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基于血清IL-13、D-D和MUC5AC水平建立机械排痰肺炎支原体肺炎患儿气道堵塞的列线图预测模型

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中国临床新医学 2024年第5期17卷 576-580页

作者：许飞飞任丽媛赵婷张洁莉王晓景邢台医学高等专科学校第二附属医院护理部河北054000 邢台医学高等专科学校第二附属医院院感科河北054000 邢台医学高等专科学校第二附属医院儿科河北054000 邢台医学高等专科学校第二附属医院检验科河北054000 邢台医学高等专科学校第二附属医院呼吸与危重症医学科河北054000

目的探讨基于血清白细胞介素-13(IL-13)、D-二聚体(D-D)和黏蛋白5AC(MUC5AC)水平建立机械排痰肺炎支原体肺炎(MPP)患儿气道堵塞的列线图预测模型。方法选取2020年3月至2022年11月邢台医学高等专科学校第二附属医院收治的122例MPP患儿,... 详细信息

目的探讨基于血清白细胞介素-13(IL-13)、D-二聚体(D-D)和黏蛋白5AC(MUC5AC)水平建立机械排痰肺炎支原体肺炎(MPP)患儿气道堵塞的列线图预测模型。方法选取2020年3月至2022年11月邢台医学高等专科学校第二附属医院收治的122例MPP患儿,按照支气管镜检结果将其分成气道堵塞组(n=38)和无气道堵塞组(n=84)。对两组MPP患儿的基线资料和血生化指标进行比较,采用多因素logistic回归分析确定MPP患儿气道堵塞的影响因素,应用R软件建立列线图气道堵塞预测模型。结果多因素logistic回归分析结果表明,累及肺叶数>2叶、年龄、血清IL-13、血清D-D和血清MUC5AC等是机械排痰MPP患儿气道堵塞的影响因素。基于多因素logistic回归分析结果建立机械排痰MPP患儿气道堵塞的列线图预测模型,应用Bootstrap法内部验证列线图预测模型,抽样800次,区分度评价指标列线图预测气道堵塞发生的C-index为0.736(95%CI:0.650~0.834),校准预测曲线和理想曲线拟合良好。结论基于血清IL-13、D-D和MUC5AC建立的列线图预测模型可应用于预测机械排痰MPP患儿气道堵塞,值得临床进一步研究和推广。

关键词：白细胞介素-13 D-二聚体黏蛋白5AC 肺炎支原体肺炎气道堵塞预测模型

老年肺癌放化疗期间并发肺部感染危险因素及其与FOXO3A基因多态性的关联

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中华医院感染学杂志 2024年 2736-2740页

作者：郝松艳亚国伟徐海丽南阳医学高等专科学校第一附属医院中西医结合肿瘤科

目的探讨老年肺癌(LC)放化疗患者肺部感染的危险因素及其与叉头盒O组转录因子3A(FOXO3A)基因特定位点多态性的关联。方法选取2020年6月-2023年6月在南阳医学高等专科学校第一附属医院就诊的老年LC患者213例,按照治疗期间肺部感染发生... 详细信息

目的探讨老年肺癌(LC)放化疗患者肺部感染的危险因素及其与叉头盒O组转录因子3A(FOXO3A)基因特定位点多态性的关联。方法选取2020年6月-2023年6月在南阳医学高等专科学校第一附属医院就诊的老年LC患者213例,按照治疗期间肺部感染发生情况分为感染组(n=47)和非感染组(n=166),对感染病原菌分布进行分析,检测两组FOXO3A基因rs12212067位点多态性;多因素Logistic回归分析接受放化疗期间发生肺部感染的危险因素。结果 47例感染患者共分离出56株病原菌,其中革兰阴性菌35株,占比为62.50%;感染组FOXO3A基因rs12212067位点TT、TC基因型频率和T等位基因频率均高于非感染组(P4周期、无预防性使用抗菌药物占比均高于非感染组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄和化疗周期是接受放化疗的老年LC患者发生肺部感染的危险因素(P<0.05),预防性使用抗菌药物是保护因素(P<0.05)。结论老年LC放化疗患者肺部感染以革兰阴性菌为主,FOXO3A基因rs12212067位点TT基因型是发生肺部感染的危险基因型,年龄和化疗周期是接受放化疗期间发生肺部感染的危险因素,预防性使用抗菌药物是保护因素。

