血清miR-17-5p对根治性前列腺切除术后前列腺癌挽救治疗结局的预测价值

作     者：王亚辉 王延滨 兀尧 赵福坤 韩明 

作者机构：咸阳市第一人民医院 

出 版 物：《肿瘤学杂志》 (Journal of Chinese Oncology)

年 卷 期：2025年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：咸阳市秦都区科技计划项目(2022sf08) 

主　　题：miR-17-5p 前列腺肿瘤 淋巴转移 挽救治疗 

摘      要：[目的]探讨血清微小RNA-17-5p（microRNA-17-5p,miRNA-17-5p）对根治性前列腺切除术（radical prostatectomy,RP）后前列腺癌（prostate cancer,PCa）患者挽救治疗结局的预测价值。[方法]回顾性收集2015年1月至2022年9月期间在咸阳市第一人民医院接受RP和挽救治疗的94例PCa患者的临床资料，其中86例患者术后确诊为生化复发（biochemical recurrence,BCR），另8例患者术后前列腺特异性抗原（prostate-specific antigen,PSA）持续升高。应用实时荧光定量PCR法检测挽救治疗前血清miR-17-5p表达水平。[结果]挽救治疗后24例患者出现第2次BCR,37例患者发生临床进展，均纳入治疗失败组（n=61）。挽救治疗失败组患者血清miR-17-5p水平显著高于治疗成功组[1.98（1.23,2.97）vs 0.95（0.59,1.22）]，差异有统计学意义（P0.001）。血清miR-17-5p预测挽救治疗结局的受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线下面积为0.816，对应截断值为1.18，灵敏度和特异度分别为85.2%和75.8%。多因素回归分析显示血清miR-17-5p≥1.18（HR=2.918,95%CI:1.390～6.129,P=0.005）和淋巴结阳性数≥2（HR=2.269,95%CI:1.098～4.688,P=0.027）是挽救治疗失败的独立危险因素。血清miR-17-5p低表达（1.18）和高表达（≥1.18）患者的无进展生存率分别为73.53%、13.33%，中位无进展生存时间分别为25、20个月（χ2=15.023,P0.001）。[结论]血清miR-17-5p高表达与RP后伴/不伴淋巴结转移的PCa患者挽救治疗失败有关，血清miR-17-5p有望成为PCa预后预测生物标志物。