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肺康喘宁丸治疗慢性COPD迁延期肺肾气虚证的疗效及对Akt/mTOR通路的影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：柴树人杨征贾旭锦杜学宏宁波市中医院急诊科宁波市中医院耳鼻喉科

目的探讨肺康喘宁丸治疗慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）迁延期肺肾气虚证的疗效及对Akt/mTOR通路的影响。方法选择2021年5月～2023年5月于宁波中医院就诊的慢性COPD迁延期肺肾气虚证患者84例，采... 详细信息

目的探讨肺康喘宁丸治疗慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）迁延期肺肾气虚证的疗效及对Akt/mTOR通路的影响。方法选择2021年5月～2023年5月于宁波中医院就诊的慢性COPD迁延期肺肾气虚证患者84例，采用随机数字表法分成常规组（n=42）与中药组（n=42）。常规组采用常规治疗，中药组在此基础上给予肺康喘宁丸治疗。观察2组患者的中医证候积分、肺功能、Akt/mTOR通路蛋白水平、临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗后，中药组患者中医证候积分、Akt、p-Akt、mTOR、p-mTOR水平均低于常规组（P＜0.05）；中药组患者用力肺活量（forced vital capacity，FVC）、1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second，FEV1）、呼气峰流量（peak expiratory flow，PEF）与FEV1/FVC水平均高于常规组（P＜0.05）；中医组患者治疗总有效率高于常规组（P＜0.05）；2组不良反应总发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论肺康喘宁丸能够改善患者肺功能，降低中医证候积分，提高临床疗效，降低Akt/mTOR通路蛋白水平，安全性较高。

关键词：慢性阻塞性肺疾病迁延期肺肾气虚证肺康喘宁丸肺功能临床疗效不良反应

miR-125a-3p靶向FOXM1调控银屑病大鼠皮肤损伤和炎症反应的作用机制研究

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中国免疫学杂志 2024年

作者：金曌刘钟彭静胡荣毅吴娟黄琴斯王飞武汉市第一医院皮肤科湖北中医药大学针灸骨伤学院

目的：探究微小RNA-125a-3p（miR-125a-3p）对银屑病大鼠皮肤损伤和炎症反应的影响及其机制。方法：SD大鼠随机分为对照组、银屑病组、miR-NC组和miR-125a-3p组，对大鼠进行银屑病面积和严重性指数（PASI）评分、Baker评分；ELISA法检... 详细信息

目的：探究微小RNA-125a-3p（miR-125a-3p）对银屑病大鼠皮肤损伤和炎症反应的影响及其机制。方法：SD大鼠随机分为对照组、银屑病组、miR-NC组和miR-125a-3p组，对大鼠进行银屑病面积和严重性指数（PASI）评分、Baker评分；ELISA法检测皮肤组织中IL-6、IL-1β、TNF-α水平；qRT-PCR、Western blot检测皮肤组织中miR-125a-3p、叉头盒蛋白M1（FOXM1）mRNA和蛋白表达。分离培养银屑病大鼠角质形成细胞，双荧光素酶报告基因实验验证miR-125a-3p与FOXM1的靶向关系；分别抑制或过表达miR-125a-3p以及过表达miR-125a-3p基础上过表达FOXM1，检测细胞中miR-125a-3p、FOXM1 mRNA和蛋白表达以及细胞培养上清液中IL-6、IL-1β、TNF-α水平，CCK-8法检测细胞活力，流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果：与对照组比较，银屑病组大鼠皮肤组织中miR-125a-3p表达水平降低，PASI评分、Baker评分、IL-6、IL-1β、TNF-α水平以及FOXM1 mRNA和蛋白表达水平升高（P<0.05）；与银屑病组、miR-NC组比较，miR-125a-3p组大鼠皮肤组织中miR-125a-3p表达水平升高，PASI评分、Baker评分、IL-6、IL-1β、TNF-α水平以及FOXM1 mRNA和蛋白表达水平降低（P<0.05）。经验证，miR-125a-3p与FOXM1存在靶向关系。抑制miR-125a-3p表达后，细胞中FOXM1 mRNA和蛋白表达水平、细胞活力以及细胞培养上清液中IL-6、IL-1β、TNF-α水平升高，细胞凋亡率降低（P<0.05），而过表达miR-125a-3p则作用相反；过表达FOXM1可减弱过表达miR-125a-3p对细胞活力、凋亡率及炎症反应的影响。结论：miR-125a-3p在银屑病大鼠皮损组织中低表达，其过表达可能通过靶向下调FOXM1抑制角质形成细胞增殖并促进其凋亡，改善银屑病大鼠皮肤损伤，减轻炎症反应。

