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亚甲蓝通过增强ERK1/2和AKT磷酸化降低IL⁃1β水平改善糖尿病大鼠视网膜病变

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细胞与分子免疫学杂志 2023年第5期39卷 423-428页

作者：麦华德顾申红符碧薇纪新博陈明慧陈菊明张云波林芸芸刘承红宋艳玲海南医学院第一附属医院全科医学科海南医学院海南海口570102

目的探究亚甲蓝对糖尿病大鼠视网膜病变的神经保护作用。方法将30只SD大鼠随机分为空白组、对照组和实验组。对照组和实验组采用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射构建糖尿病大鼠模型。造模成功6周后,在实验组动物玻璃体内按照[0.2 mg/(kg·d)]... 详细信息

目的探究亚甲蓝对糖尿病大鼠视网膜病变的神经保护作用。方法将30只SD大鼠随机分为空白组、对照组和实验组。对照组和实验组采用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射构建糖尿病大鼠模型。造模成功6周后,在实验组动物玻璃体内按照[0.2 mg/(kg·d)]剂量注射亚甲蓝,对照组玻璃体内注射等量二甲基亚砜(DMSO),均连续处理7 d。采用ELISA检测大鼠的视网膜超氧化物歧化酶(SOD),8⁃异前列腺素F2α(iPF2α)和白细胞介素1β(IL⁃1β)的水平,Western blot法检测视网膜磷酸化的细胞外信号调节激酶1/2(p⁃ERK1/2)和磷酸化的蛋白激酶B(p⁃AKT)表达,过碘酸希夫(PAS)染色检测视网膜形态变化。结果与空白组大鼠相比,对照组和实验组大鼠中的视网膜SOD活性明显降低,iPF2α和IL⁃1β水平增加,p⁃ERK1/2水平增加、p⁃AKT磷酸化水平降低;与对照组相比,实验组大鼠SOD活性增加,iPF2α和IL⁃1β水平降低,p⁃ERK1/2、p⁃AKT水平明显升高,视网膜层的整体厚度和视网膜神经节细胞的数量显著减少。结论亚甲蓝通过降低视网膜氧化应激和增强ERK1/2和AKT磷酸化改善糖尿病大鼠视网膜病变。

关键词：亚甲蓝糖尿病视网膜病变氧化应激细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2) 蛋白激酶B(AKT)

CIMT与tDCS联合治疗对老年脑卒中患者上肢运动功能和痉挛程度的影响

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中国老年学杂志 2023年第22期43卷 5513-5516页

作者：盘爱花陈奕斌陈晶晶周虞英刘芸芸陈蓉海南医学院第一附属医院神经内科海南海口570102 海南医学院第一附属医院康复医学科海南海口570102

目的探讨强制性运动疗法(CIMT)联合经颅直流电刺激(tDCS)对老年脑卒中患者上肢运动功能和痉挛程度的影响。方法选取老年脑卒中后上肢功能障碍患者150例,随机分为CIMT组、tDCS组和联合组各50例,分别予以CIMT训练、tDCS治疗、CIMT训练联合... 详细信息

目的探讨强制性运动疗法(CIMT)联合经颅直流电刺激(tDCS)对老年脑卒中患者上肢运动功能和痉挛程度的影响。方法选取老年脑卒中后上肢功能障碍患者150例,随机分为CIMT组、tDCS组和联合组各50例,分别予以CIMT训练、tDCS治疗、CIMT训练联合tDCS治疗。采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、手臂动作调查量表(ARAT)和改良Ashworth量表(MAS)评估患者上肢运动功能和痉挛程度,采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、改良Barthel指数(MBI)量表评估患者神经功能和日常生活能力,并行血清环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)的测定,比较3组治疗前和治疗4 w后各项指标差异。结果治疗后,3组FMA-UE、ARAT评分相比治疗前显著升高,MAS评级相比治疗前显著改善,且联合组FMA-UE、ARAT评分和MAS评级显著优于CIMT组和tDCS组(均P康复可提高效果,调控血清cAMP、cGMP表达可能为相关作用机制。

关键词：脑卒中强制性运动疗法经颅直流电刺激上肢运动功能

基于倾向性评分方法的妊娠高血压综合征发生的危险因素分析

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中国卫生统计 2022年第1期39卷 128-130页

作者：朱海玲符津山商颖海南医学院第一附属医院生殖医学科 570102 海南医学院第一附属医院泌尿外科

目的探讨基于倾向性评分匹配的妊娠高血压综合征发生的危险因素。方法采用倾向性评分方法对2016年3月-2017年3月本院收治的152例妊娠高血压综合征患者与260例正常孕妇进行相关变量的匹配,成功匹配到68对。最终确立不良情绪、高同型半胱... 详细信息

