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终末期肾病患者心脏瓣膜钙化特点及其与25-羟维生素D缺乏的相关性

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临床内科杂志 2024年第3期41卷 170-174页

作者：生玉平马晓迎杨星梦刘烨孙福云河北省沧州市中心医院肾内科 061000

目的探讨终末期肾病(ESRD)患者心脏瓣膜钙化(CVC)特点及其与25-羟维生素D[25(OH)D]缺乏的相关性。方法纳入于我院治疗的ESRD患者,采用超声心动图评估主动脉瓣钙化(AVC)和二尖瓣钙化(MVC)情况,根据是否存在CVC、AVC、MVC,将所有患者分别... 详细信息

目的探讨终末期肾病(ESRD)患者心脏瓣膜钙化(CVC)特点及其与25-羟维生素D[25(OH)D]缺乏的相关性。方法纳入于我院治疗的ESRD患者,采用超声心动图评估主动脉瓣钙化(AVC)和二尖瓣钙化(MVC)情况,根据是否存在CVC、AVC、MVC,将所有患者分别分为CVC组和非CVC组、AVC组和非AVC组、MVC组和非MVC组,并分别比较其临床资料。采用多因素logistic回归分析评估ESRD患者CVC的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估25(OH)D对ESRD患者CVC的预测价值。结果共纳入657例ESRD患者,CVC的发生率为55.9%,其中AVC占42.8%,MVC占24.0%;25(OH)D缺乏的发生率为69.6%。CVC组年龄、透析龄、Hb、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平及高龄、透析治疗、冠心病、糖尿病、AAC、25(OH)D缺乏患者比例均高于非CVC组,Alb及25(OH)D水平均低于非CVC组(P<0.05)。AVC组年龄、透析龄、Hb、hs-CRP、血磷、iPTH水平及高龄、透析治疗、冠心病、糖尿病、AAC、25(OH)D缺乏患者比例均高于非AVC组,Alb及25(OH)D水平均低于非AVC组(P<0.05)。MVC组女性、高龄、透析治疗、冠心病、糖尿病、AAC、25(OH)D缺乏患者比例及年龄、透析龄、hs-CRP、血磷、iPTH、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于非MVC组,Alb及25(OH)D水平均低于非MVC组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、透析龄、冠心病、糖尿病、hs-CRP、血磷、iPTH、AAC是ESRD患者CVC的独立危险因素,Alb、25(OH)D是其独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,25(OH)D预测ESRD患者CVC的ROC曲线下面积为0.722(95%CI 0.681~0.763,P<0.001),最佳截断值为12.8 ng/ml,敏感度为72.3%,特异度为76.4%。结论ESRD患者AVC与MVC的相关因素各有异同,25(OH)D缺乏是ESRD患者CVC的独立危险因素。

关键词：终末期肾病心脏瓣膜钙化 25-羟维生素D

颈部MRI对头颈部鳞癌淋巴结转移诊断价值及准确度分析

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中华转移性肿瘤杂志 2024年第2期7卷 112-116页

作者：李兴德赵瑾王井润王明李强刘凤海史玉峰马丽沧州市中心医院放疗科沧州061000 沧州市中心医院肿瘤内科沧州061000 沧州市中心医院颌面外科沧州061000 沧州市中心医院核磁共振室沧州061000

目的探讨颈部MRI对头颈部鳞癌淋巴结转移诊断价值及准确率的影响因素。方法回顾分析2016年7月至2022年12月沧州市中心医院收治的293例头颈部鳞癌手术患者的临床资料。对比术前MRI和术后病理,评价MRI常规诊断淋巴结转移的价值。对常见危... 详细信息

