检索结果-南通市图书馆

山东卫生计生 2016年第11期 47-48页

作者：范红玉韩崇伟闻静日照市人民医院

日前，从在北京会议中心召开的中国医院大会上传来喜讯，在经国家卫生计生委批准、中国医院协会主办的“2016年全国优秀医院院长”评比活动中，日照市人民医院院长杨淑光榜上有名，成为日照市唯一获此殊荣的医院管理者。

关键词：中国医院医院管理者日照市患者需求院长患者满意解读评比活动

米力农改善心脏手术后心力衰竭所致低心排血量综合征患者的肾功能

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中国急救医学 2021年第3期41卷 210-215页

作者：陈勇许传芬李见春日照市人民医院药学部山东日照276800 日照市人民医院查体中心山东日照276800

目的评价正性肌力药米力农在治疗体外循环(CPB)心脏手术后心力衰竭所致低心排血量综合征时对患者肾脏的影响。方法选取2018年1月至2020年6月间在我院心胸外科治疗的CPB心脏手术患者,在患者心脏停跳后30 min(基线期)和60 min(治疗后)进... 详细信息

目的评价正性肌力药米力农在治疗体外循环(CPB)心脏手术后心力衰竭所致低心排血量综合征时对患者肾脏的影响。方法选取2018年1月至2020年6月间在我院心胸外科治疗的CPB心脏手术患者,在患者心脏停跳后30 min(基线期)和60 min(治疗后)进行肾脏和全身血流动力学检测。CPB术后30 min发生低心排血量综合征患者接受米力农治疗,根据患者CPB心脏手术后是否应用米力农,将患者分为米力农组(n=59)和对照组(n=82)。比较两组患者血流动力学指标和肾血流动力学指标基线期值、治疗后值、治疗后较基线期变化值。比较治疗后两组患者预后指标及并发症发生率。结果治疗后米力农组患者心脏指数变化值[(0.55±0.26) L/(min·m^(2)) vs.(-0.35±0.28) L/(min·m^(2)),t=19.394,P <0.001]、心搏容量指数变化值(t=8.776,P <0.001)、氧释放系数变化值(t=8.143,P <0.001)、混合静脉血氧饱和度变化值(t=9.935,P <0.001)与对照组比较显著提高,周身血管阻力指数变化值(t=10.574,P <0.001)、肺血管阻力指数变化值(t=10.654,P <0.001)与对照组比较显著降低。治疗后米力农组患者肾血流量变化值[(117.30±153.82) m L/min vs.(-63.73±157.64) m L/min,t=6.795,P <0.001]、肾脏供氧量变化值(t=4.248,P <0.001)与对照组比较显著提高,肾小球滤过分数变化值(t=6.382,P <0.001)、肾血管阻力变化值[(-0.06±0.05) mm Hg/(m L·min) vs.(0.03±0.06) mm Hg/(m L·min),t=9.407,P <0.001]和肾氧摄取率变化值(t=7.625,P <0.001)与对照组比较显著降低。结论米力农在心脏手术后早期用于治疗急性心力衰竭所致低心排血量综合征,可以增加患者心输出量和肾血流量,扩张肾血管。米力农可以改善患者易感肾脏的氧合作用,但不会引起肾小球滤过率的显著变化。

关键词：心脏手术低心排血量综合征肾脏氧合

益生菌强化肠内营养结合饮食指导对老年胃肠疾病术后胃肠功能康复的影响

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中国微生态学杂志 2024年第1期36卷 80-84页

作者：刘伟王艳张永刚房绍馨于洋陈占峰徐衍杰普外科日照市人民医院山东日照276800 重症医学科日照市人民医院山东日照276800 日照市中心医院普外科山东日照276800

目的分析益生菌强化肠内营养结合饮食指导对老年胃疾病术后胃肠功能康复的影响。方法回顾性分析我院2021年3月—2022年3月临床收治的手术治疗的88例老年胃肠疾病患者。根据术后营养治疗方式对患者进行分组,采用常规营养治疗的40例患者... 详细信息

