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移植物淋巴细胞亚群表达与儿童异基因造血干细胞移植后非感染性肺部并发症的相关性分析

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中华检验医学杂志 2021年第12期44卷 1126-1132页

作者：陈曼赵玮傅旻婧王爱先吴雪英宫美维甄军毅岳冠岚王卉河北燕达陆道培医院检验科廊坊065201

目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者移植回输物中各淋巴细胞亚群细胞数或百分比与移植并发非感染性肺部并发症(NIPC)的相关性。方法收集2013年1月至2019年12月河北燕达陆道培医院收治的allo-HSCT后发生NIPC的15岁以下的患儿,... 详细信息

目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者移植回输物中各淋巴细胞亚群细胞数或百分比与移植并发非感染性肺部并发症(NIPC)的相关性。方法收集2013年1月至2019年12月河北燕达陆道培医院收治的allo-HSCT后发生NIPC的15岁以下的患儿, 采用流式细胞技术检测移植物中各淋巴细胞亚群计数并结合患者回输方案, 采用二元Logistic回归分析回输移植物各亚群淋巴细胞(每公斤体重)或百分比与allo-HSCT并发NIPC患者疾病进展的相关性, 炎性免疫细胞的聚积与疾病的进展一致。结果 2 026例接受HSCT治疗的儿童, 59例(2.9%)患者出现NIPC, 28例(1.4%)进展为相关气漏综合征(ALS)。NIPC进展为ALS组(ALS组)和未进展为ALS组(非ALS组)在患者年龄(P=0.028)、移植前疾病状态(P=0.022)、NIPC发生距离移植时间(P=0.004)差异均有统计学意义。两组患者回输细胞中骨髓自然杀伤细胞样T细胞(NKT-like)占淋巴细胞百分比(P=0.008)、外周干NKT-like细胞占淋巴细胞百分比(P=0.003)、骨髓CD4+CD25+dim T细胞占CD4+T淋巴细胞百分比(P=0.029)、外周干CD4+CD25+dim T细胞占CD4+T淋巴细胞百分比(P=0.036)、骨髓CD4/CD8比值(P=0.004)、外周干CD4/CD8比值(P=0.020)比较, 差异均有统计学意义。移植物各淋巴细胞亚群数(每公斤体重)或百分比与疾病进展类型的二元Logistic回归模型中, 骨髓NKT-like细胞占淋巴细胞百分比(OR=2.364)、骨髓CD4+/CD8+比值(OR=1.116)及外周干细胞采集物中自然杀伤细胞(NK)占淋巴细胞百分比(OR=1.326)为NIPC进展的危险因素(P均<0.05)。NIPC进展的影响因素分析的ROC曲线下面积为0.918(P<0.001), 截断值为0.822, 敏感度为0.893, 特异度为0.929。结论 allo-HSCT移植时, 移植物高比例的炎性细胞NKT-like细胞、NK细胞水平, 及较高的CD4+/CD8+比值与NIPC患者疾病进展相关。移植前检测移植物细胞亚群有利于对移植后GVHD发生进行预判, 并对患者重点监护及时对治, 为临床预防GVHD发生提供一定依据。

关键词：气漏综合征异基因造血干细胞移植淋巴细胞亚群移植物抗宿主病

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糖尿病足部感染患者病原菌检验分析

双足与保健 2019年第23期28卷 135-136页

作者：刘双双廊坊城南医院检验科

目的对糖尿病足部感染患者病原菌检验结果进行分析。方法入选此次研究病例为糖尿病足部感染患者,100例患者的收治时间在2017年3月-2019年3月期间,患者入组之后先检验病原菌,然后分析不同病原菌对各类抗生素药物的敏感度。结果(1)在100... 详细信息

目的对糖尿病足部感染患者病原菌检验结果进行分析。方法入选此次研究病例为糖尿病足部感染患者,100例患者的收治时间在2017年3月-2019年3月期间,患者入组之后先检验病原菌,然后分析不同病原菌对各类抗生素药物的敏感度。结果(1)在100例糖尿病足部感染患者中一共分离出了130株病原菌,革兰阳性菌朱为76例,革兰阴性菌为54株。(2)金黄色葡萄球菌对万古霉素与替考拉宁药物的敏感度与其他类型药物的敏感度比较,数据差异有统计学意义(P0.05)。(3)铜绿假单胞菌对亚胺培南及美罗培南的药物敏感度与其他类型药物的敏感度比较,数据差异有统计学意义(P检验糖尿病足部感染患者的病原菌,其检验结果为患者的治疗提供了合理的治疗方案,在提高治疗质量的同时,更避免了耐药菌的发生。

关键词：糖尿病足部感染病原菌检验

流式细胞术测定外周血单克隆B细胞和/或浆细胞在EBV相关移植后淋巴细胞增殖性疾病中的意义

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中华检验医学杂志 2021年第12期44卷 1133-1137页