目的探讨颈部MRI对头颈部鳞癌淋巴结转移诊断价值及准确率的影响因素。方法回顾分析2016年7月至2022年12月沧州市中心医院收治的293例头颈部鳞癌手术患者的临床资料。对比术前MRI和术后病理,评价MRI常规诊断淋巴结转移的价值。对常见危险因素进行多因素分析。计算MRI结合危险因素的诊断效能。结果MRI常规诊断对cN0和cN+的诊断准确率分别为73.6%和83.7%。MRI常规诊断淋巴结转移的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为77.6%、80.5%、83.7%、73.6%、0.58。多因素分析显示淋巴结短/长径比(χ^(2)=33.397,P<0.001)、淋巴结边缘情况(χ^(2)=11.656,P=0.001)是影响MRI诊断淋巴结转移准确度的独立危险因素。MRI结合危险因素对cN0和cN+的诊断准确率分别为84.3%和90.6%,较常规诊断分别提高了10.7%和6.9%。结论淋巴结边缘情况和/或淋巴结短/长径比是影响MRI诊断头颈部鳞癌淋巴结转移准确度的独立危险因素。

关键词：头颈部鳞癌淋巴结转移磁共振诊断价值及准确度影响因素

调气和胃汤联合针刺治疗脾虚气滞型功能性消化不良疗效及对患者胃肠激素的影响

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陕西中医 2024年第5期45卷 622-626页

作者：韩静徐鑫孙云霞沧州市中心医院国医堂河北沧州061000 沧州市中心医院中医一科河北沧州061000

目的:观察调气和胃汤联合针刺对脾虚气滞型功能性消化不良患者胃排空及血清胆囊收缩素(CCK)、胃动素(MTL)和生长激素释放肽(Ghrelin)水平的影响。方法:将98例脾虚气滞型功能性消化不良患者采用随机法分为对照组(n=49)和观察组(n=49)。... 详细信息

目的:观察调气和胃汤联合针刺对脾虚气滞型功能性消化不良患者胃排空及血清胆囊收缩素(CCK)、胃动素(MTL)和生长激素释放肽(Ghrelin)水平的影响。方法:将98例脾虚气滞型功能性消化不良患者采用随机法分为对照组(n=49)和观察组(n=49)。对照组给予枸橼酸莫沙必利片联合针刺治疗,观察组在枸橼酸莫沙必利片基础上给予调气和胃汤联合针刺治疗,两组均连续治疗4周。比较两组胃肠动力指标、中医症状积分、肠道菌群及血清CCK、生长抑素(SS)、胃蛋白酶Ⅰ等相关因子水平,统计两组疗效。结果:治疗后,两组胃半排空和胃排空时间较治疗前缩短,小肠推进率较治疗前升高,2h存留率较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后胃半排空和胃排空时间短于对照组,小肠推进率高于对照组,2h存留率低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清CCK、SS较治疗前降低,MTL、Ghrelin、胃蛋白酶Ⅰ、神经肽S受体1(NPSR1)较治疗前升高(P<0.05);观察组治疗后血清CCK、SS低于对照组,MTL、Ghrelin、胃蛋白酶Ⅰ、NPSR1高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组肠杆菌、肠球菌、酵母菌数量较治疗前降低,且观察组治疗后更低(P<0.05)。治疗后,两组胃脘痞闷或胀痛、纳呆、早饱、疲乏、便溏、嗳气等中医症状积分较治疗前降低,且观察组治疗后中医症状积分低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为95.92%(47/49)高于对照组的83.67%(41/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:调气和胃汤联合针刺可减轻脾虚气滞型功能性消化不良患者症状,调节胃肠激素和肠道菌群,促进胃排空,提高疗效。

关键词：功能性消化不良胃肠激素胃排空调气和胃汤针刺脾虚气滞型

新时代我国养老人才队伍培养的成就、问题及对策

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理财（经济） 2024年第3期 36-38页

作者：杨丽红沧州市中心医院河北沧州

党的二十大报告中提出,要深化实施人才强国战略,深化人才发展体制机制改革,要培养出大批德才兼备的高素质人才。在该战略指导下,我国在人才建设领域攻坚克难,伴随着老龄化程度的不断加深,养老服务需求逐渐呈现多元化多层次的趋势,养老... 详细信息

