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11例儿童卡-梅综合征的CT表现

临床放射学杂志 2020年第3期39卷 570-572页

作者：蒋盛平韩琳莫鸿忠吕顽陈石凤玉林市第一人民医院放射科 537000

目的分析儿童卡-梅综合征(KMS)的CT表现特征,提高对该病的认识。方法回顾性分析11例KMS患儿的临床表现、实验室检查及其CT表现特点。结果11例患儿均有不同程度血小板减少及贫血,部分患儿伴消耗性凝血功能异常。病灶发生于颈部及胸壁者各... 详细信息

目的分析儿童卡-梅综合征(KMS)的CT表现特征,提高对该病的认识。方法回顾性分析11例KMS患儿的临床表现、实验室检查及其CT表现特点。结果11例患儿均有不同程度血小板减少及贫血,部分患儿伴消耗性凝血功能异常。病灶发生于颈部及胸壁者各3例,表现为颈部及胸壁等密度软组织,边界不清,增强扫描明显不均匀强化。发生于胸壁者2例伴有同侧胸腔积液。发生于肢体者4例,其中2例可见增粗供血动脉及引流静脉。肠系膜广泛占位者1例,合并回盲部肠套叠。结论患儿血小板减少伴或不伴凝血功能异常,同时CT发现体表较大血管瘤时需要考虑KMS;临床上某些难以解释的血小板减少症亦需考虑内脏血管瘤并发KMS可能。

关键词：卡-梅综合征血管瘤血小板减少症体层摄影术,X线计算机

1例非HIV感染者马尔尼菲篮状菌肺炎伴溶骨性破坏

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中国热带医学 2023年第6期23卷 676-680页

作者：李艳玲李日平玉林市第一人民医院检验科广西玉林537000 玉林市第一人民医院呼吸内科广西玉林537000

目的探讨1例以骨痛、肌肉疼痛为首发症状的HIV阴性患者播散性感染马尔尼菲篮状菌(Talaromyce marneffei,T.marneffei)肺炎伴溶骨性破坏病例的临床特征和诊疗过程,为马尔尼菲篮状菌病流行地区免疫功能正常人群的这种罕见病诊疗提供参考... 详细信息

目的探讨1例以骨痛、肌肉疼痛为首发症状的HIV阴性患者播散性感染马尔尼菲篮状菌(Talaromyce marneffei,T.marneffei)肺炎伴溶骨性破坏病例的临床特征和诊疗过程,为马尔尼菲篮状菌病流行地区免疫功能正常人群的这种罕见病诊疗提供参考资料。方法现收集该病例的影像学检查结果、实验室检测结果、临床诊治过程及流行病学特点等资料进行分析。结果该患者广西人,67岁,2型糖尿病患者,无免疫受损基础疾病,临床表现以肺部症状及骨痛、肌肉疼痛为主,全程无发热,HIV阴性,血培养、骨髓培养均无菌生长,气管吸物培养出T.marneffei,骨ETC提示考虑特殊菌感染的可能,给予两性霉素B和伊曲康唑治疗近1个月后好转,予带药出院。近2个月后患者来医院复诊,其生命体征正常,骨痛消失,电解质、肌酐、血常规未见异常,肺部CT显示两肺炎症较前稍减少。结论非HIV感染者播散性感染T.marneffei肺炎伴溶骨性破坏在国内报道少见,总结其临床特征及诊疗过程,旨在提高临床医生对T.marneffei流行地区HIV阴性患者这种罕见病的认识,尽早进行抗真菌治疗,降低死亡率。

关键词： HIV阴性马尔尼菲篮状菌溶骨性破坏

蜂蛰伤患者发生多器官功能障碍综合征的危险因素分析

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中华临床医师杂志（电子版） 2023年第9期17卷 1010-1015页

作者：陆猛桂黄斌李秋林何媛梅玉林市第一人民医院肾内科广西玉林537000 玉林市第一人民医院急诊科广西玉林537000

目的探讨蜂蛰伤患者发生多器官功能障碍综合征(MODS)的危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月在广西玉林市第一人民医院住院治疗的蜂蛰伤患者,按是否出现MODS分为MODS组(27例)和非MODS组(84例),研究2组临床资料的差异,使用Logi... 详细信息

