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库欣病患者杏仁核亚区体积及形状改变的结构像磁共振成像研究

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空军军医大学学报 2025年

作者：冯哲斌周涛何堃宇许军鹏尚国松王鹏余新光张剑宁张艳阳解放军总医院第一医学中心神经外科医学部解放军联勤保障部队第九四二医院神经外科

目的探讨库欣病（CD）患者杏仁核亚区体积及形态学改变，以及亚区体积与皮质醇等激素水平、神经心理评估量表评分的相关性。方法纳入75例CD患者与49例健康对照者，进行结构像磁共振平扫，检测各时段皮质醇、促肾上腺皮质激素水平，并... 详细信息

目的探讨库欣病（CD）患者杏仁核亚区体积及形态学改变，以及亚区体积与皮质醇等激素水平、神经心理评估量表评分的相关性。方法纳入75例CD患者与49例健康对照者，进行结构像磁共振平扫，检测各时段皮质醇、促肾上腺皮质激素水平，并对所有研究对象进行综合神经心理评估。采用FreeSurfer图像分析软件进行杏仁核亚区体积及表面形状测量，采用混合设计方差分析、单因素方差分析、偏相关分析等分析方法评估CD患者杏仁核亚区体积改变及其与其他临床指标的相关性。结果 CD患者双侧整体杏仁核、基底核、副基底核、前杏仁核区域、皮质核以及皮质杏仁核过渡区域的体积明显减小，双侧杏仁核表面弥漫性萎缩凹陷，背外侧、头侧表面尤著。偏相关分析提示CD患者右侧皮质核体积与16:00皮质醇浓度存在显著负相关。结论 CD患者的双侧杏仁核及其亚区存在显著体积及形态学改变，且特定亚区体积与激素水平存在相关性。

关键词：库欣病杏仁核亚区 FreeSurfer 结构磁共振形状分析

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脊髓电刺激治疗痛性周围神经病的现状和进展

安徽医药 2025年第1期29卷 7-14页

作者：汤颜冰陈周青王紫兰倪涵宇王中苏州大学苏州医学院江苏苏州215006 苏州大学附属第一医院神经外科江苏苏州215006

痛性周围神经病是以神经病理性疼痛为突出表现的周围神经病。脊髓电刺激通过脉冲电流刺激脊髓神经,阻断疼痛信号的传递。脊髓电刺激已被用于包括痛性周围神经病在内的多种神经系统疾病,并广泛用于临床。该研究就脊髓电刺激镇痛的基本机... 详细信息

痛性周围神经病是以神经病理性疼痛为突出表现的周围神经病。脊髓电刺激通过脉冲电流刺激脊髓神经,阻断疼痛信号的传递。脊髓电刺激已被用于包括痛性周围神经病在内的多种神经系统疾病,并广泛用于临床。该研究就脊髓电刺激镇痛的基本机制、在痛性周围神经病的临床应用价值以及该技术的最新进展展开论述。

关键词：痛性周围神经病脊髓电刺激疗法疼痛机制神经调控

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Solitaire AB支架取栓联合Navien导管抽吸治疗急性椎基底动脉闭塞临床研究

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中华医学杂志 2019年第19期99卷 1494-1498页

作者：田卫东刘祺代林志何学君李阳赵冬石河子大学医学院第一附属医院神经外科石河子832008

目的探讨SolitaireAB支架取栓联合Navien输送导管抽吸治疗急性基底动脉闭塞(ABAO)机械血管再通的有效性与安全性。方法回顾性分析2016年3月至2018年3月在石河子大学医学院第一附属医院神经外科急诊接受SolitaireAB支架取栓联合Navien导... 详细信息

