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盆底肌训练对压力性尿失禁患者生活质量和心理状态的影响

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第4期 0184-0187页

作者：沈烨杨帆林佳常州市武进人民医院江苏常州213000

研究压力性尿失禁运用盆底肌训练对于提高生活质量,优化心理状态的功能。方法 2020年10月~2023年10月期间,对常州市武进人民医院之间接诊的62例压力性尿失禁患者数据资料收集,以掷骰子法的方式分组,将62例患者分为两个研究组,分别为甲组... 详细信息

研究压力性尿失禁运用盆底肌训练对于提高生活质量,优化心理状态的功能。方法 2020年10月~2023年10月期间,对常州市武进人民医院之间接诊的62例压力性尿失禁患者数据资料收集,以掷骰子法的方式分组,将62例患者分为两个研究组,分别为甲组(盆底肌训练)和乙组(传统护理),每个小组样本为31例。检测两组的生活质量和心理状态评分。结果治疗后,甲组I-QOL评分各个维度高于乙组,P<0.05。治疗后,甲组的焦虑评分、抑郁评分低于乙组,P<0.05。结论压力性尿失禁运用盆底肌训练对于改善患者生活质量以及心理状态具有突出效果,应用价值较高。

关键词：压力性尿失禁盆底肌训练生活质量心理状态

他达拉非片在慢性前列腺炎合并男性勃起功能障碍治疗中的效果评价

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 0151-0154页

作者：王瑞涛刘浩恩常州市武进人民医院江苏常州213000

他达拉非片在慢性前列腺炎合并男性勃起功能障碍治疗中的效果评价。方法对收治的慢性前列腺炎合并男性勃起功能障碍患者予以治疗研究,对照组接受常规治疗,观察组联合他达拉非片治疗,对比患者治疗结果。结果较对照组,观察组的临床综合... 详细信息

他达拉非片在慢性前列腺炎合并男性勃起功能障碍治疗中的效果评价。方法对收治的慢性前列腺炎合并男性勃起功能障碍患者予以治疗研究,对照组接受常规治疗,观察组联合他达拉非片治疗,对比患者治疗结果。结果较对照组,观察组的临床综合治疗有效率、满意率较高;患者治疗后的不良反应发生率较低,临床的体征、身心、生活质量指标改善结果较好。结论他达拉非片可以有效治疗慢性前列腺炎合并勃起功能障碍患者疾病,可推广。

关键词：他达拉非片慢性前列腺炎男性勃起功能障碍治疗效果

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医院财务会计与管理会计融合发展措施

中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 2024年第7期 0089-0092页

作者：葛媛常州市武进人民医院江苏常州213000

如何有效地将财务与管理会计有机地结合起来,是医院健康发展的必然要求。再加上现在是网络时代,来自各个行业的数据和信息都在源源不断的涌入,尤其是在医院里,每天都要接待很多的患者,所以各种各样的信息和数据也在不断的增长。所以,加... 详细信息

如何有效地将财务与管理会计有机地结合起来,是医院健康发展的必然要求。再加上现在是网络时代,来自各个行业的数据和信息都在源源不断的涌入,尤其是在医院里,每天都要接待很多的患者,所以各种各样的信息和数据也在不断的增长。所以,加快财务会计与管理会计的有效结合,既能促进医院的改革发展,又能为医院的财务部门有效地对信息数据进行集成和分析提供有利的条件。这样才能更好的促进医院的健康发展。

关键词：医院财务会计管理会计财务工作

基于护理时数和RBRVS的护理绩效模型应用研究

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卫生经济研究 2024年第8期41卷 72-74页

作者：史成霞顾逸宸常州市第二人民医院江苏常州213000

目的:探索公立医院护理绩效考核方案。方法:以常州市第二人民医院为例,比较基于护理时数和RBRVS的两种护理绩效模型在医院应用的差异。结果:两种绩效模型的侧重点存有差异,基于RBRVS的护理绩效模型更能体现护理工作价值,但两种绩效模型... 详细信息

目的:探索公立医院护理绩效考核方案。方法:以常州市第二人民医院为例,比较基于护理时数和RBRVS的两种护理绩效模型在医院应用的差异。结果:两种绩效模型的侧重点存有差异,基于RBRVS的护理绩效模型更能体现护理工作价值,但两种绩效模型对医院公益性的体现都较少。结论:公立医院的绩效考核应以健康质量结果为导向,注重诊疗结局及患者满意度,不仅要体现护理风险及操作难度,更要体现公立医院的公益性。

关键词：护理绩效护理时数 RBRVS

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临床抗菌药物管理活动中应用PDCA循环的效果观察

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中国卫生产业 2024年第11期21卷 107-109页