关键词：微小RNA-125a-3p 叉头盒蛋白M1 银屑病皮肤损伤炎症反应角质形成细胞

LncRNA MALAT1/miR-876-5p/FOXM1轴对TNF-α诱导的HaCaT细胞增殖、凋亡和炎症反应的影响

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中国免疫学杂志 2024年

作者：金曌刘钟彭静胡荣毅吴娟黄琴斯王飞湖北中医药大学针灸骨伤学院武汉市第一医院皮肤科

目的:探讨长链非编码RNA肺腺癌转移相关转录子1(lncRNA MALAT1)/miR-876-5p/叉头框蛋白质M1(FOXM1)轴对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导的HaCaT细胞增殖、凋亡和炎症反应的影响。方法:将HaCaT细胞分为Ct组、Model组、si-NC组、si- MALAT1组... 详细信息

目的:探讨长链非编码RNA肺腺癌转移相关转录子1(lncRNA MALAT1)/miR-876-5p/叉头框蛋白质M1(FOXM1)轴对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导的HaCaT细胞增殖、凋亡和炎症反应的影响。方法:将HaCaT细胞分为Ct组、Model组、si-NC组、si- MALAT1组、mimicNC组、miR-876-5pmimic组、si- MALAT1+inhibitorNC组、si- MALAT1+miR-876-5pinhibitor组，除Ct组外，其它组细胞均需用25μg/LTNF-α处理以诱导银屑病体外细胞模型，TNF-α诱导24后再转染对应的转染物48h，用于后续实验。qRT-PCR检测细胞中MALAT1、miR-876-5p表达；CCK-8法、EdU染色检测细胞增殖；流式细胞术检测细胞凋亡；ELISA法检测细胞上清液中白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β水平；westernblot检测FOXM1、增殖细胞核抗原(PCNA)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)蛋白表达；双荧光素酶报告基因实验验证MALAT1与miR-876-5p、miR-876-5p与FOXM1的关系；RNApulldown实验验证MALAT1与miR-876-5p的关系。结果:与对照组比较，实验组组织中 MALAT1、FOXM1蛋白表达升高，miR-876-5p表达降低(P<0.05)；与Ct组比较，Model组HaCaT细胞中MALAT1、FOXM1蛋白表达、OD450值、EdU阳性率、细胞上清液中IL-6、TNF-α、IL-1β水平、PCNA、Bcl-2蛋白表达升高，miR-876-5p表达、细胞凋亡率、Bax蛋白表达降低(P<0.05)；沉默 MALAT1或过表达miR-876-5p可抑制TNF-α诱导的HaCaT细胞增殖、炎症反应，促进细胞凋亡；miR-876-5p inhibitor减弱了沉默MALAT1对TNF-α诱导的HaCaT细胞增殖及炎症反应的抑制作用，以及对细胞凋亡的促进；MALAT1靶向调控miR-876-5p /FOXM1轴。结论:沉默MALAT1可能通过上调miR-876-5p 来抑制FOXM1表达，进而抑制TNF-α诱导的HaCaT细胞增殖、炎症反应，促进细胞凋亡。