目的探讨蜂蛰伤患者发生多器官功能障碍综合征(MODS)的危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月在广西玉林市第一人民医院住院治疗的蜂蛰伤患者,按是否出现MODS分为MODS组(27例)和非MODS组(84例),研究2组临床资料的差异,使用Logistic回归分析MODS的危险因素,并ROC曲线分析相关危险因素的最佳截点。结果纳入111例蜂蛰伤病例中MODS的发生率为24.3%,MODS组的年龄、损害时长、住院天数、住院后气管插管率、急性肾损伤发生率、血尿发生率、蛋白尿发生率、直接胆红素、脂肪酶、脂肪酶升高比例、血肌酐、高敏肌钙蛋白T、血浆凝血酶原时间和活化部分凝血酶原时间均高于非MODS组,而血清白蛋白和凝血酶原时间活动度低于非MODS组(均P<0.05)。Logistic回归分析提示:出现蛋白尿、血清白蛋白下降和脂肪酶升高是蜂蛰伤患者发生MODS的独立危险因素;出现蛋白尿的蜂蛰伤患者发生MODS的风险,是无蛋白尿蜂蛰伤患者的21.125倍;脂肪酶升高的蜂蛰伤患者发生MODS的风险,是脂肪酶正常蜂蛰伤患者的7.033倍。Logistic回归模型结合ROC曲线分析提示:血清白蛋白水平<37.05 g/L的蜂蛰伤患者发生MODS的风险,为血清白蛋白水平≥37.05 g/L患者的25.9倍(P<0.001)。结论蜂蛰伤患者如出现蛋白尿、脂肪酶升高和血清白蛋白水平<37.05 g/L,出现MODS的风险明显升高,需早期积极防治。

关键词：蜂蜇伤多器官功能障碍综合征危险因素

子宫输卵管超声造影剂逆流相关影响因素的列线图模型构建及意义

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中国超声医学杂志 2022年第12期38卷 1398-1401页

作者：杨宇璐殷红霞梁洁梅孔晓玲晏湘梅广西玉林市第一人民医院超声科

目的探讨经阴道子宫输卵管超声造影剂逆流影响因素，构建预测逆流的列线图模型并探讨其临床应用价值。方法回顾性纳入551例行子宫输卵管超声造影的患者资料，通过Logistic回归分析筛选造影剂逆流影响因素，纳入造影前逆流影响因素进... 详细信息

目的探讨经阴道子宫输卵管超声造影剂逆流影响因素，构建预测逆流的列线图模型并探讨其临床应用价值。方法回顾性纳入551例行子宫输卵管超声造影的患者资料，通过Logistic回归分析筛选造影剂逆流影响因素，纳入造影前逆流影响因素进行列线图绘制及内部验证。结果基于造影前预测变量——不孕时间、不孕类型、检查时机绘制列线图及校准曲线，显示列线图对造影剂逆流具有良好预测能力。结论应用列线图模型在造影前预测逆流风险，对逆流的预防及临床决策具有一定指导意义。

关键词：子宫输卵管超声造影逆流影响因素列线图

年轻上颌中切牙牙中牙根尖周炎治疗后牙根发育1例报告

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中国实用口腔科杂志 2023年第6期16卷 761-763页

作者：李文聪赵雪凤玉林市第一人民医院口腔科广西玉林537000 玉林市第一人民医院麻醉科广西玉林537000

牙内陷是一种牙发育畸形,发病率较低,是由于牙齿在发育过程中成釉器卷叠过度或局部增殖过度深入到牙乳头中所导致的,在牙齿萌出后牙齿表面可表现为囊状的凹陷^([1])。牙内陷常双侧发生,上颌侧切牙是其好发牙位,其次是上颌中切牙、前磨... 详细信息

牙内陷是一种牙发育畸形,发病率较低,是由于牙齿在发育过程中成釉器卷叠过度或局部增殖过度深入到牙乳头中所导致的,在牙齿萌出后牙齿表面可表现为囊状的凹陷^([1])。牙内陷常双侧发生,上颌侧切牙是其好发牙位,其次是上颌中切牙、前磨牙、尖牙^([2])。

关键词：牙中牙牙内陷活髓保存治疗

游离旋股外侧动脉降支组织瓣修复Wagner 3级或4级糖尿病足创面的临床效果

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中华烧伤与创面修复杂志 2022年第12期38卷 1148-1155页

作者：杨力李科霖庞远翔周文昌玉林市第一人民医院烧伤整形创面修复外科玉林537000

目的探讨游离旋股外侧动脉降支组织瓣修复Wagner 3级或4级糖尿病足创面的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2019年10月—2022年1月, 玉林市第一人民医院收治12例符合入选标准的糖尿病足创面患者, 其中男10例、女2例;年龄38~66... 详细信息