关键词：肺癌放射治疗化学治疗叉头盒O组转录因子3A 基因多态性肺部感染危险因素

红景天苷调节FAK/MEK/ERK信号通路对HPV阳性宫颈癌细胞发生发展的影响

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中国病原生物学杂志 2024年第2期19卷 166-171页

作者：张要盛任晓沈玲杨秀丽河南省南阳医学高等专科学校第一附属医院肿瘤内科三病区河南南阳473000

目的探讨红景天苷(Sal)调节局部黏着斑激酶(FAK)/胞外信号调节激酶的激酶(MEK)/细胞外信号调节激酶(ERK)信号通路对人乳头瘤病毒(HPV)阳性宫颈癌细胞发生发展的影响。方法分别用0、2.5、5、10、20、40、80、160、320μg/mL Sal处理HPV1... 详细信息

目的探讨红景天苷(Sal)调节局部黏着斑激酶(FAK)/胞外信号调节激酶的激酶(MEK)/细胞外信号调节激酶(ERK)信号通路对人乳头瘤病毒(HPV)阳性宫颈癌细胞发生发展的影响。方法分别用0、2.5、5、10、20、40、80、160、320μg/mL Sal处理HPV18阳性人宫颈癌细胞HeLa,根据细胞存活率确定适宜的Sal浓度用于正式实验。将HeLa细胞分组为对照组、Sal低剂量组、Sal中剂量组、Sal高剂量组、表皮细胞生长因子(EGF)(FAK激活剂)组、Sal高剂量+EGF组,CCK-8法、5-乙炔基-2′-脱氧尿苷(EdU)染色检测细胞增殖;Transwell检测细胞迁移与侵袭;qRT-PCR检测HeLa细胞中增殖细胞核抗原(PCNA)、转移侵袭增强因子1(MIEN1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)mRNA表达;Western Blot检测细胞中人乳头瘤病毒18型(HPV18)E6、HPV18 E7、p-FAK、p-MEK、p-ERK1/2蛋白表达。结果选取Sal浓度为40、80、160μg/mL用于正式实验。与对照组比较,Sal低剂量组、Sal中剂量组、Sal高剂量组HeLa细胞A_(450)值、EdU阳性细胞率、细胞迁移及侵袭数目、PCNA、MIEN1、MMP-9 mRNA表达及HPV18 E6、HPV18 E7、p-FAK、p-MEK、p-ERK1/2蛋白表达降低,且呈剂量依赖性(P<0.05);与对照组比较,EGF组HeLa细胞A_(450)值、EdU阳性细胞率、细胞迁移及侵袭数目、PCNA、MIEN1、MMP-9 mRNA表达及HPV18 E6、HPV18 E7、p-FAK、p-MEK、p-ERK1/2蛋白表达升高(P<0.05);与Sal高剂量组比较,Sal高剂量+EGF组HeLa细胞A_(450)值、EdU阳性细胞率、细胞迁移及侵袭数目、PCNA、MIEN1、MMP-9 mRNA表达及HPV18 E6、HPV18 E7、p-FAK、p-MEK、p-ERK1/2蛋白表达升高(P<0.05)。结论Sal可能通过抑制FAK/MEK/ERK信号通路抑制HPV阳性宫颈癌细胞发生发展。

关键词：红景天苷局部黏着斑激酶/胞外信号调节激酶的激酶/细胞外信号调节激酶信号通路人乳头瘤病毒宫颈癌增殖侵袭

HBx蛋白抑制乙型肝炎病毒诱导肝细胞表达Ⅰ型干扰素的研究

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中国免疫学杂志 2024年第2期40卷 252-255页

