阿昔莫司对糖尿病前期合并高脂血症患者胰岛功能与糖脂代谢及炎症因子的影响

作     者：周林斌 王俊 马骐 金梦媚 李超 李吉新 ZHOU Lin-Bin;WANG Jun;MA Qi;JIN Meng-Mei;LI Chao;LI Ji-Xin

作者机构：临海市第一人民医院内分泌科浙江台州317000 临海市第一人民医院检验科浙江台州317000 临海市第一人民医院神经内科浙江台州317000 

出 版 物：《中国药物经济学》 (China Journal of Pharmaceutical Economics)

年 卷 期：2023年第18卷第7期

页      面：40-45页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：2020年台州市第二批社会发展科技计划项目(20ywb127)。 

主　　题：阿昔莫司 糖尿病前期 高脂血症 血脂代谢 血糖代谢 胰岛功能 炎症因子 氧化应激 

摘      要：目的探讨阿昔莫司对糖尿病前期合并高脂血症胰岛功能、糖脂代谢及炎症因子的影响。方法选取2020年7月至2021年7月于临海市第一人民医院治疗的96例糖尿病前期合并高脂血症患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组48例。对照组给予基础治疗,观察组在基础治疗同时采用阿昔莫司分散片治疗,两组患者均连续治疗3个月。治疗前后检测两组患者总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、游离脂肪酸(FFA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、脂联素(APN)、空腹血糖(FPG)、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、C反应蛋白(CRP)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),检测两组患者纤维蛋白原、血浆黏度、血细胞比容、全血低切黏度、全血高切黏度、过氧化脂质(P-LPO)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果治疗后,两组TC、LDL-C、TG水平降低(P0.05),观察组TC、LDL-C、TG水平低于对照组(P0.05),两组HDL-C水平升高(P0.05),观察组HDL-C水平高于对照组(P0.05)。治疗后,两组FFA、HbA1c、FPG水平降低(P0.05),观察组FFA、HbA1c、FPG水平低于对照组(P0.05),两组APN水平升高(P0.05),观察组APN水平高于对照组(P0.05)。治疗后,两组FINS、HOMA-IR水平降低(P0.05),观察组FINS、HOMA-IR水平低于对照组(P0.05)。治疗后,两组TNF-α、IFN-γ、CRP、ECP水平降低(P0.05),观察组TNF-α、IFN-γ、CRP、ECP水平低于对照组(P0.05)。治疗后,两组血细胞比容、血浆黏度、纤维蛋白原、全血低切黏度、全血高切黏度降低(P0.05),观察组血细胞比容、血浆黏度、纤维蛋白原、全血低切黏度、全血高切黏度低于对照组(P0.05)。治疗后,两组P-LPO、MDA水平降低(P0.05),观察组P-LPO、MDA水平低于对照组(P0.05),两组SOD、GSH-Px水平升高(P0.05),观察组SOD、GSH-Px水平高于对照组(P0.05)。结论阿昔莫司治疗糖尿病前期合并高脂血症,可调节患者血脂及血糖代谢,改善血液流变学,降低机体炎症因子水平,抑制炎症反应,减轻氧化应激损伤,改善胰岛功能。