目的分析益生菌强化肠内营养结合饮食指导对老年胃疾病术后胃肠功能康复的影响。方法回顾性分析我院2021年3月—2022年3月临床收治的手术治疗的88例老年胃肠疾病患者。根据术后营养治疗方式对患者进行分组,采用常规营养治疗的40例患者纳入对照组,采用益生菌强化肠内营养的48例患者纳入研究组。比较两组患者的营养指标白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)和总蛋白(TP)水平、胃肠反应发生情况、康复时间和双歧杆菌、乳酸杆菌及肠球菌等肠道菌群的数量。结果治疗前,两组ALB、PAB和TP水平的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,患者ALB、PAB和TP水平均上升,但研究组的这3个指标均高于对照组(P0.05);治疗后,研究组患者肠道双歧杆菌和乳酸杆菌数量高于对照组,肠球菌数量低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论益生菌强化肠内营养结合饮食指导能显著提高老年胃肠疾病患者术后的营养水平和胃肠功能,改善患者肠道菌群,缩短患者预后时间。

关键词：益生菌强化肠内营养老年胃肠疾病患肠胃功能康复

ICU心脏淀粉样变性患者的临床特征和预后因素研究

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中国急救医学 2019年第5期39卷 446-451页

作者：吴茂源许传芬许岩山东省日照市人民医院心内科山东日照276800 山东省日照市人民医院查体中心山东日照276800

目的分析因急性心力衰竭(AHF)进入ICU治疗的轻链蛋白(AL)型心脏淀粉样变性(CA)患者的临床特征和预后,评价AL型CA患者死亡和进展为心源性休克的独立相关因素。方法采用回顾性研究方法选取2012年10月至2018年9月因AHF进入山东省日照市人... 详细信息

目的分析因急性心力衰竭(AHF)进入ICU治疗的轻链蛋白(AL)型心脏淀粉样变性(CA)患者的临床特征和预后,评价AL型CA患者死亡和进展为心源性休克的独立相关因素。方法采用回顾性研究方法选取2012年10月至2018年9月因AHF进入山东省日照市人民医院心内科ICU治疗的AL型CA患者的临床资料。收集患者的人口统计学特征、病史、临床特征、生化指标、超声心动图参数、治疗情况与临床预后。总结AL型CA患者的临床特征及发生心源性休克AL型CA患者的治疗情况,根据患者出院3个月内死亡情况将患者分为存活组与死亡组,采用单变量与多变量Logistics回归分析评价患者出院3个月内死亡的独立相关因素。选取处于临床稳定状态的心源性休克患者为心源性休克组,采用倾向性评分匹配法选取同期治疗且1年内未发生心脏事件的CA患者为对照组,采用单变量与多变量Logistics回归分析评价患者发生心源性休克的独立相关因素。结果纳入的53例AC型CA患者3个月病死率为52.8%(28/53),23例应用多巴酚丁胺的患者有17例死亡,患者应用多巴酚丁胺至死亡时间间隔为(5.3±2.8)d。28例(52.8%)年龄<65岁,多数心源性休克患者(86.2%,25/29)死亡。多变量分析表明,心源性休克(OR=10.329,95%CI1.761~60.712,P<0.001)与血尿素氮(BUN)(OR=1.256,95%CI1.088~1.561,P=0.003)与患者3个月内死亡独立相关。BUN的最佳诊断截点为7.5mmol/L。血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)(OR=8.707,95%CI1.856~34.693,P=0.020)与AL型CA患者发生心源性休克独立相关。NT-proBNP的最佳诊断截点为4050pg/mL。结论因AHF进入ICU治疗的AL型CA患者具有较高的心源性休克发病率和病死率,年轻患者的病死率更高,NT-proBNP对于评价患者预后具有较高的预测价值,多巴酚丁胺的疗效欠佳,应当积极寻找更好的多巴酚丁胺替代方案进行急救治疗。

关键词：急性心力衰竭(AHF) 心脏淀粉样变(CA) 临床特征预后

盐酸纳美芬对创伤性休克大鼠ROS/MAPK通路及肠屏障损伤的影响

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中国老年学杂志 2022年第19期42卷 4826-4830页

