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潍坊社区卫生服务中心绩效考核与分配制度改革的实践与思考

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上海医药 2013年第20期34卷 16-18页

作者：汪洋上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心上海200122

要体现社区卫生服务的公平与效率、使其可持续发展,必须建立社区卫生服务机构绩效考核的评价体系。本文以浦东新区潍坊社区卫生服务中心为对象,对社区卫生服务机构绩效考核与分配制度改革的做法、问题和对策进行探讨,为其他社区卫生服... 详细信息

要体现社区卫生服务的公平与效率、使其可持续发展,必须建立社区卫生服务机构绩效考核的评价体系。本文以浦东新区潍坊社区卫生服务中心为对象,对社区卫生服务机构绩效考核与分配制度改革的做法、问题和对策进行探讨,为其他社区卫生服务中心提供借鉴。

关键词：社区卫生绩效考核分配制度

上海市潍坊社区卫生服务中心家庭医生签约服务的实践与思考

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中华全科医师杂志 2018年第10期17卷 781-783页

作者：李娅玲杜兆辉朱义唐岚上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心 200122 上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心 200126

上海市潍坊社区卫生服务中心从2011年开始家庭医生签约试点工作，分三阶段稳步推进签约工作，第一阶段建立健康档案，第二阶段重点人群签约，第三阶段力争全人群签约，形成了家庭医生责任制团队工作模式，对签约后居民提供健康管理服务... 详细信息

上海市潍坊社区卫生服务中心从2011年开始家庭医生签约试点工作，分三阶段稳步推进签约工作，第一阶段建立健康档案，第二阶段重点人群签约，第三阶段力争全人群签约，形成了家庭医生责任制团队工作模式，对签约后居民提供健康管理服务，并针对需求对不同的服务人群提供不同的服务内容。同时，还以儿科工作坊为试点进行特定人群签约管理。中心居民签约率和延伸处方数量均为浦东新区第一名，签约患者的定诊率从30％提高到41％，签约管理效果初步显现。

关键词：社区卫生服务家庭医生卫生服务管理

上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心实训中心的建设与发展

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中华全科医师杂志 2017年第1期16卷 36-38页

作者：李娅玲韩笑阳罗冬梅杜兆辉上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心全科 200122 上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心信息科 200122

介绍上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心实训中心的建设情况，包括软硬件设施及其主要在教学和考核两方面的功能和目的，以及浦东新区全科医生临床能力水平考核的形式及实训中心未来发展的建议。提示社区实训中心是未来全科医生培养、... 详细信息

介绍上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心实训中心的建设情况，包括软硬件设施及其主要在教学和考核两方面的功能和目的，以及浦东新区全科医生临床能力水平考核的形式及实训中心未来发展的建议。提示社区实训中心是未来全科医生培养、继续教育的一个重要平台，能够提供更加符合全科医生能力建设实际的临床技能训练项目，但这些工作都尚处于起步探索阶段。

关键词：社区卫生服务全科医生培训

上海市潍坊社区卫生服务中心男性就诊人群吸烟状况调查

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中国全科医学 2014年第23期17卷 2772-2775页

作者：傅士杰刘瑶杜兆辉罗冬梅周恩庭彭明辉任利民劳力敏周容李文昌祝墡珠江孙芳复旦大学附属中山医院全科医学科上海市200032 上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心

目的：调查社区卫生服务中心男性就诊人群的吸烟状况，分析现在吸烟者的吸烟行为特点及戒烟意愿，为社区开展控烟服务制定有针对性的控烟服务措施提供基础信息。方法采用横断面调查的方法，于2013年2-4月对上海市浦东新区潍坊社区卫生... 详细信息

目的：调查社区卫生服务中心男性就诊人群的吸烟状况，分析现在吸烟者的吸烟行为特点及戒烟意愿，为社区开展控烟服务制定有针对性的控烟服务措施提供基础信息。方法采用横断面调查的方法，于2013年2-4月对上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心805例18-75岁的男性就诊者进行问卷调查。结果男性就诊者中现在吸烟率为44.8%（361例）；46-60岁人群的吸烟率最高，达69.4%（136例）；现在吸烟人群中曾戒烟率为46.3%（167例），戒烟最主要的原因是健康问题或疾病，占50.3%（84例）。88.6%（148例）采取自我干预的方法戒烟，79.0%（132例）戒烟持续时间不超过半年。仅54.6%（197例）的现在吸烟者想到过、准备或已开始戒烟，接受到戒烟规劝的吸烟者戒烟愿望较强。结论46-60岁男性就诊者是社区控烟的重点人群。需要提高社区医生主动提供控烟服务的意识，并对社区医生进行系统的控烟技能培训。

关键词：社区卫生服务男性门诊病人吸烟戒烟

2012年—2013年上海市潍坊社区卫生服务中心门诊伤害监测分析

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健康教育与健康促进 2014年第2期9卷 127-129页

作者：陈赞琼邵洁上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心上海200122

目的掌握上海市浦东新区潍坊社区的伤害流行现状,了解伤害防治的重点,为建立完善的伤害监测系统及制定该社区伤害预防控制策略提供依据。方法收集分析2012—2013年潍坊社区卫生服务中心门诊伤害监测报告病例。结果门诊伤害病例中,共收... 详细信息

