检索结果-南通市图书馆

运动技能学习改善脑性瘫痪患儿运动功能的作用及其机制研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华儿科杂志 2020年第4期58卷 339-342页

作者：王雨欣徐开寿广州市妇女儿童医疗中心康复科 510120

运动功能障碍是脑性瘫痪(简称脑瘫)的核心问题,运动技能学习(如限制-诱导运动疗法、目标-活动-运动集成疗法、目标功能导向性训练等)可通过影响皮层结构与突触可塑性、提高皮质脊髓束的兴奋性、诱发神经营养因子表达等来促进脑瘫患儿的... 详细信息

运动功能障碍是脑性瘫痪(简称脑瘫)的核心问题,运动技能学习(如限制-诱导运动疗法、目标-活动-运动集成疗法、目标功能导向性训练等)可通过影响皮层结构与突触可塑性、提高皮质脊髓束的兴奋性、诱发神经营养因子表达等来促进脑瘫患儿的神经重塑,改善患儿运动功能和活动能力。对运动技能学习应用于脑瘫患儿的作用及其机制作一简要综述。

关键词：运动技能学习皮质脊髓束突触可塑性脑性瘫痪运动功能障碍神经营养因子皮层结构诱导运动

高鸟氨酸血症-高氨血症-高同型瓜氨酸尿症综合征的康复:随访7年1例报告

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国康复医学杂志 2023年第8期38卷 1129-1132页

作者：程亚慧黄竟毓邱晒红李金玲王雨欣徐开寿广州市妇女儿童医疗中心康复科广州市510120

高鸟氨酸血症-高氨血症-高同型瓜氨酸尿症(Hyperornithinemia-Hyperammonemia-Homocitrullinuria Syndrome,HHH)综合征是一类罕见的常染色体隐性遗传疾病,由编码线粒体内膜上1型鸟氨酸转运体的SLC25A15基因突变导致[1]。迄今为止,已有2... 详细信息

高鸟氨酸血症-高氨血症-高同型瓜氨酸尿症(Hyperornithinemia-Hyperammonemia-Homocitrullinuria Syndrome,HHH)综合征是一类罕见的常染色体隐性遗传疾病,由编码线粒体内膜上1型鸟氨酸转运体的SLC25A15基因突变导致[1]。迄今为止,已有20多个SLC25A15基因突变被发现,但并没有明确的基因型-表型关系[2]。HHH综合征可以在任何年龄起病,其临床表现呈多样性[3],其中约2/3的HHH综合征患者存在以锥体束征和痉挛性步态为特征的进行性神经功能障碍[1]。

关键词：锥体束征高氨血症基因突变高鸟氨酸血症瓜氨酸线粒体内膜痉挛性鸟氨酸

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

脊髓性肌萎缩症康复管理专家共识

中华儿科杂志 2022年第9期60卷 883-887页

作者：中华医学会儿科学分会康复学组中国康复医学会物理治疗专委会徐开寿肖农黄真何璐不详广州市妇女儿童医疗中心康复科广州510120 重庆医科大学附属儿童医院康复科重庆404100 北京大学第一医院广州市妇女儿童医疗中心

脊髓性肌萎缩症(SMA)可致死致残,长程规范的康复管理可延缓SMA疾病进展、预防或减少SMA患儿肌肉萎缩及骨骼畸形、改善其生活质量。随着疾病修正治疗药物的临床应用,SMA出现了与其自然病程不同的新表型,其康复管理也面临新挑战。中华医... 详细信息

脊髓性肌萎缩症(SMA)可致死致残,长程规范的康复管理可延缓SMA疾病进展、预防或减少SMA患儿肌肉萎缩及骨骼畸形、改善其生活质量。随着疾病修正治疗药物的临床应用,SMA出现了与其自然病程不同的新表型,其康复管理也面临新挑战。中华医学会儿科学分会康复学组联合中国康复医学会物理治疗专委会成立专家组,根据新近研究成果和临床实践经验,讨论并提出脊髓性肌萎缩症康复管理专家共识,以期规范和指导SMA患儿的康复评估与治疗。