作者：李仲琪侯树爱徐超宋旭李剑李绪刚日照市人民医院重症医学科山东日照276800 日照市中心医院卒中中心

目的探究盐酸纳美芬对创伤性休克(THS)大鼠肠黏膜屏障损伤的影响及可能的作用机制。方法从70只大鼠中随机选取12只为假手术(Sham)组,其余大鼠采用双侧股骨中上段闭合性骨折+股动脉放血的方法复制THS大鼠模型,48只大鼠模型制备成功,分为... 详细信息

目的探究盐酸纳美芬对创伤性休克(THS)大鼠肠黏膜屏障损伤的影响及可能的作用机制。方法从70只大鼠中随机选取12只为假手术(Sham)组,其余大鼠采用双侧股骨中上段闭合性骨折+股动脉放血的方法复制THS大鼠模型,48只大鼠模型制备成功,分为THS组、盐酸纳美芬低、中、高剂量组(0.05、0.10、0.20 mg/kg),每组12只。给药结束24 h后,取血,分离血清酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中二胺氧化酶(DAO)活性、D乳酸(LA)、内毒素(ET)及肿瘤坏死因子(TNF)-α含量;苏木素-伊红(HE)染色观察肠黏膜损伤情况,参照Chiu评分法评价回肠黏膜损伤程度;生化法检测肠组织匀浆中DAO活性、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)水平;Western印迹检测肠组织p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)及其磷酸化蛋白(p-p38MAPK)的表达。结果与Sham组相比,THS组血清TNF-α、ET、D-LA含量及DAO活性、肠组织ROS、MDA水平显著升高,肠组织DAO活性、SOD水平显著降低;肠黏膜损伤严重,小肠黏膜损伤Chiu评分、肠组织p-p38MAPK/p38MAPK蛋白表达显著升高(均P<0.05)。与THS组相比,盐酸纳美芬高、中剂量组血清TNF-α、ET、D-LA含量及DAO活性、肠组织ROS、MDA水平明显降低,肠组织DAO活性、SOD水平明显升高,肠黏膜损伤减轻,小肠黏膜损伤Chiu评分、肠组织p-p38MAPK/p38MAPK蛋白表达明显降低(均P<0.05)。结论盐酸纳美芬可能通过抑制ROS/p38MAPK通路,改善氧化应激状态,降低炎性因子的产生,增强THS大鼠的肠屏障功能,减轻肠黏膜损伤。

关键词：盐酸纳美芬创伤失血性休克肠屏障功能活性氧丝裂原活化蛋白激酶

雷帕霉素对HaCaT细胞IL-6、CXCL8及VEGF表达的影响及其与PI3K/Akt/mTOR信号通路的关联

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临床皮肤科杂志 2022年第1期51卷 3-7页

作者：宋艳霞张妮苏州日照市皮肤病防治所山东日照276800 日照市精神卫生中心山东日照276800 日照市人民医院山东日照276800

目的:通过研究Rapmycin与LY294002对人永生化角质形成细胞(HaCaT细胞)白细胞介素(IL)-6、趋化因子蛋白(CXCL)8及血管内皮生长因子(VEGF)表达及其PI3K/Akt/mTOR信号通路的影响,探寻银屑病潜在治疗药物。方法:收集我院皮肤科就诊并确诊为... 详细信息

目的:通过研究Rapmycin与LY294002对人永生化角质形成细胞(HaCaT细胞)白细胞介素(IL)-6、趋化因子蛋白(CXCL)8及血管内皮生长因子(VEGF)表达及其PI3K/Akt/mTOR信号通路的影响,探寻银屑病潜在治疗药物。方法:收集我院皮肤科就诊并确诊为银屑病的患者62例;并招募健康志愿者34人,分别取血检测血清中IL-6、CXCL8及VEGF水平。分别对人表皮永生化角质细胞(HaCaT)给与Rapmycin、LY294002及肿瘤坏死因子(TNF)-α培养12 h,后用试剂盒检测细胞上清中的IL-6、CXCL8及VEGF水平,用Q-PCR检测细胞中IL-6、CXCL8及VEGF的基因表达水平,用western检测Akt、S6K及4EBP1总蛋白和磷酸化蛋白的表达水平。结果:与健康志愿者相比,银屑病患者体内的IL-6、CXCL8及VEGF水平均显著上升(P<0.05);肿瘤坏死因子(TNF)-α显著提高了细胞上清中IL-6、CXCL8及VEGF水平(P<0.05)、细胞中IL-6、CXCL8及VEGF基因水平(P<0.05),并促进了细胞中Akt、S6K及4EBP1磷酸化蛋白的水平(P<0.05)。而上述各指标的上升均被PI3K及m TORC1的抑制剂抑制(P<0.05)。结论:Rapmycin、LY294002可以通过抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路降低TNF-α刺激HaCaT细胞产生IL-6、CXCL8及VEGF的水平。

