急性脑出血患者外周血Tregs的变化与卒中后肺部感染的关系研究

作     者：连玉峰 杨忠阔 谢永明 倪桂莲 周美玲 LIAN Yu-feng;YANG Zhong-kuo;XIE Yong-ming;NI Gui-lian;ZHOU Mei-ling

作者机构：浙江省临海市第一人民医院神经外科浙江临海317000 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2019年第29卷第6期

页      面：843-847页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：浙江省医学会临床科研基金资助项目(2015ZYC-A112) 

主　　题：急性脑出血 调节性T细胞 肺部感染 神经功能障碍 

摘      要：目的探讨急性脑出血(ICH)患者外周血调节性T细胞(Tregs)的变化及其与肺部感染及神经功能障碍的关系。方法将医院急性ICH患者40例设为ICH组。50名健康人群设为对照组。分析各组间外周血中CD_3^+淋巴细胞、CD_3^+CD_4^+淋巴细胞、CD_3^+CD^+_(69)淋巴细胞、CD_4^+CD^+_(25)淋巴细胞(Tregs)百分比、IL-10、TNF-β水平。结果 ICH组CD_3^+CD^+_(69)、CD_4^+CD^+_(25)T淋巴细胞的百分比均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。第7天CD_3^+CD^+_(69)、CD_4^+CD^+_(25)T淋巴细胞的百分比明显高于第3天,差异有统计学意义(P0.01)。重度病情、并发肺炎的ICH患者外周血中CD_4^+CD^+_(25)T淋巴细胞百分比均明显高于病情轻中度、非肺炎患者,差异有统计学意义(P0.01)。ICH患者血清IL-10、TNF-β水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。ICH患者NIHSS评分、血清IL-10、TNF-β水平与Tregs百分比呈显著正相关。结论 ICH患者急性出血后能够导致外周Tregs比例明显增多,以及相应的抗炎细胞因子含量增高,参与了调节免疫炎症反应的过程中。病情严重程度以及感染均能够影响ICH患者外周血Tregs水平。