关键词：中国康复医学会中华医学会康复管理脊髓性肌萎缩症专家共识疾病进展骨骼畸形肌肉萎缩

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

婴幼儿血友病并椎管内出血4例

中华实用儿科临床杂志 2021年第2期36卷 140-142页

作者：凌如娟刘鸿圣郑韵何丽雅广州市妇女儿童医疗中心普儿科 510000 广州市妇女儿童医疗中心放射科 510000 广州市妇女儿童医疗中心康复科 510000

对2017年1月至2018年12月广州市妇女儿童医疗中心确诊的4例血友病并椎管内出血患儿的临床资料进行回顾性分析。4例患儿临床表现不典型,早期仅表现为激惹哭闹不安、精神欠佳、抬头乏力,晚期可有斜颈、肢体乏力,易误诊。全脊髓磁共振成像... 详细信息

对2017年1月至2018年12月广州市妇女儿童医疗中心确诊的4例血友病并椎管内出血患儿的临床资料进行回顾性分析。4例患儿临床表现不典型,早期仅表现为激惹哭闹不安、精神欠佳、抬头乏力,晚期可有斜颈、肢体乏力,易误诊。全脊髓磁共振成像是诊断椎管内出血的重要手段,最常见发病部位为颈胸段和胸腰段。4例患儿中,1例采用手术联合凝血因子Ⅷ替代治疗,3例单纯采用凝血因子Ⅷ替代治疗。3例患儿由发病至确诊的时间为1周内,经治疗全部康复;1例2周内确诊,部分康复。婴幼儿血友病并椎管内出血起病隐匿,早期可仅表现为易激惹和哭闹,晚期才出现神经系统症状。提高诊断意识、早期诊断及早期输注凝血因子替代治疗对于预后非常关键。

关键词：血友病婴幼儿椎管内出血

基于惯性传感器的运动捕捉系统对儿童脑性瘫痪步态特征的分析研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国康复医学杂志 2023年第8期38卷 1056-1061页

作者：杨旭博彭婷婷周洪宇徐开寿广州市妇女儿童医疗中心康复科广州市510623 上海体育大学运动健康学院

目的:采用基于惯性传感器的运动捕捉系统分析脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿和正常儿童以自然步速在日常生活环境中行走时的步态特征。方法:2021年6—12月,在广州市妇女儿童医疗中心康复科招募20例6—12岁脑瘫患儿,面向社会招募同龄20例正常儿... 详细信息

目的:采用基于惯性传感器的运动捕捉系统分析脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿和正常儿童以自然步速在日常生活环境中行走时的步态特征。方法:2021年6—12月,在广州市妇女儿童医疗中心康复科招募20例6—12岁脑瘫患儿,面向社会招募同龄20例正常儿童。采集所有儿童的年龄及性别等基本资料后,利用基于惯性传感器的运动捕捉系统采集并分析其以自然步速在日常生活环境中(医院走廊,连续两次行走20m)行走时的步态时空、运动学参数和腰部活动角度。结果:与正常儿童相比,脑瘫患儿的步行周期变长(P<0.05),支撑相在整个周期的占比增大,摆动相的占比减少(P<0.05);跨步长变短,步频加快(P<0.05);髋屈曲、伸展角度受限,髋内旋角度增大,膝屈曲、踝跖屈角度受限,腰后伸、侧屈及右旋转角度增大(P<0.05)。结论:脑瘫患儿的步行周期、支撑相、跨步长、步频、下肢及腰部关节活动度有明显异常。基于惯性传感器的运动捕捉系统可有效识别脑瘫患儿在日常生活环境中行走时的步态特征。

关键词：脑性瘫痪步态分析运动捕捉惯性传感器生活环境

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

孤独症谱系障碍儿童的运动技能障碍

中国实用儿科杂志 2019年第8期34卷 645-648页

作者：邱慧莹徐开寿广州市妇女儿童医疗中心康复科

孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders,ASD)儿童的运动技能障碍常表现为早期运动落后、协调障碍、体能下降及视动整合障碍等,在不同程度上影响了他们的生活、学习及社会交往。由于ASD儿童的核心症状相对明显,故其运动技能障碍常常... 详细信息

孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders,ASD)儿童的运动技能障碍常表现为早期运动落后、协调障碍、体能下降及视动整合障碍等,在不同程度上影响了他们的生活、学习及社会交往。由于ASD儿童的核心症状相对明显,故其运动技能障碍常常会被忽视。ASD儿童应早期进行运动功能的监测,选择合适方法进行运动评估,针对其运动技能障碍特点进行相应训练,以促进其运动技能的发育,从而辅助改善其核心功能障碍。运动干预在改善ASD儿童功能的证据日益增加,临床上不应该忽视ASD儿童的运动技能障碍及其康复干预,而应得到更多关注。