关键词： HaCaT细胞银屑病 mTOR抑制剂 PI3K/Akt/mTOR信号通路

喉鳞癌EBV感染危险因素及其对TCAB1、c-myc基因表达的影响

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中华医院感染学杂志 2023年第5期33卷 757-761页

作者：刘勇晁方秦刚牟丽莉厉波日照市中心医院耳鼻喉科山东日照276800 日照市人民医院麻醉手术一部山东日照276800 日照市中心医院口腔科山东日照276800 日照市中心医院药学部山东日照276800 日照市中心医院泌尿外科山东日照276800

目的分析喉鳞癌爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)感染的危险因素,并评估其对端粒酶卡扎尔体蛋白1(TCAB1)、c-myc基因表达的影响。方法回顾性分析2016年1月-2021年8月日照市中心医院收治的92例行手术治疗的喉鳞癌患者临床资料,根据患者癌组织及癌... 详细信息

目的分析喉鳞癌爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)感染的危险因素,并评估其对端粒酶卡扎尔体蛋白1(TCAB1)、c-myc基因表达的影响。方法回顾性分析2016年1月-2021年8月日照市中心医院收治的92例行手术治疗的喉鳞癌患者临床资料,根据患者癌组织及癌旁组织EBV感染情况,分为EBV阳性组55例和EBV阴性组37例,比较两组临床特征差异,分析影响喉鳞癌患者EBV感染的危险因素;并比较EBV阳性组与EBV阴性组癌组织TCAB1及c-myc基因表达水平及外周血EBV-DNA水平,评估喉鳞癌患者外周血EBV-DNA水平与TCAB1及c-myc基因表达水平的相关性。结果两组性别、年龄、肿瘤部位、临床分期、分化程度及吸烟史比较,无统计学差异,但EBV阳性组淋巴结转移率高于EBV阴性组(P<0.05),Logistic回归分析显示,淋巴结转移是影响喉鳞癌患者EBV感染的危险因素(P<0.05)。EBV阳性组癌组织TCAB1及c-myc mRNA相对表达量、外周血EBV-DNA水平均高于EBV阴性组(P<0.05),Pearson相关性分析显示,喉鳞癌患者外周血EBV-DNA水平与癌组织TCAB1及c-myc mRNA相对表达量呈正相关(P<0.05)。结论EBV感染可能参与喉鳞癌的发生发展,其作用机制可能与上调TCAB1、c-myc的表达有关。

关键词：喉鳞癌爱泼斯坦-巴尔病毒感染危险因素端粒酶卡扎尔体蛋白1 c-myc 端粒酶

喉镜下低温等离子射频消融改良术治疗声带白斑切除的疗效分析

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济宁医学院学报 2022年第3期45卷 200-203页

作者：袁存立刘勇郑成彩晁方日照市中心医院日照276800 日照市人民医院日照276826

目的探讨采用在黏膜下注射生理盐水,辅助喉镜下低温等离子射频消融术切除声带白斑的临床疗效。方法选取2016年2月-2019年10月入院诊治的43例声带白斑病例作为研究对象,随机分配观察组(n=24)及对照组(n=19),观察组患者采用黏膜下注射生... 详细信息

