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沙利度胺对多发性骨髓瘤患者外周血Th17与Treg细胞比值及IL-17、IL-35表达水平的影响

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中国实验血液学杂志 2018年第1期26卷 187-191页

作者：赵玲俊高松李晓哈励逊国际和平医院肿瘤内科河北衡水053000 哈励逊国际和平医院药剂科河北衡水053000 哈励逊国际和平医院血液科河北衡水053000

目的:探讨沙利度胺对多发性骨髓瘤(MM)患者外周血辅助T细胞17(Th17)与调节性T细胞(Treg)的比值及白介素-17、-35表达水平的影响,为临床MM患者有效治疗提供参考。方法:选取2014年1月-2016年12月医院收治的82例沙利度胺治疗的多发性骨髓... 详细信息

目的:探讨沙利度胺对多发性骨髓瘤(MM)患者外周血辅助T细胞17(Th17)与调节性T细胞(Treg)的比值及白介素-17、-35表达水平的影响,为临床MM患者有效治疗提供参考。方法:选取2014年1月-2016年12月医院收治的82例沙利度胺治疗的多发性骨髓瘤患者(M M组)及同时期体检健康者30例(对照组)。流式细胞术检测外周血T细胞亚群与Treg细胞占CD4^+T细胞比率,ELISA法检测血清IL-17和IL-35表达水平,比较患者治疗前后各项指标差异。结果:与对照组比较,多发性骨髓瘤患者治疗前外周血Th17细胞比率、IL-17水平均显著升高(P0.05)。结论:Th17/Treg细胞比例失衡和IL-17和IL-35水平异常与多发性骨髓瘤疾病进展相关,沙利度胺发挥抗M M的作用机制可能与调节Th17/Treg细胞比值及IL-17和IL-35表达水平有关。

关键词：多发性骨髓瘤沙利度胺 Th17/Treg细胞比例白介素-35

腰椎后外侧同种异体骨移植融合后排斥反应6例

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中国组织工程研究与临床康复 2008年第B12期12卷 10497-10499页

作者：靳宪辉李华牛洪峰吴洪格张庆胜房根强哈励逊国际和平医院骨病科河北省衡水市053000

同种异体骨是目前临床最常用的骨移植材料,移植后排斥反应已逐渐引起关注。2003-01/2006-04哈励逊国际和平医院骨病科收治的6例腰椎后外侧同种异体骨移植融合术后排斥反应患者,腰椎峡部裂性滑脱患者1例,腰椎间盘突出症患者2例,腰椎管狭... 详细信息

同种异体骨是目前临床最常用的骨移植材料,移植后排斥反应已逐渐引起关注。2003-01/2006-04哈励逊国际和平医院骨病科收治的6例腰椎后外侧同种异体骨移植融合术后排斥反应患者,腰椎峡部裂性滑脱患者1例,腰椎间盘突出症患者2例,腰椎管狭窄症患者2例,腰椎压缩骨折患者1例;排斥反应发生时间为移植融合术后3～14d,平均9.3d。患者所用的冷冻干燥辐照同种异体松质骨均在灭菌有效期内,由山西奥瑞生物材料有限公司(山西省医用组织库)提供。所有患者均采用综合治疗,即抗生素预防感染+原手术切口植骨取出病灶清除术+病灶持续冲洗引流术。6例患者均在原手术切口植骨取出病灶清除术后2周内,取出引流管和冲洗管,无患者继发感染,无患者因排斥反应导致内固定物取出,未出现由此引起的其他相关症状。

关键词：同种异体骨移植排斥反应腰椎

P53、C-MYC和BCL-6基因异常在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的临床意义

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中国实验血液学杂志 2016年第1期24卷 89-93页

作者：柴成国张建军李宁曹雷张双阳河北省衡水市哈励逊国际和平医院输血科河北衡水053000 河北省衡水市哈励逊国际和平医院急诊科河北衡水053000 河北省衡水市哈励逊国际和平医院检验科河北衡水053000 河北省衡水市哈励逊国际和平医院肾内科河北衡水053000 河北省衡水市哈励逊国际和平医院肝胆外科河北衡水053000