作者：潘颖杨凯陈谨孙蓓蓓田平平张发苏安徽医学高等专科学校医学技术学院合肥230601 安徽医科大学第二附属医院检验科合肥230601

目的:研究乙型肝炎病毒(HBV)对Ⅰ型干扰素表达的影响,并进一步探讨相关机制。方法:以HepG2细胞和稳转HBV基因组的HepG2.2.15细胞为模型,转染针对乙型肝炎病毒X(HBx)基因的小干扰RNA(siRNA)[HBx-siRNA]至HepG2.2.15细胞,转染HBx蛋白表达... 详细信息

目的:研究乙型肝炎病毒(HBV)对Ⅰ型干扰素表达的影响,并进一步探讨相关机制。方法:以HepG2细胞和稳转HBV基因组的HepG2.2.15细胞为模型,转染针对乙型肝炎病毒X(HBx)基因的小干扰RNA(siRNA)[HBx-siRNA]至HepG2.2.15细胞,转染HBx蛋白表达质粒pEGFP-HBx至HepG2细胞,荧光定量PCR技术分析各细胞中的IFN-α、IFN-β mRNA含量,荧光显微镜观察HepG2细胞内质粒pEGFP-HBx的表达,Western blot技术分析各细胞中HBx和p-IRF3蛋白含量变化,以探讨HBV通过HBx蛋白对Ⅰ型干扰素表达的影响。结果:IFN-α和IFN-β mRNA在HepG2.2.15细胞中的含量略高于HepG2细胞,差异无统计学意义(P>0.05);RNA干扰抑制HepG2.2.15细胞中HBx蛋白的表达后,细胞中IFN-α、IFN-β mRNA含量显著升高,转染pEGFP-HBx的HepG2细胞中Ⅰ型干扰素的基因表达量和p-IRF3的蛋白表达量均降低。结论:HBV通过HBx蛋白抑制IRF3蛋白的活化,从而抑制Ⅰ型干扰素的表达。

关键词：乙型肝炎病毒 HBx蛋白 Ⅰ型干扰素 IRF3蛋白

血清ChE、PA水平与慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者预后的相关性

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河南医学高等专科学校学报 2024年第3期36卷 333-336页

作者：高中亚漯河医学高等专科学校第二附属医院重症医学科河南漯河462300

目的探讨血清胆碱酯酶(ChE)、前白蛋白(PA)水平变化与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭患者急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性及临床意义。方法选取146例COPD合并呼吸衰... 详细信息

目的探讨血清胆碱酯酶(ChE)、前白蛋白(PA)水平变化与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭患者急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性及临床意义。方法选取146例COPD合并呼吸衰竭患者为观察组,同期146例单纯COPD患者为对照组,根据治疗2周后的临床疗效将COPD合并呼吸衰竭患者分为无效组(33例)和有效组(113例)两个亚组。比较观察组与对照组患者治疗前ChE、PA、APACHEⅡ评分及血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))],比较有效组与无效组患者治疗前、治疗2周后血清ChE、PA水平,分析血清ChE、PA水平与APACHEⅡ评分、PaO_(2)、PaCO_(2)的相关性及对治疗无效的预测价值和危险度。结果与对照组比较,治疗前观察组血清ChE、PA、PaO_(2)水平较低,APACHEⅡ评分、PaCO_(2)水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与有效组比较,治疗2周后无效组血清ChE、PA水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前血清ChE、PA水平与APACHEⅡ评分、PaCO_(2)呈负相关,与PaO_(2)呈正相关(P<0.05);血清ChE、PA联合预测的曲线下面积(AUC)为0.829(95%CI:0.846~0.960),且联合预测的AUC大于各指标单一预测(P<0.05);治疗2周后血清ChE、PA高水平患者治疗无效的风险是低水平患者的0.206、0.298倍(P<0.05)。结论血清ChE、PA水平与COPD合并呼吸衰竭病情显著相关,对治疗效果有明显影响,联合检测可作为预测治疗效果的重要辅助指标。