党的二十大报告中提出,要深化实施人才强国战略,深化人才发展体制机制改革,要培养出大批德才兼备的高素质人才。在该战略指导下,我国在人才建设领域攻坚克难,伴随着老龄化程度的不断加深,养老服务需求逐渐呈现多元化多层次的趋势,养老服务行业人才培养也日渐成为关注焦点。

关键词：体制机制改革关注焦点养老服务需求人才培养人才队伍培养德才兼备高素质人才老龄化程度

敲减lncRNA BAIAP2-AS1对胶质瘤细胞增殖、迁移和凋亡的影响及其机制

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山东医药 2024年第4期64卷 44-49页

作者：李贺扬龙银波金治宾刘容倪晓光沧州市中心医院神经外科河北沧州061000 沧州市中心医院国医堂

目的探讨敲减长链非编码RNA(lncRNA)BAIAP2反义RNA 1(BAIAP2-AS1)对胶质瘤细胞增殖、迁移和凋亡的影响及其机制。方法体外传代培养胶质瘤细胞系A172、LN229、U251及正常人星形胶质细胞系NHA。取传3代、对数生长期细胞,采用RT-qPCR法检... 详细信息

目的探讨敲减长链非编码RNA(lncRNA)BAIAP2反义RNA 1(BAIAP2-AS1)对胶质瘤细胞增殖、迁移和凋亡的影响及其机制。方法体外传代培养胶质瘤细胞系A172、LN229、U251及正常人星形胶质细胞系NHA。取传3代、对数生长期细胞,采用RT-qPCR法检测各细胞中微小RNA-491-5p(miR-491-5p)、BAIAP2-AS1、O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)mRNA表达,选择lncRNA BAIAP2-AS1、miR-491-5p、MGMT mRNA相对表达量变化较显著的胶质瘤细胞进行后续实验。取上述胶质瘤细胞,随机分为空白对照组、BAIAP2-AS1 shRNA组、NC shRNA组、BAIAP2-AS1 shRNA+miR-491-5p inhibitor组、BAIAP2-AS1 shRNA+NC inhibitor组,BAIAP2-AS1 shRNA组、NC shRNA组分别转染BAIAP2-AS1 shRNA、NC shRNA,BAIAP2-AS1 shRNA+miR-491-5p inhibitor组、BAIAP2-AS1shRNA+NC inhibitor组分别转染BAIAP2-AS1 shRNA与miR-491-5p inhibitor、BAIAP2-AS1 shRNA与NC inhibitor,空白对照组不予转染。转染48 h,收集细胞,采用MTT法检测细胞活性,采用流式细胞术检测细胞凋亡率,采用细胞划痕实验检测细胞迁移率,采用RT-qPCR法检测BAIAP2-AS1、miR-491-5p、MGMT mRNA表达。采用StarBase在线数据库预测miR-491-5p与BAIAP2-AS1、MGMT的互补位点,并采用双荧光素酶报告基因实验验证其靶向调控关系。结果与NHA细胞比较,A172、LN229、U251细胞lncRNA BAIAP2-AS1、MGMT mRNA相对表达量较高,miR-491-5p相对表达量较低(P均<0.05)。以U251细胞lncRNA BAIAP2-AS1、MGMT mRNA相对表达量较高,miR-491-5p相对表达量较低,故以U251细胞进行后续实验。与空白组、NC shRNA组比较,BAIAP2-AS1 shRNA组细胞活性、细胞迁移率、BAIAP2-AS1、MGMT表达显著降低(P均<0.05),细胞凋亡率及miR-491-5p表达显著升高(P均<0.05);与BAIAP2-AS1 shRNA组、BAIAP2-AS1 shRNA+inhibitor NC组比较,BAIAP2-AS1 shRNA+miR-491-5p inhibitor组细胞活性、细胞迁移率、MGMT表达显著增加(P均<0.05),细胞凋亡率及miR-491-5p表达显著降低(P均<0.05)。经StarBase在线数据库预测和双荧光素酶报告基因实验验证,BAIAP2-AS1可靶向调控miR-491-5p表达、miR-491-5p可靶向调控MGMT表达。结论敲减BAIAP2-AS1可通过调节miR-491-5p/MGMT轴抑制胶质瘤细胞增殖、迁移并促进其凋亡。