目的:研究P53.C Bbl YC和BCL-6基因异常在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的临床意义。方法:选取2011年7月至2013年1月期间收治的80例弥漫性大B细胞淋巴瘤患者作为研究对象,收集患者临床资料并采用间期荧光原位杂交(I-FISH)检测P53.C-MYC... 详细信息

目的:研究P53.C Bbl YC和BCL-6基因异常在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的临床意义。方法:选取2011年7月至2013年1月期间收治的80例弥漫性大B细胞淋巴瘤患者作为研究对象,收集患者临床资料并采用间期荧光原位杂交(I-FISH)检测P53.C-MYC和BCL-6基因。分析其与临床资料、治疗效果和预后的相关性。结果:27例(33.75%)患者存在P53基因缺失,24例(30.00%)患者存在C-VIYC基因的扩增和重排,46例(57.50%)患者存在BCL-6基因的重排。P53缺失、C-MYC重排和扩增及BCL-6重排与患者的临床分期、疗效和预后具有显著的相关性(P<0.05)。结论:存在P53、C-MYC和BCL-6基因异常的弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的治疗效果和预后都较差。

关键词： P53 C-MYC BCL-6 弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)

低剂量地西他滨单药治疗骨髓增生异常综合征的疗效分析

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中国实验血液学杂志 2019年第5期27卷 1568-1573页

作者：石锐郭素青陈园园刘珊李英华哈励逊国际和平医院血液科

目的:探讨低剂量地西他滨单药治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效及安全性。方法:选取51例中高危MDS患者,根据用药方案将他们分为A、B和C 3组:A组--地西他滨10 mg/(m^2·d)×7 d,28 d为1个疗程;B组--地西他滨20 mg/(m^2·d)×5 d,28 d为... 详细信息

目的:探讨低剂量地西他滨单药治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效及安全性。方法:选取51例中高危MDS患者,根据用药方案将他们分为A、B和C 3组:A组--地西他滨10 mg/(m^2·d)×7 d,28 d为1个疗程;B组--地西他滨20 mg/(m^2·d)×5 d,28 d为1个疗程;C组--地西他滨+CAG地西他滨10mg/(m^2·d)d 1-5,阿糖胞苷10 mg/m^2皮下注射q12h d 1-7,阿克拉霉素10 mg/d静滴d 1-4,重组人粒细胞刺激因子200μg/(m^2·d)d 1-7,28 d为1个疗程。3组患者均给予治疗4个疗程,比较3组的疗效及治疗反应。结果:3组患者的完全缓解率(CR%)分别为18.75%、22.22%和23.53%,总有效率(ORR%)分别为56.25%、61.11%和58.82%,3组比较均无明显差异(P>0.05)。随访1年,3组患者生存率无统计学差异,血细胞均较基础值上升。1个化疗疗程之后,3组患者Ⅲ-Ⅳ级骨髓抑制率比较有统计学差异,A组骨髓抑制发生率较B和C组明显降低。3组感染发生率比较也有统计学差异,A组感染发生率较B和C组均明显降低。4个月治疗期间人均成分血输注量,A组较B和C组低,但3组比较无统计学差异。结论:低剂量地西他滨单药治疗MDS与常规剂量地西他滨及联合CAG方案治疗MDS疗效相当,但严重骨髓抑制及感染发生率均较低,患者耐受性更好。

关键词：骨髓增生异常综合征地西他滨单药治疗低剂量

地西他滨治疗伴DNA甲基转移酶基因突变的骨髓增生异常综合征患者的疗效分析

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中国实验血液学杂志 2020年第4期28卷 1292-1297页

作者：陈园园石锐郭素青张永晓李英华哈励逊国际和平医院血液科河北衡水053000

目的:探讨单用地西他滨治疗伴DNA甲基转移酶(DNMT3A)基因突变的骨髓增生异常综合征患者的疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2018年12月接受地西他滨治疗的59例初诊骨髓增生异常综合征患者的临床特征及其应用地西他滨治疗的反应。根据基... 详细信息

