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肥胖绝经后女性脂肪分布与股骨颈强度综合指数相关性

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中华内分泌代谢杂志 2024年第2期40卷 93-97页

作者：张万丽王金娣路迪迪刘盼周文斌徐晶晶何畏南京医科大学第一附属医院内分泌科南京210029 丹阳市练湖社区医院骨质疏松科丹阳212300 南京市高淳人民医院康复医学科南京211300 南京医科大学第一附属医院乳腺外科南京210029

目的探讨肥胖绝经后女性脂肪分布与股骨颈强度综合指数相关性。方法选取非低体重绝经后女性293例,完善实验室检查、人体成分分析仪以及双能X线骨吸收仪检查,根据体重指数(body mass index,BMI)将研究对象分为正常BMI组(18.5 kg/m^(2)≤B... 详细信息

目的探讨肥胖绝经后女性脂肪分布与股骨颈强度综合指数相关性。方法选取非低体重绝经后女性293例,完善实验室检查、人体成分分析仪以及双能X线骨吸收仪检查,根据体重指数(body mass index,BMI)将研究对象分为正常BMI组(18.5 kg/m^(2)≤BMI肥胖组(BMI≥28.0 kg/m^(2),87例),并对测量结果进行分析研究。结果绝经后女性肥胖组所有部位骨密度(bone mineral density,BMD)均高于正常BMI组和超重组(P肥胖组压缩强度指数(compression strength index,CSI),弯曲强度指数(bending strength index,BSI)和冲击强度指数(impact strength index,ISI)均显著低于正常BMI组(P肥胖组中腰围、腰臀比、总脂肪量、四肢脂肪量、躯干脂肪量是CSI、BSI和ISI独立于年龄、空腹血糖、BMI的危险因素(P肥胖女性股骨颈强度综合指数降低,此人群皮下脂肪与内脏脂肪均与股骨颈强度综合指数负相关。

关键词：肥胖绝经后女性骨强度股骨颈强度综合指数脂肪分布皮下脂肪内脏脂肪

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中国肥胖代谢外科发展的困境与突破

中华胃肠外科杂志 2023年第11期26卷 1017-1022页

作者：魏卓奇陈文辉董志勇王存川暨南大学附属第一医院肥胖代谢外科/减重中心广州510630

中国是目前全球超重和肥胖人口最多的国家,减重手术是目前治疗肥胖症及相关代谢性疾病最有效的方法。面对严峻的肥胖人口增长情势,中国肥胖代谢外科发挥了重要的作用。中国肥胖代谢外科的发展与国外相比,起步较晚,经过20多年的发展,目... 详细信息

中国是目前全球超重和肥胖人口最多的国家,减重手术是目前治疗肥胖症及相关代谢性疾病最有效的方法。面对严峻的肥胖人口增长情势,中国肥胖代谢外科发挥了重要的作用。中国肥胖代谢外科的发展与国外相比,起步较晚,经过20多年的发展,目前年手术总量已处于全球前列。在符合行减重手术干预的肥胖患者中,我国的手术比例是全球最低的国家之一。中国肥胖代谢外科未来的发展有很大的提升空间,本文对目前中国肥胖代谢外科取得的成绩和所面临的问题(如手术量飞速增长面临着手术方式中腹腔镜袖状胃切除术占比过高、手术标准制定与规范实施、术后管理不当与随访失访、数据库建设的质量化管理带来的随访数据等),结合现状进行阐述和分析,相信未来在全体医护的共同努力下,中国肥胖代谢外科将取得更加辉煌的成就。

关键词：肥胖症减重手术肥胖代谢外科数据库

腹腔镜袖状胃切除术和Roux-en-Y胃旁路术后内生化环境与术后并发症的关系

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中华实验外科杂志 2024年第7期41卷 1558-1561页

作者：谷敬锋王桂琦刘海霞冯峰张建邢东洋高昊雯河北医科大学第一医院减重与代谢外科石家庄050011 河北医科大学第一医院普外科石家庄050011

目的探讨腹腔镜袖状胃切除术(LSG)和Roux^(2)-en-Y胃旁路术(LRYGB)术后内生化环境与术后并发症关系。方法选择2020年1月至2022年12月在河北医科大学第一医院行LSG和LRYCB的患者200例,其中行LSG141例,行LRYCB59例。随访半年,以手术后30d... 详细信息

目的探讨腹腔镜袖状胃切除术(LSG)和Roux^(2)-en-Y胃旁路术(LRYGB)术后内生化环境与术后并发症关系。方法选择2020年1月至2022年12月在河北医科大学第一医院行LSG和LRYCB的患者200例,其中行LSG141例,行LRYCB59例。随访半年,以手术后30d内是否发生并发症分为并发症组和非并发症组,采用t检验检验比较两组临床资料、内生化指标,并应用二元Logistic回归分析术后并发症危险因素,构建其预测模型,受试者工作特征(ROC)曲线分析模型的预测效能,Hosmer-Lemeshow检验评价模型的拟合优度。结果并发症组高血压发生率[34.62%(9/26)比17.24%(30/174)]、内脏肥胖发生率[96.15%(25/26)比75.86%(132/174)]高于非并发症组(x^(2)=4.350、5.519,P0.05)。ROC分析显示,评价模型的曲线下面积(AUC)为0.664。结论术后内生化环境构建的模型对术后并发症具有较高预测价值。