目的探讨游离旋股外侧动脉降支组织瓣修复Wagner 3级或4级糖尿病足创面的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2019年10月—2022年1月, 玉林市第一人民医院收治12例符合入选标准的糖尿病足创面患者, 其中男10例、女2例;年龄38~66岁, 平均52岁;Wagner 3级者5例、Wagner 4级者7例。对创面行清创+负压封闭引流控制感染, 清创后创面面积为13 cm×6 cm~28 cm×11 cm。然后采用旋股外侧动脉降支组织瓣游离移植修复创面, 其中采用旋股外侧动脉降支肌皮支或肌间隙支单块皮瓣修复者4例、分叶皮瓣修复者1例、双侧皮瓣串联修复者1例、嵌合股外侧肌肌瓣修复者6例, 组织瓣切取面积为9 cm×7 cm~21 cm×10 cm;供受区血管吻合方式均为端端吻合, 必要时进行增压处理。对10例患者的供区创面行美容减张缝合, 对2例患者供区创面采用头部刃厚皮修复。术后, 记录创面修复情况。于创面愈合后, 检测患者餐后2 h血糖水平。随访时, 观察供区创面愈合情况与受区瘢痕形成情况。术前及术后6个月, 采用CT血管造影检测患肢血流灌注情况并进行对比。末次随访时, 记录患者行走能力情况。结果 9例患者术后创面愈合良好;2例患者受区皮瓣在术后第5天发生感染, 对创面行敞开引流、控制炎症后进行Ⅱ期缝合修复;1例患者移植的串联皮瓣远端于术后第4天逐渐出现组织变紫样坏死, 清创后行植皮修复。创面愈合后, 所有患者的餐后2 h血糖值均控制在8~12 mmol/L。随访6个月~1年, 3例患者足底受压区出现局部破溃, 经减压+换药或移植皮瓣修复后愈合, 其余9例患者受区未出现破溃;患足创面愈合后, 局部外观饱满, 移植皮瓣血运良好, 与周围组织契合良好, 耐磨, 但感觉迟钝。随访期间, 10例患者行直接缝合的供区仅遗留线性瘢痕;2例患者行植皮修复的供区皮片完全成活。与术前患肢足踝关节段主干血管通畅相比, 术后6个月患足皮瓣移植区血管网形成。末次随访时, 8例患者能自主行走, 4例患者能拄拐行走。结论采用游离旋股外侧动脉降支组织瓣修复Wagner 3级或4级糖尿病足创面能缩短病程、改善局部血流, 效果良好。

关键词：糖尿病足外科皮瓣旋股外侧动脉降支 Wagner分级创面修复

探讨患者心率,心率变化对64排CT冠脉扫描图像质量的影响

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第1期 0031-0034页

作者：李广辉玉林市第一人民医院放射科广西玉林537000

探讨患者心率、心率变化对64排CT冠脉扫描图像质量的影响。方法选取我院收治的50例接受CTA检查的患者为研究对象,相关个体在入院之后均接受64排CT冠脉扫描,并进行相应的重建,如果存在运动伪影,可增加重建时相。对患者2mm以上的血管段... 详细信息

探讨患者心率、心率变化对64排CT冠脉扫描图像质量的影响。方法选取我院收治的50例接受CTA检查的患者为研究对象,相关个体在入院之后均接受64排CT冠脉扫描,并进行相应的重建,如果存在运动伪影,可增加重建时相。对患者2mm以上的血管段分析成像质量,并分析心率变化对扫描图像质量的影响。结果不同心率与成像质量存在相关性(P0.05)。结论 64排CT冠脉成像过程中患者的心率将会导致成像质量降低,而心率变化受到多种因素的影响,可以采取措施进行干预。

关键词：心率冠脉成像扫描图像质量

探讨MRI-DWI预测肝内肿块型胆管细胞癌发生微血管侵犯的价值

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现代医用影像学 2023年第5期32卷 868-871页

作者：邓小丽玉林市第一人民医院放射科广西玉林537000

目的:探讨MRI-DWI预测肝内肿块型胆管细胞癌(IMCC)发生微血管侵犯(MVI)的价值。方法:以40例IMCC患者为对象,根据患者是否发生MVI将患者分为MVI组(n=10)和非MVI组(n=30)。分析患者临床及影像学特征,利用ROC曲线评估诊断价值。结果:MVI组... 详细信息

目的:探讨MRI-DWI预测肝内肿块型胆管细胞癌(IMCC)发生微血管侵犯(MVI)的价值。方法:以40例IMCC患者为对象,根据患者是否发生MVI将患者分为MVI组(n=10)和非MVI组(n=30)。分析患者临床及影像学特征,利用ROC曲线评估诊断价值。结果:MVI组与非MVI组MRI特征中肿瘤大小及ADC值比较,差异显著(P0.05)。Logistic回归分析结果显示ADC值(OR=80.314,95%CI:2.644-264.591;P<0.05)为IMCC患者发生MVI的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析ADC值预测IMCC患者发生MVI的AUC为0.900(95%CI:0.763-0.972)、敏感度为80.00%、特异度为86.67%、最大约等指数为0.667、最佳截断点为1.47×10^(-3)mm^(2)/s。结论:IMCC患者肿瘤直径、ADC值与并发MVI关系密切,ADC值可作为预测MVI发生的指标。

关键词： MRI-DWI 肝内肿块型胆管细胞癌微血管侵犯

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婴幼儿磁共振检查的流程是什么样的

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