检索结果-南通市图书馆

电针结合膀胱功能训练治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的临床疗效:meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国康复医学杂志 2024年第5期39卷 712-717页

作者：王琼陈小聪马迎歌刘黎礼铁晓玲西安市儿童医院康复科西安市710002

神经源性膀胱(neurogenic bladder,NB)是脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)最常见的并发症之一[1],可导致尿潴留、反复泌尿系感染,严重者甚至导致肾衰竭,严重威胁患者生命安全[2]。目前,国际上对SCI后NB的治疗主要以间歇清洁导尿、行为... 详细信息

神经源性膀胱(neurogenic bladder,NB)是脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)最常见的并发症之一[1],可导致尿潴留、反复泌尿系感染,严重者甚至导致肾衰竭,严重威胁患者生命安全[2]。目前,国际上对SCI后NB的治疗主要以间歇清洁导尿、行为疗法、药物治疗、盆底生物电反馈和手术治疗等。但因脊髓损伤机制的复杂性,疗效不佳。因此,寻求有效的治疗方法,是目前临床研究的热点和难点[3]。

关键词： meta分析神经源性膀胱膀胱功能训练行为疗法脊髓损伤肾衰竭临床疗效生物电反馈

儿童原发性肾病综合征合并感染复发的危险因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2024年 3102-3107页

作者：邱杰李宇红应蓓郑莎莎唐勇邵晓珊贵阳市妇幼保健院贵阳市儿童医院儿童肾脏科

目的回顾性分析儿童原发性肾病综合征（PNS）合并感染复发的危险因素。方法回顾性选取2017年2月-2023年2月贵阳市妇幼保健院收治的153例PNS合并感染患儿作为研究对象,所有患儿均给予规范性激素治疗和抗感染治疗;于感染症状完全消失后... 详细信息

目的回顾性分析儿童原发性肾病综合征（PNS）合并感染复发的危险因素。方法回顾性选取2017年2月-2023年2月贵阳市妇幼保健院收治的153例PNS合并感染患儿作为研究对象,所有患儿均给予规范性激素治疗和抗感染治疗;于感染症状完全消失后对患儿随访6个月,根据感染复发情况分为复发组（82例）和未复发组（71例）;比较两组患儿的临床特征、病原菌耐药性、非细菌性病原体检测结果和入院时的免疫功能指标。结果复发组患儿入院时的血清白蛋白（ALB）水平为（17.52±5.31）g/L低于未复发组（P儿童PNS合并感染复发的危险因素,ALB（OR=0.642,95%CI:0.434～0.850,P<0.001）、IgG（OR=0.573,95%CI:0.385～0.761,P<0.001）、CD4+/CD8+（OR=0.415,95%CI:0.290～0.540,P <0.001）及CD16+56+（OR=0.672,95%CI:0.452～0.892,P<0.001）是保护因素。结论接受激素治疗的PNS合并感染患儿短期感染复发风险较高,复发患儿的病原体和耐药性具有一定特征,其基线免疫功能指标与复发风险具有相关性,临床应加强对患儿免疫功能的评价和改善。

关键词：儿童原发性肾病综合征感染复发危险因素免疫功能

供受体HLA配型位点不相合的脐血移植对白血病患儿预后的影响

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2024年第27期104卷 2521-2528页

作者：刘露李泊涵张晖姚艳华程生钦吴水燕李捷卢俊肖佩芳胡绍燕苏州大学附属儿童医院血液科苏州

目的探究供受体人类白细胞抗原(HLA)配型位点不相合的脐血移植对白血病患儿预后的影响。方法回顾性纳入苏州大学附属儿童医院2016年1月至2023年6月使用单份非亲缘脐血行首次造血干细胞移植的白血病患儿的临床资料, 并收集供受体高分辨HL... 详细信息

