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断指再植病人的术后护理

工企医刊 2006年第1期19卷 46-47页

作者：苏凤霞山东省宁阳县第一人民医院外科 271400

随着显微外科技术的不断普及及发展，断指再植术的实施呈日益增加的趋势。本院自2002年5月-2005年1月共施行再植手术112例，伤指136指，成功123指，成活率为90．4％。通过对断指再植病人的术后护理及跟踪随访，收到满意效果。现将护理... 详细信息

随着显微外科技术的不断普及及发展，断指再植术的实施呈日益增加的趋势。本院自2002年5月-2005年1月共施行再植手术112例，伤指136指，成功123指，成活率为90．4％。通过对断指再植病人的术后护理及跟踪随访，收到满意效果。现将护理方法报告如下。

关键词：断指再植术术后护理病人显微外科技术再植手术护理方法成活率

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临床外科护士职业倦怠现况及其影响因素分析

现代养生 2024年第7期24卷 541-546页

作者：龙欢欢龙银银龙见男郑春霞黄凤瑜贵州省人民医院贵州省三穗县中医院河北省承德市中心医院

目的调查外科护士职业倦怠的现状并分析其影响因素。方法选取2023年7月贵阳市某三甲综合医院所有外科病区的177名外科护士作为调查对象，采用一般资料调查问卷、Maslach职业倦怠量表以问卷星形式进行调查。结果职业倦怠量表情感衰竭... 详细信息

目的调查外科护士职业倦怠的现状并分析其影响因素。方法选取2023年7月贵阳市某三甲综合医院所有外科病区的177名外科护士作为调查对象，采用一般资料调查问卷、Maslach职业倦怠量表以问卷星形式进行调查。结果职业倦怠量表情感衰竭维度评分25.64±11.32分，为中度倦怠；去人格化维度评分8.95±6.48分，为中度倦怠；个人成就感维度评分17.27±9.39分，为重度倦怠。单因素分析结果显示，年龄、子女个数、每周真正工作时间、月收入、有无讨论过职业倦怠、上班出行方式、住房情况、总体身体健康、三餐饮食是否规律等因素为外科护士情感衰竭的影响因素（P外科护士去人格化的影响因素；年龄、工作年限、婚姻状况、子女个数、每周真正工作时间、有无讨论过职业倦怠、住房情况、三餐饮食是否规律等因素为外科护士个人成就感的影响因素（P外科护士职业倦怠的主要影响因素（P外科护士职业倦怠整体呈现中等偏高水平，护理管理者可根据职业倦怠的影响因素制定相应的干预措施，提升外科护理人员的工作满意度，提高其工作积极性和积极情绪，以减少职业倦怠。

关键词：护士外科职业倦怠影响因素分析

结直肠癌根治术患者骨转移发生特征及高危因素分析

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解放军预防医学杂志 2018年第1期36卷 74-76页

作者：刘志为闻巍刘庆胡茂飞郭柏华李超解放军总医院海南分院普外科海南三亚572000 解放军总医院海南分院消化科

目的探讨结直肠癌根治术患者骨转移发生特征及高危因素。方法回顾性分析本院及总医院2012年-2017年收治的1253例结直肠癌根治术患者的临床资料及随访资料,采用Logistic回归分析模型探讨影响直肠癌根治术患者骨转移高危因素。结果 (1)125... 详细信息

目的探讨结直肠癌根治术患者骨转移发生特征及高危因素。方法回顾性分析本院及总医院2012年-2017年收治的1253例结直肠癌根治术患者的临床资料及随访资料,采用Logistic回归分析模型探讨影响直肠癌根治术患者骨转移高危因素。结果 (1)1253例结直肠癌根治术患者中,骨转移发生者106例(8.46%),其中多发骨转移者84例(79.25%);骨转移病灶常见部位有骨盆、胸椎、腰椎、肋骨、四肢骨;溶骨性骨性改变92例(86.79%),成骨性病变6例(5.66%),混合型骨破坏8例(7.55%);其中合并至少2处其他部位转移者81例(76.42%)。(2)单因素分析结果显示:患者肿瘤分期、CEA水平、病理类型、合并其他部位转移、骨转移类型、骨转移后化疗与影响结直肠癌根治术患者骨转移发生因素具有统计学意义(P<0.05)。(3)Logistic回归模型分析结果显示:临床分期晚(Ⅳ期)、合并≥2处转移部位、CEA水平升高异常和骨转移后无化疗等4个因素为结直肠癌根治术患者骨转移发生的独立危险因素(P<0.05)。结论结直肠癌根治术患者其临床分期晚(Ⅳ期)、合并≥2处转移部位、CEA水平升高异常和骨转移后无化疗是结直肠癌根治术患者骨转移发生的独立危险因素。

