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第三代头孢菌素治疗社区获得性自发性细菌性腹膜炎效果预测模型的临床价值

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临床肝胆病杂志 2024年第2期40卷 306-311页

作者：朱龙川吴蔚甘达凯张伟徐意珍熊墨龙南昌市第九医院肝病科南昌330002 江西省儿童医院消化科南昌330006

目的探讨第三代头孢菌素(3^(rd)GC)治疗社区获得性自发性细菌性腹膜炎(CASBP)效果预测模型的临床应用价值。方法前瞻性选取2021年1月—2022年6月南昌市第九医院新入院的肝硬化伴CASBP患者50例,随机分为优化治疗组(n=25)与传统治疗组(n=2... 详细信息

目的探讨第三代头孢菌素(3^(rd)GC)治疗社区获得性自发性细菌性腹膜炎(CASBP)效果预测模型的临床应用价值。方法前瞻性选取2021年1月—2022年6月南昌市第九医院新入院的肝硬化伴CASBP患者50例,随机分为优化治疗组(n=25)与传统治疗组(n=25),前者基于效果预测模型采用头孢他啶或亚胺培南初治,后者均采用头孢他啶初治,此后依据初治效果调整抗生素,比较两组的初治有效率、第5天治愈率及30天病死率。计量资料两组间比较采用成组t检验或MannWhitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验或Fisher精确概率法。结果所有患者均完成研究。优化治疗组初治有效率明显高于传统治疗组(88.0%vs 60.0%,χ^(2)=5.094,P=0.024),两组第5天治愈率相当(80.0%vs 56.6%,χ^(2)=3.309,P=0.069)。均使用头孢他定初治的患者中,优化治疗组初治有效率亦明显高于传统治疗组(88.9%vs 60.0%,χ^(2)=4.341,P=0.037),两组第5天治愈率相当(83.3%vs 56.0%,χ^(2)=2.425,P=0.119)。两组患者的30天病死率分别为8.0%和20.0%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.664,P=0.415)。所有入组患者初治有效与第5天治愈关联明显(OR=9.643,95%CI:2.292~40.564),第5天治愈与患者30天死亡关联明显(OR=0.138,95%CI:0.023~0.813)。结论该疗效预测模型有助于临床医生筛选3rdGC治疗的优势患者,提高3rdGC经验性治疗CASBP的初治疗效。

关键词：肝硬化腹膜炎社区获得性感染头孢菌素类治疗结果

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原发性闭角型青光眼患者一级亲属眼前节结构特点

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国际眼科杂志 2024年第1期24卷 111-116页

作者：李文青潘桂珍孙萍张旭杨璐南昌大学附属眼科医院中国江西省南昌市330000

目的:研究原发性闭角型青光眼(PACG)患者一级亲属的眼前节结构特点。方法:选择2020-09/2022-10于南昌大学附属眼科医院就诊的40-60岁PACG一级亲属48例48眼作为观察组,同时纳入同年龄段、无青光眼及青光眼家族史的健康体检者40例40眼为... 详细信息

目的:研究原发性闭角型青光眼(PACG)患者一级亲属的眼前节结构特点。方法:选择2020-09/2022-10于南昌大学附属眼科医院就诊的40-60岁PACG一级亲属48例48眼作为观察组,同时纳入同年龄段、无青光眼及青光眼家族史的健康体检者40例40眼为对照组,按年龄分为低龄组(40-49岁)和高龄组(50-60岁)。所有研究对象均行超声生物显微镜(UBM)检查,使用camera measure测量软件进行测量,主要测量指标包括前房深度(ACD)、前房面积(ACA)、前房宽度(ACW)、眼前节深度(ASD)、房角开放距离(AOD 500)、小梁虹膜夹角(TIA)、小梁虹膜间面积(TISA_(500))、晶状体拱高(LV)、虹膜曲率(IC)、虹膜厚度(IT 500)、巩膜睫状突夹角(SCPA)及虹膜睫状突距离(ICPD)。比较两组各指标。结果:观察组ACD、ACA、AOD 500、TISA_(500)、TIA均比对照组小,LV、IC均比对照组大(均P<0.05)。高龄观察组ACD、ACA、AOD 500、TISA_(500)、TIA明显小于同龄对照组,LV、IC大于同龄对照组(均P<0.05);低龄观察组ACD、AOD 500、TISA_(500)、TIA明显小于同龄对照组,LV、IC显著大于同龄对照组(均P<0.05)。高龄观察组的ACD、ACA、AOD 500、TISA_(500)、TIA均显著小于低龄观察组,LV、IC显著大于低龄观察组(均P<0.05)。观察组与对照组ACD分布有差异(P<0.05),其中中重度浅前房的占比约为对照组的10倍。相关性分析表明,TISA_(500)与ACD、ACA呈正相关,与LV、IC呈负相关,TISA_(500)主要受LV影响。IC与LV呈正相关,与ACD、ACA呈负相关。结论:正常眼轴的PACG一级亲属存在房角关闭的高风险性。PACG一级亲属的眼前节结构较正常人拥挤,晶状体前移可能是导致房角狭窄的始动影响因素。