作者：吴雪英陈曼王爱先甄军毅宫美维杜晴王卉河北燕达陆道培医院检验科廊坊065201

目的评估流式细胞术(FCM)外周血筛查单克隆B细胞和/或浆细胞(MC B/P)用于诊断EB病毒(EBV)相关移植后淋巴细胞增殖性疾病(PTLD)的初步应用价值。方法回顾性分析2018年至2019年在陆道培医院进行异基因造血干细胞移植(allo-SCT)后发热、淋... 详细信息

目的评估流式细胞术(FCM)外周血筛查单克隆B细胞和/或浆细胞(MC B/P)用于诊断EB病毒(EBV)相关移植后淋巴细胞增殖性疾病(PTLD)的初步应用价值。方法回顾性分析2018年至2019年在陆道培医院进行异基因造血干细胞移植(allo-SCT)后发热、淋巴结大的481例患者的移植后天数、病毒载量(EBV、人类巨细胞病毒)和FCM MC B/P检测等结果, 评估MC B/P诊断PTLD的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等性能。通过logistic回归分析EBV相关PTLD的临床影响因素。中位随访时间为449(184, 700)d。结果经临床确诊为PTLD的患者51例。FCM检测外周血MC B/P阳性的患者55例。外周血MC B/P筛查PTLD的敏感度80.39%, 特异度96.74%, 阳性预测值74.55%, 阴性预测值97.65%。淋巴结肿大, 年龄、EBV、人类巨细胞病毒, 单克隆B细胞以及单克隆浆细胞, 在EBV相关PTLD阴性组与阳性组差异有统计学意义(P<0.05)。通过logistic回归分析, 单克隆B细胞、单克隆浆细胞和移植后发生PTLD的天数与EBV相关PTLD密切相关(P<0.05, AUC=0.853)。结论 FCM进行外周血MC B/P筛查对EBV相关PTLD具有良好的诊断性能。单克隆B细胞、单克隆浆细胞和移植后发生PTLD的天数与EBV相关PTLD具有相关性。

关键词：流式细胞术单克隆细胞异基因造血干细胞移植移植后淋巴细胞增殖性疾病

多参数流式细胞术筛选急性早幼粒细胞白血病免疫表型特征

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中华检验医学杂志 2024年第7期47卷 747-754页

作者：李婷伍平陈曼王爱先傅旻婧吴雪英甄军毅宫美维王卉北京陆道培医院病理与医学检验科北京100176 河北燕达陆道培医院检验科廊坊065201

目的:多参数流式细胞术(MFC)分析筛选急性早幼粒细胞白血病(APL)免疫表型特征。方法:回顾性描述性研究。纳入2016年1月1日至2023年12月31日于河北燕达陆道培医院就诊的130例急性髓系白血病(AML)患者,其中经典型APL(cAPL)组44例,微颗粒... 详细信息

目的:多参数流式细胞术(MFC)分析筛选急性早幼粒细胞白血病(APL)免疫表型特征。方法:回顾性描述性研究。纳入2016年1月1日至2023年12月31日于河北燕达陆道培医院就诊的130例急性髓系白血病(AML)患者,其中经典型APL(cAPL)组44例,微颗粒变异型APL(APLv)组24例,非APL[包括NPM1突变AML(NPM1 mut AML)、AML伴KMT2A重排等]组62例。采用MFC免疫分型法分析和比较各组侧向散射光(SSC)中位表达强度(MEI)及其白血病细胞与自身成熟淋巴细胞MEI比值(T/L MEIR),CD34、髓过氧化物酶(MPO)、CD64和CD9的中位荧光强度(MDFI)及其上述参数白血病细胞与自身成熟淋巴细胞MDFI比值(T/L MDFIR)差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价流式多参数模型对cAPL和非APL、APLv和非APL的鉴别诊断效能。结果:cAPL组SSC的MEI、T/L MEIR高于APLv组和非APL组(P均<0.05),且APLv组高于非APL组(P<0.05);cAPL组和APLv组CD34的MDFI均高于非APL组(P均<0.05),APLv组的CD34 T/L MDFIR高于非APL组(P<0.05);cAPL组和APLv组MPO、CD9的MDFI、T/L MDFIR均高于非APL组(P均<0.05);cAPL组CD64的MDFI、T/L MDFIR均高于非APL组(P均<0.05)。ROC曲线结果显示,SSC的MEI、CD64的MDFI、CD9的MDFI、SSC的T/L MEIR和CD9的T/L MDFIR诊断cAPL的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.932、0.816、0.893、0.960和0.894,诊断APLv的AUC分别为0.725、0.737、0.791、0.729和0.736,其对鉴别cAPL和非APL、APLv和非APL均有较好的诊断价值(P均<0.05)。结论:通过MFC方法可分析筛选APL的免疫表型特征,对cAPL、APLv和非APL患者进行鉴别诊断。