目的:探讨单用地西他滨治疗伴DNA甲基转移酶(DNMT3A)基因突变的骨髓增生异常综合征患者的疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2018年12月接受地西他滨治疗的59例初诊骨髓增生异常综合征患者的临床特征及其应用地西他滨治疗的反应。根据基因突变情况将患者分为2组:伴DNMT3A基因突变(DNMT3A^+)27例,不伴DNMT3A基因突变(DNMT3A^-)32例。2组患者均治疗4个疗程,比较不同组的疗效及患者生存情况。结果:DNMT3A^+组患者中位年龄为56.2(37-81)岁,与DNMT3A^-组差异无统计学意义(P>0.05);WBC中位数为4.67(0.78-201.4)×10^9/L,Hb中位数为81(46-149)g/L,血小板中位数为85(43-562)×10^9/L,2组比较均无统计学差异(P>0.05)。DNMT3A^+患者对地西他滨总体反应率(ORR)达70.37%,完全缓解(CR)率为40.74%;DNMT3A^-组ORR、CR率分别为40.63%和21.88%,2组总体反应率(ORR)相比有统计学差异(P=0.035),2组完全缓解(CR)率无统计学差异(P=0.159)。2组患者应用地西他滨治疗的不良反应类似。59例患者中,共有21例患者伴有TP53突变,TP53+/DNMT3A^+组(13例)与TP53+/DNMT3A^-组(8例)的ORR及CR率比较差异均无统计学意义(P值分别为0.585、0.353)。DNMT3A^+MDS组总生存期(29.1±13.4个月)高于DNMT3A^-MDS组的总生存期(27.8±14.4个月),但2组比较无统计学意义(P=0.475)。结论:地西他滨治疗伴DNA甲基转移酶(DNMT3A)基因突变的骨髓增生异常综合征患者是有效且安全的,但未显示更好的总生存优势。

关键词：骨髓增生异常综合征地西他滨疗效

甲状腺肿瘤三维血管定量与病理微血管定量相关性研究

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中国超声医学杂志 2004年第12期20卷 11-13页

作者：孙霞刘书海张清泉闫风琴刘文瑞陈颖哈励逊国际和平医院病理科哈励逊国际和平医院功能科 053000河北省衡水市哈励逊国际和平医院功能科

目的　研究甲状腺肿瘤的三维血管定量与病理微血管密度的相关性 ,评价其临床应用价值。方法　应用三维彩色血管能量成像技术 (3D- CPA) ,术前检测 38例甲状腺肿瘤血流信号 (恶性 2 2例 ,良性 16例 )计算 3D-CPA血管指数 (VI) ,术后对手... 详细信息

目的　研究甲状腺肿瘤的三维血管定量与病理微血管密度的相关性 ,评价其临床应用价值。方法　应用三维彩色血管能量成像技术 (3D- CPA) ,术前检测 38例甲状腺肿瘤血流信号 (恶性 2 2例 ,良性 16例 )计算 3D-CPA血管指数 (VI) ,术后对手术标本行抗 CD34因子免疫组化染色 ,计数肿瘤微血管密度 (MVD) ,行统计学对比分析。结果　 2 2例甲状腺癌 3D- CPA VI和 MVD分别为 (9.6 9± 4 .37)条 / cm3和 (5 1.33± 12 .86 ) / 4 0 0倍视野 ,二者呈线性正相关 (r=0 .796 ,P<0 .0 1) ,16例良性甲状腺肿瘤 3D- CPA VI和 MVD分别为 (4.96± 1.19)条 / cm3和 (2 0 .11± 8.0 5 ) / 4 0 0倍视野 ,二者呈线性正相关 (r=0 .814 ,P<0 .0 1) ,良、恶性两组 3D- CPA VI、 MVD分别对比差异有显著性 (t=2 .0 2 0 ,P<0 .0 0 1;t= 2 .0 16 ,P<0 .0 0 1)。以 VI大于 6条 / cm3诊断甲状腺癌 ,其敏感性、特异性分别为 81.82 %、 87.5 0 %。结论　 3D- CPA能立体、直观显示甲状腺肿瘤血供 ,血管三维定量测值与肿瘤微血管密度相关性较好 ,血管三维能为良、恶性甲状腺肿瘤鉴别提供有效血流信息