关键词：肺腺癌转移相关转录子1 miR-876-5p 叉头框蛋白质M1 细胞增殖银屑病

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嗜酸性蜂窝织炎7例临床特征及治疗分析

中国皮肤性病学杂志 2024年第11期 1248-1252页

作者：夏云苏飞胡彬梅娅捷方美珍陈柳青武汉市第一医院皮肤科

目的分析嗜酸性蜂窝织炎(Wells综合征)的临床特征及治疗情况，提高对嗜酸性蜂窝织炎的认识及诊疗水平。方法回顾性分析2021—2023年在武汉市第一医院皮肤科经临床和病理确诊的7例嗜酸性蜂窝织炎患者的临床、病理、治疗及随访资料。结... 详细信息

目的分析嗜酸性蜂窝织炎(Wells综合征)的临床特征及治疗情况，提高对嗜酸性蜂窝织炎的认识及诊疗水平。方法回顾性分析2021—2023年在武汉市第一医院皮肤科经临床和病理确诊的7例嗜酸性蜂窝织炎患者的临床、病理、治疗及随访资料。结果 7例患者中男2例，女5例；儿童3例。病程20 d～5个月。皮损组织病理示：表皮轻度海绵水肿，真皮内浅深层胶原间可见大量的嗜酸性粒细胞浸润，局部可见火焰征，周围可见淋巴细胞及组织细胞。7例患者首选系统应用糖皮质激素治疗，6例完全消退，其中1例口服糖皮质激素停药后复发，换用托法替布口服1个月后完全消退，随访半年未再复发。结论嗜酸性蜂窝织炎临床相对少见，诊断需依据临床表现并结合病理；糖皮质激素治疗是一线治疗方案，但部分患者糖皮质激素停药后易反复，长时间口服糖皮质激素可出现不良反应。目前新型的小分子药物，如JAK抑制剂，在疗效和安全性方面显示出更好的优势。

关键词：嗜酸性蜂窝织炎火焰征 Wells综合征 JAK抑制剂

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中药靶向调控Wnt/β-catenin信号通路治疗糖尿病足溃疡的研究进展

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天然产物研究与开发 2024年

作者：李金鹏郭婕何波陈杰甘肃省中医院南阳市中医院

糖尿病溃疡（diabetic foot ulcer，DFU）是糖尿病常见并发症，表现为足部溃疡合并感染，治疗周期长，具有较高的致残率和病死率。目前，现代医学对DFU的治疗效果并不令人满意，随着中医药的不断发展，中医药的多靶点、多通路、多层次... 详细信息

糖尿病溃疡（diabetic foot ulcer，DFU）是糖尿病常见并发症，表现为足部溃疡合并感染，治疗周期长，具有较高的致残率和病死率。目前，现代医学对DFU的治疗效果并不令人满意，随着中医药的不断发展，中医药的多靶点、多通路、多层次和多系统的治疗优势使其在DFU的治疗中表现出来的效果越来越显著。现代研究表明，DFU的发生发展与多条信号通路相关，其中Wnt/β-连环蛋白（β-catenin）信号通路与DFU的关系最为密切，通过调控相关信号蛋白与基因的表达而参与DFU的发生和发展。近年来研究发现，中药单体、提取物和复方可通过调控Wnt/β-catenin通路下游蛋白与基因的表达而发挥治疗DFU的作用，但缺乏系统的整理与归纳。基于此，文章梳理国内外相关文献，分析阐释中医药干预Wnt/β-catenin信号通路治疗DFU的作用机制，总结和归纳出靶向调控该信号通路的中药单体、提取物和复方等，以期为DFU临床治疗与药物研制提供参考。

关键词：糖尿病足溃疡 Wnt/β-catenin信号通路中医药研究进展

脂肪间充质干细胞对SH-SY5Y损伤修复的作用及机制

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中国老年学杂志 2024年第18期 4555-4559页

