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超声形态学评估银质针对腰椎间盘突出症患者多裂肌形态学的影响

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中国组织工程研究 2025年第11期29卷 2261-2267页

作者：曹正培芦胜胜张家欢王晓英九江市第一人民医院江西省九江市332000

背景:银质针等针刺治疗腰椎间盘突出症的研究较多,但基于肌筋膜触发点理论的研究尚少。目的:从肌筋膜触发点理论出发探讨银质针综合疗法对腰椎间盘突出症患者多裂肌超声形态学及临床疗效的影响。方法:前瞻性选取2022年1月至2023年4月就... 详细信息

背景:银质针等针刺治疗腰椎间盘突出症的研究较多,但基于肌筋膜触发点理论的研究尚少。目的:从肌筋膜触发点理论出发探讨银质针综合疗法对腰椎间盘突出症患者多裂肌超声形态学及临床疗效的影响。方法:前瞻性选取2022年1月至2023年4月就诊的159例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为常规组(n=53)、传统针灸组(n=53)和银质针组(n=53)。常规西药组给予常规西药治疗,传统针灸组根据经络走向和症状定位采用传统针刺疗法治疗,银质针组采用银质针灸肌筋膜疼痛触发点进行治疗,3组均连续治疗4周。记录所有患者治疗前后筋膜触发点数量、疼痛程度、腰椎功能、多裂肌超声形态学变化、临床疗效、中医症候评分。结果与结论:(1)治疗后3组的腰背部各肌肉筋膜触发点数量减少,且银质针组较传统针灸组和常规西药组明显减少(P<0.05);(2)银质针组的疼痛分级指数评分、目测类比评分、现有疼痛强度评分、Oswestry功能障碍指数和下背痛功能障碍调查问卷评分均低于传统针灸组和常规西药组(P<0.05);(3)银质针组的多裂肌超声形态学各指标均优于传统针灸组和常规西药组(P<0.05);(4)银质针组的中医症候评分低于传统针灸组和常规西药组(P<0.05);(5)3组的临床疗效比较有显著差异(P<0.05)。结果表明:基于肌筋膜触发点理论应用银质针综合疗法能有效减轻腰椎间盘突出症患者疼痛,提高临床疗效,改善腰椎功能障碍和多裂肌形态。

关键词：肌筋膜触发点银质针腰椎间盘突出症多裂肌疼痛临床疗效

宁夏地区区域性医院感染信息化监测平台建设与管理应用实践

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中华医院感染学杂志 2025年第2期35卷 171-176页

作者：陈兴华植小玉马涛张芳石晓雯黄明晖杜龙敏银川市第一人民医院医院感染预防与控制科宁夏银川750001

目的分析宁夏地区区域性医院感染信息化监测平台的建设与管理策略,探讨其在实际应用中的效果、存在问题及未来发展方向。方法采用先进的信息技术和数据自动化分析手段,搭建医院感染信息化监测平台,通过统一的数据交互规则对过程数据持... 详细信息

目的分析宁夏地区区域性医院感染信息化监测平台的建设与管理策略,探讨其在实际应用中的效果、存在问题及未来发展方向。方法采用先进的信息技术和数据自动化分析手段,搭建医院感染信息化监测平台,通过统一的数据交互规则对过程数据持续采集,实现了区域内各医疗机构医院感染质控指标的动态监测及智慧展示。结果医院感染信息化监测平台的建立和应用,对推进区域内各医疗机构信息化建设、风险识别、质控管理及专项改进等工作起到积极作用,为感染防控策略的制定提供了科学依据,促进了医院感染管理的标准化、规范化和同质化发展。结论医院感染信息化监测平台的建设、管理与应用,为提高区域性医院感染防控水平、保障医疗质量和安全发挥了重要作用,平台将不断完善、升级,为宁夏地区医院感染防控工作提供更加全面、精准、智能的支持和保障。

关键词：医院感染信息化区域性监测平台互联互通宁夏

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双重膜滤过式血浆置换治疗伴呼吸衰竭的视神经脊髓炎谱系疾病的疗效评价

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中山大学学报(医学科学版) 2025年第1期46卷 154-160页