关键词：甲状腺肿瘤三维血管微血管密度

硼替佐米治疗伴P53缺失的双打击多发性骨髓瘤患者的疗效及预后分析

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中国实验血液学杂志 2020年第4期28卷 1221-1227页

作者：王东梅陈园园孟真张永晓郭素青李英华哈励逊国际和平医院血液科河北衡水053000

目的:探讨硼替佐米治疗伴P53缺失的双打击多发性骨髓瘤(MM)患者的疗效及预后。方法:回顾性分析2012年1月至2019年1月在哈励逊国际和平医院住院的新发MM骨髓瘤患者的临床资料;用G显带技术和原位荧光杂交方法(FISH)检测患者染色体核型和基... 详细信息

目的:探讨硼替佐米治疗伴P53缺失的双打击多发性骨髓瘤(MM)患者的疗效及预后。方法:回顾性分析2012年1月至2019年1月在哈励逊国际和平医院住院的新发MM骨髓瘤患者的临床资料;用G显带技术和原位荧光杂交方法(FISH)检测患者染色体核型和基因(P53缺失、1q21扩增、IgH重排)情况;对MM患者采用以硼替佐米为主的化疗方案治疗4个疗程后,分析伴P53缺失的双打击多发性骨髓瘤患者的疗效和远期生存情况。结果:186例MM患者中,检出单纯P53缺失者14例,合并1q21扩增者(A组)11例,合并t(14;16)者(B组)7例,合并t(4;14)者(C组)9例。伴有P53缺失的27例双打击多发性骨髓瘤患者均可以评价,3组的完全缓解率(CR%)分别为27.27%、28.57%和33.33%,总有效率(ORR%)分别为54.54%、57.14%和55.56%,均无统计学差异(P>0.05)。3组患者的总生存期分别为26.15±12.53、36.57±16.80和33.56±15.99个月,无事件生存期分别为22.82±12.71、29.79±14.25和24.97±13.95个月,均具有统计学差异(P=0.041,P=0.046)。伴1q21扩增的双打击骨髓瘤患者的总生存期较仅P53缺失的MM患者明显缩短(P=0.027),无事件生存期较仅P53缺失的MM患者也缩短,但无统计学差异(P=0.157);伴t(14;16)和伴t(4;14)的双打击骨髓瘤患者的总生存期较仅P53缺失的MM患者缩短,但无统计学差异(P=0.871,P=0.276),无事件生存期较仅P53缺失的MM患者亦缩短,均无统计学差异(P=0.955,P=0.379)。结论:P53缺失合并1q21扩增的双打击骨髓瘤更容易早期复发,患者总生存期短,预后差,是对MM患者预后有重要影响的遗传学指标。

关键词：多发性骨髓瘤硼替佐米 P53缺失化疗

miR-221对慢性粒细胞白血病K562细胞增殖和凋亡的影响及其作用机制

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中国肿瘤生物治疗杂志 2019年第12期26卷 1311-1317页

作者：于游游李彬闫婷张长庚哈励逊国际和平医院检验科河北衡水053000 哈励逊国际和平医院护理部河北衡水053000 哈励逊国际和平医院回访中心河北衡水053000

