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浙江中西医结合杂志 2023年第5期33卷 406-411页

作者：黄潇潇黄连军浙江省临海市第一人民医院心内科临海317000

目的探讨丁香酚对异丙肾上腺素(ISO)诱导的急性心肌梗死(AMI)模型大鼠的保护作用及其机制。方法40只Wistar大鼠按随机数字表法分成对照组、模型组和丁香酚低、中、高剂量组,每组8只。连续2 d注射ISO建立AMI模型大鼠,不同剂量(1、10和100... 详细信息

目的探讨丁香酚对异丙肾上腺素(ISO)诱导的急性心肌梗死(AMI)模型大鼠的保护作用及其机制。方法40只Wistar大鼠按随机数字表法分成对照组、模型组和丁香酚低、中、高剂量组,每组8只。连续2 d注射ISO建立AMI模型大鼠,不同剂量(1、10和100 mg/kg)丁香酚处理后,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平,2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色计算大鼠心脏梗死面积,流式细胞仪检测心肌细胞凋亡水平,Western blot分析iNOS和Cleaved Caspase 3蛋白表达。结果与对照组比较,模型组大鼠CK[(0.93±0.06)U/mL比(0.22±0.04)U/mL,P<0.01]、CK-MB[(210.06±11.96)IU/L比(81.61±3.36)IU/L,P<0.01]、LDH[(5870.87±681.37)U/L比(1699.72±250.51)U/L,P<0.01]、cTnT[(0.63±0.09)U/mL比(0.07±0.03)U/mL,P<0.01]、iNOS蛋白表达[(1.15±0.02)比(0.42±0.03),P<0.01]、TNF-α[(318.61±28.27)pg/mg比(86.68±6.24)pg/mg,P<0.01]、IL-6[(5.33±0.98)pg/mg比(1.76±0.30)pg/mg,P<0.01]、MDA[(7.38±0.54)nmol/mg比(2.14±0.43)nmol/mg,P<0.01]和Cleaved Caspase 3蛋白表达[(1.13±0.07)比(0.64±0.03),P<0.01]升高,SOD含量[(82.46±14.77)U/mg比(188.19±19.34)U/mg,P<0.01]下降,梗死面积[(45.95±3.35)%比(0.00±0.00)%,P<0.01]和心肌细胞凋亡[(41.74±5.02)%比(9.05±0.71)%,P<0.01]增加。中、高剂量丁香酚给药后,AMI大鼠CK[(0.64±0.02)U/mL、(0.45±0.06)U/mL比(0.93±0.06)U/mL,P<0.01]、CK-MB[(144.11±8.28)IU/L、(121.10±7.88)IU/L比(210.06±11.96)IU/L,P<0.01]、LDH[(4076.81±465.13)U/L、(3438.28±361.19)U/L比(5870.87±681.37)U/L,P<0.01]、cTnT[(0.40±0.03)U/mL、(0.26±0.04)U/mL比(0.63±0.09)U/mL,P<0.01]、iNOS蛋白表达[(0.62±0.03)、(0.41±0.07)比(1.15±0.02),P<0.01]、TNF-α[(252.79±26.56)pg/mg、(222.29±18.40)pg/mg比(318.61±28.27)pg/mg,P<0.01]、IL-6[(3.33±0.47)pg/mg、(2.91±0.52)pg/mg比(5.33±0.98)pg/mg,P<0.01]、MDA[(4.47±0.45)nmol/mg、(3.97±0.49)nmol/mg比(7.38±0.54)nmol/mg,P<0.01]和Cleaved Caspase 3蛋白表达[(0.73±0.07)、(0.65±0.09)比(1.13±0.07),P<0.05]显著降低,SOD含量[(138.62±13.76)U/mg、(159.67±15.32)U/mg比(82.46±14.77)U/mg,P<0.01]显著升高。同时,中、高剂量丁香酚可有效减少AMI大鼠的梗死面积[(26.23±4.02)%、(15.49±3.13)%比(45.95±3.35)%,P<0.01],抑制心肌细胞凋亡[(23.34±2.73)%、(18.44±2.03)%比(41.74±5.02)%,P<0.01]。结论丁香酚能够改善ISO诱导的大鼠AMI,其机制可能与调节iNOS、炎症和氧化应激有关。