作者：张赛陈希曾涛广州市第一人民医院广东广州510180 南方医科大学珠江医院广东广州510280

【目的】探讨以呼吸衰竭为主要临床表现的视神经脊髓炎谱系障碍(NMOSD)患者的临床特点和影像学特征。回顾分析初始双重膜滤过式血浆置换治疗在伴有呼吸衰竭的NMOSD急性发作中的应用。【方法】回顾分析本中心NMOSD患者,选取出现中枢性呼... 详细信息

【目的】探讨以呼吸衰竭为主要临床表现的视神经脊髓炎谱系障碍(NMOSD)患者的临床特点和影像学特征。回顾分析初始双重膜滤过式血浆置换治疗在伴有呼吸衰竭的NMOSD急性发作中的应用。【方法】回顾分析本中心NMOSD患者,选取出现中枢性呼吸衰竭的患者。观察每例患者急性重症发作在双重膜滤过式血浆置换治疗后半年内NMOSD的拓展残疾状态量表评分(EDSS)。【结果】对纳入的6例患者的临床资料进行回顾性分析。经核磁共振成像证实,本组患者脱髓鞘病灶可广泛累及延髓或(及)高颈段脊髓。本组患者以双重膜滤过式血浆置换作为初始治疗,临床症状明显好转,顺利脱离呼吸机,EDSS评分显著降低(P<0.001)。【结论】NMOSD脱髓鞘病灶累及延髓及高颈段脊髓可导致危及生命的呼吸衰竭,早期双重膜滤过式血浆置换是安全有效的治疗方法。

关键词：视神经脊髓炎谱系疾病呼吸衰竭双重膜滤过式血浆置换延髓高颈段脊髓

磁共振成像指导急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗效果的真实世界研究

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中国全科医学 2025年

作者：谈毅祝丽红尹增维侯舒喃俞厚明杭州市临安区第一人民医院(杭州医学院附属临安人民医院)神经内二科

背景缺血性脑卒中有较高致残率及致死率，部分患者发病时间难以确认，对这部分患者的治疗较重要。目的探索基层医院缺少CT灌注情况下，对于发病时间不明的急性缺血性脑卒中患者利用磁共振成像（MRI）的弥散加权成像（DWI）-液体衰减... 详细信息

背景缺血性脑卒中有较高致残率及致死率，部分患者发病时间难以确认，对这部分患者的治疗较重要。目的探索基层医院缺少CT灌注情况下，对于发病时间不明的急性缺血性脑卒中患者利用磁共振成像（MRI）的弥散加权成像（DWI）-液体衰减反转恢复（FLAIR）不匹配指导静脉溶栓的有效性和安全性。方法回顾性选取2020年3月—2024年2月在杭州市临安区第一人民医院治疗的460例急性缺血性脑卒中患者为研究对象。排除大血管闭塞性病变，选择最后看起来正常时间>4.5 h以及发现症状到启动治疗0.05）。男性和女性在早期神经功能改善方面比较，差异无统计学意义[溶栓组：男性26例（61.9%）、女性16例（38.1%），χ2=0.008,P>0.05，对照组：男性6例（46.2%）、女性7例（53.8%），χ2=1.012,P>0.05]。多因素Logistic回归分析结果显示，单纯静脉溶栓是早期神经功能改善的影响因素（OR=2.891,95%CI=1.319～6.337,P=0.008）。调整变量后结果显示，院前通知联合静脉溶栓是早期神经功能改善的影响因素（OR=6.938,95%CI=3.120～15.427,P<0.001）。结论在轻中度缺血性脑卒中伴无大血管病变的情况下，基层卒中中心利用MRI指导静脉溶栓可为不明发病时间的缺血性脑卒中患者提供短期益处，且实施院前通知可能更有利予患者早期神经功能恢复。

关键词：卒中醒后卒中不明发病时间卒中静脉溶栓院前通知磁共振成像观察性研究

中性粒细胞-淋巴细胞比值在感染性皮肤病中的应用

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广东医学 2025年第1期46卷 156-159页

作者：吴大兴吴丽峰徐建忠桐乡市皮肤病防治院皮肤科浙江桐乡314500 桐乡市第一人民医院皮肤科浙江桐乡314500

近年来,许多研究探索中性粒细胞-淋巴细胞比值作为临床生物标志物在感染性皮肤病中的应用。本文对该标记物在蜂窝织炎、坏死性筋膜炎、Fournier坏疽、糖尿病足感染、急性风湿热、麻风反应、阴道炎、尖锐湿疣、手足口病、带状疱疹和HIV... 详细信息