关键词：腹腔镜袖状胃切除术 Roux-en-Y胃旁路术并发症

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低T3综合征与危重症相关性的研究进展

新医学 2024年第3期55卷 188-192页

作者：梁永鑫汤文彬陈宾刘昌玲张志暨南大学附属广州市红十字会医院烧伤整形外科广州510220

低T3综合征(LT3S)是指与危重症相关的甲状腺激素代谢异常,LT3S无明显的甲状腺功能减退症状,与重度烧伤等多种危重症关系密切。在危重症的发生发展中,许多因素通过影响甲状腺激素分泌、转运及代谢诱发LT3S。LT3S是危重症发展及并发症发... 详细信息

低T3综合征(LT3S)是指与危重症相关的甲状腺激素代谢异常,LT3S无明显的甲状腺功能减退症状,与重度烧伤等多种危重症关系密切。在危重症的发生发展中,许多因素通过影响甲状腺激素分泌、转运及代谢诱发LT3S。LT3S是危重症发展及并发症发生的危险因素,是评估病情严重程度及预后的良好指标。该文对LT3S发病机制、与危重症的关系及治疗进展进行综述。

关键词：低T3综合征危重症脓毒症重度烧伤

胆固醇代谢在骨关节炎疾病中的作用及研究进展

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山东大学学报（医学版） 2024年第2期62卷 1-9页

作者：赵智博满振涛李伟山东大学齐鲁医学院山东济南250012 山东第一医科大学附属省立医院关节外科山东济南250021

骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种与年龄相关的退行性疾病,长期以来一直与肥胖有关。有研究指出OA可能是一种代谢性疾病,因为它不仅累及负重关节也累及非负重关节。新出现的证据表明OA中存在着异常的胆固醇代谢。异常的胆固醇代谢途... 详细信息

骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种与年龄相关的退行性疾病,长期以来一直与肥胖有关。有研究指出OA可能是一种代谢性疾病,因为它不仅累及负重关节也累及非负重关节。新出现的证据表明OA中存在着异常的胆固醇代谢。异常的胆固醇代谢途径会伴随着产生一些促炎物质,这些物质对OA的发展至关重要。因此调节胆固醇异常代谢的药物可能在OA中具有巨大的治疗前景。现着重总结了胆固醇代谢在OA疾病中的作用和综合分子机制,提出多角度调控胆固醇代谢可能是临床治疗OA疾病的一种有前景的策略。

关键词：骨关节炎代谢综合征胆固醇代谢异常氧化修饰低密度脂蛋白胆固醇代谢

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《美国糖尿病学会2024年糖尿病诊疗标准》更新要点解读

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中国普外基础与临床杂志 2024年第4期31卷 421-426页

作者：王兵严同王涵刘雁军西南交通大学临床医学院成都市第三人民医院普通外科胃肠微创中心·肥胖与代谢性疾病中心肥胖与代谢医工结合实验室成都610031

2023年12月11日,美国糖尿病协会(American Diabetes Association,ADA)正式颁布了《2024年糖尿病诊疗标准(Standards of Care in Diabetes—2024)》。长期以来,ADA糖尿病诊疗标准一直被视为国际糖尿病领域的风向标,对于各国糖尿病诊疗有... 详细信息

2023年12月11日,美国糖尿病协会(American Diabetes Association,ADA)正式颁布了《2024年糖尿病诊疗标准(Standards of Care in Diabetes—2024)》。长期以来,ADA糖尿病诊疗标准一直被视为国际糖尿病领域的风向标,对于各国糖尿病诊疗有很大的参考价值。《2024年糖尿病诊疗标准》继续强调了“以降糖为中心”向“以患者为中心”诊疗模式的转变,突出强调了“合理控糖、管理体重、改善心肾预后”作为糖尿病患者综合管理的重要性,同时继续肯定了胰高血糖素样肽-1受体激动剂等新型降糖药物以及减重代谢手术在2型糖尿病综合管理方面的优势地位。

关键词：糖尿病血糖监测诊断药物治疗指南解读

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豫东地区泌尿系结石成分与尿液代谢异常及饮用水水质的相关性研究

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社区医学杂志 2024年第12期22卷 404-409页

作者：张九乐刘棚越徐国良李路鹏焦志灵王连渠河南大学第一附属医院泌尿外科河南开封475000

目的通过整体随机抽样法,对豫东地区常住居民进行问卷调查,调查其结石患病情况,尿液代谢情况及饮用水来源,分析豫东地区泌尿系统结石成分与尿液代谢异常及饮用水水质的相关性。方法选取2020-10-01-2022-10-01豫东地区1200名常住居民作... 详细信息