目的探讨SolitaireAB支架取栓联合Navien输送导管抽吸治疗急性基底动脉闭塞(ABAO)机械血管再通的有效性与安全性。方法回顾性分析2016年3月至2018年3月在石河子大学医学院第一附属医院神经外科急诊接受SolitaireAB支架取栓联合Navien导管抽吸治疗ABAO16例患者的临床资料。分析支架取栓联合抽吸治疗的再通率及并发症,采用t检验比较入院时和术后1周的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,采用改良Rankin评分(mRS)评价术后90d的临床预后。结果16例患者男10例,女6例,年龄45~78(中位59)岁。血管成功实现再通14例,2例未能再通,发病平均时间8.5h。16例患者均未出现症状性颅内出血。术后1周NIHSS评分为(13±7)分,较术前的(24±4)分明显降低(P=0.000)。术后90d随访,8例患者预后良好,3例死亡(mRS6),2例重度残疾(mRS4),3例中等残疾(mRS3)。在3例死亡患者中2例为取栓失败的患者,1例为随访期间因肺部感染并发症死亡。结论SolitaireAB支架取栓联合Navien导管抽吸是治疗ABAO安全可行的手术方法,临床初步应用效果较好,有待更进一步研究。

关键词：急性椎基底动脉闭塞导管抽吸取栓

高风险脑胶质瘤导致运动纤维束形态变化预测术后运动功能

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生物化学与生物物理进展 2025年

作者：马强于嵩林赵楚越王锡杰林松左真涛于洮北京市神经外科研究所首都医科大学附属北京天坛医院神经外科国家神经系统疾病临床医学研究中心西藏大学附属拉萨市人民医院神经外科中国科学院生物物理研究所脑与认知科学国家重点实验室中国科学院大学生命科学学院中国科学院大学中丹学院

目的运动功能区胶质瘤会破坏皮质脊髓束（CST），导致运动功能障碍。如何评估CST的破坏程度目前还缺少统一的方法，尤其是对病灶至CST最小距离（LTD）小于10 mm的高手术风险患者。方法本研究回顾性分析了2014～2024年间109例高风险... 详细信息

目的运动功能区胶质瘤会破坏皮质脊髓束（CST），导致运动功能障碍。如何评估CST的破坏程度目前还缺少统一的方法，尤其是对病灶至CST最小距离（LTD）小于10 mm的高手术风险患者。方法本研究回顾性分析了2014～2024年间109例高风险功能区胶质瘤患者，均在术前开展弥散张量成像（DTI）并接受术中电刺激指导的神经外科手术治疗。所有患者CST与病灶的LTD均小于10mm。根据术前的DTI评估CST受累导致的形态学变化。结果将患者分为3组：CST与健侧形态对称（对称组）17例（15.6%），CST形态较健侧明显改变（形变组）48例（44.0%），和CST与肿瘤重叠（重叠组）44例（40.4%）。术后病理显示CST重叠组中高级别胶质瘤（HGG）的比例明显高于另外两组（P=0.001）。Logistics回归分析显示CST重叠是HGG的预测因素（P一套根据术前CST的形态改变预测高危型的运动功能区胶质瘤患者术后偏瘫的方法。CST的重叠会导致通过CST FA值的下降。此方法可用于患者的精准管理，有助于精确开展术前手术规划。

关键词：神经胶质瘤功能磁共振弥散张量成像运动功能区

铜死亡及铜代谢紊乱与神经退行性疾病的关系研究进展

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空军军医大学学报 2025年

作者：张纪萌谢昌材罗耀文付奕豪周跃飞袁云超武秀权高大宽空军军医大学西京医院神经外科

铜死亡是目前最新发现的程序性细胞死亡方式之一，与凋亡、坏死、铁死亡等经典细胞死亡方式不同，其关键的病理生理学基础是铜代谢紊乱。铜代谢是包括铜离子摄取、胞内转运、储存及排出的完整过程。铜代谢紊乱在神经细胞功能调节中发挥... 详细信息