关键词：原发性闭角型青光眼一级亲属超声生物显微镜眼前节参数

基于评估学信息的意识障碍患者6个月结局预测列线图模型的建立

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中国康复医学杂志 2024年第5期39卷 655-662页

作者：陈利薇张军蒙象强冯珍南昌大学第一附属医院康复医学科江西省南昌市330006 南昌大学附属康复医院

目的:基于意识障碍患者的行为学量表和神经电生理学评估建立一种稳定可靠预测意识障碍患者6个月预后结局的列线图模型。方法:回顾性收集2020年2月1日至2021年7月1日在南昌大学第一附属医院康复医学科首诊并住院治疗的意识障碍患者临床资... 详细信息

目的:基于意识障碍患者的行为学量表和神经电生理学评估建立一种稳定可靠预测意识障碍患者6个月预后结局的列线图模型。方法:回顾性收集2020年2月1日至2021年7月1日在南昌大学第一附属医院康复医学科首诊并住院治疗的意识障碍患者临床资料(20个预测因子),结局指标采用格拉斯哥结局扩展量表评分。对缺失值进行多重插补后使用LASSO回归法筛选优化变量,将所得预测因子构建多因素Logistic回归预测模型,并绘制出列线图,最后采用受试者工作特征曲线和校准曲线对模型的性能进行评估。结果:根据纳入及排除标准本研究共纳入144例患者,其中79例预后良好,65例预后不良。通过LASSO回归分析法最终筛选出5个预测变量,当患者FOUR评分高、无瞳孔散大、昏迷时间0.75,校准曲线的预测概率与实际结果吻合度较好,说明该模型具有良好的区分度和校准度。结论:本文构建的基于意识障碍患者行为学量表和神经电生理学技术及临床特征的多领域预后模型可能为临床早期预测意识障碍患者预后结局提供部分依据。

关键词：意识障碍预后预测评估列线图

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科普期刊微信短视频传播效果影响因素研究

中国科技期刊研究 2024年第4期35卷 466-475页

作者：张兰南昌工程学院人文与艺术学院江西省南昌市330099

【目的】探究科普期刊微信短视频传播效果的影响因素,为科普期刊借助微信短视频有效开展科学传播并提升自身影响力提供参考。【方法】以精细加工可能性模型为理论框架,对22种中国优秀科普期刊在微信视频号发布的762条短视频进行实证分... 详细信息

【目的】探究科普期刊微信短视频传播效果的影响因素,为科普期刊借助微信短视频有效开展科学传播并提升自身影响力提供参考。【方法】以精细加工可能性模型为理论框架,对22种中国优秀科普期刊在微信视频号发布的762条短视频进行实证分析。【结果】主题、标题技巧、呈现形式、背景音乐、信源吸引力对科普期刊微信短视频传播效果具有显著影响,而短视频时长、信源专业性和信源可信度对传播效果没有显著影响。此外,科普期刊所在地域不具有调节效应,月均发布视频数和新媒体平台数具有调节效应。【结论】科普期刊应选择接地气、贴近用户生活的微信短视频主题;制定吸睛的标题以引起用户注意,综合运用动画、图片、解说等元素并合理加入背景音乐,增强观看体验;勇担科普重任,推出有吸引力的科普主讲人;勤于经营,搭建新媒体传播矩阵。

关键词：精细加工可能性模型科普期刊微信短视频传播效果

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一种多模式双定子开关磁阻电机混合控制系统

中国电机工程学报 2024年第19期44卷 7829-7839,I0029页

作者：闫文举张东李海龙陈昊王为超王青中国矿业大学电气工程学院江苏省徐州市221116 南昌大学信息工程学院江西省南昌市330031

开关磁阻电机(switched reluctance motor,SRM)具有可靠性高、成本低、结构简单和起动转矩大等优点,但同时存在功率密度低、转矩脉动大的问题。该文针对新型磁场解耦型双定子开关磁阻电机(double stator switched reluctance machine,DS... 详细信息