目的:探讨下调miR-221对慢性粒细胞白血病(CML)K562细胞增殖和凋亡的影响及其相关的调控机制。方法:将K562细胞分为对照组、miRNA阴性对照(miR-NC)组、miR-221 inhibitor组、miR-221 inhibitor+阴性对照siRNA (NC siRNA)组和miR-221 inhibitor+SOCS3 siRNA组。其中,对照组细胞不进行另外处理;miR-NC组和miR-221 inhibitor组分别采用miR-NC和miR-221 inhibitor转染至细胞;miR-221 inhibitor+NC siRNA组和miR-221 inhibitor+SOCS3 siRNA组采用已稳定转染miR-221 inhibitor的细胞再分别转染NC siRNA和SOCS3 siRNA。用qPCR鉴定miR-221 inhibitor的转染效率,CCK-8法检测各组细胞的增殖活性,Annexin V-FITC/PI双染色流式术检测各组细胞的凋亡水平,WB实验检测各组细胞的SOCS3、p-JAK1、p-JAK2、p-STAT3和survivin的蛋白表达水平。结果:与对照组比较,miR-221 inhibitor组细胞内miR-221的表达显著下调(P<0.01),细胞增殖活性在转染后48、72 h时明显降低(P<0.05或P<0.01),凋亡细胞数量明显增加(P<0.01),细胞内SOCS3的表达水平明显增加(P<0.01),而p-JAK1、p-JAK2、p-STAT3和survivin的表达水平均明显降低(均P<0.01)。与miR-221 inhibitor组比较,miR-221 inhibitor+SOCS3 siRNA组细胞增殖活性在转染后24、48和72 h时明显增加(P<0.05或P<0.01),凋亡细胞数量明显减少(P<0.01),细胞内p-JAK1、p-JAK2、p-STAT3和survivin的表达水平均明显增加(均P<0.01)。结论:下调miR-221可能通过上调SOCS3表达抑制JAK-STAT3信号通路,从而抑制K562细胞增殖并促进其凋亡。

关键词： miR-221 慢性粒细胞白血病凋亡增殖 JAK-STAT信号通路

低剂量硼替佐米为主的三联化疗在老年多发性骨髓瘤的疗效分析

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中国实验血液学杂志 2020年第2期28卷 535-539页

作者：陈园园李英华王东梅孟真刘珊郭素青哈励逊国际和平医院血液科河北衡水053000

目的:探讨低剂量硼替佐米为基础的三联化疗在老年多发性骨髓瘤的疗效及安全性。方法:选取58例老年(年龄≥60岁)多发性骨髓瘤患者,根据用药方案分为3组。A组:硼替佐米0.7 mg/m^2,d 1、4、8和11;环磷酰胺0.5 g/m^2,d 1和8;地塞米松20 mg/d... 详细信息

目的:探讨低剂量硼替佐米为基础的三联化疗在老年多发性骨髓瘤的疗效及安全性。方法:选取58例老年(年龄≥60岁)多发性骨髓瘤患者,根据用药方案分为3组。A组:硼替佐米0.7 mg/m^2,d 1、4、8和11;环磷酰胺0.5 g/m^2,d 1和8;地塞米松20 mg/d,d 1-2、4-5、8-11和11-12。B组:硼替佐米1.3 mg/m^2,d 1、4、8和11;环磷酰胺0.5 g/m^2,d 1和8;地塞米松20 mg/d,d 1-2、4-5、8-11和11-12。C组:硼替佐米0.7 mg/m^2,d 1、4、8和11;地塞米松20 mg/d,d 1-2、4-5、8-11和11-12。3组患者均治疗4个疗程,比较3组的疗效及治疗反应。结果:3组患者的完全缓解(CR)率分别为31.58%、38.09%和27.78%,总有效(ORR)率分别为68.42%、66.67%和55.56%(P>0.05)。有贫血的多发性骨髓瘤患者经治疗后血红蛋白水平均较基础值明显上升;3组患者4个疗程期间的人均红细胞血输注、化疗后的骨髓抑制率、感染率均无统计学差异。3组周围神经病、胃肠道反应、带状疱疹发生率有统计学差异,A组较其他2组明显降低。随访1年,3组患者生存率无统计学差异。结论:以低剂量硼替佐米为主的3药联合治疗老年多发性骨髓瘤患者的疗效反应与标准剂量类似,但周围神经病、胃肠道反应、带状疱疹的发生率均较低,患者对减低剂量联合方案具有更好的耐受性。

关键词：多发性骨髓瘤硼替佐米地塞米松疗效