目的探讨采用在黏膜下注射生理盐水,辅助喉镜下低温等离子射频消融术切除声带白斑的临床疗效。方法选取2016年2月-2019年10月入院诊治的43例声带白斑病例作为研究对象,随机分配观察组(n=24)及对照组(n=19),观察组患者采用黏膜下注射生理盐水辅助低温等离子射频消融手术切除白斑,对照组患者采用单纯的喉镜下低温等离子射频消融术治疗。术后随访分析两种方法的临床疗效。结果观察组平均手术时间(6.74±2.45)min,对照组为(15.11±2.66)min;观察组术中出血量平均为(0.18±0.06)ml,对照组术中出血量平均为(0.42±0.16)ml;观察组NRS疼痛评分(0.89±0.19)分,对照组为(2.57±0.85)分;术后观察组VHI主观评分(49.42±4.87)分,对照组为(52.68±4.91)分;观察组嗓音恢复较对照组好,观察组3年复发率较对照组低。两组间手术时间、术中出血、NRS疼痛评分、术后VHI主观评分以及复发率比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论通过黏膜下注射生理盐水的手段,辅助喉镜下低温等离子射频消融术治疗声带白斑安全有效,术后舒适、嗓音恢复好,该手术方法更加完善,值得临床推广。

关键词：生理盐水低温等离子射频声带白斑

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大数据时代健康档案医疗数据共享机制的研究

兰台内外 2023年第23期 4-6页

作者：卜照锋日照市人民医院

随着人口老龄化,我国正经历着医疗服务供需之间的重大失衡。因此,建立一个基于大数据的医疗档案数据共享系统非常重要。大数据技术提供了双赢的解决方案,因为它可以通过在一个地方收集、存储和分析大量的数据来满足不同部门的需求,为全... 详细信息

随着人口老龄化,我国正经历着医疗服务供需之间的重大失衡。因此,建立一个基于大数据的医疗档案数据共享系统非常重要。大数据技术提供了双赢的解决方案,因为它可以通过在一个地方收集、存储和分析大量的数据来满足不同部门的需求,为全国各地的卫生中心和医疗机构提供了信息平台,以了解每个病人的整体情况,为每个病人提供更好的医疗服务。建立一个医疗健康档案数据共享系统也能够提高医疗服务的效率,如患者的数据在医疗机构的前端被收集和共享,并在网上实时分析,能够使医生更好地理解和认识每个病人的健康状况,并自动识别任何疾病的潜在风险因素,使医生能够立即采取预防措施,减少发病率和疾病传播的风险。

关键词：大数据时代健康档案医疗数据共享机制

miR⁃138⁃5p靶向Nir1调控胶质瘤细胞的侵袭

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循证医学 2024年第1期24卷 37-43页

作者：陈萍萍平勇赵一诺梁粉花宋佰慧王玲李慧玲孙树艳日照市人民医院病理科山东日照276827 日照市中心医院山东日照276899

目的探讨miR-138-5p与PYK2 N端结构域相互作用受体1(PYK2 N-terminal domain-interacting receptor 1,Nir1)之间的关系并判断其是否通过与Nir1结合影响胶质瘤的侵袭。方法比较不同胶质瘤细胞系中miR-138-5p表达水平及其对胶质瘤细胞U... 详细信息

目的探讨miR-138-5p与PYK2 N端结构域相互作用受体1(PYK2 N-terminal domain-interacting receptor 1,Nir1)之间的关系并判断其是否通过与Nir1结合影响胶质瘤的侵袭。方法比较不同胶质瘤细胞系中miR-138-5p表达水平及其对胶质瘤细胞U251和H4中Nir1蛋白的影响、转染后胶质瘤细胞侵袭能力,检测miR-138-5p能否与Nir1靶向结合。结果低侵袭人胶质瘤H4细胞中miR-138-5p的水平显著高于高侵袭性的胶质瘤U251、LN229和U87细胞(P0.05)。miR-138-5p过表达组穿过基底膜小孔的U251、H4细胞数明显少于其对照组(P<0.05)。miR-138-5p过表达显著降低Nir1-3’-UTR的荧光素酶活性。结论胶质瘤细胞中miR-138-5p与Nir1结合,可通过降低Nir1的翻译、减少Nir1蛋白的表达抑制胶质瘤细胞的侵袭能力。

关键词：胶质瘤侵袭 miR⁃138⁃5p Nir1