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下肢矫正带结合助行器与减重平板训练对脑卒中患者下肢步行能力影响的对比研究

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中国康复医学杂志 2018年第9期33卷 1064-1068页

作者：尹海潮王雅儒于梅青朱建国闫海燕刘秀丽哈励逊国际和平医院河北省衡水市053000

目的:探讨下肢矫正带结合助行器和减重平板训练分别对脑卒中患者下肢步行能力的影响。方法:共选取在我院治疗的脑卒中患者120例,均进行下肢针对性康复治疗。采用随机数字表法将入选患者分为对照组、减重组和矫正带组。对照组由家属辅助... 详细信息

目的:探讨下肢矫正带结合助行器和减重平板训练分别对脑卒中患者下肢步行能力的影响。方法:共选取在我院治疗的脑卒中患者120例,均进行下肢针对性康复治疗。采用随机数字表法将入选患者分为对照组、减重组和矫正带组。对照组由家属辅助自主步行训练;减重组采用减重平板进行步态训练;矫正带组使用下肢矫正带辅助进行步态训练,3组于治疗前、治疗4周后分别进行下肢功能评定。结果:3组患者组内治疗前后比较,FMA(下肢功能)评分、患肢最大负重比值、10m步行速度、6min步行距离、FAC分级差异均有显著性意义(P0.05),减重组和矫正带组两组治疗后均优于对照组治疗后各项指标(P<0.05)。结论:下肢矫正带结合助行器训练和减重平板训练对脑卒中患者下肢步行能力的康复可以达到同样的效果,两者均优于对照组常规步行康复训练的效果,佩戴下肢矫正带可以提高下肢康复疗效。

关键词：脑卒中下肢矫正带助行器减重平板训练步行能力

OTC4基因在骨髓增生异常综合征患者中的表达水平及临床意义

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中国实验血液学杂志 2020年第1期28卷 209-213页

作者：张永晓陈园园李志赏李英华河北衡水市哈励逊国际和平医院血液内科河北衡水053000

目的:探讨OTC4基因在骨髓增生异常综合征(MDS)患者中表达特征及临床价值。方法:选自2017年6月-2018年4月在本院诊治的65例MDS患者,同时选择39例在本院体检健康者作为对照组,通过无菌穿刺收集受试者的骨髓后分离单个核细胞,RT-PCR实验检... 详细信息

目的:探讨OTC4基因在骨髓增生异常综合征(MDS)患者中表达特征及临床价值。方法:选自2017年6月-2018年4月在本院诊治的65例MDS患者,同时选择39例在本院体检健康者作为对照组,通过无菌穿刺收集受试者的骨髓后分离单个核细胞,RT-PCR实验检测MDS患者OTC4基因水平,Western blot实验检测MDS患者OTC4蛋白水平,Kaplan-Meier法绘制MDS患者生存曲线。Cox多因素分析患者独立的预后因素。结果:OTC4基因在MDS患者中的相对表达量显著高于对照组(P<0.05)。MDS患者中OTC4蛋白表达水平高于对照组(P<0.05)。OTC4基因表达与MDS患者的白细胞计数、血红蛋白和乳酸脱氢酶水平及血小板计数密切相关(P<0.05)。OTC4基因低表达组MDS患者CR率为54.8%,明显高于OTC4基因高表达组(P<0.021),而OTC4基因低表达组MDS患者HI、SD及PD率分别为9.7%、12.9%、6.5%,均明显低于OTC4基因高表达组患者(P<0.05)。OTC4基因低表达患者组的OS和DFS均优于OTC4基因高表达的患者(P<0.05)。白细胞计数及OTC4基因表达水平是OS独立影响因素(P<0.05);血小板水平及OTC4基因表达水平是DFS独立影响因素(P<0.05)。结论:OTC4基因与MDS的疾病程度密切相关,OTC4基因表达水平较低的MDS患者预后较好。本研究结果对评估MDS患者预后有较高的临床价值。

关键词： OTC4基因骨髓增殖异常综合征临床预后

miR-206对腰椎间盘突出症大鼠髓核炎症、镇痛及自噬相关蛋白的作用机制

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中国组织工程研究 2024年第11期28卷 1712-1718页