关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭 APACHEⅡ评分胆碱酯酶前白蛋白

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关节镜下自体骨软骨移植对膝关节局限性软骨损伤的临床疗效评价

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组织工程与重建外科 2024年第1期20卷 83-86,92页

作者：李杰峰金艳南王庆东康乐徐向峰李付彬漯河医学高等专科学校第二附属医院河南省漯河市462300

目的探讨关节镜下自体骨软骨移植术对膝关节局限性软骨损伤的临床疗效,并以磁共振成像(MRI)检查对疗效进行评价。方法选取2018年6月至2021年6月诊治的100例膝关节局限性软骨损伤患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组各50例。研... 详细信息

目的探讨关节镜下自体骨软骨移植术对膝关节局限性软骨损伤的临床疗效,并以磁共振成像(MRI)检查对疗效进行评价。方法选取2018年6月至2021年6月诊治的100例膝关节局限性软骨损伤患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组各50例。研究组采取关节镜下自体骨软骨移植术,对照组采取微骨折术治疗。采用MRI评估其手术疗效,并记录其术后膝关节软骨愈合时间;采用Lysholm膝关节功能评分表、国际膝关节文献委员会(IKDC)膝关节评估表,评估患者治疗前后膝关节功能变化;统计患者术后并发症发生率。结果研究组关节软骨愈合优良率98.00%,高于对照组84.00%(P0.05);术后6、12、24个月,研究组Lysholm评分、IKDC评分均高于对照组(P0.05)。研究组术后膝关节软骨愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论关节镜下自体骨软骨移植术对膝关节局限性软骨损伤的远期治疗效果显著,可有效改善患者术后膝关节功能,缩短膝关节软骨愈合时间,安全性高。

关键词：关节镜自体骨软骨移植术膝关节局限性软骨损伤磁共振成像膝关节功能

血液透析患者RDW水平与血清白蛋白、hs-CRP及心血管事件的相关性研究

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实验与检验医学 2024年第1期42卷 31-34页

作者：李变锋王江栓肖贝贝漯河市医学高等专科学校第二附属医院肾内科河南漯河462000

目的研究探讨血液透析患者红细胞分布宽度(RDW)水平与血清白蛋白(ALB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及心血管事件的关系。方法选取2018年5月至2021年5月本院收治的200例血液透析患者为调查研究对象纳入观察组,根据患者治疗期间是否并发心... 详细信息

目的研究探讨血液透析患者红细胞分布宽度(RDW)水平与血清白蛋白(ALB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及心血管事件的关系。方法选取2018年5月至2021年5月本院收治的200例血液透析患者为调查研究对象纳入观察组,根据患者治疗期间是否并发心血管事件,将患者分为心血管事件组(73例)和非心血管事件组(127例),另选同期在我院进行健康检查的健康受试者50例为对照组。对各组患者或受试者的RDW、ALB、hs-CRP等指标水平进行检测比较。对心血管事件组和非心血管事件组患者的基础资料、临床检测资料等进行单因素分析,并采用Logistic回归分析对影响维持性血液透析患者心血管事件发生的危险因素进行分析,进一步探讨RDW、ALB、hs-CRP与心血管事件发生的关系。结果观察组患者的RDW、hs-CRP水平高于对照组,ALB水平低于对照组,且观察组心血管事件组患者RDW、hs-CRP水平高于非心血管事件组,ALB水平低于非心血管事件组(P<0.05)。经单因素分析,心血管事件组与非心血管事件组患者在年龄、性别、病程、吸烟史、饮酒史、透析时间、基础疾病史、血脂指标、肾功能指标等方面比较差异无统计学意义,而心血管事件组患者的RDW、hs-CRP水平高于非心血管事件组,ALB水平低于非心血管事件组(P<0.05)。经Logistic回归分析,RDW、hs-CRP水平升高、ALB水平低是维持性血液透析患者并发心血管事件的独立危险因素。结论在血液透析患者中,RDW、hs-CRP呈现高表达,ALB呈现低表达,而这些指标水平的异常改变会诱发心血管事件的发生,在患者血液透析治疗过程中,进行RDW、ALB、hs-CRP水平的监测对于心血管事件的发生有一定的预测价值。