关键词：结直肠癌骨转移高危因素

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肺小结节胸腔镜手术术前定位方法研究进展

武警医学 2019年第1期30卷 79-82页

作者：王柏霖申磊磊林吉兴梁朝阳解放军总医院海南分院胸外科三亚572000 解放军总医院胸外科北京100853

肺癌是目前发病率与死亡率最高的恶性肿瘤。2018年美国预计有23万新发肺癌患者,8. 4万人死于肺癌[1],我国肺癌发病率呈现逐年上升趋势,年平均增长达1. 63%[2],增长速度居各类恶性肿瘤之首。随着CT技术发展和健康查体的普及,肺小结节在C... 详细信息

肺癌是目前发病率与死亡率最高的恶性肿瘤。2018年美国预计有23万新发肺癌患者,8. 4万人死于肺癌[1],我国肺癌发病率呈现逐年上升趋势,年平均增长达1. 63%[2],增长速度居各类恶性肿瘤之首。随着CT技术发展和健康查体的普及,肺小结节在CT上被发现日益增多,其中有部分小结节不能排除恶性肿瘤可能,需行穿刺确诊或治疗[3]。

关键词：肺小结节胸腔镜定位进展

低分子肝素、胰岛素联合血浆置换治疗急性高脂血症性胰腺炎疗效观察

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中国基层医药 2013年第23期20卷 3650-3652页

作者：陈海良张彩英浙江省德清县人民医院外科 313200 浙江省德清县人民医院儿科 313200

目的观察低分子肝素（LMWH）、胰岛素联合血浆置换（PE）治疗高脂血症性急性胰腺炎（AHLP）的临床疗效。方法将60例明确诊断为AHLP患者分为LMWH和胰岛素联合PE治疗组（30例）以及对照组（30例），检测患者PE过程的安全性，观察比较两组... 详细信息

目的观察低分子肝素（LMWH）、胰岛素联合血浆置换（PE）治疗高脂血症性急性胰腺炎（AHLP）的临床疗效。方法将60例明确诊断为AHLP患者分为LMWH和胰岛素联合PE治疗组（30例）以及对照组（30例），检测患者PE过程的安全性，观察比较两组甘油三酯（TG）水平、炎性因子水平、呼吸功能情况、BahhazarCT评分、急性生理与慢性健康状况评分1I（APACHEII）、腹痛症状、腹部压痛体征以及血淀粉酶转阴时间。结果治疗组治疗后第3、9天TG及炎性因子较对照组明显降低（均P〈0．05）；与对照组相比，治疗组腹痛症状、腹部压痛体征及血清淀粉酶转阴等时间差异均有统计学意义（均P〈0．05）；治疗组治疗后第3、9天氧合指数值及胸腔积液量与对照组差异均有统计学意义（均P〈0．05）；治疗组治疗后第3、9天APACHEⅡ评分、BalthazarCT评价分数与对照组差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论LMWH、胰岛素联合PE治疗AHLP具有良好的临床疗效。

关键词：胰腺炎高脂蛋白血症低分子肝素胰岛素血浆置换

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浅谈术后早期炎性肠梗阻的诊治体会

中国危重病急救医学 2010年第4期22卷 205-205页

作者：陈宏伟陈玉红山西省襄垣县人民医院外科 046200

本院收治的10例炎性肠梗阻患者取得了理想疗效，现报告如下。

关键词：术后早期肠梗阻炎性

多学科模式下新辅助放化疗联合高压氧序贯治疗对直肠癌患者疗效的临床研究

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临床和实验医学杂志 2022年第4期21卷 388-391页

作者：糜英华高登鹏刘振勇李荣王相张霄程樊巧芝廊坊市人民医院普外科河北廊坊065000 廊坊市中医院普外科河北廊坊065000 永清县人民医院普外科河北廊坊065000

目的探讨多学科模式下新辅助放化疗联合高压氧序贯治疗对直肠癌患者疗效的临床研究。方法前瞻性选取2017年3月至2019年6月于廊坊市人民医院接受住院治疗的直肠癌患者120例,按照随机数字表法分为对照组(n=57)和观察组(n=63)。对照组采用... 详细信息

