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压力控制容量保证通气模式在新生儿胸腔镜食管闭锁手术中的应用

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临床麻醉学杂志 2024年第2期40卷 155-159页

作者：杨海扣强强周士三张浩孙剑江苏省淮安市妇幼保健院麻醉科 223002

目的探讨在新生儿胸腔镜食管闭锁手术中应用压力控制容量保证通气(PCV-VG)模式的通气效果及应用安全性。方法选择全麻下行胸腔镜食管闭锁手术新生儿36例,男22例,女14例,日龄1~4 d,体重1.4~4.5 kg,ASAⅢ或Ⅳ级。采用随机数字表法将新生... 详细信息

目的探讨在新生儿胸腔镜食管闭锁手术中应用压力控制容量保证通气(PCV-VG)模式的通气效果及应用安全性。方法选择全麻下行胸腔镜食管闭锁手术新生儿36例,男22例,女14例,日龄1~4 d,体重1.4~4.5 kg,ASAⅢ或Ⅳ级。采用随机数字表法将新生儿分为两组:PCV-VG模式组(P组)和容量控制通气(VCV)模式组(V组),每组18例。麻醉成功后P组和V组分别使用PCV-VG模式和VCV模式。记录气管插管前、单肺通气前10 min、单肺通气后30 min、单肺通气结束后10 min的MAP、HR、SpO_(2)。记录单肺通气前10 min、单肺通气后30 min、单肺通气结束后10 min的气道平均压(Pmean)、气道峰压(Ppeak)、吸气平台压(Pplat)、肺动态顺应性(Cdyn)、P_(ET)CO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)和pH。记录术后气管导管拔除时间和ICU停留时间。结果与V组比较,单肺通气后30 min P组SpO_(2)、Cdyn、PaO_(2)和pH明显升高(P2)、PaCO_(2)明显降低(P<0.05)。与V组比较,P组术后气管导管拔除时间和ICU停留时间明显缩短(P<0.05)。结论在新生儿胸腔镜食管闭锁手术中,与VCV模式比较,使用PCV-VG模式可以降低气道压力,提高肺顺应性,改善术中肺部气体交换,有利于新生儿术后康复。

关键词：食管闭锁胸腔镜压力控制容量保证通气容量控制通气新生儿单肺通气

2020-2022年淮安市某医院儿童手足口病病原学及流行病学

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中华医院感染学杂志 2024年第4期34卷 576-580页

作者：严丽丽吴春艳顾小海王艳田萌殷敏慧淮安市妇幼保健院儿科江苏淮安223002 淮安市妇幼保健院PICU 江苏淮安223002

目的调查2020-2022年淮安市某医院儿童手足口病病原学及流行病学.方法回顾性收集2020年1月—2022年12月淮安市妇幼保健院收治的232例手足口病患儿临床资料,所有患儿均经病毒核酸检测确诊,统计其病原学及性别、职业、发病年龄、发病时间... 详细信息

目的调查2020-2022年淮安市某医院儿童手足口病病原学及流行病学.方法回顾性收集2020年1月—2022年12月淮安市妇幼保健院收治的232例手足口病患儿临床资料,所有患儿均经病毒核酸检测确诊,统计其病原学及性别、职业、发病年龄、发病时间等情况.结果2020-2022年,柯萨奇病毒A16型(CA16)和肠道病毒71型(EV71)感染占比分别为80.00%、50.50%、62.75%和20.00%、49.50%、37.25%,三年总占比分别为63.36%和36.64%;性别主要分布在男性,占比分别为58.75%、55.45%、54.90%,三年总占比为56.47%;职业分布主要在散居儿童,占比分别为61.25%、51.49%、62.75%,三年总占比为57.33%,学生占比最少,分别为6.25%、5.94%、5.88%,三年总占比为6.03%;发病年龄主要分布在0岁~、1岁~、2岁~,占比分别为32.50%、30.00%、18.75%,31.68%、28.71%、20.79%,33.33%、27.45%、21.57%,三年总占比分别为32.33%、28.88%、20.26%;发病时间均主要分布在第二季度,占比分别为81.25%、79.21%、80.39%,三年总占比为80.17%.结论2020-2022年淮安市某医院手足口病患儿主要感染病毒种类为CA16,男性、散居儿童及0岁~、1岁~、2岁~儿童更易患病,其主要流行季节为第二季度,临床可针对以上特征对相关儿童进行针对性干预,降低其手足口病发生的风险.

关键词：手足口病淮安市病原学监测流行病学

创设实验情境活化物理概念内化核心素养——以“动量概念教学”为例

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物理教师 2024年第2期45卷 11-14页

作者：罗玉芹江苏省淮阴中学江苏淮安223002

物理学是一门以实验为基础的学科,物理概念的建立常常需要在观察和分析大量事实或实验的基础上,判定相关因素,抽象概括出一系列具体现象的共同本质特征.文章中力求回归动量概念的本源性探索,借助于有效创设实验情境,引领学生像科学家一... 详细信息

物理学是一门以实验为基础的学科,物理概念的建立常常需要在观察和分析大量事实或实验的基础上,判定相关因素,抽象概括出一系列具体现象的共同本质特征.文章中力求回归动量概念的本源性探索,借助于有效创设实验情境,引领学生像科学家一样经历实验探究,在脑海中自主形成动量概念,自觉实现物理学科核心素养向学生核心素养的有效内化.