关键词：大鼠丁香酚异丙肾上腺素急性心肌梗死 iNOS 氧化应激

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急性脑出血患者外周血Tregs的变化与卒中后肺部感染的关系研究

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中华医院感染学杂志 2019年第6期29卷 843-847页

作者：连玉峰杨忠阔谢永明倪桂莲周美玲浙江省临海市第一人民医院神经外科浙江临海317000

目的探讨急性脑出血(ICH)患者外周血调节性T细胞(Tregs)的变化及其与肺部感染及神经功能障碍的关系。方法将医院急性ICH患者40例设为ICH组。50名健康人群设为对照组。分析各组间外周血中CD_3^+淋巴细胞、CD_3^+CD_4^+淋巴细胞、CD_3^+CD... 详细信息

目的探讨急性脑出血(ICH)患者外周血调节性T细胞(Tregs)的变化及其与肺部感染及神经功能障碍的关系。方法将医院急性ICH患者40例设为ICH组。50名健康人群设为对照组。分析各组间外周血中CD_3^+淋巴细胞、CD_3^+CD_4^+淋巴细胞、CD_3^+CD^+_(69)淋巴细胞、CD_4^+CD^+_(25)淋巴细胞(Tregs)百分比、IL-10、TNF-β水平。结果 ICH组CD_3^+CD^+_(69)、CD_4^+CD^+_(25)T淋巴细胞的百分比均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。第7天CD_3^+CD^+_(69)、CD_4^+CD^+_(25)T淋巴细胞的百分比明显高于第3天,差异有统计学意义(P<0.01)。重度病情、并发肺炎的ICH患者外周血中CD_4^+CD^+_(25)T淋巴细胞百分比均明显高于病情轻中度、非肺炎患者,差异有统计学意义(P<0.01)。ICH患者血清IL-10、TNF-β水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。ICH患者NIHSS评分、血清IL-10、TNF-β水平与Tregs百分比呈显著正相关。结论 ICH患者急性出血后能够导致外周Tregs比例明显增多,以及相应的抗炎细胞因子含量增高,参与了调节免疫炎症反应的过程中。病情严重程度以及感染均能够影响ICH患者外周血Tregs水平。

关键词：急性脑出血调节性T细胞肺部感染神经功能障碍

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地佐辛用于腹腔镜术后镇痛效果观察及对炎性因子的影响

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中国基层医药 2021年第1期28卷 71-75页

作者：项万红郑翔卢敬利临海市第一人民医院麻醉科浙江省317000

目的:探讨地佐辛用于腹腔镜手术后的镇痛效果及其对炎性因子的影响。方法:选取临海市第一人民医院2017年5月至2019年12月择期行腹腔镜手术患者86例,按照随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=43),两组患者在手术完成前15 min静脉输... 详细信息

目的:探讨地佐辛用于腹腔镜手术后的镇痛效果及其对炎性因子的影响。方法:选取临海市第一人民医院2017年5月至2019年12月择期行腹腔镜手术患者86例,按照随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=43),两组患者在手术完成前15 min静脉输入镇痛液,对照组镇痛液为舒芬太尼+氟比洛芬酯+昂丹司琼。观察组在对照组基础上加地佐辛。比较两组术前、术后48 h血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平变化,比较两组术后2 h、术后12 h、术后24 h的疼痛程度及不良反应发生情况。结果:术前,两组TNF-α、IL-6、MDA、SOD均差异无统计学意义(均P>0.05);术后48 h,观察组TNF-α[(28.92±3.47)pg/L]、IL-6[(67.81±8.14)pg/L]、MDA[(6.37±0.96)mmol/L]均低于对照组[(44.59±4.90)pg/L、(133.52±17.36)pg/L、(10.12±1.21)mmol/L,SOD[(78.35±10.97)U/mL]高于对照组[(57.34±7.45)U/mL],均差异有统计学意义(t=17.114、22.473、15.921、-10.390,均P<0.05)。观察组术后2 h、术后12 h、术后24 h疼痛评分分别为(1.05±0.61)分、(2.25±0.60)分、(1.72±0.62)分,均低于对照组的(1.36±0.48)分、(3.12±0.54)分、(2.37±0.71)分(t=2.619、7.067、4.522,均P<0.05)。观察组恶心、呕吐发生率分别为4.65%(2/43)、0.00%(0/43),均低于对照组的20.93%(9/43)、13.95%(6/43),均差异有统计学意义(χ^(2)=5.108、4.479,均P<0.05)。结论:地佐辛用于腹腔镜手术后镇痛,可减轻患者疼痛程度,抑制术后炎性反应及氧化应激反应。