关键词：胶质瘤长链非编码RNA BAIAP2反义RNA 1 细胞增殖细胞迁移细胞凋亡微小RNA-491-5p O^(6)-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶

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视力矫正状态对眼部影响的研究进展

临床医学进展 2024年第2期14卷 2563-2568页

作者：郝梦一胡雪雪高杨王志学河北医科大学沧州市中心医院河北沧州沧州市中心医院眼科河北沧州

随着社会的发展,近视发病率逐年升高,佩戴框架眼镜是矫正近视的重要方法之一。然而并不是所有佩戴框架眼镜的近视患者都可以达到理想的矫正状态,有一部分患者所佩戴的框架眼镜存在过矫或者欠矫的情况。目前近视患者的矫正不良比例较高,... 详细信息

随着社会的发展,近视发病率逐年升高,佩戴框架眼镜是矫正近视的重要方法之一。然而并不是所有佩戴框架眼镜的近视患者都可以达到理想的矫正状态,有一部分患者所佩戴的框架眼镜存在过矫或者欠矫的情况。目前近视患者的矫正不良比例较高,因此,矫正不良对眼部的影响非常有研究意义和研究价值。

关键词：近视欠矫过矫足矫

磷酸奥司他韦联合丙种球蛋白治疗儿童ITP及对血小板相关指标、体液免疫、血栓相关指标的影响

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临床和实验医学杂志 2024年第12期23卷 1309-1313页

作者：宫经新刘朝阳王文娟朱翠敏李琛沧州市中心医院儿科河北沧州061000 沧州市中心医院儿内科河北沧州061000

目的研究磷酸奥司他韦联合丙种球蛋白治疗儿童免疫性血小板减少症(ITP)及对血小板相关指标、体液免疫、血栓相关指标的影响。方法前瞻性选择2022年6月至2023年6月于沧州市中心医院儿科治疗的ITP患儿60例作为研究对象。按照治疗方法不同... 详细信息

目的研究磷酸奥司他韦联合丙种球蛋白治疗儿童免疫性血小板减少症(ITP)及对血小板相关指标、体液免疫、血栓相关指标的影响。方法前瞻性选择2022年6月至2023年6月于沧州市中心医院儿科治疗的ITP患儿60例作为研究对象。按照治疗方法不同将所有ITP患儿分为实验组(n=30)、对照组(n=30)。对照组给予丙种球蛋白治疗,实验组给予磷酸奥司他韦联合丙种球蛋白治疗,两组均治疗14 d。观察两组治疗前及治疗14 d后血小板相关指标[血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板膜糖蛋白CD42b(CD42b)、血小板膜糖蛋白PAC-1(PAC-1)]、血清体液免疫指标(IgA、IgG及IgM)、血清血栓相关指标[纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)、凝血酶调节蛋白(TM)]和不良反应。采用Logistic回归分析影响磷酸奥司他韦联合丙种球蛋白治疗儿童ITP疗效的因素。结果实验组总有效率为90.00%,高于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗14 d后,实验组血清PAI-1、TM水平分别为(32.97±3.46)μg/L、(88.06±9.13)ng/mL,均低于对照组[(51.98±5.32)μg/L、(102.95±12.27)ng/mL],差异均有统计学意义(P0.05)。不同疗效ITP患儿的性别、出血情况、血小板计数、诱因间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);年龄、病程间差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic多因素回归分析,年龄、病程不是影响磷酸奥司他韦联合丙种球蛋白治疗儿童ITP疗效的因素(P<0.05)。结论磷酸奥司他韦联合丙种球蛋白治疗ITP患儿可有效保护PLT,纠正异常体液免疫,改善血栓相关指标水平,具有较高的安全性,且其疗效不受性别、年龄、病程、出血情况、血小板计数、诱因等因素的影响。