铜死亡是目前最新发现的程序性细胞死亡方式之一，与凋亡、坏死、铁死亡等经典细胞死亡方式不同，其关键的病理生理学基础是铜代谢紊乱。铜代谢是包括铜离子摄取、胞内转运、储存及排出的完整过程。铜代谢紊乱在神经细胞功能调节中发挥重要作用；并且，铜代谢紊乱与神经退行性疾病关系密切，特别是铜代谢通路相关靶点已在阿尔茨海默病和帕金森病的诊治中展现出良好的应用前景。本文就铜死亡及铜代谢紊乱在神经退行性疾病中的研究进展作简要综述，阐述铜死亡及铜代谢紊乱相关信号机制，为未来药物研发和新的治疗方式策略更新提供理论支撑。

关键词：铜死亡铜代谢紊乱神经退行性疾病阿尔茨海默病帕金森病

全反式维甲酸对多房棘球蚴原头节体外活性及生长的影响

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年第3期42卷 303-308,315页

作者：葛宇飞徐刚张宏伟李江张永国孙红杨婧张示杰石河子大学第一附属医院新疆石河子832000 石河子大学第一附属医院肝胆外科新疆石河子832000

目的探究全反式维甲酸(ATRA)对多房棘球蚴原头节体外活性及生长的影响。方法从保种沙鼠体内无菌剖取包囊,经过研磨、过滤、清洗获取活性良好的多房棘球蚴原头节。将原头节分为不同浓度ATRA组(10、25、50、100μmol/L组,添加对应终浓度... 详细信息

目的探究全反式维甲酸(ATRA)对多房棘球蚴原头节体外活性及生长的影响。方法从保种沙鼠体内无菌剖取包囊,经过研磨、过滤、清洗获取活性良好的多房棘球蚴原头节。将原头节分为不同浓度ATRA组(10、25、50、100μmol/L组,添加对应终浓度的ATRA)、二甲基亚砜(DMSO)组(DMSO终浓度为0.1%)和空白组(加入等量完全培养基),共干预9 d,伊红染色后于显微镜下观察其活力和形态变化,计算原头节的存活率并绘制存活率曲线。将原头节与大鼠肝癌RH35细胞共培养5~6周,获得多房棘球蚴微囊泡后,使用不同终浓度ATRA (10、100μmol/L)干预微囊泡9 d,显微镜下观察其活力和形态变化,同时设置DMSO组和空白组。干预原头节48 h后,分别使用EdU细胞成像检测原头节EdU阳性率,使用半胱天冬氨酸蛋白酶-3 (Caspase-3)试剂盒检测原头节中Caspase-3相对表达量;干预原头节24 h后,活性氧(ROS)检测试剂盒测定各组原头节ROS水平。两组样品的比较采用独立样本t检验,不同浓度ATRA组与DMSO组差异比较采用单因素方差分析(ANOVA)。结果 10、25、50、100μmol/L组中的死亡原头节体积明显缩小,可被伊红染液染成红色,随着时间延长和药物浓度升高出现轮廓模糊、透光性减弱、小钩脱落增多等。第4天时,10、25、50、100μmol/L组原头节存活率分别为(87.33±4.90)%、(74.00±2.08)%、(64.33±2.03)%、(53.33±1.86)%,均低于DMSO组[(95.67±1.20)%](F=98.41,P <0.05);第9天时,10、25、50、100μmol/L组原头节存活率仅为(62.00±2.64)%、(36.33±2.52)%、(7.67±1.53)%、0,均低于DMSO组[(85.67±2.08)%](F=1 154.34,P <0.05)。不同浓度的ATRA与多房棘球蚴微囊泡共培养9 d时,随ATRA浓度的升高,囊泡生长缓慢,囊内结构逐渐浑浊;空白组和DMSO组的微囊泡生发层和角质层结构完整。EdU细胞成像可见不同浓度ATRA组均呈现红色及蓝色荧光,10、 25、 50、 100μmol/L组原头节的EdU阳性率分别为(51.63±3.09)%、(42.09±1.36)%、(38.46±0.65)%、(25.23±1.32)%,均低于DMSO组[(58.32±0.91)%](F=168.59,P <0.05)。10、25、50、100μmol/L组的Caspase-3活性分别为(19.23±2.27)、(26.27±3.45)、(43.29±2.10)、(72.80±1.40) U/L,呈浓度依赖性升高,均高于DMSO组[(14.22±0.52) U/L](F=404.08,P <0.05)。不同浓度ATRA组ROS均可见绿色荧光,强于DMSO组,10、25、50、100μmol/L组荧光强度分别为260.96±2.52、282.10±7.40、330.30±12.46、346.10±6.39,均高于DMSO组(236.03±6.89)(F=80.53,P <0.05)。结论 ATRA对多房棘球蚴原头节体外活性及生长具有抑制作用,可诱导原头节内ROS显著积累,抑制原头节增殖活性、促进凋亡进程。