目的探讨多学科模式下新辅助放化疗联合高压氧序贯治疗对直肠癌患者疗效的临床研究。方法前瞻性选取2017年3月至2019年6月于廊坊市人民医院接受住院治疗的直肠癌患者120例,按照随机数字表法分为对照组(n=57)和观察组(n=63)。对照组采用全直肠系膜切除术进行治疗,观察组在此基础上给与新辅助放化疗,同时结合高压氧序贯治疗,治疗3个月。对比两组治疗后的临床疗效,并对比两组治疗前后的肿瘤标志物[癌胚抗原、糖链抗原(CA)125、CA199和CA242]、血管内皮生长因子C(VEGF-C)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)水平、生活质量[Karnofsky体力状况(KPS评分)、生活质量(QOL)评分]的差异。结果治疗后,观察组的临床治疗有效率为84.13%,显著高于对照组(68.42%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清癌胚抗原、CA125、CA199、CA242水平均显著低于治疗前,观察组患者血清癌胚抗原、CA125、CA199、CA242水平为(26.31±3.05)ng/mL、(59.05±7.04)μg/mL、(478.36±53.21)U/mL、(72.45±8.37)U/mL,均低于对照组[(27.83±3.12)ng/mL、(61.73±5.02)μg/mL、(501.12±54.73)U/mL、(76.12±8.41)U/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清VEGF-C、SCC-Ag水平显著低于治疗前,观察组患者血清VEGF-C、SCC-Ag水平为(63.21±7.02)μg/L、(6.57±0.69)mg/L,均显著低于对照组[(66.15±7.13)μg/L、(6.92±0.71)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者KPS评分、QOL评分显著高于治疗前,观察组患者KPS评分、QOL评分为(72.35±7.32)、(37.54±4.32)分,显著高于对照组[(68.79±7.21)、(35.32±4.26)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多学科模式下新辅助放化疗联合高压氧序贯治疗直肠癌疗效确切,能够显著降低血清癌胚抗原、CA199、CA242水平,改善患者生活质量,值得临床推广采纳。

关键词：直肠癌新辅助放化疗高压氧序贯治疗

快速康复模式护理在腹腔镜膀胱癌根治性切除术患者围手术期的应用效果

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医疗装备 2019年第10期32卷 167-168页

作者：孙雅云福建省泉州市第一医院城东分院泌尿外科护士站福建泉州362011

目的探讨快速康复模式护理在腹腔镜膀胱癌根治性切除术患者围手术期的应用效果。方法选择医院2016年1月至2018年5月收治的64例行腹腔镜膀胱癌根治性切除术治疗的患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各32例。对照组给予常规护理,... 详细信息

目的探讨快速康复模式护理在腹腔镜膀胱癌根治性切除术患者围手术期的应用效果。方法选择医院2016年1月至2018年5月收治的64例行腹腔镜膀胱癌根治性切除术治疗的患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各32例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予快速康复模式护理,比较两组护理效果。结果观察组肛门首次排气时间、排便时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后30 d再入院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜膀胱癌根治性切除术患者围手术期配合快速康复模式护理能促进患者的胃肠功能恢复,缩短住院时间,减少并发症的发生,降低患者再入院率。

关键词：快速康复模式护理腹腔镜膀胱癌根治性切除术围手术期应用效果

^125Ⅰ粒子植入与药物治疗头颈部复发转移癌性疼痛疗效比较

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中华实验外科杂志 2014年第6期31卷 1348-1350页

作者：孙美玲王娟唐富龙张宏涛吴立丽万燕河北省人民医院肿瘤一科石家庄050051 张家口市涿鹿县人民医院内科

目的探讨放射性^125Ⅰ粒子植入与药物对头颈部复发转移癌止痛效果的差异。方法2011年1月至2012年10月收治的20例头颈部复发转移癌性疼痛患者，其中头颈部放疗后复发者9例，术后及放疗后复发者9例，术后复发者2例。随机分为粒子组10例，... 详细信息

目的探讨放射性^125Ⅰ粒子植入与药物对头颈部复发转移癌止痛效果的差异。方法2011年1月至2012年10月收治的20例头颈部复发转移癌性疼痛患者，其中头颈部放疗后复发者9例，术后及放疗后复发者9例，术后复发者2例。随机分为粒子组10例，支持组10例。粒子组以CT病变作为参考靶区，应用近距离治疗计划系统（TPS）制定治疗计划，采用活度为1．31×10^7～2．96×10^7 Bq（0．3～0．8mCi）的粒子，CT及B超双引导下植入，术后24h内CT扫描，剂量验证D90为80～120Gy。支持组遵循世界卫生组织三阶梯镇痛疗法给予药物支持治疗。随访观察两组的客观缓解率、疼痛缓解及并发症。结果随访6个月，粒子组术后1、2、3个月客观缓解率分别为50％、60％、80％，支持组治疗1、2、3个月客观缓解率均为0。两组疼痛评分中位值可控制在2～4分，支持组疼痛评分波动较粒子组大。粒子组未发现严重的放射性不良反应，支持组药物不良反应明显。结论放射性^125Ⅰ粒子植入治疗头颈部复发转移癌疼痛疗效确切，止痛起效快，并发症少。

关键词：头颈部肿瘤疼痛近距离放射疗法放射性 ^125Ⅰ粒子