关键词：腹腔镜检查地佐辛麻醉和镇痛疼痛手术后肿瘤坏死因子α 白细胞介素6 丙二醛超氧化物歧化酶疼痛测定

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从提升医院管理创新能力视角谈应用中医药管理方案的必要性

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中医药管理杂志 2022年第11期30卷 71-73页

作者：何欢挺王云英临海市第一人民医院浙江临海317000

目的:从提升医院管理创新能力视角探索中医药管理策略应用的必要性。方法:选择医院2019年5月—2020年5月心内科收治的106例患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组53例。对照组采用常规医学管理模式,观察组采用中医药管理方案。比较两... 详细信息

目的:从提升医院管理创新能力视角探索中医药管理策略应用的必要性。方法:选择医院2019年5月—2020年5月心内科收治的106例患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组53例。对照组采用常规医学管理模式,观察组采用中医药管理方案。比较两组患者的相关指标及健康行为状况。结果:观察组患者的心功能指标改善、代谢指标改善、并发症管理、风险事件管理、健康宣教患者依从性评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P医院管理创新能力的提升,而中医药管理方案的应用明显提升了专科综合服务水平,改善了患者的预后,提升了患者对疾病的自我管理能力及依从性。

关键词：医院管理中医药管理策略医学服务管理方案

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结核性浆膜炎图文报告中淋巴细胞百分比与ADA、LDH、总蛋白的相关性分析

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浙江临床医学 2022年第3期24卷 425-426页

作者：王海鲜吴茅浙江省临海市第一人民医院 317000

目的探讨临床诊断为结核性浆膜炎的患者积液图文报告的淋巴细胞百分比与腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、总蛋白含量的相关性。方法选取2013年1月至2019年12月临床诊断为结核性浆膜炎患者221例作为观察组,按淋巴细胞比例分为观察组1... 详细信息

目的探讨临床诊断为结核性浆膜炎的患者积液图文报告的淋巴细胞百分比与腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、总蛋白含量的相关性。方法选取2013年1月至2019年12月临床诊断为结核性浆膜炎患者221例作为观察组,按淋巴细胞比例分为观察组1(淋巴细胞比例≤60%),观察组2(60%80%),另取75例图文报告诊断为慢性非特异性炎症患者作为对照组。比较观察组与对照组ADA、LDH、总蛋白含量的差异,结果观察组ADA、LDH、总蛋白的含量均显著高于对照组(P0.05)。结论结核性浆膜炎患者积液中ADA、LDH、总蛋白的含量明显升高,但其升高程度与淋巴细胞所占百分比无相关性。淋巴细胞百分比明显升高同时伴ADA或LDH或总蛋白升高,则结核性浆膜炎诊断的阳性率会明显提高。

关键词：结核性浆膜炎淋巴细胞比例腺苷脱氨酶总蛋白乳酸脱氢酶

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结合中医理念的危机管理在医院科室的临床价值

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中医药管理杂志 2023年第21期31卷 95-97页

作者：董玲芝蒋笑笑程王超浙江省台州医院浙江台州317000 临海市第一人民医院浙江临海317099

目的:探讨和研究结合中医理念的危机管理方法在医院神经外科科室的临床应用价值。方法:将2021年9月—2022年12月的164例神经外科患者作为研究对象,根据分组方法分为对照组和观察组,每组82例。对照组实施常规管理方法进行护理干预。观察... 详细信息

目的:探讨和研究结合中医理念的危机管理方法在医院神经外科科室的临床应用价值。方法:将2021年9月—2022年12月的164例神经外科患者作为研究对象,根据分组方法分为对照组和观察组,每组82例。对照组实施常规管理方法进行护理干预。观察组实施结合中医理念危机管理方法进行护理干预。管理人员评价并且比较医院科室的干预效果相关指标情况、管理质量相关指标情况、管理满意度情况。结果:观察组患者的干预效果相关指标明显优于对照组(P<0.05)。观察组患者管理质量相关项目分数高于对照组(P<0.05)。观察组患者管理满意度各项分数高于对照组(P<0.05)。结论:结合中医理念的危机管理措施能够有效实现风险管理质量的提高及优化,并且不断改进神经外科科室总体管理质量,并且改善和提高患者的管理质量及管理满意度。