目的探讨基于倾向性评分匹配的妊娠高血压综合征发生的危险因素。方法采用倾向性评分方法对2016年3月-2017年3月本院收治的152例妊娠高血压综合征患者与260例正常孕妇进行相关变量的匹配,成功匹配到68对。最终确立不良情绪、高同型半胱氨酸浓度、C型反应性蛋白(C-reactive protein, CRP)水平、血清钙离子浓度、血红蛋白水平、叶酸水平、维生素B12水平为最终变量,比较匹配后两组受试者上述因素的发生情况,进行妊娠高血压综合征发生的logistic危险因素分析。结果血清钙离子浓度、叶酸、维生素B12为妊娠高血压综合征发生的保护性因素。高同型半胱氨酸、CRP浓度为妊娠高血压综合征发生的独立危险因素。结论在倾向性评分匹配的基础上进行妊娠高血压综合征发生的危险因素回归分析,能够有效降低变量间的混杂效应。

关键词：倾向性评分匹配妊娠高血压综合征危险因素

PGC1a通过miR-23a抑制成肌细胞炎症因子分泌减少废用性肌肉萎缩

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免疫学杂志 2022年第7期38卷 620-626页

作者：欧贻斌陈晶晶符彩萍韩亮颜萍萍陆娜海南医学院第一附属医院康复医学科海口570102 海南医学院临床技能实验教学中心

目的研究PGC1a通过miR-23a抑制成肌细胞炎症因子分泌减少废用性肌肉萎缩的相关机制。方法40只野生型小鼠随机平均分为空白对照组(Control组)、生理盐水+后肢神经固定组(Immobilization组)、过表达PGC1a+后肢神经固定组(OE-PGC1a+Immobil... 详细信息

目的研究PGC1a通过miR-23a抑制成肌细胞炎症因子分泌减少废用性肌肉萎缩的相关机制。方法40只野生型小鼠随机平均分为空白对照组(Control组)、生理盐水+后肢神经固定组(Immobilization组)、过表达PGC1a+后肢神经固定组(OE-PGC1a+Immobilization组)和抑制PGC1a+后肢神经固定组(Sh-PGC1a+Immobilization组)。检测小鼠肌肉组织细胞大小、肌萎缩标志基因Atrogin-1和MuRF-1,以及TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8等炎症因子和神经营养因子NT-3的表达。进一步采用生物信息学方法预测PGC1a与miR-23a的上游启动子区域存在结合潜能,并用染色质免疫共沉淀确证。在成熟肌管细胞中转染过表达和抑制PGC1a慢病毒,检测miR-23a与炎症因子表达变化。在成熟肌管细胞中转染miR-23a mimic和miR-23a inhibitor后观察炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8表达变化。结果Immobilization组小鼠肌肉组织中PGC1a相对表达水平显著高于Control组(P<0.05)。过表达PGC1a抑制小鼠肌肉组织中肌肉萎缩标志基因Atrogin-1和MuRF-1表达(P<0.05),使肌肉组织细胞增大(P<0.05),并在整体上抑制肌肉组织中炎症因子表达(P<0.05)。反之抑制PGC1a后,小鼠肌肉组织中肌肉萎缩标志基因Atrogin-1和MuRF-1表达升高(P<0.05),肌肉组织细胞变小(P<0.05),炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8水平均上升(P<0.05)。免疫共沉淀结果显示,PGC1a可以结合miR-23a启动子区域(P<0.05),RT-PCR结果显示,PGC1a促进miR-23a表达,后者可抑制炎症因子分泌(P<0.05)。结论PGC1a通过miR-23a抑制成肌细胞炎症因子分泌减少废用性肌肉萎缩。

关键词： PGC1a miR-23a 炎症因子废用性肌肉萎缩

脉冲电磁场抑制骨质疏松大鼠骨髓间充质干细胞自噬的机制研究

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中国康复医学杂志 2023年第10期38卷 1351-1357页

作者：肖豪黄福锦黄夏荣李兰杨璐刘丹妮王金玲周君长沙市第一医院康复医学科湖南省长沙市410005 南华大学衡阳医学院附属第一医院康复医学科南华大学衡阳医学院附属第一医院康复医学实验室南华大学衡阳医学院附属第一医院康复医学中心四川大学华西医院康复医学中心