关键词：实验情境物理概念核心素养动量

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古诗教学从积累走向习作表达

教学管理与教育研究 2024年第5期9卷 96-99页

作者：沙金如江苏省淮安市淮安小学 223002

古诗是精彩表达的范例,是学习写作的宝库。将古诗教学与阅读教学、写作教学进行融合,以写作的视角进行古诗教学的设计,从目标设定、写法体会、方法迁移、实践运用等方面挖掘古诗教学价值,可以更好地传承中华优秀传统文化,提升学生的语... 详细信息

古诗是精彩表达的范例,是学习写作的宝库。将古诗教学与阅读教学、写作教学进行融合,以写作的视角进行古诗教学的设计,从目标设定、写法体会、方法迁移、实践运用等方面挖掘古诗教学价值,可以更好地传承中华优秀传统文化,提升学生的语文综合素养。

关键词：古诗教学设计写作视角

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基于项目式学习的小学数学大单元教学模式研究

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数学学习与研究 2024年第24期 35-37页

作者：胡全会江苏省淮安市人民小学江苏淮安223002

随着教育理念的不断更新,传统的小学数学教学模式面临挑战.《义务教育数学课程标准(2022年版)》对小学数学教学提出了更高要求,基于项目式学习推进大单元教学是必然趋势,为此,文章先从多个维度阐述了相关理论基础及其在小学数学教学中... 详细信息

随着教育理念的不断更新,传统的小学数学教学模式面临挑战.《义务教育数学课程标准(2022年版)》对小学数学教学提出了更高要求,基于项目式学习推进大单元教学是必然趋势,为此,文章先从多个维度阐述了相关理论基础及其在小学数学教学中的实践价值,继而提出了具体的实践路径,期望为解决当前教学中的问题提供新的思路和方法,拓展学生数学学习的深度和广度.

关键词：项目式学习小学数学大单元教学

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创学园:小学生创新素养的早期培育

江苏教育 2024年第6期 55-58页

作者：李皖怡顾琴江苏省淮安市实验小学新城校区教科室江苏淮安223002 江苏省淮安市实验小学江苏淮安223002

中小学是创新人才培养的重要启蒙期,在基础教育阶段培养学生的创新素养可为造就未来拔尖创新人才奠基。淮安市实验小学新城校区以“创学园”建设为抓手,通过创“课”、创“学”、创“境”、创“玩”等多种方式锤炼学生的创新人格、创新... 详细信息

中小学是创新人才培养的重要启蒙期,在基础教育阶段培养学生的创新素养可为造就未来拔尖创新人才奠基。淮安市实验小学新城校区以“创学园”建设为抓手,通过创“课”、创“学”、创“境”、创“玩”等多种方式锤炼学生的创新人格、创新思维和创新实践等创新素养。

关键词：创学园创新素养创新人才创新教育

Fe-Co/ZIF-8@SLC-0111-HA复合纳米平台加强肿瘤化学动力学的可行性

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中国组织工程研究 2024年第29期28卷 4612-4619页

作者：王振鑫周鹏褚福超张大振袁峰徐州医科大学第一临床医学院江苏省徐州市221006 徐州医科大学附属淮安医院淮安市第二人民医院骨科江苏省淮安市223002 徐州医科大学附属医院骨科江苏省徐州市221006

背景:常用金属离子的低催化活性与缺乏靶向性等问题严重限制了化学动力学疗法在肿瘤治疗中的应用。另外,虽然通过对复合纳米平台进行表面功能化来赋予其靶向肿瘤的功能,但是肿瘤细胞内酸性不足也严重削弱了化学动力学疗法的疗效。目的:... 详细信息

背景:常用金属离子的低催化活性与缺乏靶向性等问题严重限制了化学动力学疗法在肿瘤治疗中的应用。另外,虽然通过对复合纳米平台进行表面功能化来赋予其靶向肿瘤的功能,但是肿瘤细胞内酸性不足也严重削弱了化学动力学疗法的疗效。目的:制备新型复合纳米平台,评估其在细胞水平上增强化学动力学疗法的可行性。方法:通过离子交换反应和自组装作用合成了掺杂二价铁离子和二价钴离子的载SLC-0111(一种碳酸酐酶9抑制剂)沸石咪唑骨架-8(Fe-Co/ZIF-8@SLC-0111),并在表面加载透明质酸,得到目标纳米颗粒Fe-Co/ZIF-8@SLC-0111-HA(记为FC-S),同时合成不载SLC-0111的纳米颗粒Fe-Co/ZIF-8-HA(记为FC)。测试FC-S的粒径、Zeta电位、表面形貌、体外活性氧产生、消耗谷胱甘肽的能力。分别以人骨肉瘤细胞MG-63和小鼠成纤维细胞L929为实验对象,采用CCK-8法检测FC-S的细胞毒性。以人骨肉瘤细胞MG-63为实验对象,检测FC-S的细胞内化;在加入H_(2)O_(2)的情况下,FC-S、FC对细胞内pH值、碳酸酐酶9蛋白表达、细胞活性与凋亡、细胞内活性氧与谷胱甘肽含量、细胞线粒体膜电位的影响。结果与结论:①FC-S具有菱形十二面体结构,尺寸均匀,分散良好,平均粒径为323 nm,Zeta电位约为-11.1 mV,体外可产生活性氧并消耗谷胱甘肽。②FC-S以时间依赖的方式在MG-63细胞内累积,并且能成功从溶酶体中逃逸。当FC-S质量浓度≤20μg/mL时对MG-63细胞与L929细胞无明显的细胞毒性,后续实验选择20μg/mL FC-S作用于MG-63细胞。③与FC组比较,FC-S组MG-63细胞内碳酸酐酶9蛋白表达降低(P<0.01)、细胞内酸性环境增强、细胞内活性氧含量增加(P<0.001)、细胞线粒体损伤加重、死细胞数量增加、细胞凋亡率升高(P<0.001)。④结果表明,FC-S复合纳米平台能够有效改善肿瘤细胞内弱酸性微环境、提升胞内活性氧产生水平,增强化学动力学疗法的疗效。