关键词：孤独症谱系障碍运动技能障碍运动评估运动干预

A型肉毒毒素注射对痉挛型脑瘫患儿小腿肌肉生长发育影响的前瞻性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际医药卫生导报 2022年第8期28卷 1070-1076页

作者：何璐李金玲杨旭博郑韵徐开寿广州市妇女儿童医疗中心康复科 510120

目的研究A型肉毒毒素对脑瘫患儿腓肠肌、比目鱼肌和胫骨前肌生长发育的影响。方法本项目为前瞻性研究,纳入2014年12月至2016年3月在广州市妇女儿童医疗中心的24例年龄2~7岁的痉挛型脑瘫患儿(14例男孩、10例女孩),分为痉挛型双瘫组(DCP组... 详细信息

目的研究A型肉毒毒素对脑瘫患儿腓肠肌、比目鱼肌和胫骨前肌生长发育的影响。方法本项目为前瞻性研究,纳入2014年12月至2016年3月在广州市妇女儿童医疗中心的24例年龄2~7岁的痉挛型脑瘫患儿(14例男孩、10例女孩),分为痉挛型双瘫组(DCP组,14例痉挛型双瘫患儿的28个患侧下肢)、偏瘫患侧组(aHCP组,10例偏瘫患儿的10个患侧下肢)、对照组(uHCP组,10例偏瘫患儿的10个健侧下肢)。在基线期、A型肉毒毒素注射结合物理治疗后12周与24周分别进行评估,超声检测肌肉厚度、肌束长度并计算肌肉生长速率,临床功能测试包括粗大运动功能测试、改良Ashworth量表和改良Tardieu量表。计量资料符合正态分布,采用独立样本t检验或单因素方差分析;计量资料不符合正态分布,采用秩和检验;计数资料采用卡方检验;相关性分析采用Pearson相关性分析。结果A型肉毒毒素注射结合物理治疗后,3组下肢的粗大运动功能、痉挛程度和肌肉结构均得到改善(均P<0.05)。治疗后24周,患肢内侧腓肠肌的平均生长率分别是肌厚度6.24%、肌束长度7.99%;DCP组的内/外侧腓肠肌肌厚度、肌束长度与比目鱼肌肌厚度,aHCP组的外侧腓肠肌肌束长度,uHCP组的内侧腓肠肌肌束长度,在基线期至干预后12周的生长率优于干预后12周至24周的(均P<0.05);在基线期至干预后24周,DCP组的比目鱼肌生长率优于aHCP组和uHCP组(均P<0.05);在干预后12周至24周,DCP组、uHCP组的比目鱼肌肌束长度的生长率优于aHCP组(均P<0.05)。结论单次A型肉毒毒素注射结合物理治疗后,2~7岁痉挛型脑瘫患儿的胫骨前肌、内/外侧腓肠肌、比目鱼肌都表现出肌肉厚度、肌束长度增加的肌肉结构改善现象。

关键词：脑瘫肌肉结构痉挛废用小腿超声成像技术 A型肉毒毒素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

斜头畸形婴儿的头型特征及其相关性研究

中华实用儿科临床杂志 2017年第21期32卷 1674-1678页

作者：郑韵徐开寿何璐李金玲郑玉蔼刘力茹广州市妇女儿童医疗中心康复科 510120

目的了解斜头畸形婴儿的头型特征及其形态参数之间的相关性。方法选择2016年1至10月于广州市妇女儿童医疗中心康复门诊就诊的104例斜头畸形和头颅外观正常的4—12月龄的婴儿进行头型特征性分析。104例中男74例，女30例。存在斜头畸形特... 详细信息

