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肾移植受者术后医院感染病原菌及其危险因素

中华医院感染学杂志 2024年 2956-2959页

作者：蔡冰超陆峰杨亚张明李大伟傅小芳班海群上海交通大学医学院附属仁济医院感染管理办公室上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科

目的探讨肾移植受者术后医院感染病原菌及其危险因素。方法回顾性分析2019年1月—2023年12月于上海交通大学医学院附属仁济医院接受肾移植手术受者术后感染部位、感染率、感染病原体,收集患者基本资料、供肾情况、ICU和住院资料、术... 详细信息

目的探讨肾移植受者术后医院感染病原菌及其危险因素。方法回顾性分析2019年1月—2023年12月于上海交通大学医学院附属仁济医院接受肾移植手术受者术后感染部位、感染率、感染病原体,收集患者基本资料、供肾情况、ICU和住院资料、术中及术后抗菌药物使用情况等,采用Logistic回归分析归纳肾移植受者术后医院感染的危险因素。结果 1 863例肾移植术后医院感染例次发生率为3.49%,以肺部感染与血流感染为主;肾移植术后医院感染会导致术后住院天数、术后用药天数以及术后住ICU天数的增加(P<0.001);供肾带菌(OR=2.334,95%CI:1.579～3.450,P <0.001)是肾移植术后发生医院感染的危险因素;术前使用抗菌药物(OR=0.399,95%CI:0.185～0.863,P=0.020)、术后48 h二联预防使用(OR=0.133,95%CI:0.064～0.275,P<0.001)及三联预防使用(OR=0.263,95%CI:0.120～0.573,P=0.001)是肾移植术后发生医院感染的保护因素。结论肾移植术后医院感染会导致住院天数、用药天数等医疗成本的增加,供肾带菌会导致肾移植术后医院感染的风险增加,而术后二联预防使用抗菌药物相较于其他联合方案可更好地降低医院感染风险。

关键词：肾移植术后医院感染危险因素病原菌医疗成本

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乳腺癌患者营养管理的最佳证据总结

中国实用护理杂志 2024年第13期40卷 1015-1021页

作者：潘宸王贝贝杨艳徐洁慧胡一惠上海交通大学医学院附属仁济医院护理部上海200127

目的系统检索、评价并整合乳腺癌患者营养管理的相关证据,并总结最佳证据,为乳腺癌患者营养管理的临床实践提供循证依据。方法采用循证护理学方法,使用计算机系统检索BMJ最佳临床实践、Cochrane Library等数据库及网站中关于乳腺癌患者... 详细信息

目的系统检索、评价并整合乳腺癌患者营养管理的相关证据,并总结最佳证据,为乳腺癌患者营养管理的临床实践提供循证依据。方法采用循证护理学方法,使用计算机系统检索BMJ最佳临床实践、Cochrane Library等数据库及网站中关于乳腺癌患者营养管理的相关临床决策、指南、专家共识等文献。检索时限为建库至2023年6月21日。由3名研究人员独立对纳入文献的质量以及证据等级和推荐等级进行评价。结果共纳入文献17篇,其中临床决策2篇,指南6篇,专家共识1篇和系统评价8篇,总结了包括目标、营养筛查与评估、营养管理人群、体质量指数管理、营养素结构、饮食种类与数量、保健品和营养补充剂的使用和营养监测与随访8个主题,共33条最佳证据。结论本研究总结了目前关于乳腺癌患者营养管理的最佳证据,为医护人员更好地进行乳腺癌患者的营养管理提供了循证依据。在证据实际应用时,应考虑不同地域和文化的饮食习惯及结构、宗教信仰等差异,结合患者的意愿和偏好,合理地选择适宜个体的最佳证据,以期为乳腺癌患者提供更科学、全面的营养管理。

关键词：乳腺肿瘤营养状况饮食习惯循证护理证据总结

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建筑施工管理及绿色建筑施工管理分析

产品可靠性报告 2024年第3期 68-70页

作者：杨崇宪陈国瑞朱文豪山东济莱地产有限公司

随着我国经济的快速增长,社会需求不断增加,城市人口数量增加,相应的城市建筑数量需求也在增加。建筑行业作为我国经济发展中的支柱性产业,对国家经济发展和社会稳定具有重要意义。我国在经济发展的同时,对环境的重视程度不断提高,人民... 详细信息