目的:研究脉冲电磁场对骨质疏松大鼠骨髓间充质干细胞自噬的作用机制。方法:24只雌性SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、去卵巢骨质疏松模型组(OVX组)、去卵巢骨质疏松模型+脉冲电磁场组(PEMF组),每组8只。OVX组和PEMF组均通过切除双侧... 详细信息

目的:研究脉冲电磁场对骨质疏松大鼠骨髓间充质干细胞自噬的作用机制。方法:24只雌性SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、去卵巢骨质疏松模型组(OVX组)、去卵巢骨质疏松模型+脉冲电磁场组(PEMF组),每组8只。OVX组和PEMF组均通过切除双侧卵巢构建骨质疏松动物模型。PEMF组予以脉冲电磁场干预,参数设置为频率8Hz,强度3.82mT,每次干预40min,每日1次,每周5天,共12周。ELISA法检测各组大鼠血清中大鼠雌二醇(estradiol,E2)和骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)水平,左胫骨行HE染色,右胫骨行Micro-CT骨扫描及骨微结构定量分析,左股骨及第5腰椎行骨密度检测,右股骨骨髓间充质干细胞采用RT-PCR和Western Blot检测Beclin 1、LC3、P62、Runx-2的mRNA和蛋白表达水平。结果:脉冲电磁场治疗可提升E2和BALP水平,减少骨质流失。Micro-CT骨扫描和HE切片染色表明脉冲电磁场可增加骨小梁数目、骨体积分数,降低骨小梁分离度,改善骨微结构。与OVX组比较,PEMF组的Beclin 1、LC3、P62的mRNA及蛋白表达水平降低,Runx-2的mRNA及蛋白表达水平升高,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:脉冲电磁场可能通过抑制骨髓间充质干细胞的自噬,促进骨形成,发挥抗骨质疏松的作用。

关键词：脉冲电磁场骨质疏松骨髓间充质干细胞自噬

肌酐全年龄段方程在老年慢性肾脏病患者肾小球滤过率评估中的价值

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肾脏病与透析肾移植杂志 2022年第2期31卷 114-119页

作者：孙雯谢权胡宗宁颜卫文陈鸿颜肖欢海南医学院第一附属医院核医学科海口570102

目的:评价肌酐全年龄段(FAS)方程评估老年慢性肾脏病(CKD)患者肾小球滤过率(GFR)的价值及意义。方法:选择海南医学院第一附属医院确诊的老年CKD患者191例,以;Tc-DTPA肾动态显像法为标准测量GFR(TcGFR),基于血清肌酐(SCr)和血清胱抑素C(C... 详细信息

目的:评价肌酐全年龄段(FAS)方程评估老年慢性肾脏病(CKD)患者肾小球滤过率(GFR)的价值及意义。方法:选择海南医学院第一附属医院确诊的老年CKD患者191例,以;Tc-DTPA肾动态显像法为标准测量GFR(TcGFR),基于血清肌酐(SCr)和血清胱抑素C(CysC)水平分别采用FAS三方程和CKD流行病合作工作组(CKD-EPI)方程估算GFR(eGFR),分别记录为eGFR1、eGFR2、eGFR3、eGFR4。比较四方程eGFR与TcGFR的相关性、方程的偏倚,依据性别、年龄段及CKD分期进行分层,对四方程与TcGFR及四方程之间进行两两比较。评估四方程评价CKD老年患者GFR水平的适用性、灵敏度、特异度、15%及30%(P15、P30)的准确性、精确度等。结果:各方程eGFR与TcGFR均呈显著正相关,eGFR4与TcGFR相关性最好(r=0.786),其次为eGFR3;eGFR2的偏倚最小,eGFR3次之。精确度最高的方程为eGFR3,其次为eGFR2。P15的准确性依次为eGFR3>eGFR2>eGFR4>eGFR1,P30的准确性依次为eGFR2>eGFR3>eGFR4>eGFR1。Bland-Altman散点图显示:eGFR4的95%CI小于eGFR3;其次为eGFR2和eGFR1。四方程的曲线下面积(AUC)大小依次为eGFR2>eGFR4>eGFR3>eGFR1。分层结果显示,女性CKD 1~3期适用eGFR2;CKD 4~5期,适用eGFR1、GFR3;年龄≥70岁时适用eGFR3。男性CKD 1~3期患者,适用eGFR2,年龄≥70岁时也可选择eGFR4;CKD 4~5期,eGFR1、eGFR3和eGFR4方程均可,年龄≥70岁时适用eGFR3。结论:FAS方程估算本地区老年CKD患者eGFR,优于CKD-EPI,在不同年龄段、不同性别及不同CKD分期中优选方案不同,可根据相应的区间选择合适的方程作为入院后未进行肾动态显像的替代估算方法。