作者：王美索娜于欢杨建博哈励逊国际和平医院河北省衡水市053000

背景:研究发现,腰椎间盘突出症患者的疼痛机制与炎症相关,自噬与椎间盘疾病及炎症反应密切相关,miR-206表达异常可促进骨骼疾病的发生。目的:探讨miR-206对腰椎间盘突出大鼠髓核炎症、镇痛及自噬相关蛋白的作用机制。方法:SPF级雄性SD大... 详细信息

背景:研究发现,腰椎间盘突出症患者的疼痛机制与炎症相关,自噬与椎间盘疾病及炎症反应密切相关,miR-206表达异常可促进骨骼疾病的发生。目的:探讨miR-206对腰椎间盘突出大鼠髓核炎症、镇痛及自噬相关蛋白的作用机制。方法:SPF级雄性SD大鼠60只按照随机数字方法分为对照组、模型组、miR-206 mimics-NC组、miR-206 mimics组、miR-206 inhibitor-NC组及miR-206 inhibitor组。除对照组外均建立腰椎间盘突出症大鼠模型,建模后第10天miR-206 mimics-NC组、miR-206 mimics组、miR-206 inhibitor-NC组及miR-206 inhibitor组分别在损伤处注射miR-206 mimics-NC、miR-206 mimics(miR-206模拟物)、miR-206 inhibitor-NC及miR-206 inhibitor(miR-206抑制物),均20μmol/L,10μL,1次/d,连续注射4 d;对照组及模型组均注射等剂量生理盐水。Von Frey纤维丝测定大鼠双侧后足机械性缩足反射阈值,热痛测试仪检测大鼠双侧后足热刺激缩足反射潜伏期;苏木精-伊红染色观察背根神经节组织形态;qPCR检测各组大鼠髓核组织炎症因子磷脂酶A2、环氧化酶2、前列腺素E2、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β表达;免疫印迹检测自噬相关蛋白LC3Ⅰ、Beclin-1表达。结果与结论:①造模后3,7及14 d时,与对照组相比,模型组大鼠机械性缩足反射阈值、热刺激缩足反射潜伏期降低,磷脂酶A2、环氧化酶2、前列腺素E2、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、LC3Ⅰ、Beclin-1表达升高(P0.05);②与miR-206 mimics-NC组相比,miR-206 mimics组大鼠机械性缩足反射阈值、热刺激缩足反射潜伏期降低,磷脂酶A2、环氧化酶2、前列腺素E2、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、LC3Ⅰ、Beclin-1水平升高(P<0.05);与miR-206 inhibitor-NC组相比,miR-206 inhibitor组大鼠上述指标呈相反变化,差异均有显著性意义(P<0.05);③结果说明,抑制miR-206可以显著改善腰椎间盘突出症大鼠髓核炎症因子水平,提高疼痛阈值,降低细胞自噬,其作用机制与抑制LC3Ⅰ、Beclin-1表达相关。

关键词：腰椎间盘突出症 miR-206 炎症镇痛自噬

骨水泥型与生物型髋关节假体置入修复老年不稳定股骨转子间骨折的疗效及安全性:前瞻性、非随机对照临床试验

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中国组织工程研究 2017年第15期21卷 2308-2313页

作者：于铁淼苗会玲哈励逊国际和平医院骨病科河北省衡水市053000 哈励逊国际和平医院体检科河北省衡水市053000

背景:由于不稳定股骨转子间骨折患者的年龄较大,身体功能逐渐退化加之此类疾病的复位固定较为困难,因此人工髋关节置换是治疗老年不稳定股骨转子间骨折的主要外科治疗方法之一。目的:观察骨水泥型与生物型髋关节假体置入修复老年不稳定... 详细信息