近年来,许多研究探索中性粒细胞-淋巴细胞比值作为临床生物标志物在感染性皮肤病中的应用。本文对该标记物在蜂窝织炎、坏死性筋膜炎、Fournier坏疽、糖尿病足感染、急性风湿热、麻风反应、阴道炎、尖锐湿疣、手足口病、带状疱疹和HIV感染等疾病中的临床应用价值进行了综述。

关键词：中性粒细胞-淋巴细胞比值感染性皮肤病综述

会厌囊肿感染并发急性会厌炎呼吸道分泌物病原菌及血清NO、MMP-2、IL-8表达

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中华医院感染学杂志 2025年 687-691页

作者：黄应亮张健金开林杭州市临平区第一人民医院耳鼻咽喉科

目的分析会厌囊肿感染并发急性会厌炎患者呼吸道分泌物病原菌分布及血清一氧化氮（NO）、基质金属蛋白酶2（MMP-2）、白细胞介素-8（IL-8）表达及临床意义。方法收集2019年1月—2023年6月杭州市临平区第一人民医院收治的98例会厌囊肿... 详细信息

目的分析会厌囊肿感染并发急性会厌炎患者呼吸道分泌物病原菌分布及血清一氧化氮（NO）、基质金属蛋白酶2（MMP-2）、白细胞介素-8（IL-8）表达及临床意义。方法收集2019年1月—2023年6月杭州市临平区第一人民医院收治的98例会厌囊肿感染并发急性会厌炎患者临床资料,记录会厌部呼吸道分泌物病原菌分布情况;45例行保守治疗（非手术组）,53例行支撑喉镜下电刀切除治疗（手术组）,比较两组患者血清NO、MMP-2和IL8水平变化、出院6个月后复发情况,使用受试者工作特征（ROC）曲线评估入院时血清NO、MMP-2和IL-8水平对非手术组6个月复发的预测价值。结果 98例患者共检出61株病原菌,其中革兰阴性菌占比63.93%,革兰阳性菌占比36.07%。两组患者入院后血清NO、MMP-2和IL-8水平均低于入院时（P<0.05）,且入院第7天均低于入院第3天（P<0.05）;手术组入院第7天血清NO、MMP-2和IL-8均低于非手术组（P<0.05）。出院后6个月,手术组复发率低于非手术组（0.00%vs.13.33%,连续校正χ2=5.387,P=0.020）。ROC曲线分析显示,入院时血清NO、MMP-2和IL-8对预测非手术组出院后6个月复发具有统计学意义（P<0.05）。结论相较于保守治疗,支撑喉镜下电刀切除治疗能降低会厌囊肿感染并发急性会厌炎的复发率,入院时血清NO、MMP-2和IL-8可辅助预测保守治疗的复发风险。

关键词：会厌囊肿感染急性会厌炎病原菌一氧化氮基质金属蛋白酶2 白细胞介素-8 复发

长非编码RNA在新生儿缺氧缺血性脑病中的研究进展

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中国医学前沿杂志(电子版) 2025年第01期17卷 79-85页

作者：党银霞周岳鲁霞王生霞王凡兰州大学第二医院新生儿科第二临床医学院兰州市第一人民医院新生儿科

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致的新生儿脑损伤,是新生儿期死亡及儿童伤残的主要原因之一。HIE常导致永久性脑瘫、神经感觉障碍和认知缺陷... 详细信息

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致的新生儿脑损伤,是新生儿期死亡及儿童伤残的主要原因之一。HIE常导致永久性脑瘫、神经感觉障碍和认知缺陷,并且目前尚无有效治疗手段。因此,探索HIE新的治疗策略成为新生儿领域研究的焦点。随着长非编码RNA (long non-coding RNA,lnc RNA)的基因调控功能被逐渐认识,研究表明lnc RNA在中枢神经系统中高度表达,并可能通过与微小RNA相互作用、干预基因转录、参与表观遗传调控等多种机制参与HIE的病理生理过程。本文综述了lnc RNA在新生儿HIE中的表达特征、潜在功能以及作为诊断标志物和治疗靶点的前景,并讨论了它们对不同神经细胞的特定调控效应,以深入了解其治疗潜力,旨在为HIE的治疗提供新的科学依据。