目的掌握上海市浦东新区潍坊社区的伤害流行现状,了解伤害防治的重点,为建立完善的伤害监测系统及制定该社区伤害预防控制策略提供依据。方法收集分析2012—2013年潍坊社区卫生服务中心门诊伤害监测报告病例。结果门诊伤害病例中,共收集有效病例1,141例,女性病例多于男性。病例年龄主要集中在45岁以上的年龄段,占总病例的74.85%。伤害原因主要为跌倒/坠落(59.86%),伤害的性质主要是开放性伤害(32.52%),伤害发生的场所主要为家中(53.37%)。不同年龄段的受伤场所、原因和伤害发生时的活动也不同。结论伤害防治的工作重点应该放在儿童、老年人的跌落、跌倒的预防上。同时,为完善伤害病例报告监测系统,还应考虑未就诊伤害人群的监测。

关键词：伤害社区监测

上海潍坊社区卫生服务中心规范化培训后全科医生的职业能力培养初探

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中华全科医师杂志 2017年第7期16卷 513-516页

作者：李娅玲杜兆辉张芳孟仲莹张舒玮寿涓上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心 200122 复旦大学附属中山医院全科医学科 200032

上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心对经住院医师规范化培训后的全科医生制定了一系列能力培养计划,包括临床能力、科研能力、教学能力、管理能力4个方面,以帮助他们更好地进行持续职业能力发展.临床能力培养包括专科技能再实践、专家... 详细信息

上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心对经住院医师规范化培训后的全科医生制定了一系列能力培养计划,包括临床能力、科研能力、教学能力、管理能力4个方面,以帮助他们更好地进行持续职业能力发展.临床能力培养包括专科技能再实践、专家门诊学习、继续教育学习、临床技能比赛等;科研能力培养包括从参与式学习到独立申请课题、人才培养计划等;并鼓励优秀的全科医生成为师资,通过参加师资培训班、实践带教、授课等方式,培养其教学能力;同时,提供与医疗或科教研密切相关的行政岗位锻炼机会,适当发展管理能力.最终形成以临床能力培养为核心,科教研能力多向发展的培养模式.

关键词：社区卫生服务全科医生在职培训

上海浦东潍坊社区卫生服务中心门诊实施企业流程再造的效果评价

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中国全科医学 2007年第7期10卷 590-592页

作者：刘伟韩团聚江一民杜兆辉李晓波陈雪华刘闪秦富强罗登榜江苏大学医学院 212013 上海市浦东新区社区卫生服务中心江苏大学心理健康教育中心

目的客观、科学评价“流程再造”的效果,总结门诊“流程再造”的经验。方法分别从上海市浦东潍坊社区卫生服务中心门诊随机抽取传统服务流程组66人,“流程再造”组122人,比较不同服务流程中挂号、排队、付费、看病等环节所需时间的差别... 详细信息

目的客观、科学评价“流程再造”的效果,总结门诊“流程再造”的经验。方法分别从上海市浦东潍坊社区卫生服务中心门诊随机抽取传统服务流程组66人,“流程再造”组122人,比较不同服务流程中挂号、排队、付费、看病等环节所需时间的差别。结果经“流程再造”后,服务流程从5个减少到3个;挂号时间从(1.20±0.76)min缩短到(0.69±0.43)min,差异有显著性意义(P潍坊社区卫生服务中心门诊“流程再造”的改革效果是显著的,大大缩短了病人就诊排队时间、等候时间,增加了医患交流时间,改善了医患关系,提高了病人满意度,其经验值得在临床推广。

关键词：社区卫生服务流程再造效果评价

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城市社区卫生服务中心发展情况调查研究

中国全科医学 2024年第10期27卷 1166-1172页

作者：李娅玲顾燕峰郑艳玲蔡学民王伟余海燕杜兆辉上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心全科 200126 上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心药剂科 200126 武昌区首义路街社区卫生服务中心全科湖北省武汉市430081 崂山区社区卫生服务中心全科山东省青岛市266101 青羊区新华少城社区卫生服务中心全科四川省成都市610014

背景我国城市社区卫生服务中心发展近20年,但有关其发展情况、取得的进展及存在的问题等缺乏系统性研究。目的通过分析我国城市社区卫生服务中心发展情况,为推动其高质量发展提供参考。方法课题组于2022年10月采用便利抽样法在东、中、... 详细信息