作者：张书力袁峰李少军胡焓童胜雄田佳玉冯丹武汉市第一医院疼痛科

目的探讨脂肪间充质干细胞(ASCs)对人神经母细胞瘤细胞(SH-SY5Y)损伤修复的作用及其机制。方法流式鉴定ASCs表面标志，不同浓度的谷氨酸(Glu)处理SH-SY5Y,构建神经细胞损伤模型，CCK-8检测细胞增殖，筛选Glu最佳作用浓度。将SH-SY5Y... 详细信息

目的探讨脂肪间充质干细胞(ASCs)对人神经母细胞瘤细胞(SH-SY5Y)损伤修复的作用及其机制。方法流式鉴定ASCs表面标志，不同浓度的谷氨酸(Glu)处理SH-SY5Y,构建神经细胞损伤模型，CCK-8检测细胞增殖，筛选Glu最佳作用浓度。将SH-SY5Y分为对照组、Glu组、Glu+LY294002组、Glu+ASCs-CM组和Glu+ASCs-CM+LY294002组；CCK-8检测细胞增殖，流式细胞术检测细胞凋亡，酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α和IL-6的水平，Western印迹检测蛋白激酶B(Akt)、p-Akt、胱天蛋白酶(Caspase)-3蛋白表达。结果 ASCs细胞表面标志CD44和CD29呈阳性表达，CD34呈阴性表达，符合ASCs表面标志物的表达；Glu的最佳作用浓度为0.8 mmol/L。与Glu组相比，Glu+ASCs-CM组细胞增殖能力和p-Akt蛋白表达水平显著升高，细胞凋亡率、IL-1β、TNF-α和IL-6水平、Caspase-3蛋白表达水平显著降低(P<0.05);与Glu+LY294002组相比，Glu+ASCs-CM+LY294002组的细胞增殖能力和p-Akt蛋白表达水平显著升高，细胞凋亡率、IL-1β、TNF-α和IL-6水平、Caspase-3蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。结论 ASCs对SH-SY5Y具有损伤修复作用，其机制可能与ASCs调控磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)/Akt信号通路的激活有关。

关键词：神经病理性疼痛脂肪间充质干细胞磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt) 胱天蛋白酶(Caspase)-3

反复低血糖患者血糖管理行为退化特征的混合研究

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中华护理杂志 2024年第9期59卷 1043-1050页

作者：沈支佳陈新宇钱志杰殷丽梅常熟市中医院内分泌科江苏省215500 常熟市中医院胸外科江苏省215500 常熟市中医院护理部江苏省215500

目的探讨反复低血糖患者血糖管理行为的退化过程及主要特征。方法采用聚敛式设计的混合方法研究。采用方便抽样法,选取2022年6月—2023年4月在江苏省常熟市某三级甲等中医医院内分泌科就诊的382例反复低血糖患者进行问卷调查,并对其血... 详细信息

目的探讨反复低血糖患者血糖管理行为的退化过程及主要特征。方法采用聚敛式设计的混合方法研究。采用方便抽样法,选取2022年6月—2023年4月在江苏省常熟市某三级甲等中医医院内分泌科就诊的382例反复低血糖患者进行问卷调查,并对其血糖管理行为进行K-均值聚类分析;同期,采用方便抽样法和目的抽样法,以最大差异化为原则,选取19例患者进行半结构式访谈。结果量性研究结果:反复低血糖患者血糖管理损耗得分为(49.20±6.58)分,认知控制、行为控制和情绪控制维度得分分别为(17.90±4.12)、(15.49±3.64)和(15.81±3.58)分;聚类分析将血糖管理行为退化特征分为认知损耗组、情绪损耗组和自我控制组。质性研究结果:反复低血糖患者血糖管理退化过程包括3个主题,即行为损耗前因、行为损耗过程和行为损耗后效。混合研究结果:在血糖管理进程中,患者更关注即时效果,忽略管理行为长期维持的重要作用,呈现非理性的决策行为;退化行为特征可分为3组,其血糖管理各行为退化特征不同。结论反复低血糖患者的血糖管理退化行为较严重,是多种因素联合作用、持续消耗自我控制能量的结果。可从知识、情绪和行为层面着手,帮助患者明晰可能的血糖发展趋势,提高对血糖管理价值的理解和认同,从而推动管理行为的长期维持。