关键词：白血病,早幼粒细胞,急性流式细胞术免疫表型分型中位荧光强度鉴别诊断

西门子ADVIA Centaur XP化学发光免疫分析仪检测梅毒螺旋体特异性抗体的测量阈值建立及结果比较

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生物工程学报 2020年第8期36卷 1672-1678页

作者：王欣俞张延海崔凯蔡立文郭奕阳河北燕达医院检验科河北廊坊065201 河北医科大学第四医院检验科河北石家庄050000

本研究旨在探讨西门子ADVIA Centaur XP梅毒血清学试验化学发光免疫分析法(CLIA)检测梅毒螺旋体特异性抗体的测量阈值,并与化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)、梅毒螺旋体免疫印迹法(TP-WB)及梅毒螺旋体抗体颗粒凝集试验(TPPA)法检测结果... 详细信息

本研究旨在探讨西门子ADVIA Centaur XP梅毒血清学试验化学发光免疫分析法(CLIA)检测梅毒螺旋体特异性抗体的测量阈值,并与化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)、梅毒螺旋体免疫印迹法(TP-WB)及梅毒螺旋体抗体颗粒凝集试验(TPPA)法检测结果进行比较,为CLIA方法的规范应用提供参考。收集河北燕达医院2018年7月至2019年7月雅培ARCHITECTi2000CMIA法检测梅毒螺旋体特异性抗体筛查样本30887例,选取CMIA法筛查梅毒特异性抗体中样品吸光度与临界值的比值(S/CO)为1–9的153例患者为研究对象,采用梅毒血清学检测逆序流程,并分别以TP-WB及TPPA法为确认方法,运用Med Calc对结果进行受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析,获得截断值,采用卡方检验进行计数资料的差异显著性检验。采用不同方法对同一批血清样本梅毒螺旋体特异性抗体的检测结果存在差异,CLIA法与TPPA法差异不显著,与TP-WB法及CMIA法差异显著;分别以TPPA检测结果和TP-WB检测结果为金标准,ROC曲线分析发现,CLIA法的最佳诊断截断值分别为4.01和16.06,曲线下面积分别为0.961和0.838。采用不同梅毒血清学试验方法作为金标准时,CLIA法建议截断值差异较大,因此,CLIA测定梅毒抗体S/CO为1.00-16.06时,实验室血清学检测应推荐首选TP-WB方法学进行复核确证,避免临床误诊发生。

关键词：梅毒螺旋体化学发光免疫分析阈值梅毒免疫印迹

评估NPM1基因突变的急性髓系白血病患者实验室检测结果的预后价值

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中华检验医学杂志 2023年第5期46卷 483-492页

作者：伍平李婷孙慧鹏万凌君周春雨张丹丹周小飞张衡陈明悦王云芳王宁宁刘文静徐榃林付怡伟刘立君刘小昱刘红星王彤王卉河北燕达陆道培医院检验科廊坊065201 北京陆道培医院检验科北京100162

目的分析NPM1基因突变急性髓系白血病(NPM1mutAML)患者的临床与实验室检测结果, 探索预后影响因素。方法选择2012 年 5 月1日至 2021年 12 月31日在河北燕达陆道培医院就诊的伴有NPM1mutAML患者77例(男34例, 女43例), 年龄40(3, 68)岁,... 详细信息

目的分析NPM1基因突变急性髓系白血病(NPM1mutAML)患者的临床与实验室检测结果, 探索预后影响因素。方法选择2012 年 5 月1日至 2021年 12 月31日在河北燕达陆道培医院就诊的伴有NPM1mutAML患者77例(男34例, 女43例), 年龄40(3, 68)岁, 按照形态学法美英(FAB)分型分成4组, M1型29例(37.7%), M2型13例(16.9%), M4型23例(29.9%), M5型12例(15.5%)。回顾性分析不同组别在临床特征、骨髓/外周血细胞形态学、免疫表型、细胞遗传学、分子生物学及总生存期等各项指标的差异, 同时探讨影响 AML 预后的危险因素。用 Cox 多因素回归分析生存与预后指标。结果 M4和M5患者白细胞计数最高, M2患者最低(P=0.008), 而红细胞、血红蛋白和血小板计数差异无统计学意义(P均>0.05)。细胞形态学方面, 4组间骨髓和外周血原始细胞比例和杯口细胞阳性比例差异均有统计学意义(P均0.05)。结论 NPM1mutAML 4组患者的白细胞计数、原始细胞和杯口细胞比例、细胞化学染色(MPO积分、CE积分和NAS-DCE比例)、基因突变(DNMT3A和FLT3-ITD)和免疫表型(HLA-DR、CD56、CD11c、CD15、CD14、CD96和cMPO)均有显著差异。NPM1mutAML患者中, 治疗和移植后无复发是独立预后因素。而FLT3-ITD突变和血红蛋白水平与RFS相关, 治疗后完全缓解与OS相关。