背景:由于不稳定股骨转子间骨折患者的年龄较大,身体功能逐渐退化加之此类疾病的复位固定较为困难,因此人工髋关节置换是治疗老年不稳定股骨转子间骨折的主要外科治疗方法之一。目的:观察骨水泥型与生物型髋关节假体置入修复老年不稳定股骨转子间骨折的疗效及安全性。方法:试验为前瞻性、单中心、非随机对照临床试验,在中国河北省哈励逊国际和平医院完成。选取不稳定股骨转子间骨折老年患者86例,均进行人工髋关节置换,对照组44例采用德国Link公司骨水泥型SPⅡ假体置换,试验组42例采用美国Zimmer公司Wagner生物型假体置换,随访6个月。试验的主要观察指标为以置换后6个月的髋关节Harris评分优良率以评估髋关节功能恢复情况;次要观察指标为置换前,置换后1,3,6个月髋关节Harris评分变化及髋关节X射线形态变化,术中出血量及手术时间,置换后1个月评估置换后输血量、下床活动时间及置换后引流量变化,置换后6个月不良反应发生率评估安全性。目前已获得的部分试验结果显示,试验组患者的置换后输血量及置换后引流量均高于对照组(P0.05),对照组出现骨水泥中毒4例。试验经中国河北省哈励逊国际和平医院伦理委员会批准[(院)2013-37)]。研究符合世界医学会制定的《赫尔辛基宣言》的要求。参与者对治疗方案和过程均知情同意,并签署知情同意书。讨论:试验于2014年1月开始病例收集,预计2017年12月试验结束。目前临床应用于老年患者的髋关节假体主要有骨水泥型与生物型假体2种类型。试验希望明确骨水泥型假体和生物型假体置入修复不稳定股骨转子间骨折老年患者效果的差异,以期为老年不稳定股骨转子间骨折的髋关节置换假体选择提供临床依据。试验部分结果显示,骨水泥型和生物型髋关节置换假体置入修复老年不稳定股骨转子间骨折疗效及安全性均较好,但骨水泥型假体置换后存在骨水泥中毒的风险。

关键词：组织工程髋关节股骨骨科植入物人工假体临床试验不稳定股骨转子间骨折骨水泥型假体生物型假体老年疗效安全性 Harris评分

复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的疗效研究

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中国全科医学 2019年第27期22卷 3323-3327页

作者：曹端华王婷婷闫海燕韩敬哲郗红艳河北省衡水市哈励逊国际和平医院

背景颈动脉粥样硬化(CAS)是全身动脉粥样硬化的局部表现,采取积极有效的防治措施能够有效降低缺血性心脑血管疾病的发病率。阿托伐他汀钙片通过降脂而延缓动脉粥样硬化斑块的发展,但其作用缓慢。近年来中医药广泛应用于心脑血管疾病的... 详细信息

背景颈动脉粥样硬化(CAS)是全身动脉粥样硬化的局部表现,采取积极有效的防治措施能够有效降低缺血性心脑血管疾病的发病率。阿托伐他汀钙片通过降脂而延缓动脉粥样硬化斑块的发展,但其作用缓慢。近年来中医药广泛应用于心脑血管疾病的治疗中,临床上对于复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗动脉粥样硬化的疗效研究并不是很深入。目的探讨复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗CAS的疗效,分析血浆正五聚蛋白3(PTX3)及颈动脉粥样硬化斑块相关指标的变化。方法选择2016年3月—2018年2月哈励逊国际和平医院门诊和住院部收治的CAS患者156例,根据随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组78例。对照组给予口服阿托伐他汀钙,2片/次,1次/d,连续用药2周。研究组在对照组基础上联用复方丹参滴丸,10粒/次,3次/d,连续用药2周。观察患者治疗后的临床疗效,分别于治疗前后检测患者血浆PTX3、血脂〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕、血管内皮功能〔一氧化氮(NO)、血管内皮素-1(ET-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血栓素B2(TXB2)〕,并记录颈动脉彩色多普勒超声〔颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉内径(CAD)、颈动脉硬化斑块面积(CASPA)和斑块积分〕指标;观察患者治疗期间不良反应的发生情况。结果研究组临床疗效好于对照组(u=2.020,P=0.043);治疗后两组患者血浆PTX3、TC、TG及LDL-C均低于治疗前(P<0.05),HDL-C高于治疗前;治疗后研究组PTX3、TC、TG及LDL-C均低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清NO高于治疗前,ET-1、sICAM-1及TXB2低于治疗前(P<0.05);治疗后研究组NO高于对照组,ET-1、sICAM-1及TXB2低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者IMT、CAD、CASPA及斑块积分低于治疗前(P<0.05);治疗后研究组IMT、CAD、CASPA及斑块积分低于对照组(P<0.05)。两组患者在治疗过程中未出现严重的不良反应,肝肾功能指标无明显变化。结论复方丹参滴丸联合阿托伐他汀不仅能够有效改善CAS患者血浆PTX3水平,而且能够稳定血脂、血管内皮功能及斑块参数。