关键词：糖尿病低血糖症自我损耗行为特征护理混合研究

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三痹汤联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎风寒湿痹证的疗效及作用机制

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中药材 2024年 756-760页

作者：陈礼荣刘亚杨惠琴武汉市第一医院风湿免疫科

目的:观察三痹汤联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:纳入2021年3月至2023年3月武汉市第一医院风湿免疫科收治的108例RA患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组各54例,对照组剔除2例,观察... 详细信息

目的:观察三痹汤联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:纳入2021年3月至2023年3月武汉市第一医院风湿免疫科收治的108例RA患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组各54例,对照组剔除2例,观察组剔除1例,最终统计105例:对照组52例予甲氨蝶呤和来氟米特治疗,观察组53例在对照组的基础上加用三痹汤治疗,观察治疗前后中医症候积分(主症积分、次症积分)、主要体征(关节肿胀、关节压痛、关节肿胀指数、晨僵时间、双手平均握力)、炎症指标(CRP、TNF-α、IL-6、IL-17)、ESR、RF、MMP-3、TGF-β、免疫指标(IgA、IgG、IgM)变化,评估临床疗效。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者中医主症、次症积分均显著降低,关节肿胀、关节压痛个数、关节肿胀指数显著降低,晨僵时间显著缩短,双手平均握力显著提高,CRP、TNF-α、IL-6、IL-17、ESR、RF、MMP-3、IgA、IgG、IgM显著降低,TGF-β显著升高(P<0.05),除MMP-3水平差异无统计学意义(P<0.05)外,观察组各指标改善均显著优于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:三痹汤联合甲氨蝶呤、来氟米特能显著改善RA症状,临床疗效显著,其作用机制可能与抗炎、下调ESR、RF、MMP-3等相关细胞因子,提高TGF-β表达,促进免疫指标改善有关。

关键词：三痹汤类风湿关节炎转化生长因子-β 炎性细胞因子风寒湿痹

腕踝针疗法联合酮咯酸氨丁三醇在混合痔患者术后镇痛中的应用效果

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中国社区医师 2024年第27期40卷 106-108页

作者：冯祥荣枣庄市中医医院肛肠科山东枣庄277000

目的:分析腕踝针疗法联合酮咯酸氨丁三醇在混合痔患者术后镇痛中的应用效果。方法:选取2023年9月—2024年1月枣庄市中医医院收治的70例混合痔手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各35例。对照组给予酮咯酸氨丁三醇治疗,观... 详细信息

目的:分析腕踝针疗法联合酮咯酸氨丁三醇在混合痔患者术后镇痛中的应用效果。方法:选取2023年9月—2024年1月枣庄市中医医院收治的70例混合痔手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各35例。对照组给予酮咯酸氨丁三醇治疗,观察组在对照组基础上联合腕踝针疗法治疗。比较两组术后疼痛程度、治疗效果、术后恢复情况及不良事件发生率。结果:观察组术后4 h、术后1 d、术后2 d视觉模拟评分法评分均低于对照组,治疗总有效率高于对照组,首次排尿时间、首次排便时间短于对照组,排尿评分低于对照组(P0.05)。结论:腕踝针疗法联合酮咯酸氨丁三醇在混合痔术后患者镇痛中的应用效果显著,可有效减轻患者疼痛,促进其术后恢复,且安全性较高。

关键词：混合痔腕踝针酮咯酸氨丁三醇镇痛

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