开关磁阻电机(switched reluctance motor,SRM)具有可靠性高、成本低、结构简单和起动转矩大等优点,但同时存在功率密度低、转矩脉动大的问题。该文针对新型磁场解耦型双定子开关磁阻电机(double stator switched reluctance machine,DSSRM)具有内定子、外定子、双定子、内外定子串联和并联5种工作模式的特性,设计一种高效低转矩脉动的多模式双定子开关磁阻电机混合控制系统。首先,构建综合考虑电机工作效率和转矩脉动的优化函数;其次,提出一种混合控制方法,在电机低速和高速时分别采用直接瞬时转矩控制和自抗扰控制,提高电机的动态性能;此外,为降低模式间切换时产生较大的转矩峰值,提出以转矩负反馈补偿理念为中心的模式切换策略。通过仿真和实验验证该控制系统的优越性,为推广新型双定子开关磁阻电机的应用奠定一定基础。

关键词：双定子开关磁阻电机自抗扰控制工作模式选择转矩补偿

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视网膜下注射康柏西普治疗难治性新生血管性老年性黄斑变性的疗效和安全性

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眼科新进展 2024年第10期44卷 786-789页

作者：陈智萍万琪刘康成吴晓坚邹玉凌游志鹏南昌大学附属眼科医院江西省南昌市330006

目的探讨视网膜下注射康柏西普治疗难治性新生血管性老年性黄斑变性(nAMD)的疗效和安全性。方法本研究为前瞻性临床研究。选取2022年3月至2023年9月就诊于南昌大学附属眼科医院眼底病科诊断为难治性nAMD的患者17例(17眼)作为研究对象。... 详细信息

目的探讨视网膜下注射康柏西普治疗难治性新生血管性老年性黄斑变性(nAMD)的疗效和安全性。方法本研究为前瞻性临床研究。选取2022年3月至2023年9月就诊于南昌大学附属眼科医院眼底病科诊断为难治性nAMD的患者17例(17眼)作为研究对象。利用41G超精微针将10 g·L^(-1)康柏西普注射液注入患者黄斑区视网膜下。术后随访期间若OCT发现黄斑区视网膜有渗出,则继续行玻璃体内注射10 g·L^(-1)康柏西普。记录患者术前,术后1个月、3个月、6个月、12个月最佳矫正视力(BCVA)和黄斑区视网膜厚度(CMT)以及注药次数、并发症发生情况。结果与术前相比,术后1个月、3个月、6个月和12个月患者BCVA均得到显著改善(均为P0.05)。与术前相比,术后1个月、3个月、6个月和12个月患者CMT均显著降低(均为P<0.001)。术后1~12个月患者CMT有随着时间的推移逐渐下降的趋势(均为P<0.001)。Pearson相关性分析结果显示,术前BCVA与术前CMT之间、术前BCVA与术后12个月BCVA之间均存在正相关关系(r=0.643,P=0.005;r=0.634,P=0.006)。治疗期间,17眼抗VEGF注药次数为(1.35±0.61)次,其中12眼1次,4眼2次,1眼3次。经相关分析发现,注药次数与患者术前CMT呈正相关(r=0.664,P=0.004)。17眼患者术中和术后均未发生与手术相关的并发症。结论视网膜下注射康柏西普治疗难治性nAMD是一项安全有效的治疗方法,可降低CMT并改善患者视力预后。

关键词：视网膜下注射康柏西普新生血管性老年性黄斑变性注药次数

六味地黄二至丸合剂影响髓源性抑制细胞与乳腺癌肺转移的相关性

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中国实验方剂学杂志 2024年第20期30卷 37-45页

作者：郑里翔郭子锋郭慧文王晓敏许传铭胡玉亮江西中医药大学南昌330004 江西省南昌市新建区人民医院南昌330100

目的:探讨六味地黄二至丸合剂(合剂)通过调节髓源性抑制细胞(MDSCs)募集抑制自发乳腺癌小鼠肺转移进程的机制。方法:SPF级10月龄的昆明种小鼠雌种鼠380只,每3 d触诊乳腺部位1次。饲养6个月后仍未触摸到肿块的小鼠作为空白组,发瘤后的小... 详细信息

