127例初诊T-ALL患儿的临床资料,与同期急性前体B淋巴细胞白血病(B-ALL)患儿相比较,并采用Kaplan... 详细信息

目的:评估儿童急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)的疗效,并探讨影响预后的危险因素。方法:回顾性分析2011年4月至2020年12月福建地区5家医院收治的127例初诊T-ALL患儿的临床资料,与同期急性前体B淋巴细胞白血病(B-ALL)患儿相比较,并采用Kaplan-Meier法分析评估患儿总生存率(OS)和无事件生存率(EFS),COX比例风险回归模型分析预后影响因素。116例规范治疗的T-ALL患儿中,78例接受CCLG-ALL 2008方案治疗,38例接受CCCG-ALL 2015方案治疗,对比两组的疗效及严重不良事件发生率。结果:T-ALL患儿中男性、年龄≥10岁、初诊白细胞数≥50×10^(9)/L、合并中枢神经系统白血病、诱导治疗中微小残留病≥1%、诱导结束时微小残留病≥0.01%的患儿比例均显著高于B-ALL患儿(P<0.05)。T-ALL患儿预期10年EFS及OS分别为59.7%和66.0%,均显著低于B-ALL患儿(P<0.001)。COX分析显示,初诊白细胞数≥100×10^(9)/L、诱导结束时未达完全缓解是更差预后的独立危险因素。CCCG-ALL 2015组与CCLG-ALL 2008组相比,感染相关严重不良事件发生率更低(15.8%vs 34.6%,P=0.042),而EFS及OS更高(73.9%vs 57.2%,PEFS=0.090;86.5%vs 62.3%,POS=0.023)。结论:T-ALL较B-ALL预后差,初诊白细胞数≥100×10^(9)/L、诱导结束时未达完全缓解(尤其是纵隔肿物未消失)为其预后不良危险因素。CCCG-ALL 2015方案可能降低感染相关严重不良事件发生率并提高疗效。

关键词：急性T淋巴细胞白血病儿童不良事件疗效

婴儿型糖原贮积病Ⅱ型5例临床报告并文献复习

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中国实用儿科杂志 2024年第3期39卷 235-240页

作者：戴小娟郑丽玲张家祥福建医科大学附属漳州市医院儿科重症监护室福建漳州363000

2016年11月至2022年3月福建医科大学附属漳州市医院共收治5例婴儿型糖原贮积病Ⅱ型患儿。5例中男3例,女2例,发病年龄均小于1岁,首发症状主要为呼吸困难、心肌肥厚、肝脏增大及骨骼肌无力。4例血酸性ɑ-葡萄糖苷酶浓度明显降低,最低为0.2... 详细信息

2016年11月至2022年3月福建医科大学附属漳州市医院共收治5例婴儿型糖原贮积病Ⅱ型患儿。5例中男3例,女2例,发病年龄均小于1岁,首发症状主要为呼吸困难、心肌肥厚、肝脏增大及骨骼肌无力。4例血酸性ɑ-葡萄糖苷酶浓度明显降低,最低为0.28 mmol/(L·h)。5例均进行了基因检测,其中3例为纯合错义突变,1例为杂合错义突变,1例为复合杂合错义突变,同时存在有致右室心律失常心肌病基因CTNNA3突变C.2122A>G父源。5例均自动出院后死亡。中位生存时间为11个月(6~11个月)。确诊病例中基因突变类型以c.1935C>A最常见,c.2853G>A可能是新的致病突变位点。

关键词：糖原贮积病Ⅱ型婴儿型基因突变酶活性酶替代治疗

抑制细胞自噬提高KPT-330抗套细胞淋巴瘤效应

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中国实验血液学杂志 2024年第2期32卷 470-475页

作者：张永利陈昱函郑瑞玑张可杰厦门大学附属中山医院急诊部、福建医科大学临床医学部福建厦门361004 北京市通州区中西医结合医院北京101100 福建医科大学临床医学部、福建省漳州市医院血液科福建漳州363000 福建医科大学临床医学部、厦门大学附属中山医院血液科福建厦门361004

目的:探讨新型CRM1抑制剂(KPT-330)对套细胞淋巴瘤(MCL)细胞自噬的影响,以及有无自噬溶酶体抑制剂,KPT-330对MCL细胞增殖的影响。方法:应用CCK-8法检测KPT-330体外对MCL细胞(Z-138、Jeko-1、Granta-519、Rec-1)增殖的影响;通过MDC染色... 详细信息

目的:探讨新型CRM1抑制剂(KPT-330)对套细胞淋巴瘤(MCL)细胞自噬的影响,以及有无自噬溶酶体抑制剂,KPT-330对MCL细胞增殖的影响。方法:应用CCK-8法检测KPT-330体外对MCL细胞(Z-138、Jeko-1、Granta-519、Rec-1)增殖的影响;通过MDC染色分析自噬体的形成和Western blot检测LC3B的切割以探讨KPT-330对MCL细胞自噬的影响;进一步联合应用自噬溶酶体抑制剂氯喹(CQ),观察其对KPT-330导致LC3B-Ⅱ增加的影响。通过CalcuSyn联合用药软件分析CQ与KPT-330的联合用药指数(Combination index,CI)。结果:新型CRM1抑制剂KPT-330对MCL细胞株(Z-138、Jeko-1、Granta-519、Rec-1)的增殖有明显的抑制作用,且呈剂量依赖性(r分别为:0.930,0.946,0.691,0.968)。KPT-330作用于Jeko-1细胞和Granta-519细胞后,导致自噬泡形成增加,LC3B-Ⅱ表达增加,并具有浓度依赖性(r=0.993,r=0.971),表明,KPT-330导致MCL细胞自噬体形成增加。CQ联合KPT-330导致Jeko-1、Granta-519细胞LC3B-Ⅱ表达高于单药CQ或单药KPT-330(P<0.05)。CalcuSyn 2.0软件分析结果提示KPT-330和CQ联合应用可以产生协同抗MCL效应。结论:新型CRM1小分子靶向抑制剂KPT-330具有体外抑制MCL细胞株Z-138、Jeko-1、Granta-519、Rec-1增殖,诱导Jeko-1、Granta-519细胞自噬的作用;KPT-330联合CQ可产生协同抗MCL作用,为临床联合用药提供了实验依据。

关键词：新型CRM1抑制剂套细胞淋巴瘤自噬氯喹