关键词：纳米平台化学动力学疗法碳酸酐酶9 碳酸酐酶9抑制剂活性氧细胞凋亡

孕期病原菌感染和叶酸代谢相关基因多态性与胚胎停止发育的关联

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中华医院感染学杂志 2024年第11期34卷 1740-1744页

作者：姜素娥谢艳朱晓琴韩雪芹淮安市妇幼保健院孕期保健科江苏淮安223002

目的探究孕期病原菌感染和叶酸代谢相关基因多态性与胚胎停育的关系.方法选取2021年10月-2022年12月淮安市妇幼保健院孕期保健科收治的102例胚胎停育孕妇(记为胚胎停育组)和同期于医院接受常规、产检的孕妇45例(无不良妊娠结局,记为对照... 详细信息

目的探究孕期病原菌感染和叶酸代谢相关基因多态性与胚胎停育的关系.方法选取2021年10月-2022年12月淮安市妇幼保健院孕期保健科收治的102例胚胎停育孕妇(记为胚胎停育组)和同期于医院接受常规、产检的孕妇45例(无不良妊娠结局,记为对照组)为研究对象,检测两组孕妇病原学、叶酸代谢相关基因多态性,分析其与胚胎停育的关联性.结果胚胎停育组风疹病毒、巨细胞病毒免疫球蛋白M(IgM)阳性率较对照组高(P298C中CC基因型、C等位基因及MTRR A66G中G等位基因分布频率高于对照组明(P298C中CC基因型、C等位基因及MTRR A66G中G等位基因与胚胎停育具有相关性(P<0.05);胚胎停育孕妇MTH-FR C677T显性模型和MTRR A66G显性模型与胚胎停育相关(P<0.05);病原菌感染(风疹病毒、巨细胞病毒IgM阳性)和叶酸代谢位点多态性(MTH-FR C677T和MTRR A66G位点)是胚胎停育的危险因素(P<0.05).结论病原学、叶酸代谢MTH-FR C677T和MTRR A66G基因多态性与胚胎停育有关,可通过孕前检测叶酸代谢相关基因多态性和病原菌感染情况评估孕妇胚胎停育发生风险.

关键词：胚胎停育病原菌感染叶酸代谢基因多态性关联性

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YB45硬盒包装机烟包自动排空系统设计

烟草科技 2024年第8期57卷 98-103,112页

作者：李家贵戴礼军罗震寰陈刚周奎田江苏中烟工业有限责任公司淮阴卷烟厂江苏省淮安市223002 江苏中烟工业有限责任公司南京市210011

为解决YB45硬盒包装机人工排空烟包操作繁琐等问题,设计了一种烟包自动排空系统。该系统主要由烟支供应抑制机构和内衬纸供应抑制机构组成,并通过独立PLC控制机构运行。自动排空系统启动后,烟支供应抑制机构中的顶针插入下烟通道中烟支... 详细信息

为解决YB45硬盒包装机人工排空烟包操作繁琐等问题,设计了一种烟包自动排空系统。该系统主要由烟支供应抑制机构和内衬纸供应抑制机构组成,并通过独立PLC控制机构运行。自动排空系统启动后,烟支供应抑制机构中的顶针插入下烟通道中烟支两端,阻止烟支下落至烟支推进器前端;内衬纸供应抑制机构采用两个串联气缸代替内衬纸换盘机构中的左右电磁铁,当两个气缸伸缩状态不一致时,内衬纸供应因输送辊脱离主传动而受到抑制。以淮阴卷烟厂生产的“南京(炫赫门)”牌细支卷烟为对象进行测试,结果表明:自动排空系统应用后,包装机因停机造成的商标纸、烟支、内衬纸剔除量分别减少99.45%、87.38%和97.84%。该技术可为提高包装机组生产效率、降低原辅材料浪费提供支持。

关键词： YB45硬盒包装机烟包排空系统烟支供应抑制内衬纸供应抑制 PLC控制