关键词：动脉粥样硬化复方丹参滴丸阿托伐他汀正五聚蛋白3 血脂异常血管内皮

远隔缺血后适应治疗对缺血性脑卒中患者神经功能保护作用的临床研究

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中国全科医学 2018年第18期21卷 2163-2166页

作者：王心颖丁文婷鲍双振高倩魏琰崔永健哈励逊国际和平医院神经内科河北省衡水市053000 哈励逊国际和平医院普外科河北省衡水市053000

目的探讨远隔缺血后适应治疗对缺血性脑卒中患者的神经保护作用。方法选择衡水市哈励逊国际和平医院神经内科2016年1月—2017年6月收治的200例缺血性脑卒中患者,依据随机数字表法分为试验组(n=100)和对照组(n=100)。对照组仅采用基础药... 详细信息

目的探讨远隔缺血后适应治疗对缺血性脑卒中患者的神经保护作用。方法选择衡水市哈励逊国际和平医院神经内科2016年1月—2017年6月收治的200例缺血性脑卒中患者,依据随机数字表法分为试验组(n=100)和对照组(n=100)。对照组仅采用基础药物治疗,试验组采用基础药物治疗加远隔缺血后适应治疗。记录两组治疗前及治疗12个月后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及偏利现象发生率。结果治疗前试验组与对照组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12个月后试验组NIHSS评分[(13.3±2.1)分]较对照组[(15.2±1.8)分]明显降低(P0.05);治疗12个月后试验组偏利现象发生率高于对照组(P<0.05)。结论远隔缺血后适应治疗能够明显提高缺血性脑卒中患者神经功能水平,促进侧支循环建立,具有神经保护作用,值得在临床中推广应用。

关键词：卒中脑缺血远隔缺血后适应神经功能

改良手法复位与盐酸倍他司汀对BPPV患者临床治疗效果分析

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基因组学与应用生物学 2018年第11期37卷 5037-5042页

作者：王志平张义白秀清许尧生朱宁河北省衡水市哈励逊国际和平医院

为分析改良手法复位与盐酸倍他司汀对良性阵发性位置性眩晕（BPPV）患者血清γ球蛋白水平变化及临床治疗效果的影响，本研究选择于2014年6月至2017年1月在我院收治的136例BPPV患者作为实验对象。实验分成两组，对照组采用传统改良手法... 详细信息

为分析改良手法复位与盐酸倍他司汀对良性阵发性位置性眩晕（BPPV）患者血清γ球蛋白水平变化及临床治疗效果的影响，本研究选择于2014年6月至2017年1月在我院收治的136例BPPV患者作为实验对象。实验分成两组，对照组采用传统改良手法复位治疗，观察组在改良手法复位治疗的基础上辅以盐酸倍他司汀治疗，分析两组患者治疗效果。结果表明，观察组患者起效时间快于对照组，平均复位次数少于对照组（p〈0.05）。通过治疗后，两种方法兼施的患者血清γ球蛋白水平以及VAS评分均低于对照组（p〈0.05）。治疗1周后，观察组患者DHI症状评分、心理评分、社会功能评分、总分减分值均高于对照组（p〈0.05）。4周的短期治疗两组患者DHI各项评分减分值无统计学差异（p〉0．05）。在随后的8周、12周和24周时观察组复发率均少于对照组，但组间比较无统计学差异（p〉0.05）。本研究表明改良手法复位联合盐酸倍他司汀治疗BPPV起效时间快，可有效减轻头痛，降低血清γ球蛋白水平，提高患者生活质量。

关键词：手法复位盐酸倍他司汀良性阵发性位置性眩晕血清γ球蛋白

五项技术联检对骨髓增生异常综合征诊断价值的初步探讨

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中国实验血液学杂志 2016年第2期24卷 515-518页