作者：柳沁怡李晓敏常州市武进人民医院医务处江苏常州213003 常州市武进人民医院药事科江苏常州213003

目的探讨抗菌药物管理活动应用PDCA循环的效果。方法选取2023年1—12月常州市武进人民医院的36名工作人员为研究对象,2023年1—6月采取常规抗菌药物管理,2023年7—12月采取PDCA循环管理。比较管理前后抗菌药物管理质量评分(用药种类、... 详细信息

目的探讨抗菌药物管理活动应用PDCA循环的效果。方法选取2023年1—12月常州市武进人民医院的36名工作人员为研究对象,2023年1—6月采取常规抗菌药物管理,2023年7—12月采取PDCA循环管理。比较管理前后抗菌药物管理质量评分(用药种类、给药剂量、给药时机、联合给药)和抗菌药物相关指标(抗菌药物单次给药剂量、抗菌药物日用药频次合格率)。结果管理后,用药种类、给药剂量、给药时机、联合给药评分均高于管理前,差异有统计学意义(P均<0.05)。管理后,抗菌药物日用药频次合格率为94.44%(34/36)、抗菌药物单次给药剂量合格率为97.22%(35/36),均高于管理前的77.78%(28/36)、77.78%(28/36),差异有统计学意义(χ^(2)=4.181、4.571,P均<0.05)。结论PDCA循环管理可提升抗菌药物管理质量,优化整体使用情况,有效规范合理用药。

关键词： PDCA循环抗菌药物管理效果管理质量

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勇气，是对美好教育的追寻

班主任之友(小学版) 2024年第3期 35-37页

作者：王晓波江苏常州市武进区人民路小学

从教之初的三年里，我是一名普通的专职科学教师，耕耘在实验室这方小小的天地里。从2002年开始，“班主任”这个特殊的角色引领我走进教室，走进一个个鲜活的生命里，引领我从迷茫一步步走向成长，直至找到自我。迷茫：我能做一名称职...

从教之初的三年里，我是一名普通的专职科学教师，耕耘在实验室这方小小的天地里。从2002年开始，“班主任”这个特殊的角色引领我走进教室，走进一个个鲜活的生命里，引领我从迷茫一步步走向成长，直至找到自我。迷茫：我能做一名称职的班主任吗？我一直固执地认为：只有当班主任，才称得上是真正意义上的老师！虽然新的教育理念不断充实、更新着教育管理者们的头脑，但谁又会信任一个科学教师能做好一个班主任呢？别说其他人了，就连自己也有些怀疑：我可以是一个受人欢迎的科学老师，但我能做一个称职的班主任吗？从此以后，还能心平气和地对他们微笑吗？还能无拘无束地与他们聊天吗？——摘自2002年8月30日的日记2002年8月，学校大胆改革，启用非语文学科教师担任班主任。

关键词：

二氧化碳衍生指标在脓毒症患者中诊疗价值的研究进展

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中华危重病急救医学 2024年第4期36卷 435-440页

作者：彭鑫郑峰朱滨刘峰向丽莎陈陆俊苏州大学附属第三临床医学院江苏常州213003 苏州大学附属第三医院(常州市第一人民医院)重症医学科江苏常州213003 苏州大学附属第三医院(常州市第一人民医院)肿瘤生物诊疗中心江苏常州213003

有效评估氧输送与氧消耗是脓毒症液体复苏的关键目标之一。临床表现和体征、血乳酸水平及混合静脉血氧饱和度(SO_(2))或中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))都存在局限性。近年来,通过使用二氧化碳(CO_(2))衍生指标,如混合静脉-动脉血二氧化... 详细信息

有效评估氧输送与氧消耗是脓毒症液体复苏的关键目标之一。临床表现和体征、血乳酸水平及混合静脉血氧饱和度(SO_(2))或中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))都存在局限性。近年来,通过使用二氧化碳(CO_(2))衍生指标,如混合静脉-动脉血二氧化碳分压差(P■-aCO_(2)、PCO_(2)gap或ΔPCO_(2))、混合静脉-动脉血二氧化碳分压差与动脉-混合静脉血氧含量比值(P■-aCO_(2)/Ca-■O_(2)),可以克服这些局限性。P■-aCO_(2)、PCO_(2)gap或ΔPCO_(2)可受氧消耗的影响,不是完全无氧代谢指标,但能够可靠地提示血流是否足以将CO_(2)从外周组织携带到肺部清除,因此能更好地反映心排血量与代谢状况。P■-aCO_(2)/Ca-■O_(2)可能是缺氧的标志。S■O_(2)和ScvO_(2)均属于静脉血氧饱和度,反映了组织对氧的利用情况。当氧输送降低、组织仍需要更多氧时,氧摄取率通常会增加,以满足组织需求,从而导致S■O_(2)、ScvO_(2)下降;但在某些情况下,即使氧输送量及组织对氧的利用率均降低,也可能会导致S■O_(2)、ScvO_(2)下降。脓毒症就是一个经典的例子,由于微循环障碍等因素,组织对氧的利用率降低,即使氧输送量足够,S■O_(2)、ScvO_(2)仍会下降。此外,CO_(2)在血浆中的溶解度约为氧气的20倍。因此,在脓毒症或脓毒性休克期间,CO_(2)衍生变量可能是监测组织灌注和微循环血流动力学的敏感标志,与血乳酸相比,它们的主要优势是能够迅速变化并提供组织缺氧的实时监测。本文旨在对脓毒症过程中CO_(2)衍生变量的原理、评估脓毒症过程中CO_(2)衍生变量的可用技术及临床相关应用进行综述。