关键词：急性髓系白血病杯口细胞 NPM1 FLT3-ITD 免疫表型

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11种抗生素对绿脓杆菌体外抗菌活性观察

临床检验杂志 1994年第S1期12卷 127-128页

作者：宫卫艳王东济周沫陈克英张学光李岩廊坊市人民医院检验科廊坊市人民医院院感科

１１种抗生素对绿脓杆菌体外抗菌活性观察宫卫艳，王东济，周沫，陈克英（廊坊市人民医院检验科，河北１０２８００）张学光，李岩（廊坊市人民医院院感科，河北１０２８００）应用琼脂稀释法，用１１种抗绿脓杆菌抗生素，对临床分高的... 详细信息

１１种抗生素对绿脓杆菌体外抗菌活性观察宫卫艳，王东济，周沫，陈克英（廊坊市人民医院检验科，河北１０２８００）张学光，李岩（廊坊市人民医院院感科，河北１０２８００）应用琼脂稀释法，用１１种抗绿脓杆菌抗生素，对临床分高的１２８株绿脓杆菌进行体外活性测定发...

关键词：体外抗菌活性琼脂稀释法黄河文化出版社氧哌嗪青霉素药物敏感试验头孢噻甲羧肟廊坊市人民医院多粘菌素宫卫耐药菌

Thl7在乙型慢加急性肝衰竭中的表达及意义

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中国卫生检验杂志 2014年第2期24卷 210-212页

作者：李华建廊坊市人民医院检验科河北廊坊065000

目的探讨乙肝慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者外周血中的Thl7、IL-17变化和意义。方法流式细胞检测术检测51例乙肝慢加急性肝衰竭患者、42例慢性乙型肝炎患者,37例乙肝肝硬化失代偿期患者,27例健康者的外周血Thl7,酶联免疫法检测其IL-17,... 详细信息

目的探讨乙肝慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者外周血中的Thl7、IL-17变化和意义。方法流式细胞检测术检测51例乙肝慢加急性肝衰竭患者、42例慢性乙型肝炎患者,37例乙肝肝硬化失代偿期患者,27例健康者的外周血Thl7,酶联免疫法检测其IL-17,同时分析Thl7与谷丙转氨酶和谷草转氨酶(ALT,AST)及HBV DNA载量相关性。结果 HBV-ACLF患者组的Thl7及IL-17较其他三组显著增高(P0.05)。HBV-ACLF患者外周血Thl7与ALT(r=0.603,P0.05)。结论 Thl7及其分泌的IL-17可能促进了CHB患者的肝脏损伤及HBV-ACLF的发生及发展,有望成为HBV-ACLF患者肝脏损伤程度的免疫学指标。

关键词： Th17 IL-17 乙型肝炎病毒慢加急性肝衰竭

流式细胞术在嵌合抗原受体-T细胞免疫治疗相关实验室检测中应用的思考与展望

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中华检验医学杂志 2022年第8期45卷 767-770页

作者：王卉刘贵建河北燕达陆道培医院检验科廊坊065201 中国中医科学院广安门医院检验科北京100053

嵌合抗原受体(CAR)-T细胞免疫治疗是近年来肿瘤治疗领域最瞩目的成就之一,流式细胞术(FCM)在CAR-T细胞的设计构建、患者入组、CAR-T细胞产品的性能检测、治疗后疗效评价、免疫功能评价、复发机制研究与后续治疗方案的选择等各个环节都... 详细信息

嵌合抗原受体(CAR)-T细胞免疫治疗是近年来肿瘤治疗领域最瞩目的成就之一,流式细胞术(FCM)在CAR-T细胞的设计构建、患者入组、CAR-T细胞产品的性能检测、治疗后疗效评价、免疫功能评价、复发机制研究与后续治疗方案的选择等各个环节都起到重要的作用。为了进一步推广与规范FCM在CAR-T细胞免疫治疗相关实验室检测中的应用,《中华检验医学杂志》组织了“流式细胞分析在CAR-T细胞免疫治疗中的应用和研究进展”专题报道,多篇文章分别涵盖FCM在CAR-T细胞免疫治疗中应用的多个方面,包括专家共识、继续教育、专家述评、微小残留病检测、免疫功能和细胞因子检测等,以期促进FCM在CAR-T细胞免疫治疗中应用的规范化,为临床应用提供更大的帮助。

关键词：流式细胞术受体嵌合抗原 T细胞免疫治疗