关键词：儿童免疫性血小板减少症磷酸奥司他韦丙种球蛋白血小板相关指标体液免疫血栓相关指标

KCNT2基因变异导致发育性癫痫性脑病1例报告

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癫痫与神经电生理学杂志 2024年第4期33卷 243-247,251页

作者：赵娜赵莉张真王嵘鑫沧州市中心医院儿科河北沧州061000

本文回顾性分析1例KCNT2基因变异所致发育性癫痫性脑病(DEE)患儿的临床资料。该病例为女性患儿,4岁零6个月,间断抽搐发作4年,自幼智力运动发育落后,头围49 cm,毛发乌黑,肌张力低。脑电图提示间断高度失律。家系全外显子组测序示患儿KCNT... 详细信息

本文回顾性分析1例KCNT2基因变异所致发育性癫痫性脑病(DEE)患儿的临床资料。该病例为女性患儿,4岁零6个月,间断抽搐发作4年,自幼智力运动发育落后,头围49 cm,毛发乌黑,肌张力低。脑电图提示间断高度失律。家系全外显子组测序示患儿KCNT2基因错义变异,c.568C>A,p.(Arg190Ser)为新发变异,经激素及抗癫痫发作药物治疗后,发作明显减少,目前间隔3~5 d出现孤立性痉挛发作1次。综合考虑,KCNT2基因变异相关的癫痫多为药物难治性癫痫,且伴有严重的智力运动发育落后和表观畸形,其预后差。

关键词： KCNT2 智力运动落后高度失律发育性癫痫性脑病癫痫

PD1/PD-L1在卵巢癌及癌旁组织的表达及与临床病理、预后的关系

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分子诊断与治疗杂志 2024年第5期16卷 885-889页

作者：肖喜云李倩冯静颜瑞雪奚杰沧州市中心医院妇科肿瘤外一科河北沧州061000

目的探究程序性死亡受体1(PD1)/细胞程序性死亡配体1(PD-L1)在卵巢癌及癌旁组织的表达及与临床病理、预后的关系。方法选取沧州市中心医院2021年12月至2022年12月收治的120例卵巢癌患者,对患者癌组织及癌旁组织PD1、PD-L1表达情况进行检... 详细信息

目的探究程序性死亡受体1(PD1)/细胞程序性死亡配体1(PD-L1)在卵巢癌及癌旁组织的表达及与临床病理、预后的关系。方法选取沧州市中心医院2021年12月至2022年12月收治的120例卵巢癌患者,对患者癌组织及癌旁组织PD1、PD-L1表达情况进行检测,采用多因素logistic回归分析与Kaplan-Meier法探究PD1、PD-L1与患者临床病理、预后的关系。结果120例患者中,卵巢癌组织中PD1阳性32例(26.67%)(PD1阳性组),PD-L1阳性39例(32.50%)(PD-L1阳性组),其中有30例(25.00%)患者同时表达PD1、PD-L1(表达组),79例(65.83%)患者均未出现PD1、PD-L1表达(未表达组)。癌旁组织中均未见两者表达。PD1、PD-L1阳性组与PD1、PD-L1阴性组病理类型、国际妇产科联盟(FIGO)分期比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistics回归分析显示,病理类型、FIGO分期为PD1、PD-L1表达的影响因素(P<0.05)。120例患者中共39例复发,PD1阳性组、PD-L1阳性组、表达组、未表达组复发率为50.00%、56.41%、60.00%、12.68%,四组无进展生存时间(PFS)为(18.04±1.68)个月、(17.96±1.42)个月、(16.73±1.05)个月、(20.06±1.75)个月。结论PD1、PD-L1在卵巢癌中的表达提示患者预后不良,临床应采取针对性措施对PD1阳性、PD-L1阳性的患者进行干预,以改善预后。

关键词：卵巢癌程序性死亡受体1 细胞程序性死亡配体1 临床病理