关键词：中医理念危机管理医院神经外科科室应用价值

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解剖性与非解剖性肝叶切除术在原发性肝癌治疗中的临床应用对比

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中华肿瘤防治杂志 2020年第S01期27卷 83-84页

作者：沈启波临海市第一人民医院浙江临海317000

目的:比较解剖性与非解剖性肝叶切除术对原发性肝癌治疗的临床效果,为临床治疗提供参考。方法:研究对象为2016-08-2019-08在我院收治的80例原发性肝癌患者,根据入院先后顺序将其分为对照组(40例)和观察组(40例),前者采取非解剖性肝叶切... 详细信息

目的:比较解剖性与非解剖性肝叶切除术对原发性肝癌治疗的临床效果,为临床治疗提供参考。方法:研究对象为2016-08-2019-08在我院收治的80例原发性肝癌患者,根据入院先后顺序将其分为对照组(40例)和观察组(40例),前者采取非解剖性肝叶切除术进行治疗,后者采取解剖性肝叶切除术进行治疗。将两组患者手术指标(手术时间、住院时间、术中出血量、术后引流量)、肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)进行对比。记录两组并发症发生情况并进行对比。结果:观察组住院时间、术中出血量、术后引流量均少于对照组(P一定的安全性,值得临床采纳。

关键词：解剖性肝叶切除术非解剖性肝叶切除术原发性肝癌临床疗效

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亚临床肝性脑病患者肠道菌群和血清炎症因子水平变化及益生菌的干预作用

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中国微生态学杂志 2020年第2期32卷 180-182,186页

作者：柳萍飞包健临海市第一人民医院检验科浙江临海317000 临海市第一人民医院药剂科浙江临海317000

目的探讨亚临床肝性脑病(SHE)患者肠道菌群及血清炎症因子水平的变化及益生菌对该病的干预作用。方法选取2015年1月至2018年10月在我院就诊的40例SHE患者为观察组。选择同期我院体检中心检查无明显肝胆胃肠道病变和急慢性炎症性疾病的3... 详细信息

目的探讨亚临床肝性脑病(SHE)患者肠道菌群及血清炎症因子水平的变化及益生菌对该病的干预作用。方法选取2015年1月至2018年10月在我院就诊的40例SHE患者为观察组。选择同期我院体检中心检查无明显肝胆胃肠道病变和急慢性炎症性疾病的30例健康者为对照组。观察组患者在低盐饮食和护肝降转氨酶基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊630 mg/次,2次/d,温开水送服,连用6周。观察两组对象肠道菌群数量及血清炎症因子水平的变化。结果观察组患者治疗前肠道双歧杆菌和乳杆菌的数量少于对照组,而大肠埃希菌数量多于对照组(均P<0.05)。治疗6周后,观察组患者肠道双歧杆菌和乳杆菌的数量较治疗前明显上升,而大肠埃希菌数量较治疗前明显下降(均P<0.05);同时观察组患者治疗前血清IL-6和TNF-α水平高于对照组,IL-10水平低于对照组(均P<0.05)。治疗6周后,观察组患者血清IL-6和TNF-α水平较治疗前明显下降,而IL-10水平较治疗前明显上升(均P<0.05)。结论双歧杆菌三联活菌胶囊能调节SHE患者肠道菌群紊乱,重建肠道菌群屏障,同时能调节患者血清炎症因子水平,控制局部炎症反应。

关键词：亚临床肝性脑病肠道菌群炎症因子双歧杆菌三联活菌胶囊

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阿昔莫司对糖尿病前期合并高脂血症患者胰岛功能与糖脂代谢及炎症因子的影响

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中国药物经济学 2023年第7期18卷 40-45页

作者：周林斌王俊马骐金梦媚李超李吉新临海市第一人民医院内分泌科浙江台州317000 临海市第一人民医院检验科浙江台州317000 临海市第一人民医院神经内科浙江台州317000

目的探讨阿昔莫司对糖尿病前期合并高脂血症胰岛功能、糖脂代谢及炎症因子的影响。方法选取2020年7月至2021年7月于临海市第一人民医院治疗的96例糖尿病前期合并高脂血症患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组48例。... 详细信息