目的通过整体随机抽样法,对豫东地区常住居民进行问卷调查,调查其结石患病情况,尿液代谢情况及饮用水来源,分析豫东地区泌尿系统结石成分与尿液代谢异常及饮用水水质的相关性。方法选取2020-10-01-2022-10-01豫东地区1200名常住居民作为研究对象,通过问卷调查统计泌尿系统结石患病情况,将泌尿系统结石反复发作(≥2次)的572例患者列为A组,将发生过1次泌尿系统结石的428例患者列为B组,将从未患过结石的200名居民列为C组,收集3组成员的一般资料、临床资料,通过统计学单因素分析、logistic多因素回归分析归纳入可导致泌尿系统结石反复发作的危险因素;分析结石成分、尿液代谢情况及饮用水水质,通过Spearman相关性系数验证三者相关性。结果年龄≥40岁(95%CI:1.266~8.871,P=0.009)、有家族遗传病史(95%CI:1.272~7.933,P=0.023)、身体质量指数(BMI)≥25 kg/m2(95%CI:1.241~8.926,P=0.027)、每日脂肪摄入量>60 g/L(95%CI:1.175~7.886,P=0.016)、每日钙摄入量>1200 mg/d(95%CI:1.365~5.926,P=0.015)、食用海鲜频率>3次/周(95%CI:1.288~5.879,P=0.023)、食用腌制品频率>3次/周(95%CI:1.125~5.836,P=0.024)、饮水量代谢功能异常(95%CI:1.445~7.971,P=0.007)为导致泌尿系统结石发生或反复发作的危险因素;结石成分以尿酸结石37.40%(374/1000)、草酸钙结石42.10%(421/1000)为主,经Spearman相关性系数检验,尿量、尿钾、尿钠、尿磷、尿pH值与尿酸结石负相关,尿钙、尿酸值与尿酸结石正相关,r值分别为-0.112、-0.125、-0.152、-0.154、-0.133、0.262、0.253,均P肥胖、个人不良饮食或饮水习惯均可导致泌尿系统结石反复发作,不同患者的结石成分与尿液代谢功能、饮用水水质均有一定相关性。

关键词：泌尿系统结石结石成分尿液代谢功能饮用水水质相关性分析

基于Web of Science数据库中减重代谢手术研究的可视化及热点分析

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中华消化外科杂志 2024年第8期23卷 1112-1122页

作者：冯清波周昕王麦建郑兴斌李正彪胡旭谢铭遵义医科大学附属医院消化病医院、遵义医科大学附属医院普外科遵义563000

系统检索2000年至2023年Web of Science数据库中与减重代谢手术相关的学术论文.运用文献计量学方法和可视化技术,深入剖析该领域的研究趋势、主要研究者、研究机构以及研究热点.通过分析,揭示减重代谢外科领域的研究动态和前沿进展.此外... 详细信息

系统检索2000年至2023年Web of Science数据库中与减重代谢手术相关的学术论文.运用文献计量学方法和可视化技术,深入剖析该领域的研究趋势、主要研究者、研究机构以及研究热点.通过分析,揭示减重代谢外科领域的研究动态和前沿进展.此外,笔者还探讨了当前研究的热点和挑战,以及未来可能的研究方向.该研究不仅为减重代谢手术领域的研究者提供了有价值的参考信息,也为临床实践和政策制定提供科学依据.

关键词：肥胖症减重代谢手术文献计量学 CiteSpace VOSviewer

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中国肥胖症消化内镜治疗专家共识

中华消化内镜杂志 2024年第1期41卷 1-10页

作者：中华医学会消化内镜学分会微创减重治疗协作组中国医师协会消化医师分会减重专业委员会国家消化系统疾病临床医学研究中心(北京) 张澍田金震东令狐恩强李鹏隗永秋程芮周艳华不详首都医科大学附属北京友谊医院消化内科北京100050 海军军医大学第一附属医院消化内科上海200433 解放军总医院第一医学中心消化内科医学部北京100853

消化内镜减重手术是近年来在减重领域逐渐兴起的一项新兴学科,以其创伤小、恢复快、可逆性好、并发症少、性价比高的诸多优势为肥胖患者的治疗提供了一项新的解决方案,有望成为外科减重代谢手术的并行和补充疗法。基于现有的临床循证医... 详细信息

消化内镜减重手术是近年来在减重领域逐渐兴起的一项新兴学科,以其创伤小、恢复快、可逆性好、并发症少、性价比高的诸多优势为肥胖患者的治疗提供了一项新的解决方案,有望成为外科减重代谢手术的并行和补充疗法。基于现有的临床循证医学依据,中华医学会消化内镜学分会微创减重治疗协作组、中国医师协会消化医师分会减重专业委员会和国家消化系统疾病临床医学研究中心(北京)组织相关专家,对其适应证、禁忌证、技术操作规范和围手术期处理策略等方面进行讨论,并达成共识,旨在为消化内镜减重技术的规范开展提供参考和指导,促进中国减重学科的健康发展。

关键词：肥胖内镜减重微创减重胃内球囊内镜下袖状胃成形术