关键词：血液透析红细胞分布宽度血清白蛋白超敏C反应蛋白心血管事件

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巴氯芬致慢性肾病患者癫痫持续状态1例

中国医院药学杂志 2024年

作者：郭珮石雪萍邹黎徐兴星刘滢重庆医药高等专科学校实训中心重庆三峡医药高等专科学校基础医学部重庆医药高等专科学校附属第一医院药学部

1例75岁患者因慢性肾病5期长期血液透析，入院后因呃逆服用巴氯芬，未减量。第1次服药后患者出现眩晕和抽搐加重，第4次服药后出现意识障碍，临床考虑巴氯芬导致并进行血液灌流。血液灌流过程中出现癫痫样症状合并持续失神状态，动态脑... 详细信息

1例75岁患者因慢性肾病5期长期血液透析，入院后因呃逆服用巴氯芬，未减量。第1次服药后患者出现眩晕和抽搐加重，第4次服药后出现意识障碍，临床考虑巴氯芬导致并进行血液灌流。血液灌流过程中出现癫痫样症状合并持续失神状态，动态脑电图提示癫痫，最终判断为巴氯芬导致的毒性代谢性脑病、癫痫持续状态。经持续血液透析，患者意识恢复、癫痫控制后出院。

关键词：巴氯芬毒性代谢性脑病癫痫持续状态慢性肾病

问题解决应对策略在护士组织认同与主动职业行为间的中介效应

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中国实用护理杂志 2024年第16期40卷 1229-1235页

作者：张静张煜桐赵宁郭素娟陈永利周立帅沧州医学高等专科学校护理系沧州061001 沧州医学高等专科学校健康管理与服务系沧州061001 沧州市中心医院护理部沧州061001 滦州市人民医院护理部滦州063700 邢台医学高等专科学校第二附属医院普外科邢台054000 河北省邱县人民医院医务科邯郸057450

目的了解护士主动职业行为、问题解决应对策略和组织认同的现状及影响因素,探讨问题解决应对策略、组织认同与主动职业行为之间的关系。方法2023年11月便利抽样法选取沧州市中心医院、邢台医学高等专科学校第二附属医院、滦州市人民医... 详细信息

目的了解护士主动职业行为、问题解决应对策略和组织认同的现状及影响因素,探讨问题解决应对策略、组织认同与主动职业行为之间的关系。方法2023年11月便利抽样法选取沧州市中心医院、邢台医学高等专科学校第二附属医院、滦州市人民医院、河北省邱县人民医院的536名护士作为研究对象,采用一般资料调查问卷、主动职业行为量表、生涯应对策略量表、组织认同量表进行横断面调查。采用AMOS 24.0构建结构方程分析中介效应。结果最终回收有效问卷495份。495名护士中女432名,男63名;年龄40岁69名。护士主动职业行为得分为(51.28±9.86)分,问题解决应对策略得分为(16.25±2.81)分,组织认同得分为(19.00±4.84)分。单因素分析显示,护士的主动职业行为受年龄、职称、科室和薪酬满意度的影响(F值为2.20~24.44,均P科室和薪酬满意度的影响(F=5.72、2.75、21.30,均P科室护士的工作优势,提高薪酬满意度以激发其工作潜能;通过提高护士的组织认同度,引导其在应对职业压力时采取问题解决应对策略来促进主动职业行为的发展。

关键词：护士主动职业行为生涯应对策略组织认同中介效应