背景我国城市社区卫生服务中心发展近20年,但有关其发展情况、取得的进展及存在的问题等缺乏系统性研究。目的通过分析我国城市社区卫生服务中心发展情况,为推动其高质量发展提供参考。方法课题组于2022年10月采用便利抽样法在东、中、西部13个省份选出50家社区卫生服务中心,并以城市社区卫生服务中心考核的关键核心指标为基础自制调研问卷。调研问卷分为基础数据和评估内容两部分:基础数据包括辖区面积、职工人数、门诊人次数等;评估内容包含4项Ⅰ级指标(机构设置、服务功能、服务方式、服务支持)、13项Ⅱ级指标及33项Ⅲ级指标。选取2006年或建院首年的数据和2021年的数据进行对比,通过“问卷星”上报调研结果。结果(1)基本数据:社区卫生服务中心建院时间在2006年之前的有24家(48.00%),在2006年之后的有26家(52.00%)。2006年或建院首年、2021年职工人数分别为67.00(40.00,101.00)人、94.00(62.00,162.00)人;门诊人次数分别为39324.00(22620.00,118384.00)人次数、106259.00(44999.00,225851.00)人次数;调研问卷总分分别为36.50(28.13,46.00)分、69.00(56.38,76.00)分。(2)Ⅰ级指标“机构设置”“服务功能”“服务方式”“服务支持”2021年中位数得分均高于2006年或建院首年,不同年份数据比较,差异有统计学意义(P服务功能”[61.84%(23.50/38.00)],“服务方式”[76.92%(10.00/13.00)],“服务支持”[47.37%(9.00/19.00)]。“机构设置”中“建筑面积”中位数得分均为0分。“服务功能”中“社区常见病、多发病和慢性病诊治”“住院服务内容”相对得分率均为100.00%;“住院床位使用率”相对得分率均为25.00%(1.00/4.00)。(3)服务功能、服务方式及服务支持的Ⅱ、Ⅲ级指标得分:“服务功能”中“公共卫生项目”中位数得分从2006年或建院首年的2.00分上升到2021年的9.50分,不同年份数据比较,差异均有统计学意义(P服务方式”中“资源整合”相对得分率2021年为100.00%。“服务支持”中“全科医师”“公共卫生医师”、“科研任务”中位数得分均为0分,“全科医师”“科研任务”不同年份数据比较,差异均有统计学意义(P社区卫生服务中心的持续发展在机构设置、服务功能、服务方式、服务支持相对得分率的逐步提升方面有所体现。建筑面积、住院服务能力、人员配比严重不足等问题导致服务能力增长缓慢,已成为社区卫生服务中心发展的掣肘问题。

关键词：基层医疗卫生机构资源配置社区卫生中心社区卫生服务高质量问卷调查

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北京市某区社区卫生服务中心内部绩效管理实践研究与效果评价

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中国全科医学 2024年第16期27卷 1942-1949页

作者：甘静雯巩亚楠北京市通州区梨园镇梨园社区卫生服务中心 101101

背景北京市制定了一系列社区卫生服务中心绩效管理方面的政策,多数社区卫生服务中心以考核为主,并未形成绩效管理体系。本研究在原有内部绩效考核体系的基础上,针对存在的问题完善绩效管理,形成一套适用于全区社区卫生服务中心的绩效管... 详细信息

背景北京市制定了一系列社区卫生服务中心绩效管理方面的政策,多数社区卫生服务中心以考核为主,并未形成绩效管理体系。本研究在原有内部绩效考核体系的基础上,针对存在的问题完善绩效管理,形成一套适用于全区社区卫生服务中心的绩效管理体系。目的探讨绩效管理体系在社区卫生服务中心的内部实施效果。方法2019年本课题组对北京市通州区18所社区卫生服务中心的中心岗位设置、考核指标与权重、绩效反馈与改进等方面绩效管理现状进行基线调查。通过德尔菲专家咨询法确定绩效管理实施效果的评价指标,最终确定包含6个一级指标(服务数量、服务利用、服务质量、医务人员绩效评价、患者满意度和目标管理)、34个二级指标的《社区卫生服务中心内部绩效管理手册》(以下简称手册)。2021年对手册应用效果进行评价(服务数量、服务利用、服务质量、医务人员绩效评价、患者满意度和目标管理)。结果2020年重点工作的服务数量、服务利用和服务质量较上年度提高,除家庭医生签约率和老年人体检真实率略低于全区平均水平,其余指标均高于全区水平;医务人员绩效评价:医务人员认为工资与工作量比较匹配和非常匹配上升了29.8%;对中心发展目标、科室发展目标和个人本职工作重点的认知分别上升了15.6%、13.2%和2.6%;考核指标符合实际工作上升了20.6%;指标权重值和科室、占二次绩效分配合理分别上升了19.4%和8.3%;认为激励性较强增加了18.3%;绩效改进效果明显增加了18.1%;绩效管理总体满意度上升了11.8%。患者满意度:对慢性病管理、儿童健康管理、医务人员技术水平和就诊结果方面的满意度均有不同程度的提高。区级年终考核:除1中心排名未变,其余中心均名次提高。工资薪酬:在岗职工、医生、护士和预防保健人员年人均收入分别增长了5.2%、7.6%、8.4%和10.4%,较全区人均收入分别提高了4.7、8.7、4.4、3.9万元。结论经过不同经济发展水平的社区卫生服务中心论证,该绩效管理体系应用效果显著,提高了社区重点工作数量和质量水平,增强了医务人员积极性和服务能力,进而提升了患者的满意度,具有一定的推广价值。但应用绩效管理体系的中心数量有限,时间偏短,在今后需要扩大应用范围,继续追踪应用情况。

关键词：社区卫生服务绩效管理效果评价北京市