关键词：全反式维甲酸多房棘球蚴原头节增殖活性凋亡活性氧

SD大鼠乳鼠原代皮质神经元和小胶质细胞同时提取并培养的实验方法

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中国组织工程研究 2025年第7期29卷 1395-1400页

作者：何龙才宋文学明江陈光唐王军浩廖益东崔君拴徐卡娅贵州医科大学贵州省贵阳市550004 贵阳市第一人民医院贵州省贵阳市550002 贵州医科大学附属医院神经外科贵州省贵阳市550004 贵州医科大学附属医院高压氧科贵州省贵阳市550004

背景:原代皮质神经元和小胶质细胞在探索神经系统疾病细胞疗法中起着至关重要的作用,而目前获得2种细胞的方法大多较繁琐,需分别单独提取。因此找到一种便捷、快速可同时提取2种细胞的方法十分关键。目的:探索一种新型同时提取原代皮质... 详细信息

背景:原代皮质神经元和小胶质细胞在探索神经系统疾病细胞疗法中起着至关重要的作用,而目前获得2种细胞的方法大多较繁琐,需分别单独提取。因此找到一种便捷、快速可同时提取2种细胞的方法十分关键。目的:探索一种新型同时提取原代皮质神经元及小胶质细胞的方法。方法:取24 h内新生SD大鼠乳鼠,将大脑取出放入装有DMEM的培养皿中,去除软脑膜后备用。同一脑组织,先提取原代神经元,再将剩余脑组织用于提取小胶质细胞,整个过程在冰上操作。原代皮质神经元提取培养步骤:镊子夹取2.0-3.0 mm厚度大脑皮质组织置于培养皿,用木瓜蛋白酶消化20 min,中止消化后吹打组织呈互相粘连的组织悬液,吸上清细胞悬液,过滤、分装到15 mL离心管中,离心并重悬后将细胞接种于左旋多聚赖氨酸包被的6孔板爬片上放入细胞培养箱,每隔1 d观察神经元形态,第7天进行MAP2和β-Tubulin免疫荧光染色鉴定。小胶质细胞提取培养步骤:夹取上一步取皮质后剩余脑组织,厚度8-10 mm,置于培养皿,用胰酶消化20 min,中止消化后吹打组织呈匀浆,然后将匀浆转移到培养瓶中培养,第14天将培养瓶封口后进行恒温水平摇床振荡2 h,小胶质细胞脱落于上清中;取纯化后的小胶质细胞继续培养3 d进行Iba1免疫荧光染色鉴定。结果与结论:(1)神经元培养24 h后贴壁、胞体变大,部分神经元长出突触;培养到第3,5天时胞体进一步增大,大部分神经元已呈突触形态,部分神经元成团生长;第7天时,神经元突触延长增粗并互相连接成网。经β-Tubulin、MAP2免疫荧光染色鉴定为神经元。(2)小胶质细胞培养第1天换液后可见细胞贴壁生长;第3,5,7天时细胞密度均较小,细胞形态呈高亮椭圆或圆形,但已基本成团块状生长于其他细胞上层;第10天时小胶质细胞密度明显增大;第14天时小胶质细胞呈致密团块状生长于其他细胞上层,此时可进行分离纯化。取分离纯化后细胞再培养至第3天,经Iba1免疫荧光鉴定为小胶质细胞,且纯度大于95%。(3)结果表明,经此法提取并培养获得的原代皮质神经元和小胶质细胞纯度高、形态好、成活率高。