目的:探讨六味地黄二至丸合剂(合剂)通过调节髓源性抑制细胞(MDSCs)募集抑制自发乳腺癌小鼠肺转移进程的机制。方法:SPF级10月龄的昆明种小鼠雌种鼠380只,每3 d触诊乳腺部位1次。饲养6个月后仍未触摸到肿块的小鼠作为空白组,发瘤后的小鼠随机分为模型组、紫杉醇组(0.01 g·kg^(-1),腹腔注射,隔日1次,22 d)、六味地黄丸组(0.65 g·kg^(-1)·d^(-1),灌胃)、二至丸组(5.41 g·kg^(-1)·d^(-1),灌胃)及六味地黄丸二至丸合剂组(6.05 g·kg^(-1)·d^(-1),灌胃),小鼠肿块直径达到15 mm左右时,进行安乐死,剥离肿瘤和肺组织。记录发瘤小鼠生存期、瘤组织质量及肺转移率。苏木素-伊红(HE)染色观察小鼠肿瘤与肺组织病理形态变化,免疫荧光(IF)检测淋巴细胞抗原6复合物位点G6D(Ly6G)、CD11抗原样家族成员B(CD11b)双染MDSCs细胞检测各组小鼠MDSCs在组织中的分布。蛋白免疫印迹法(Western blot)检测小鼠肿瘤组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、转化生长因子-β(TGF-β)、锌指转录因子1(Snail1)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)与小鼠肺组织中CC基序趋化因子9(CCL9)、CC基序趋化因子受体1(CCR1)的蛋白表达。结果:造模期间,与模型组比较,紫杉醇组与中药给药组小鼠存活中位天数增多,瘤重、肺转移率和肺部结节评分均明显减低(P二至丸组(P二至丸合剂抑制自发性乳腺癌小鼠肿瘤生长,延长其生存时间,减少肺转移的发生,其机制可能是通过减少MDSCs在原位肿瘤及肺组织内的募集,调节EMT相关分子的表型及CCL9/CCR1表达,从而抑制乳腺癌的肺转移。

关键词：六味地黄二至丸合剂乳腺癌肺转移髓源性抑制细胞(MDSCs) 上皮间充质转化(EMT)相关蛋白表达 CC基序趋化因子9(CCL9)/CC基序趋化因子受体1(CCR1)蛋白表达

“双减”政策下小学美术教育课后服务的提升策略探讨

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中文科技期刊数据库（文摘版）教育 2024年第6期 0005-0008页

作者：邓琼南昌市昌北第二小学教育集团青岚校区江西南昌330000

在“双减”政策背景下,减轻学生学业负担、优化学习体验成为教育领域的重要任务。小学美术教育课后服务的改进与提升,对于提高教学质量、满足政策和学生需求至关重要。本研究通过深入分析相关理论、现行政策以及教育实践,旨在探寻“双... 详细信息

在“双减”政策背景下,减轻学生学业负担、优化学习体验成为教育领域的重要任务。小学美术教育课后服务的改进与提升,对于提高教学质量、满足政策和学生需求至关重要。本研究通过深入分析相关理论、现行政策以及教育实践,旨在探寻“双减”背景下小学美术教育课后服务的提升策略。首先,深入理解了美术教育的核心价值和意义,把握其在培养学生审美、创新及协作能力方面的独特作用。其次,基于“双减”政策对课后服务的新要求,研究了适应这种变化的教育策略,包括优化课程设计、加强师资队伍建设、推动家校合作以及调整课后环境等。最后,结合具体教育实践案例,提出了切实可行的课后服务提升策略,以期在减轻学生负担的同时,提升小学美术教育的质量和效果。研究结果有助于从理论和实践两方面为小学美术教育课后服务的提高提供参考和启示。

关键词：双减政策小学美术教育课后服务教学策略家校合作

新课标理念下小学美术开展跨学科教学的策略探析

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中国科技期刊数据库科研 2024年第7期 0056-0059页

作者：吴光磊昌北第二小学江西南昌330000

在新课标理念的引领下,小学美术跨学科教学已成为培养学生综合素养的重要探索方向。本文深入剖析了跨学科教学的必要性与价值,提出构建完善的课程体系、创新教学方法、搭建跨学科教学平台以及完善评价机制等关键策略。通过具体教学案例... 详细信息

在新课标理念的引领下,小学美术跨学科教学已成为培养学生综合素养的重要探索方向。本文深入剖析了跨学科教学的必要性与价值,提出构建完善的课程体系、创新教学方法、搭建跨学科教学平台以及完善评价机制等关键策略。通过具体教学案例的展示,详细阐述了跨学科教学在实际操作中的实施过程与显著成效。本文旨在探索小学美术跨学科教学的有效路径,为教育工作者提供有益的借鉴和参考,以进一步推动小学美术教育的创新与发展,全面提升学生的综合素养。

关键词：新课标小学美术跨学科教学教学策略