目的探究供受体人类白细胞抗原(HLA)配型位点不相合的脐血移植对白血病患儿预后的影响。方法回顾性纳入苏州大学附属儿童医院2016年1月至2023年6月使用单份非亲缘脐血行首次造血干细胞移植的白血病患儿的临床资料, 并收集供受体高分辨HLA-A、HLA-B、HLA-C、HLA-DRB1和HLA-DQB1共5个位点的基因信息。在每个位点中, 按照2条基因信息是否相合, 分为相合组(2条基因完全匹配)和不相合组(有1条基因不匹配), 在不同位点中, 分别比较相合组与不相合组急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生、复发、非复发死亡及生存的差异。使用多因素Cox回归分析总生存率的影响因素, 使用Fine-Gray竞争风险模型分析其他结局事件的影响因素。结果共纳入100例患儿, 男55例, 女45例, 移植时患儿年龄[M(Q1, Q3)]为3.9(2.0, 6.5)岁。HLA-A位点的相合组55例, 不相合组45例, 相合组5年非复发死亡率(NRM)低于不相合组(P=0.024), 相合组移植后100 d内aGVHD累积发生率低于不相合组(P=0.017), 其他结局事件组间差异均无统计学意义(均P>0.05);HLA-B位点相合组70例, 不相合组30例, 相合组5年累计复发率高于不相合组(P=0.027), 其他结局事件组间差异均无统计学意义(均P>0.05);HLA-C位点相合组79例, 不相合组21例, 2组结局事件差异均无统计学意义(均P>0.05);HLA-DRB1位点相合组73例, 不相合组27例, 相合组5年总生存率高于不相合组(P=0.036), 相合组5年累积复发率高于不相合组(P=0.028), 相合组5年NRM低于不相合组(P=0.008), 相合组移植后100 d内aGVHD累积发生率低于不合组(P=0.010), 其他结局事件组间差异均无统计学意义(均P>0.05);HLA-DQB1位点相合组68例, 不相合组32例, 2组结局事件差异均无统计学意义(均P>0.05)。HLA-A位点不相合组发生aGVHD的风险高于HLA-A位点相合组(HR=1.25, 95%CI:1.12～1.38);HLA-B位点不相合组复发的风险低于HLA-B位点相合组(HR=0.77, 95%CI:0.63～0.91);与HLA-DRB1位点相合组相比, HLA-DRB1位点不相合组发生aGVHD的风险较高(HR=1.37, 95%CI:1.26～1.48)、发生非复发死亡的风险较高(HR=1.39, 95%CI:1.28～1.50)、死亡风险较高(HR=1.27, 95%CI:1.18～1.36)。未发现HLA-C和HLA-DQB1位点与aGVHD的发生、复发、非复发死亡及生存的风险相关(均P>0.05)。结论在脐血移植治疗儿童急性白血病中, 供、受体HLA-A位点相合的患儿aGVHD的发生风险低于不相合的患儿;与HLA-DRB1位点不相合的患儿相比, HLA-DRB1位点相合的患儿发生aGVHD风险更低、5年NRM更低、死亡风险更低;HLA-B位点相合的患儿复发率高于不相合的患儿。

关键词：白血病 HLA配型脐带血移植儿童

医学专业硕士研究生"三全育人"思想政治教育评价指标体系构建

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学教育杂志 2024年第8期44卷 629-633页

作者：李小敏张文玉段一菲罗小娟于千惠张莉罗新乐深圳市儿童医院教学办公室深圳518038 深圳市儿童医院口腔科深圳518038

目的探究构建医学专业硕士研究生"三全育人"思想政治教育评价指标体系。方法2023年12月至2024年2月,通过文献分析并结合医学专业硕士研究生培养特点初步确定评价指标体系,采用德尔菲法对28名专家进行2轮函询,采用层次分析法计算指标权... 详细信息

目的探究构建医学专业硕士研究生"三全育人"思想政治教育评价指标体系。方法2023年12月至2024年2月,通过文献分析并结合医学专业硕士研究生培养特点初步确定评价指标体系,采用德尔菲法对28名专家进行2轮函询,采用层次分析法计算指标权重。结果2轮专家函询有效问卷回收率分别为87.5%和100.0%。2轮函询的专家权威系数分别介于0.80~0.90和0.90~0.94。第二轮函询各指标变异系数值介于0.13~0.24,Kendall协调系数W值介于0.17~0.32(均P科学且可行,可以为医学专业硕士研究生"三全育人"思想政治教育效果评估提供参考。