关键词：新生儿缺氧缺血性脑病长非编码RNA 神经细胞

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循环肿瘤DNA中TP53突变与肝内胆管癌术后辅助化疗预后的关系

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肿瘤学杂志 2025年

作者：李博贾蓬勃李栋李小庆咸阳市第一人民医院

[目的]探讨循环肿瘤DNA（circulating tumor DNA,ctDNA）中TP53突变与肝内胆管癌（intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC）术后辅助化疗预后的关系。[方法]选取2021年1月至2022年1月在咸阳市第一人民医院经病理确诊的行根治性切除术的IC...

[目的]探讨循环肿瘤DNA（circulating tumor DNA,ctDNA）中TP53突变与肝内胆管癌（intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC）术后辅助化疗预后的关系。[方法]选取2021年1月至2022年1月在咸阳市第一人民医院经病理确诊的行根治性切除术的ICC患者126例，患者均行术后辅助化疗。通过微滴式数字聚合酶链反应分析患者化疗前的TP53突变等位基因分数（TP53 mutated allele fraction,TP53 MAF）。记录患者的无复发生存（recurrence-free survival,RFS）和总生存（overall survival,OS）时间。[结果] 126例患者中复发78例（61.90%）。复发组ICC患者的TP53 MAF显著性高于无复发组患者[0.12%（0.03%,0.31%） vs 0.02%（0.00,0.08%）,Z=-5.796,P0.10%是患者复发的独立危险因素（HR=2.795,95CI%:1.341～5.827,P=0.006）。TP53MAF>0.10%的ICC患者复发率和死亡率均更高（P0.10%ICC患者中位RFS时间、中位OS时间均显著性短于TP53 MAF≤0.10%患者（7.50个月vs 12.00个月，χ2=25.429,P<0.001;11.00个月vs 14.00个月，χ2=9.637,P=0.002）。[结论] ICC患者接受根治性手术联合术后辅助化疗后，化疗前TP53突变ctDNA水平较高的患者复发率更高，预后更差。

关键词：

血清miR-17-5p对根治性前列腺切除术后前列腺癌挽救治疗结局的预测价值

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肿瘤学杂志 2025年

作者：王亚辉王延滨兀尧赵福坤韩明咸阳市第一人民医院

[目的]探讨血清微小RNA-17-5p（microRNA-17-5p,miRNA-17-5p）对根治性前列腺切除术（radical prostatectomy,RP）后前列腺癌（prostate cancer,PCa）患者挽救治疗结局的预测价值。[方法]回顾性收集2015年1月至2022年9月期间在咸阳市第一人民医院接受RP和挽救治疗的94例PCa患者的临床资料，其中86例患者术后确诊为生化复发（biochemical recurrence,BCR），另8例患者术后前列腺特异性抗原（prostate-specific antigen,PSA）持续升高。应用实时荧光定量PCR法检测挽救治疗前血清miR-17-5p表达水平。[结果]挽救治疗后24例患者出现第2次BCR,37例患者发生临床进展，均纳入治疗失败组（n=61）。挽救治疗失败组患者血清miR-17-5p水平显著高于治疗成功组[1.98（1.23,2.97）vs 0.95（0.59,1.22）]，差异有统计学意义（P<0.001）。血清miR-17-5p预测挽救治疗结局的受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线下面积为0.816，对应截断值为1.18，灵敏度和特异度分别为85.2%和75.8%。多因素回归分析显示血清miR-17-5p≥1.18（HR=2.918,95%CI:1.390～6.129,P=0.005）和淋巴结阳性数≥2（HR=2.269,95%CI:1.098～4.688,P=0.027）是挽救治疗失败的独立危险因素。血清miR-17-5p低表达（<1.18）和高表达（≥1.18）患者的无进展生存率分别为73.53%、13.33%，中位无进展生存时间分别为25、20个月（χ2=15.023,P<0.001）。[结论]血清miR-17-5p高表达与RP后伴/不伴淋巴结转移的PCa患者挽救治疗失败有关，血清miR-17-5p有望成为PCa预后预测生物标志物。

关键词： miR-17-5p 前列腺肿瘤淋巴转移挽救治疗