目的了解斜头畸形婴儿的头型特征及其形态参数之间的相关性。方法选择2016年1至10月于广州市妇女儿童医疗中心康复门诊就诊的104例斜头畸形和头颅外观正常的4—12月龄的婴儿进行头型特征性分析。104例中男74例，女30例。存在斜头畸形特征的婴儿73例（斜头组），其中男53例，女20例；年龄（7．07±2．23）个月。头颅外观正常婴儿31例（对照组），其中男21例，女10例；年龄（8．29±2．81）个月。应用Spectra scanner2．0激光扫描数据采集系统进行头型扫描和数据采集，头颅形态特征的分析参数采用头部比率（cephalic ratio，CR）、径向对称指标（radialsymmetryindex，RSI）、对角线差值（oblique diagonal difference，ODD）和颅顶不对称性指数（cranial vault asymmetry index，CVAI）。通过独立样本t检验和Pearson相关性分析确定不同月龄、不同性别斜头畸形婴儿的头颅形态特征及各参数之间的相关性。在所有入选的婴儿中，4～7月龄46例（斜头畸形36例，头型正常10例）、〉7～10月龄34例（斜头畸形24例，头型正常10例）、〉10～12月龄24例（斜头畸形13例，头型正常11例）。结果4～7月龄、〉7—10月龄斜头组婴儿的CR值均显著高于对照组[（91．32±5．60）％比（80．73±2．68）％、（90．31±6．22）％比（84．144-3．57）％]，差异均有统计学意义（t=-5．765、-2．924，均P〈0．05）；〉10-12月龄斜头组CR值与对照组比较，差异无统计学意义（t=-1．917，P=0．060）。各月龄斜头组RSI、ODD、CVAI值均显著高于对照组[（46．40±13．59）mm比（16．13±4．18）mm、（11．844-3．58）am比（3．444-1．59）mm、7．92±2．43比2．34±1．07]，差异均有统计学意义（t=-17．210、-16．579、-16．304，均P〈0．001）。斜头组男婴和女婴的CR、RSI、ODD、CVAI数值均显著高于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．001）；对照组、斜头组组内男女婴之间CR、RSI、ODD、CVAI数值比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。Pearson相关性分析显示，各月龄斜头组CR与RSI、ODD、CVAI均无相关性（均P〉0．05）；各月龄斜头组RSI、ODD、CVAI间均存在正相关（r=0．940、0．912、0．973，均P〈0．001）。结论斜头畸形婴儿在存在头部外观不对称的情况下，可能同时存在前后径短的问题。斜头畸形婴儿的RSI、ODD、CVAI某-项数值越大，其余2项的数值亦随之增大，斜头畸形程度也越严重。

关键词：斜头婴儿头型激光扫描性别

团体社交训练对孤独症谱系障碍儿童康复效果的影响因素及Nomogram预测模型构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国儿童保健杂志 2023年第3期31卷 252-258页

作者：董海鹏杨思渊李伟栋余婧广州市妇女儿童医疗中心儿童保健科广东广州510623

目的探讨团体社交训练对孤独症谱系障碍(ASD)儿童康复效果的影响因素,构建预测康复效果的Nomogram模型,并检验该模型的预测效能。方法收集2019年2月—2021年9月在广州市妇女儿童医疗中心接受团体社交训练的ASD儿童及其照护者的信息,共14... 详细信息

目的探讨团体社交训练对孤独症谱系障碍(ASD)儿童康复效果的影响因素,构建预测康复效果的Nomogram模型,并检验该模型的预测效能。方法收集2019年2月—2021年9月在广州市妇女儿童医疗中心接受团体社交训练的ASD儿童及其照护者的信息,共146例ASD儿童纳入研究,利用R软件对原始人群进行随机抽样,按7∶3的比例,将研究对象分为训练集(102例)和验证集(44例);所有儿童在接受训练前后采用孤独症治疗评价量表(ATEC)对其开展评价,根据康复效果分成良好组(ATEC评分下降率≥30%)和欠佳组(ATEC评分下降率儿童康复效果的影响因素,利用R软件中的RMS包绘制康复效果的Nomogram并评价其区分度及预测效果。结果训练集102例ASD儿童接受团体社交训练后,康复良好75例(73.53%),康复欠佳27例(26.47%)。训练集经多因素Logistic回归分析显示,训练起始年龄(OR=1.708,P=0.013)、儿童病情严重程度为重度(OR=3.040,P=0.034)、照护者无治愈信心(OR=4.265,P=0.013)是团体社交训练后ASD儿童康复效果的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线显示Nomogram模型的区分度较好(AUC=0.791,95%CI:0.685~0.896),校准曲线的结果显示模型预测效果较好。结论基于儿童病情严重程度、儿童训练起始年龄、照护者学历、照护者有无治愈信心等4项因素构建的Nomogram预测模型对ASD儿童接受团体社交训练后的康复效果具有较好的区分力和预测力。

关键词：团体社交训练社交技能教育和促进项目孤独症谱系障碍康复效果 Nomogram预测模型