关键词：教育医学研究生 "三全育人" 思想政治教育评价指标体系

复合舒芬太尼时甲苯磺酸瑞马唑仑用于儿童意识消失的药效学

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华麻醉学杂志 2024年第1期44卷 63-65页

作者：王少超王磊王超赵文昝云雷李全德林晓莉山东大学附属儿童医院(济南市儿童医院)麻醉科济南250022 山东大学附属儿童医院(济南市儿童医院)呼吸介入科济南250022 山东大学附属儿童医院(济南市儿童医院)泌尿外科济南250022

目的评价复合舒芬太尼时甲苯磺酸瑞马唑仑用于儿童意识消失的药效学。方法拟行电子支气管镜检查术患儿,性别不限,年龄3~6岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。所有患儿入室后心电监护,缓慢静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg,3 min后静脉注射甲苯磺酸瑞马唑仑... 详细信息

目的评价复合舒芬太尼时甲苯磺酸瑞马唑仑用于儿童意识消失的药效学。方法拟行电子支气管镜检查术患儿,性别不限,年龄3~6岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。所有患儿入室后心电监护,缓慢静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg,3 min后静脉注射甲苯磺酸瑞马唑仑。采用Dixon改良序贯法进行试验,甲苯磺酸瑞马唑仑初始剂量为0.30 mg/kg,根据意识是否消失确定下一例患儿甲苯磺酸瑞马唑仑的剂量,相邻剂量梯度为0.05 mg/kg,意识消失标准:甲苯磺酸瑞马唑仑注射完毕1 min后睫毛反射消失且改良警觉/镇静评分达到0分,直至出现8个意识未消失-意识消失的交叉点。采用probit法计算甲苯磺酸瑞马唑仑使儿童意识消失的半数有效剂量(ED50)、95%有效剂量(ED95)及其95%可信区间(95%CI)。结果复合舒芬太尼时甲苯磺酸瑞马唑仑使儿童意识消失的ED50及其95%CI为0.461(0.429~0.493)mg/kg,ED95及其95%CI为0.515(0.487~0.689)mg/kg。结论复合舒芬太尼时甲苯磺酸瑞马唑仑使儿童意识消失的ED50为0.461 mg/kg,ED95为0.515 mg/kg。

关键词：苯二氮类舒芬太尼儿童剂量效应关系药物

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

多颗恒牙迟萌的病因学研究进展

国际口腔医学杂志 2024年第2期51卷 137-143页

作者：黄婕邓倩楠孟耀刘曼中国医科大学附属深圳市儿童医院口腔正畸科深圳518000 深圳市职业技术大学医学技术与护理学院深圳518055

恒牙迟萌是指恒牙萌出时间显著晚于正常萌出期的现象,不仅可引起患儿错(牙合)畸形,还可进一步影响患儿的咀嚼、发音功能与面容美观,严重时将损害患儿正常生长发育及心理健康,给家长带来负担。其发生以个别恒牙较常见,但部分患儿出现多... 详细信息

恒牙迟萌是指恒牙萌出时间显著晚于正常萌出期的现象,不仅可引起患儿错(牙合)畸形,还可进一步影响患儿的咀嚼、发音功能与面容美观,严重时将损害患儿正常生长发育及心理健康,给家长带来负担。其发生以个别恒牙较常见,但部分患儿出现多颗恒牙迟萌。多颗恒牙迟萌病因复杂,除局部机械因素外,还可能与环境(如疾病、营养、感染、放射、药物)、遗传等因素具有相关性,本文就以上因素作一综述,以期为多颗恒牙迟萌的病因学研究及临床诊断提供思路。

关键词：恒牙迟萌数目病因环境因素

NR3C2基因新发突变致假性醛固酮减少症Ⅰ型一例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国小儿急救医学 2024年第3期31卷 239-240,F0003页