作者：谢春艳牟娜多亚莉杜红丽河北省衡水市哈励逊国际和平医院检验科河北衡水053000 河北省衡水市哈励逊国际和平医院中心实验室河北衡水053000

目的:初步探讨外周血涂片、骨髓涂片、骨髓活检、染色体核型显带分析和流式细胞术(flow cytometry,FCM)5项检测技术单用和联检对骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,M DS)的诊断意义。方法:2013年5月至2015年5月在我院经细胞... 详细信息

目的:初步探讨外周血涂片、骨髓涂片、骨髓活检、染色体核型显带分析和流式细胞术(flow cytometry,FCM)5项检测技术单用和联检对骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,M DS)的诊断意义。方法:2013年5月至2015年5月在我院经细胞学、遗传学等检测,并根据WHO造血和淋巴组织肿瘤分类的标准确诊为M DS的患者105例,分析使用2种检测技术(外周血涂片+骨髓涂片)、3种检测技术(外周血涂片+骨髓涂片+骨髓活检)、4种检测技术(外周血涂片+骨髓涂片+骨髓活检+染色体)和5种检测技术(外周血涂片+骨髓涂片+骨髓活检+染色体+流式细胞术)的MDS诊断符合率,评估预后情况。结果:在105例已确诊的MDS患者中,2种检测技术诊断符合率为70.48%,而3和4种检测技术的诊断符合率分别为83.81%、84.76%,5种检测技术联合使用诊断符合率可高达93.33%,均高于两种检测技术(P<0.05)。结论:5种检测技术各有长短,联合应用能互相补充,提高M DS诊断的准确性。

关键词：骨髓增生异常综合征外周血涂片骨髓涂片骨髓活检染色体分析流式细胞术

ELK1转录激活PD-L1表达对结直肠癌细胞增殖及侵袭影响

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中华肿瘤防治杂志 2020年第2期27卷 122-129页

作者：侯倩倩杨芳王大庆肖杨赵鹏石庆芳衡水市哈励逊国际和平医院肿瘤内科河北衡水053000 衡水市哈励逊国际和平医院放射科河北衡水053000

目的含ETS域转录因子Elk1(ETS transcription factor Elk1,ELK1)作为原癌基因,具体分子作用机制仍不清楚。本研究探讨结直肠癌中ELK1与程序性死亡因子配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)表达相关性以及二者在促进结直肠癌细胞增殖... 详细信息

目的含ETS域转录因子Elk1(ETS transcription factor Elk1,ELK1)作为原癌基因,具体分子作用机制仍不清楚。本研究探讨结直肠癌中ELK1与程序性死亡因子配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)表达相关性以及二者在促进结直肠癌细胞增殖中的作用及其机制。方法应用免疫组织化学染色方法检测ELK1与PD-L1在衡水市哈励逊国际和平医院病理科2017-03-02-2018-12-26收集87例结直肠癌及其癌旁正常黏膜组织中的表达。利用慢病毒转染技术对SW480细胞进行ELK1基因过表达,通过CCK8、Transwell小室和蛋白质印迹法检测在过表达ELK1基因前后SW480细胞系的增殖、侵袭和PD-L1表达水平的变化,采用双荧光素酶报告基因和染色质沉淀RT-qPCR实验验证ELK1是否直接通过ELK1基序结合到PD-L1的基因启动子区。结果ELK1在结直肠癌组织中的阳性表达率(75.86%,66/87)高于癌旁黏膜组织(12.64%,11/87),差异有统计学意义,χ^2=80.352,P0.05;而与其肿瘤分化程度、浸润深度和有无淋巴结转移有关联,χ^2值分别为43.152、24.671和23.104,均P<0.001。ELK和PD-L1表达水平呈高度正相关,r=0.967,P<0.001。与空白对照组相比,ELK1过表达组细胞的增殖、侵袭和PD-L1表达均升高。ELK1干扰组细胞的增殖、侵袭和PD-L1表达均降低;双荧光素酶报告基因和染色质沉淀RT-qPCR实验研究结果表明,ELK1可直接结合在PD-L1启动子上。结论 ELK1可转录激活PD-L1表达,从而促进结直肠癌细胞增殖及侵袭。

关键词：结直肠癌含ETS域转录因子Elk1 程序死亡配体-1 转录激活增殖及侵袭