目的探讨阿昔莫司对糖尿病前期合并高脂血症胰岛功能、糖脂代谢及炎症因子的影响。方法选取2020年7月至2021年7月于临海市第一人民医院治疗的96例糖尿病前期合并高脂血症患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组48例。对照组给予基础治疗,观察组在基础治疗同时采用阿昔莫司分散片治疗,两组患者均连续治疗3个月。治疗前后检测两组患者总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、游离脂肪酸(FFA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、脂联素(APN)、空腹血糖(FPG)、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、C反应蛋白(CRP)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),检测两组患者纤维蛋白原、血浆黏度、血细胞比容、全血低切黏度、全血高切黏度、过氧化脂质(P-LPO)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果治疗后,两组TC、LDL-C、TG水平降低(P<0.05),观察组TC、LDL-C、TG水平低于对照组(P<0.05),两组HDL-C水平升高(P<0.05),观察组HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FFA、HbA1c、FPG水平降低(P<0.05),观察组FFA、HbA1c、FPG水平低于对照组(P<0.05),两组APN水平升高(P<0.05),观察组APN水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FINS、HOMA-IR水平降低(P<0.05),观察组FINS、HOMA-IR水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组TNF-α、IFN-γ、CRP、ECP水平降低(P<0.05),观察组TNF-α、IFN-γ、CRP、ECP水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血细胞比容、血浆黏度、纤维蛋白原、全血低切黏度、全血高切黏度降低(P<0.05),观察组血细胞比容、血浆黏度、纤维蛋白原、全血低切黏度、全血高切黏度低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组P-LPO、MDA水平降低(P<0.05),观察组P-LPO、MDA水平低于对照组(P<0.05),两组SOD、GSH-Px水平升高(P<0.05),观察组SOD、GSH-Px水平高于对照组(P<0.05)。结论阿昔莫司治疗糖尿病前期合并高脂血症,可调节患者血脂及血糖代谢,改善血液流变学,降低机体炎症因子水平,抑制炎症反应,减轻氧化应激损伤,改善胰岛功能。

关键词：阿昔莫司糖尿病前期高脂血症血脂代谢血糖代谢胰岛功能炎症因子氧化应激

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胸水腺苷脱氨酶和乳酸脱氢酶水平检测对感染性胸腔积液的诊断价值分析

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中华医院感染学杂志 2018年第5期28卷 695-698页

作者：陈汉才胡余敏葛建军胡克增冯强裕临海市第一人民医院呼吸内科浙江临海317099

目的分析胸水腺苷脱氨酶(ADA)和乳酸脱氢酶(LDH)水平检测在感染性胸腔积液诊断中的价值,为临床诊断和治疗提供依据。方法选取2016年1月-2017年1月96例胸腔积液患者作为研究对象,其中恶性胸腔积液患者31例、结核性胸腔积液患者30例、细... 详细信息

目的分析胸水腺苷脱氨酶(ADA)和乳酸脱氢酶(LDH)水平检测在感染性胸腔积液诊断中的价值,为临床诊断和治疗提供依据。方法选取2016年1月-2017年1月96例胸腔积液患者作为研究对象,其中恶性胸腔积液患者31例、结核性胸腔积液患者30例、细菌性胸腔积液患者35例,对所有纳入患者胸水样本中的ADA、LDH水平进行检测和比较。结果结核性胸腔积液患者的胸水ADA水平高于恶性胸腔积液患者及细菌性胸腔积液患者,细菌性胸腔积液患者的胸水LDH水平高于恶性胸腔积液患者及结核性胸腔积液患者,(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,胸水ADA水平诊断结核性胸腔积液的AUC为0.768(P<0.05),在Cutoff值下,诊断灵敏度和特异度分别为0.816和0.539;胸水LDH水平诊断细菌性胸腔积液的AUC为0.805(P<0.05),在Cutoff值下,诊断灵敏度和特异度分别为0.833和0.456。结论不同病因的胸腔积液患者胸水中ADA、LDH水平具有显著的差异,在感染性胸腔积液的诊断中,ADA和LDH分别对于诊断结核性胸腔积液和细菌性胸腔积液具有应用价值,可作为临床鉴别诊断的辅助指标。

关键词：胸水腺苷脱氨酶乳酸脱氢酶感染性胸腔积液诊断

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