作者：杨洁吴业媚王欣梁穗新深圳市儿童医院呼吸科 518000 深圳市儿童医院新生儿科 518000

假性醛固酮减少症(pseudo-hypoald osteronism,PHA)又被称为醛固酮不敏感综合征,由Cheek和Perry于1958年首次报道[1],是一种罕见的婴儿失盐综合征。目前主要分为3型,Ⅰ型包括肾型和多脏器型,以低钠低血压为临床表现,Ⅱ型为Gordon综合征。

关键词：假性醛固酮减少症多脏器醛固酮新发突变 C2基因 Ⅰ型失盐综合征低血压

GNB1基因变异所致常染色体显性遗传性智力低下42型1例临床特点及基因分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经科杂志 2024年第5期57卷 473-480页

作者：梅道启王媛索军芳刘淼马昂赵艺然贺秋平郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院东区神经内科郑州450018

目的总结1例GNB1基因变异所致常染色体显性遗传性智力低下42型(MRD42)患儿的临床表型及遗传学特征,以提高对本病的认识。方法回顾性分析2023年3月郑州大学附属儿童医院神经内科确诊的1例GNB1基因错义变异所致MRD42患儿的临床和遗传学资... 详细信息

目的总结1例GNB1基因变异所致常染色体显性遗传性智力低下42型(MRD42)患儿的临床表型及遗传学特征,以提高对本病的认识。方法回顾性分析2023年3月郑州大学附属儿童医院神经内科确诊的1例GNB1基因错义变异所致MRD42患儿的临床和遗传学资料,对患儿进行随访,对患儿资料进行总结,并复习既往相关文献。结果患儿为6月龄女童,主因“发育迟缓3个月,间断抽搐1个月”就诊。临床表现为全面性强直-阵挛发作、局灶性发作,智能低下,语言及运动发育迟缓;长程视频脑电图提示:背景活动慢,睡眠期双侧后头部棘波、棘慢波、多棘慢波、尖形慢波发放,3次局灶起始发作;头颅磁共振成像提示:双侧额颞部蛛网膜下腔略宽。染色体核型及拷贝数变异分析检查未见异常。全外显子测序结果显示GNB1基因[NM_002074:c.155(exon5)G>A;***52Gln]新生杂合错义变异,此前未见相关文献报道。给予功能康复训练及抗癫痫发作药物治疗,癫痫发作得到有效控制。结论MRD42是一种罕见的由GNB1基因变异导致的常染色体显性遗传性疾病,临床表现为婴儿期起病的癫痫发作、智力发育障碍、语言及运动发育迟缓等表型。GNB1基因c.155G>A(***52Gln)新生杂合错义变异为本例先证者遗传学病因。

关键词： GNB1基因突变,错义发育障碍常染色体显性遗传性智力低下42型儿童病例报告

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童重症呼吸道病毒感染的现状与展望

中国热带医学 2024年第7期24卷 796-801页

作者：武宇辉邱捷婷汕头大学医学院深圳市儿童医院儿童重症医学科广东深圳518034

急性病毒性呼吸道感染,尤其是急性病毒性下呼吸道感染是导致儿童呼吸道危重症的常见原因。除了病毒本身复制引起的危害,机体过度的炎症反应和免疫稳态失衡,诱发细胞因子风暴,严重损伤组织和器官,导致多器官功能障碍甚至死亡。随着多种... 详细信息

急性病毒性呼吸道感染,尤其是急性病毒性下呼吸道感染是导致儿童呼吸道危重症的常见原因。除了病毒本身复制引起的危害,机体过度的炎症反应和免疫稳态失衡,诱发细胞因子风暴,严重损伤组织和器官,导致多器官功能障碍甚至死亡。随着多种病原学检测技术在临床推广应用,呼吸道病毒得以早期精确诊断。合理选择抗病毒药物,规范实施非药物干预措施,积极开展免疫接种,有助于预防和控制感染流行。

关键词：儿童呼吸道感染病毒重症

同方期刊数据库