随着我国经济的快速增长,社会需求不断增加,城市人口数量增加,相应的城市建筑数量需求也在增加。建筑行业作为我国经济发展中的支柱性产业,对国家经济发展和社会稳定具有重要意义。我国在经济发展的同时,对环境的重视程度不断提高,人民群众在生活水平提高后,对居住环境的要求也提高了,这就要求建筑施工逐渐加强绿色环保理念的引入和应用,进而在保证环境健康的基础上,提高人们的生活质量。

关键词：建筑施工管理绿色建筑

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脑血管病介入治疗围手术期护理的研究进展

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 4-7页

作者：罗荣宁贺州广济医院广西贺州542800

脑血管病介入治疗作为一项关键的脑血管病治疗手段,其在手术前、手术中以及手术后的全过程护理至关重要。本文介绍了有关脑血管病治疗适应症,并重点讨论了常规监测、血压监测、颅内压监测和凝血功能监测等病情观察与监护措施。接下来,... 详细信息

脑血管病介入治疗作为一项关键的脑血管病治疗手段,其在手术前、手术中以及手术后的全过程护理至关重要。本文介绍了有关脑血管病治疗适应症,并重点讨论了常规监测、血压监测、颅内压监测和凝血功能监测等病情观察与监护措施。接下来,探讨了特殊检查和治疗的护理,包括特殊检查的护理配合、尼莫地平用药护理和脑脊液引流的护理。此外,还介绍了并发症的观察与护理,如穿刺部位血肿、颅内出血、中心静脉导管综合征、下肢动静脉血栓、造影剂肾病和康复护理。最后,通过对研究进展的综合分析,提出了对脑血管病介入治疗围手术期护理的未来展望。

关键词：脑血管病介入治疗围手术期护理病情观察特殊检查并发症康复护理

桥接研究与多区域临床试验的主要特征和一致性评价方法比较

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中国食品药品监管 2024年第2期 30-41页

作者：李新旭博济医药科技股份有限公司博济数据科技(北京)有限公司

目的:比较确证药物有效性的国外临床试验数据桥接研究与多区域临床试验(MRCT)的异同点,并从统计学角度阐述两者在方法学上的不同考虑。方法:收集桥接研究和MRCT的ICH指导原则以及与两者区域间治疗效应一致性评价方法有关的文献等,对其... 详细信息

目的:比较确证药物有效性的国外临床试验数据桥接研究与多区域临床试验(MRCT)的异同点,并从统计学角度阐述两者在方法学上的不同考虑。方法:收集桥接研究和MRCT的ICH指导原则以及与两者区域间治疗效应一致性评价方法有关的文献等,对其有代表性的规则、方法和思路等进行归纳分析。结果:两者的相同点包括都是以减少重复研究为目的、都需要满足各目标区域的监管要求、都需要评价区域间治疗效应一致性,而且两者的定义存在相互交叉的情况;不同点包括实施的前提条件不同、实施的先后顺序不同、临床试验的设计思路不同、对主要研究终点的考虑不同、对样本量的考虑不同,以及区域间治疗效应一致性评价方法不同。桥接研究在本质上不应该是非独立、小样本量的;MRCT中目标区域监管机构更应关注在作出治疗效应一致性结论时I类错误率的膨胀程度。结论:桥接研究和MRCT的诸多不同点决定了两者在方法学上的设计和评价不能混用。桥接研究应该是独立于国外临床试验的完整研究,MRCT整体和目标区域的治疗效应一致性可通过调整目标区域的名义检验水准进行评价。

关键词：桥接研究多区域临床试验确证性有效性一致性

建筑工程质量管理中存在的问题及应对策略探讨

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产品可靠性报告 2024年第1期 49-51页

作者：陈国瑞朱文豪杨崇宪山东济莱地产有限公司

建筑工程质量管理作为建筑行业的焦点,面临着多种问题。本文旨在探讨建筑工程质量管理中存在的问题,并提出相应的应对策略。分析了施工阶段、设计阶段和管理层面的问题,包括监管不力、技能不足、材料质量问题、设计缺陷、项目管理不善... 详细信息