关键词：二氧化碳衍生变量脓毒症脓毒性休克血流动力学监测

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“养育一个孩子需要一个村庄”

班主任之友(小学版) 2024年第Z2期 16-18页

作者：王晓波江苏常州市武进区人民路小学

协同，无所不在，它是整个自然界运作的基本法则。红杉树根系交错，在风中顽强伫立，生长到参天的高度。绿藻和真菌共生而成地衣，附着在光秃秃的岩石上。雁阵排成“V”字形，利用拍动翅膀造成的上升气流持续飞行，距离几乎达到单只雁...

协同，无所不在，它是整个自然界运作的基本法则。红杉树根系交错，在风中顽强伫立，生长到参天的高度。绿藻和真菌共生而成地衣，附着在光秃秃的岩石上。雁阵排成“V”字形，利用拍动翅膀造成的上升气流持续飞行，距离几乎达到单只雁飞行的两倍。两块木头叠放在一起，能够承担比单块木头更多的重量。水滴中的微小粒子相互作用，形成每一片都独一无二的雪花。在所有的例子中，整体都大于部分之和。

关键词：

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单纯性骨囊肿临床影像病理与分子特征分析

中华病理学杂志 2024年第3期53卷 243-249页

作者：杨旭西盛少洁邹月芬朱岩丁颖范钦和贡其星南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)病理学部南京210029 常州市第一人民医院病理科常州213000 南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)影像科南京210029

目的探讨单纯性骨囊肿(simple bone cyst,SBC)的临床影像学、病理形态学、分子遗传学特点、诊断及鉴别诊断。方法收集南京医科大学第一附属医院病理学部2017—2022年诊断为SBC的病例14例,行荧光原位杂交(FISH),回顾性分析影像学、病理... 详细信息

目的探讨单纯性骨囊肿(simple bone cyst,SBC)的临床影像学、病理形态学、分子遗传学特点、诊断及鉴别诊断。方法收集南京医科大学第一附属医院病理学部2017—2022年诊断为SBC的病例14例,行荧光原位杂交(FISH),回顾性分析影像学、病理学及分子遗传学特征。结果14例SBC中,男性7例,女性7例,年龄7~45岁(中位年龄29岁)。临床表现以局限性疼痛最为常见,其中4例伴有病理性骨折,5例伴有既往创伤史。最大径3.4~13.5 cm(中位5.6 cm),累及肱骨(5例)、髂骨(5例)、股骨(4例)。影像学诊断有SBC、动脉瘤性骨囊肿、骨巨细胞瘤、骨巨细胞瘤合并动脉瘤性骨囊肿样区域,以及纤维结构不良。形态学上,低倍镜下囊壁由纤维结缔组织构成,可以见到纤维蛋白样沉积物,部分有骨样基质及编织骨的形成。高倍镜下,囊壁可见呈胖梭形、卵圆形病变细胞,散在的破骨样巨细胞,堆积的泡沫样组织细胞,含铁血黄素的沉积以及胆固醇裂隙,6例可见类似结节性筋膜炎样的形态。免疫表型上,囊壁内衬细胞可见平滑肌肌动蛋白、上皮细胞膜抗原、SATB2不同程度的表达。14例均行FISH检测,发现9例涉及FUS或ESRW1基因的重排,其中1例行二代测序发现FUS::NFATC2融合。9例发生重排的SBC细胞密度略高,其中FUS::NFATC2融合患者复发标本可见核分裂象。14例随访5~105个月(平均46个月),其中FUS::NFATC2重排患者术后2次局部复发,第2次复发后行瘤段切除术34个月未复发,其余13例均无复发。结论SBC中有很大一部分存在EWSR1或FUS的重排,提示SBC可能是一个肿瘤性疾病。当影像学和形态学特征对于鉴别诊断SBC和动脉瘤性骨囊肿困难时,可结合FISH检测辅助鉴别。

关键词：骨肿瘤骨囊肿原位杂交,荧光

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