关键词：原代皮质神经元小胶质细胞 SD大鼠细胞提取细胞培养

1例完全性雄激素不敏感综合征患者的临床诊治及分子遗传学分析

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现代泌尿外科杂志 2025年

作者：摆俊博迪亚尔·地里木拉提李佳新疆医科大学第一附属医院小儿泌尿外科

目的探讨由雄激素受体(AR)基因突变所致完全性雄激素不敏感综合征患者的临床特征及分子遗传学特征。方法分析1例社会性别为女性,染色体核型为46,XY患者的临床表型、术后性腺病理特征,并进行全外显子组及线粒体组基因检测。结果患者... 详细信息

目的探讨由雄激素受体(AR)基因突变所致完全性雄激素不敏感综合征患者的临床特征及分子遗传学特征。方法分析1例社会性别为女性,染色体核型为46,XY患者的临床表型、术后性腺病理特征,并进行全外显子组及线粒体组基因检测。结果患者为女性外观,有发育不全的阴道,影像学检查未发现正常子宫组织;术后性腺病理提示为睾丸组织,包含部分精索;基因检测结果发现位于chrX:66931243染色体上的AR基因出现剪接位点变异,变异位点为c.1886-1G>A(-)。结论雄激素不敏感综合征临床表现多样,AR功能异常是其重要病因之一,本文总结了此类疾病的临床诊断及治疗原则,并分析了分子遗传学特征。

关键词：完全性雄激素不敏感综合征雄激素受体基因突变性发育异常

脊柱内镜杂交技术与单轴脊柱内镜治疗双侧症状腰椎管狭窄症的减压效果对比

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中国组织工程研究 2025年第3期29卷 517-523页

作者：郭松李新华晏美俊刘彦斌刘中李克威刘鹏程张备挺付强上海交通大学附属第一人民医院脊柱外科上海市200080

背景:单轴脊柱内镜下腰椎管减压是一种新型的治疗腰椎管狭窄症的微创手术方式,但是该技术学习曲线陡峭,对手术设备和器械要求较高,限制其临床应用。前期作者团队将脊柱内镜作为监视内镜结合单侧双通道内镜技术率先提出脊柱内镜杂交技术... 详细信息

背景:单轴脊柱内镜下腰椎管减压是一种新型的治疗腰椎管狭窄症的微创手术方式,但是该技术学习曲线陡峭,对手术设备和器械要求较高,限制其临床应用。前期作者团队将脊柱内镜作为监视内镜结合单侧双通道内镜技术率先提出脊柱内镜杂交技术,实现同轴内镜下操作与双手分离操作。目的:比较脊柱内镜杂交技术及单轴脊柱内镜技术治疗双侧症状腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:回顾性分析2020年8月至2022年8月在上海交通大学附属第一人民医院接受治疗的双侧下肢疼痛症状腰椎管狭窄症患者90例,其中A组(脊柱内镜杂交技术)44例,B组(单轴脊柱内镜术)46例。术中观察神经减压情况;记录两组患者手术时间、住院时间及花费;记录并对比术前及术后3 d、3个月、6个月腰痛及双侧下肢放射痛目测类比评分、生活质量Oswestry功能障碍指数及改良Macnab优良率。结果与结论:①A组手术时间明显短于B组(P0.05);A组术后3,6个月症状轻微侧目测类比评分明显低于B组(P0.05);术后3,6个月Oswestry功能障碍指数组间比较,A组明显低于B组(P一种新型的脊柱内镜技术,具有微创手术创伤小、恢复快等优势,采用该技术行单侧入路双侧减压治疗双侧症状腰椎管狭窄症的疗效优于单轴脊柱内镜技术,同时具有开放手术器械操作灵活性好、减压效率高的优势。

关键词：脊柱内镜杂交技术单轴脊柱内镜技术腰椎管狭窄症双侧症状减压