建筑工程质量管理作为建筑行业的焦点,面临着多种问题。本文旨在探讨建筑工程质量管理中存在的问题,并提出相应的应对策略。分析了施工阶段、设计阶段和管理层面的问题,包括监管不力、技能不足、材料质量问题、设计缺陷、项目管理不善等。并提出了一系列策略,包括建立监管体系、提升人员技能、加强材料质量管理等。以期通过这些措施给建筑行业质量管理带来实质性帮助,从而实现建筑工程安全、可持续和高质量建设。

关键词：建筑工程质量管理问题应对策略

一件式泌尿造口袋联合护肤品护理对肝硬化腹水腹穿患者伤口的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0149-0152页

作者：陈朝华陈秋竹陶丽芳龙烨刘菊艳贺州广济医院广西贺州542899

分析一件式泌尿造口袋联合护肤品护理的应用效果。方法选取2022年6月到2024年1月60例肝硬化腹水腹穿患者,随机分组。对照组采用传统引流管渗液护理。观察组采取一件式泌尿造口袋联合护肤品护理。比较两组各指标差异。结果观察组各指... 详细信息

分析一件式泌尿造口袋联合护肤品护理的应用效果。方法选取2022年6月到2024年1月60例肝硬化腹水腹穿患者,随机分组。对照组采用传统引流管渗液护理。观察组采取一件式泌尿造口袋联合护肤品护理。比较两组各指标差异。结果观察组各指标优于对照组(P<0.05)。结论一件式泌尿造口袋联合护肤品护理的应用效果好,可推广使用。

关键词：一件式泌尿造口袋护肤品护理肝硬化腹水腹腔穿刺伤口满意度

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经桡动脉冠状动脉造影术的护理进展

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 151-154页

作者：龙梅贺州广济医院广西贺州542800

伴随着国内心血管疾病患者呈现出上升趋势,在心血管疾病患者通常会采取冠状动脉造影诊断,明确临床诊断并配合对应治疗措施干预,成为患者病情康复重要依据。但由于经桡动脉冠状动脉造影术诊断下会引起一系列并发症,为此,对应患者早期护... 详细信息

伴随着国内心血管疾病患者呈现出上升趋势,在心血管疾病患者通常会采取冠状动脉造影诊断,明确临床诊断并配合对应治疗措施干预,成为患者病情康复重要依据。但由于经桡动脉冠状动脉造影术诊断下会引起一系列并发症,为此,对应患者早期护理干预尤为重要。本文就对实施冠状动脉造影中围手术期间护理情况做出以下总结与分析,防范临床并发症发生,减轻并发症严重程度并保障患者康复。

关键词：桡动脉冠状动脉造影术护理

单侧双通道内镜和单通道内镜下腰椎融合手术治疗腰椎退行性疾病的临床效果对比分析

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现代养生 2024年第10期24卷 750-753页

作者：郑有鑫尚大财逯登鹏青海仁济医院脊柱外科

目的对比分析单侧双通道内镜（UBE）和单通道内镜下腰椎融合手术（Endo-TLIF）对腰椎退行性疾病（LDD患者的疗效。方法以2022年10月-2023年10月医院收治的LDD患者为研究对象。选择其中采用UBE治疗的31例患者为观察组（UBE组），以组... 详细信息

目的对比分析单侧双通道内镜（UBE）和单通道内镜下腰椎融合手术（Endo-TLIF）对腰椎退行性疾病（LDD患者的疗效。方法以2022年10月-2023年10月医院收治的LDD患者为研究对象。选择其中采用UBE治疗的31例患者为观察组（UBE组），以组间匹配的方式选择采用Endo-TLIF治疗的29例为对照组（Endo-TLIF组）。比较两组患者的手术情况、疼痛程度、腰痛功能障碍及并发症发生率。结果 UBE治疗后，观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间均优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；治疗后1个月，两组患者VAS评分、ODI评分都降低，但两组患者VAS评分、ODI评分比较，差异仍无统计学意义（P>0.05）。UBE治疗后，观察组患者并发症发生率（12.90%）与对照组患者并发症发生率（10.34%）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 UBE和Endo-TLIF治疗LDD患者均可获得较好的临床疗效，与Endo-TLIF相比，UBE具有术中出血量减少，手术时间、住院时间缩短等优势。

关键词：腰椎退行性疾病单通道内镜下腰椎融合手术单侧双通道内镜并发症