关键词：肌酐全年龄段方程慢性肾脏病肾小球滤过率血清肌酐血清胱抑素C

上肢康复机器人促进卒中后上肢功能恢复的作用和机制研究进展

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中国脑血管病杂志 2022年第7期19卷 509-512,F0003页

作者：袁润萍汤从智江勇王红星蚌埠医学院研究生院 233030 东南大学附属中大医院康复医学科蚌埠医学院第一附属医院康复医学科

近年来,上肢康复机器人因具有高强度、可重复、任务导向性的优势和趣味性、患者依从性高等特点,被广泛应用于卒中后上肢功能障碍患者的康复。该文对上肢康复机器人的发展、康复作用和机制等研究进展进行综述。

关键词：卒中上肢康复机器人康复机制综述

不同运动处方应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的康复效果评价

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军事护理 2022年第12期39卷 22-25页

作者：谭春苗陈淼王小环邱育研海南医学院第一附属医院老年医学科海南海口570102 海南医学院第一附属医院急诊科

目的比较不同运动处方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pu1monary disease,AECOPD)患者康复效果的影响。方法便利抽样法选取海口市某三级甲等医院急诊病房、呼吸内科住院的158例AECOPD患者为... 详细信息

目的比较不同运动处方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pu1monary disease,AECOPD)患者康复效果的影响。方法便利抽样法选取海口市某三级甲等医院急诊病房、呼吸内科住院的158例AECOPD患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组、上肢组、下肢组、综合组。对照组采用常规运动训练,上肢组采用抗阻训练和呼吸训练,下肢组采用耐力训练,综合组采用抗阻训练+呼吸训练+耐力训练。比较不同的运动处方对AECOPD患者运动能力、呼吸困难、缺氧情况及营养状况的影响。结果干预后,综合组的6分钟步行试验、改良英国研究会呼吸困难指数、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in 1 s,FEV1)、体质指数较干预前改善明显(均P0.05)。干预后综合组的PaO 2、PaCO 2改善明显(均P康复效果。

关键词：肺疾病慢性阻塞性运动训练康复急性加重期

基于UHPLC-QE-MS的CCI模型大鼠的血清代谢组学研究

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光谱学与光谱分析 2022年第8期42卷 2528-2531页

作者：白凤媛赵冬梅蔡仁军宋素菲刘涛徐秋玲海南医学院第一附属医院海南海口571199 海南医学院中医学院海南海口571199

采用超高效液相色谱-四级杆静电场轨道阱质谱(UHPLC-QE-MS)非靶向代谢组学方法,观察CCI模型大鼠血清内源性代谢物的变化,筛选出慢性坐骨神经痛大鼠血清差异性代谢物,分析慢性疼痛对差异性代谢物的影响。将12只SPF级SD雄性大鼠随机均分... 详细信息

采用超高效液相色谱-四级杆静电场轨道阱质谱(UHPLC-QE-MS)非靶向代谢组学方法,观察CCI模型大鼠血清内源性代谢物的变化,筛选出慢性坐骨神经痛大鼠血清差异性代谢物,分析慢性疼痛对差异性代谢物的影响。将12只SPF级SD雄性大鼠随机均分为正常组和坐骨神经慢性压迫损伤(CCI)组,每组6只。CCI组建立大鼠左侧坐骨神经慢性压迫损伤模型,正常组除不结扎坐骨神经,其余步骤一样。14天后腹主动脉采血,分离血清,对大鼠血清中的代谢物进行代谢组学检测。利用UHPLC-QE-MS技术并结合PCA(主成分分析)筛选差异代谢物,利用MetabolicAnalyst5.0进行差异代谢物的富集分析。富集分析结果表明,与正常对照组相比,CCI模型大鼠血清有机酸、有机杂环化合物、脂肪酰基、碳水化合物、核酸、有机氮化合物、碳氢化合物等9类代谢物具有统计学差异。结果表明:基于UHPLC-QE-MS的血清代谢组学方法能够有效区分正常组和CCI组,筛选出的差异代谢物有助于慢性疼痛的机制及药物靶点研究。

关键词：代谢组学高效液相色谱-四级杆静电场轨道阱质谱慢性疼痛